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承德国立医院,热河省立医院遗精病专家

简介:

承德医学院附属医院位于河北省承德市,始建于1934年,前身为承德国立医院,1945年更名为热河省立医院,1982年定名为承德医学院附属医院,经过几代人的努力,已经发展为集医疗、教学、科研、康复、预防保健为一体的省直三级甲等综合医院。医院概况医院现有本部、南院区两个院区,总占地面积218亩,建筑面积25万平方米,开放床位2400张。共拥有价值100万元以上医疗设备188台(套),10万元以上医疗设备1238台(套)。医院配置了先进的大型医疗设备,包括PET-CT、体外膜肺氧合仪(ECMO)、高压氧仓、3.0T核磁共振成像系统、手术机器人、直线加速器、X射线血管造影系统(DSA)、X射线计算机体层摄影设备(双源CT)、高档彩色多谱勒超声诊断仪、超高效液相色谱串联质谱系统、能谱CT、全自动生化分析仪流水线等。设置有层流净化手术间33间(百级7间、千级4间、万级22间)。2022年,全年门、急诊189.78万人次,出院病人7.73万人次,完成住院手术2.8万台。医院设有医疗、医技科室61个,职能部门45个。现有职工3658人,其中卫生技术人员3021人,正高204人,副高380人,博士53人,硕士1053人,医师中研究生学历占比82.00%。现有国家、省级以上学术委员会主委7人,副主委105人;市级学术委员会常务理事37人,理事37人,主委13人。为培养专业与管理人才,医院分批派出多位专家赴美国、英国、加拿大、丹麦、瑞典、意大利、以色列、马来西亚、奥地利等国家进行交流访问,开拓国际视野;同时积极派出专业与管理团队,到国内顶尖医疗机构进修学习,提升医疗与管理水平。学科建设我院获评国家临床重点专科建设项目2个,国家重点中医专科1个,河北省临床重点专科建设(培育)单位18个,河北省医学重点学科5个,河北省中医重点专科建设单位2个,河北省中医药重点学科建设单位1个。“临床医学”为学术型硕士和专业硕士学位授权一级学科。现为“国家级住院医师规范化培训基地”、“国家级药物临床试验机构”、“中华医学会临床药学分会临床药师学员培训中心”,“国家高级卒中中心”、“中国胸痛中心(标准版)”、“中国创伤救治联盟创伤救治中心建设成员单位”、“河北省危重孕产妇救治中心”、“河北省危重新生儿救治中心”、“国家卫健委先天结构畸形救助优秀定点医疗机构”、“国家标准化房颤中心示范中心”、“中国心衰中心示范基地”、“国家高血压达标中心”、“国家标准化心脏康复中心建设单位”、“国家级第一批肿瘤(消化系统)多学科诊疗试点医院”、“河北省市级儿童听力筛查诊治中心”、“河北省心源性卒中防治建设基地联盟单位”、“省级第一批肿瘤(呼吸系统)多学科诊疗试点医院”、“河北省全科医生转岗培训基地”、“河北省骨科专科护士培训基地”、“河北省残疾人康复人才培养基地”。依托国家高级卒中中心,神经内科、神经外科、急诊科、血管、疝外科、放射科、超声科、检验科等多学科协作(MDT),开展缺血性和出血性卒中疾病的规范化诊疗;依托中国胸痛中心,急诊科、心脏内科、心脏外科、胸外科、血管、疝外科、呼吸内科、放射科(导管室)、超声科、检验科等多学科协作(MDT),救治急性心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞等各类胸痛患者;依托河北省危重孕产妇救治中心,产科、新生儿科、小儿内科、妇科等多学科协作(MDT),成功救治产后大出血、凶险性前置胎盘合并出血、极低体重早产儿等各种危重孕产妇与病理产科疾病患者;依托河北省危重新生儿救治中心,新生儿科、小儿外科、心脏外科、神经外科等多学科协作(MDT),救治新生儿呼吸衰竭、新生儿败血症、先天性心脏病、新生儿脑出血、新生儿坏死性小肠结肠炎等各种危重疑难患儿;依托中国创伤救治中心,重症创伤骨科、急腹症外科、神经外科、胸外科、重症医学科、手足外科、创伤骨科、耳鼻喉科、口腔科、眼科等多学科协作(MDT),救治急性重症创伤、多发伤患者。医院高度重视学科专业化建设与疑难危重疾病的综合救治能力提升。各专科熟练开展疑难诊疗技术项目,形成以微创、腔镜等现代化手术方式为主的诊疗救治模式。主要体现在五大领域:①血管介入技术:在冠脉、电生理、先心病介入等技术基础上,开展IVUS、OCT腔内影像学检查及FFR冠脉功能学检查,常规开展冠心病急性心肌梗死急诊介入治疗术(PPCI)及复杂病变介入治疗;心律失常方面全面开展房颤及左心耳封堵一站式手术,起搏器、ICD、CRTD植入及结构性心脏病介入治疗;颅内血管开展颅内动脉瘤介入栓塞术、脑血管狭窄支架置入术等神经血管介入治疗;外周大血管熟练开展主动脉夹层支架植入术、外周动脉狭窄支架置入术及机械性腔内减容技术、肾脏内科复杂动静脉内瘘闭塞球囊扩张术等。②微创腔镜(内镜)技术:成功开展达芬奇机器人下的各类腹腔镜手术,成熟开展下腹腔镜胰十二指肠切除术、腹腔镜肝切除术、腹腔镜保留脾脏胰体尾切除术、腹腔镜联合胆道镜胆囊切除术及胆总管取石术、腹腔镜下子宫广泛及盆腔淋巴结清扫术、腔镜下压力性尿失禁(SUI)及盆腔器官脱垂(POP)患的手术治疗、电视胸腔镜肺叶切除术及纵膈肿瘤切除术、腔镜下胃癌、结直肠癌切除术、消化道黏膜下肿瘤内镜微创切除术、双镜联合治疗胃壁肿瘤、腹腔镜下前列腺癌根治术、腹腔镜下膀胱癌根治乙状结肠原位新膀胱术、腔镜下甲状腺切除术、气管镜下冷冻治疗技术、鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术等技术;③干细胞移植技术:运用异基因造血干细胞移植治疗造血系统疾病、多发性骨髓瘤及急性白血病等。④重大手术:开展心脏不停跳下直视冠状动脉搭桥术、主动脉弓置换术、复杂先心病外科手术、胸主动脉夹层动脉瘤切除术、多瓣膜联合置换术、极低体重早产儿先心病手术;骨科开展复杂髋膝关节翻修术、直接前入路微创髋关节置换术、脊柱侧弯矫形、颈椎病颈椎间盘置换术、后路内镜治疗胸椎黄韧带骨化、腰椎间盘突出椎间孔镜摘除技术、肢体毁损伤的保肢技术等;神经外科开展枕骨大孔区、颅底肿瘤切除术、颅内动脉瘤开颅夹闭术等。⑤各系统恶性肿瘤规范化综合诊疗:以MDT模式,开展各类肿瘤的规范化诊断、手术、化学治疗、分子靶向治疗、肿瘤3D打印微创穿刺术、肿瘤射频消融治疗、放射粒子精准植入技术、肿瘤深部热疗和全身热疗等技术。医院重视中医、康复等学科发展,中医妇科为国家重点专科,中医针灸为河北省中医重点专科建设单位,中医科通过传统的中药口服、针灸、灌肠、贴敷、刮痧、理疗等多种方法,内外同治,形成了有效、完善的综合治疗模式,被授予“全国综合医院中医药工作示范单位”。中医肛肠科为河北省中医重点专科建设单位,将传统中医实用技术与内镜微创手术等现代医学诊疗手段相结合,在慢性创面治疗上发挥中医药在疮疡治疗上的优势。中医骨伤科是中西医结合治疗的特色科室,运用推拿整脊手法、小针刀闭合松解术、特色针灸、穴位注射、关节腔灌注等方法综合治疗颈肩背腰腿痛等常见病。康复医学科为河北省临床重点专科,依托河北省残疾人康复人才培养基地、国家级智力残疾儿童定点康复机构、市级脑瘫儿童定点康复机构、孤独症儿童定点康复机构,开展脊柱骨关节病损、骨折术后的诊断和治疗,脑血管病、脊髓损伤、颅脑损伤、小儿脑瘫等康复治疗。教学科研作为承德医学院唯一一所直属附属医院,承担12个专业的本科生、研究生、留学生的人才培养任务,每年在校生达1000余人。现有博士、硕士研究生导师183人,教授73人、副教授168人。临床医学专业获批国家级一流本科专业建设点,康复治疗学专业获批省级一流本科专业建设点。2015年医院获批首批国家级住院医师规范化培训基地,现有专业基地26个,培训专业26个,每年在培住院医师400余人。在四届河北省住培医师技能大赛中荣获团体二等奖3次,三等奖1次。医院设有中心实验室、SPF级动物房等科研平台,合理配置科研硬件设施,满足科研发展需要。近五年,医院承担国家自然科学基金、河北省自然科学基金等各类科研课题共600项;获省部、市厅局级各项科技成果奖272项;在核心期刊发表学术论文1039篇,其中SCI论文244篇;开展国家、省级继续医学教育项目231项。社会责任我院以强烈的社会责任与使命感,积极承担政府指令的自然灾害与重大传染病等突发公共卫生事件的医疗救治与卫生保障任务,开展精准扶贫、健康对口帮扶与基层医院骨干医师培养,对中国出生缺陷与先天结构畸形救助工程、河北省白内障患者复明工程、河北省贫困青少年肢残者矫治工程等各专业疾病免费救治,积极派出援外援疆医疗队。积极落实国家医改政策,推动医联体建设与分级诊疗工作,在承德市卫健委的领导下,先后成立承德市急性重症创伤、卒中、胸痛、肿瘤、危重孕产妇与危重新生儿救治等专科联盟,推动区域内各类急危重症、疑难罕见病的救治水平提升。医院高度重视智慧医院建设,获批承德市远程会诊中心。医院荣誉近年来,医院的持续发展赢得了各级行政主管部门、社会各界和人民群众的充分认可。荣获“第六届全国文明单位”“全国卫生计生系统先进集体”“全国省级医院思想政治工作先进集体”“全国改善医疗服务先进典型医院”“全国百姓放心示范医院”“全国综合医院中医药工作示范单位”“国家级母婴友好示范医院”“2020年度国家级母婴安全优质服务单位”“全国优秀全科专业住院医师规范化培训基地”“全国医疗服务价格和成本监测与研究网络先进机构”“中国医院质量管理奖卓越奖”“河北省文明单位”“河北省服务名牌”“河北省卫生系统行风建设先进集体”“省级现代医院管理制度建设样板”“河北省护理工作先进集体”“河北省总工会模范职工之家”等多项荣誉,被认定为“河北省外国专家就医定点医院”。2021年度国家三级公立医院绩效考核在全国1466家三级综合公立医院中排名第171位,获评A等级;省直公立医院医改考核连续四年获评“优秀”等次。医院建设历经80余个春秋,综合实力不断提升,凝聚着历代承医附院人的辛勤汗水和智慧结晶,积淀了承医附院深厚历史和厚重文化底蕴。医院时刻以“维护民众健康,培育精英人才”为使命,秉承“崇实尚德、创新求真”的核心价值观,以精湛的技术和高度的责任感承载生命的重托,为建设国内先进的研究型医院、区域医疗中心和医学人才培养基地而努力奋进!。

房铭辉 副主任医师

脑血管病、周围神经病、帕金森病、头痛、头晕、睡眠障碍等疾病的诊治。

好评 99%
接诊量 2287
平均等待 -
擅长:脑血管病、周围神经病、帕金森病、头痛、头晕、睡眠障碍等疾病的诊治。
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郝云涛 副主任医师

子宫内膜异位症、卵巢囊肿、宫外孕、绝经、痛经、盆腔炎

好评 100%
接诊量 784
平均等待 15分钟
擅长:子宫内膜异位症、卵巢囊肿、宫外孕、绝经、痛经、盆腔炎
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陈凯 副主任医师

肝胆胰脾外科疾病的微创治疗以及肝胆胰肿瘤的综合治疗。

好评 100%
接诊量 2158
平均等待 30分钟
擅长:肝胆胰脾外科疾病的微创治疗以及肝胆胰肿瘤的综合治疗。
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张青云 主任医师

各类腹壁疝、腹股沟疝、食管裂孔疝的腹腔镜微创治疗、外科急腹症、消化道肿瘤、甲状腺、乳腺等外科疾病的诊断及治疗,主动脉疾病,下肢动脉硬化闭塞症,下肢深静脉血栓,肺动脉栓塞,静脉曲张等多种外周血管疾病的诊断和腔内介入及开放手术治疗

好评 100%
接诊量 15
平均等待 -
擅长:各类腹壁疝、腹股沟疝、食管裂孔疝的腹腔镜微创治疗、外科急腹症、消化道肿瘤、甲状腺、乳腺等外科疾病的诊断及治疗,主动脉疾病,下肢动脉硬化闭塞症,下肢深静脉血栓,肺动脉栓塞,静脉曲张等多种外周血管疾病的诊断和腔内介入及开放手术治疗
更多服务
刘海旺 副主任医师

擅长病理报告解读、肿瘤病理诊断和鉴别诊断,尤其是甲状腺、乳腺、呼吸系统和消化系统肿瘤

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长病理报告解读、肿瘤病理诊断和鉴别诊断,尤其是甲状腺、乳腺、呼吸系统和消化系统肿瘤
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张庆 主任医师

呼吸系统疾病如哮喘、copd、睡眠呼吸障碍、肺栓塞、胸腔积液、肺癌、间质性肺病、呼衰等的诊治及气管镜检查和治疗 。

好评 99%
接诊量 200
平均等待 4小时
擅长:呼吸系统疾病如哮喘、copd、睡眠呼吸障碍、肺栓塞、胸腔积液、肺癌、间质性肺病、呼衰等的诊治及气管镜检查和治疗 。
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张建 副主任医师

脑血管病、中枢神经系统感染、脱髓鞘疾病、癫痫等疾病的诊治。

好评 100%
接诊量 428
平均等待 30分钟
擅长:脑血管病、中枢神经系统感染、脱髓鞘疾病、癫痫等疾病的诊治。
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王瑜 副主任医师

儿童骨科疾患的诊治(包括儿童骨折的微创治疗,儿童肢体畸形矫正及儿童保健等),运动损伤的关节镜微创手术治疗,运动医学,康复医学及创伤骨科常见疾病的诊治等。

好评 100%
接诊量 5
平均等待 -
擅长:儿童骨科疾患的诊治(包括儿童骨折的微创治疗,儿童肢体畸形矫正及儿童保健等),运动损伤的关节镜微创手术治疗,运动医学,康复医学及创伤骨科常见疾病的诊治等。
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马英慧 副主任医师

擅长屈光不正、青光眼及葡萄膜炎的诊断及治疗

好评 100%
接诊量 147
平均等待 -
擅长:擅长屈光不正、青光眼及葡萄膜炎的诊断及治疗
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王海艳 副主任医师

妇产科的常见病及多发病,专注产科十余年,对孕期的多发和常见情况有深入的了解。

好评 100%
接诊量 275
平均等待 -
擅长:妇产科的常见病及多发病,专注产科十余年,对孕期的多发和常见情况有深入的了解。
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患友问诊

遗精,疗程咨询
25
2024-11-24 10:49:28
遗精半年,想咨询用药建议。
55
2024-11-24 10:49:28
患者就男性生殖器官发育问题进行咨询,表示阴毛和阴茎长度都偏短,并有手淫史和少量遗精现象。
37
2024-11-24 10:49:28
遗精,想了解金锁固精丸的使用。
64
2024-11-24 10:49:28
频繁遗精是否会引起肾炎?总胆红素接近上限正常吗?
41
2024-11-24 10:49:28
阴虚火旺,熬夜,偶尔遗精。
18
2024-11-24 10:49:28
腰酸遗精,是否脾肾虚损引起,未用药治疗。
27
2024-11-24 10:49:28
25岁,脱发严重,伴有遗精、燥热盗汗,求诊断及用药建议。
27
2024-11-24 10:49:28
26岁男性,遗精频繁,性生活时间短,伴有怕热、口干、盗汗等症状。
17
2024-11-24 10:49:28
遗精3个月,询问中医治疗方法及生活建议。
12
2024-11-24 10:49:28

科普文章

冬虫夏草是一种非常名贵的中草药,冬虫夏草不是虫,也不是草,而是一种虫草结合的中药材。冬虫夏草可以补肺阴、补肾阳,对于肾虚、腰膝酸痛、病后瘦弱、久咳不止等人群是非常适合的,冬虫夏草可以同时调节阴阳,吃法比较多,打粉、泡酒、泡水、煮汤都可以。冬虫夏草含谷氨酸、苯丙氨酸、脯氨酸、组氨酸、丙氨酸、虫草酸、甘露酸、脂肪、碳水化物、多种微量元素。其成分含脂肪、精蛋白、精纤维、虫草酸、冬虫草素和维生素B12等。有的人乱吃冬虫夏草,一点功效都获得不了,真是浪费了。

 

冬虫夏草的优势

 

冬虫夏草,作为这么受追捧的中药材,自然有它的保健优势。冬虫夏草性温,味甘,入肺、肾经。冬虫夏草能治化痰止血、自汗盗汗、阳痿遗精、慢性咳喘及腰膝酸痛等症,而且在提升人体免疫力方面具有较大的优势。

 

 

冬虫夏草的吃法

 

目前,较为常见的吃法有三种,第一种是磨成粉服用,第二种是煲汤,第三种是泡茶喝。要说,最佳的食用方法当然的第一种,磨成粉服用。

 

因为冬虫夏草本身是一种真菌。一些活性物质会在高温下被破坏,造成冬虫夏草精华成分的组成比例改变、无法协同作用,使其保健功效打了折扣。通常冬虫夏草一次要煮6~10分钟,注意要用文火,煮沸时间短,水开了马上喝,这样吸收率最高,而且营养价值也是最高的。

 

食用注意:

 

冬虫夏草表面及虫体上粘附大量泥沙杂质,很难洗净,而且也会有存留的细菌、霉菌、寄生虫(卵)等,必须正规渠道购买。食用量:中国药典规定药用量为3~9克,建议每次用量别超过9克。

 

 

以冬虫夏草为原料制成的药物

 

百令胶囊,是由发酵冬虫夏草菌粉制成的胶囊,用于肺肾两虚引起的咳嗽、气喘、咯血、腰背酸痛、慢性支气管炎等辅助治疗。直接收集的菌粉,炮制方法中未进行热加工。

 

其他方面

 

第二种煲汤的方法也可行,只是要配合一些共奏补肺肾阴亏之功的食材,效果才好。比如煲鸭汤、煲乌鸡汤等。特别适合于病后体虚,久咳不治,遗精盗汗,神疲少食的人食用。对于第三种泡水喝,多数的有用物质要么被损失了,要么就溶不出来,总感觉有点浪费。

 

【不药博士】简介:博士,主管药师,高级营养师,拥有10年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药,健康生活,不生病,不吃药!

#遗精#遗精病
14

运动后遗精次数有所增多,是一种正常的生理现象。

原因:

  • 运动使血液循环加快,机体新陈代谢增强,各器官组织的功能亦随之增强,生殖器官也不例外。
  • 运动后,流经睾丸、前列腺、精囊等处的血液增多,使睾丸产生的精子及附属性腺产生的精浆也增多,因而“精满自溢”的现象也随之增多。
  • 运动后中枢神经系统功能活跃,勃起中枢的兴奋性增强,易引起性神经反射,性器官血液充盈,产生性冲动,从而导致遗精次数增多。
  • 有的男性由于穿紧身的运动衣裤,较长时间的摩擦使生殖器受到刺激,也容易导致遗精。

对大多数人来说,运动后遗精稍有增加属于正常现象,对身体也不会造成损害。

#遗精#遗精病
648

遗精是指在无性生活时的射精活动。

 

睡眠时发生的遗精叫做梦遗,清醒状态下发生的遗精叫做滑精。

 

未结婚的青年人,遗精是生理现象,健康青壮年在没有正常性生活时,每两周左右遗精一次是正常的。

 

如果一周数次或一夜数次,以及有正常性生活还频繁遗精,那可能是病理现象了。

 

男性精液中 80%是水,仅含有少量蛋白质和微量元素等,如果不是频繁遗精,则对男性健康没有影响。

病理性遗精,原因可能有如下几种:

  • 缺乏性知识,过度关注性问题,使大脑皮质处于持续性兴奋状态,如此而诱发遗精,需要学习科学性知识;
  • 过度疲劳,包括体力或脑力劳动过度,也可诱发遗精,需注意劳逸结合;
  • 包皮炎、精囊炎或前列腺炎等炎症刺激也可导致遗精,需进行针对性治疗;
  • 局部刺激,如衣裤过紧、睡眠时被褥沉重刺激外生殖器也可诱发遗精等,勿穿紧身内裤。
#遗精#遗精病#遗精
512

1.心火过旺证
症舌脉:少寐多梦,梦则遗精,心中烦热,心悸怔忡,健忘头晕,精神不振,小便短赤,舌尖红,脉数。
治法:清心安神。
方药运用:
- 常用方:黄连清心饮加减。药用黄连、莲子、灯心草、生地黄、当归、酸枣仁、茯神、制远志、石菖蒲、炙甘草。
- 方中黄连、莲子、灯心草专清心泻火为君药;当归、生地黄滋阴养血,酸枣仁、茯神、制远志、石菖蒲养心安神,共为臣药;炙甘草调和诸药为使药。
- 加减:若心中烦热,心悸怔忡较重者,酌加合欢皮、夜交藤、龙骨、牡蛎、柏子仁等以养心镇静安神。

2.心肾不交证
症舌脉:梦遗时作,虚烦不眠,心悸健忘,头晕耳鸣,神疲乏力,腰膝酸软,潮热盗汗,舌质红,脉细数。
治法:清热滋阴,交通心肾。
方药运用:
- 常用方:三才封髓丹加减。药用天冬、生地黄、玄参、黄连、灯心草、丹皮、黄柏、酸枣仁、石菖蒲、炙甘草。
- 本证主要病机为肾阴不足,心火亢盛而成,故治应滋肾阴而清心火。方中天冬、生地黄、玄参滋阴生津以壮水,黄连、灯心草入心经,清心以制火,共为君药;黄柏清泄下焦虚热,丹皮凉血活血,酸枣仁、石菖蒲养心安神通窍,交通心肾共为臣药;炙甘草调和药性,为佐使药。
- 加减:若心肾不交,火灼心阴者,可用天王补心丹加石菖蒲、莲子以滋阴安神;若久遗伤肾,阴虚火旺者,可用知柏地黄丸或大补阴丸以滋阴泻火。

3.湿热下注证
症舌脉:遗精频作,甚则尿时流精,口干口苦,小便热赤不爽,舌质红,苔黄腻,脉濡数。
治法:清热利湿。
方药运用:
- 常用方:程氏萆薢分清饮加减。药用萆薢、黄柏、茯苓、车前子、滑石、菖蒲、白术、丹参、莲子心、栀子、食盐。
- 方中革薜、石菖蒲祛湿化湿利窍,白术健脾利湿,黄柏清利下焦湿热,茯苓、车前子、滑石清利湿热,使湿热从小便而出,诸药共奏清热利湿之效,为主药;辅以莲子心、栀子清心泻火,丹参养心安神;食盐引药入肾为使药。
- 加减:若湿热流注肝经者,宜苦泄厥阴,可用龙胆泻肝汤以清利肝胆湿热;若因脾乏升清而致湿注于下,与下焦相火蕴结所致者,宜升清化湿,可用苍白二陈汤加黄柏、升麻、柴胡。

4.劳伤心脾证
症舌脉:劳则遗精,心悸失眠,多梦健忘,面色萎黄,四肢困倦,食少便溏,舌淡苔薄,脉弱。
治法:调补心脾,益气摄精。
方药运用:
- 常用方:妙香散加减。药用人参、黄芪、山药、茯苓、远志、朱砂、木香、桔梗、甘草。
- 方中人参、黄芪大补元气,益气生精,升阳举陷为君;山药、茯苓健脾和中,助气血生化之源,辅助君药益气生精是为臣药;远志、朱砂养心调神,木香调理脾胃气机,使补而不滞,桔梗顺脾气主升之性,升清举陷,共为佐药;甘草调和药性,又能健脾益气为使药。
- 加减:若遗精频作不愈,伤及肾元,成为脾肾两亏,此时就要兼治下焦,化湿升清,补肾固本,可加入菟丝子、山萸肉等,不可单用补益心脾之法;若中气不升,兼有头晕目眩,可改用补中益气汤,以升提中气。

5.肾气不固证
症舌脉:遗精频作,头晕耳鸣,神疲健忘,腰膝酸软,面白少华,舌质淡,苔薄白,脉沉细无力。
治法:补肾固精。
方药运用:
- 常用方:秘精丸加减。药用菟丝子、山萸肉、韭菜子、熟地黄、龙骨、牡蛎、五味子、桑螵蛸、白石脂、炙甘草。
- 方中菟丝子、山萸肉补肾填精固涩是为君药;韭菜子补。肾助阳,熟地黄补肾滋阴,助君药补肾填精,为臣药;龙骨、牡蛎、五味子、桑螵蛸、白石脂均能固肾涩精止遗为佐药;炙甘草调和药性为使药。
- 加减:若滑精频繁者,加芡实、金樱子,或合金锁固精丸、水陆二仙丹;若肾气虚已发展为肾阳虚,可选用右归丸加减,药用熟地黄、山萸肉、山药、枸杞子、当归、菟丝子、杜仲、仙茅、淫羊藿、芡实、刺猬皮;若以肾阴不足,则可用六味地黄丸或左归饮、或左归丸加减;若病由心肾不交发展而来者,在补肾固精基础上佐以宁心安神之品,如茯神、酸枣仁、合欢皮、夜交藤等。

#遗精#遗精病
3
        经常遗精这个疾病在临床上是非常常见的。具体显示这个病的原因有哪些呢?下面就个人临床经验来简单谈一谈这个问题,希望对广大观众朋友有所帮助。   
 
        一般情况下如果在没有性生活或者手淫的情况下,正常的已经一个礼拜不超过一次,属于生理性的,如果一个礼拜超过了二次以上或者经常性的遗精,那就属于病理性的,就需要我们引起重视进行相关的治疗了。
 
         一般情况下,精液遗精频繁的原因可能与平时的一些刺激疲劳,纵欲过度或者性刺激过度都有可能造成遗精的发生,其他注意些还有经常穿紧身的衣裤,睡觉的时候被子盖的过厚,或者经常趴着睡觉,长时间挤压自己阴部,都可能造成遗精的发生。
 
          另外一种情况就是平时的体质过于虚弱造成神肾气不足,精液外泄,尤其是大脑皮层的神经的控制不住,神经中枢兴奋性增强也是引起经常遗精的一个很重要原因。
 
        平时因为在临床上遇到的青春期患者比较多,尤其一些青春期青少年,经常缺乏泄正确的性知识,一些性幻想过多或者因为一些网络收到的是不良色情图片的刺激,都有可能长时间处于一种兴奋状态而导致遗精的发生。还有一些青少年。因为对已经缺乏正确的认识开始出现一些正常遗精以后,因为对遗精过分的恐惧焦虑,时间长了,而产生一些不良心理反应,以至于造成精神过度紧张,出现了频繁反复的已经发生。
#遗精#遗精病#遗精
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       遗精指的是没有性生活的情况下精液自出的病症。其中因为做春梦而遗精的称为“梦遗”,没有梦甚至清醒的时候精液流出的称为“滑精”。但是对于成年男性,在没有性生活的情况下,偶尔遗精(一月1-2次),属于正常生理现象,中医称为“精满则溢”,如果遗精过于频繁,每周2次以上,或清醒时精液自出,并伴有头昏乏力、精神不振、腰酸腿软、失眠盗汗等情况,就属于病态,需要及时治疗。
 
      对于遗精,很多人会下意识的认为自己是不是肾虚了,是不是需要补肾,常常会有人推荐金锁固精丸、锁阳固精丸等补肾固精的药,对于确实属于肾虚不固的人确实能够有一定效果,但对于肾阴虚相火妄动和湿热重者,吃了之后不仅无效,反而可能加重遗精,并出现一系列上火的表现。
 
      今天我们一起来看看金元四大名医之一的朱丹溪是如何治疗遗精的,朱丹溪是元代著名医家,医术高明,常能治愈别人束手无策之病,且提出了很多自己对医学独到的见解,并创立了一些行之有效的方药,对中医学的发展起到了重大的作用,所以后世将其与刘完素、张从正、李东垣等另外三个著名的医家一起封为“金元四大家”。今天主要介绍朱丹溪的其中一本著作《丹溪心法》对遗精的认识和治疗方法。
 
 
《丹溪心法》梦遗(附滑精)
 
原文:专主乎热
 
注解:开篇直接提到遗精最常见的原因是内热,但是当前很多人一听到性功能不好(包括阳痿、早泄、遗精),都认为是肾阳虚,经常有病人问该吃什么药补肾壮阳,阳痿、早泄、遗精确实有属于肾阳虚的,但是阳痿相对来说肾阳虚证比早泄、遗精多,但阳痿肾阳虚证的比例也没有想象那么高,研究统计阳痿属于肾阳虚证的大概也只有1/3,早泄、遗精来说肾阳虚证的比例更低,朱丹溪直接提出遗精的基本病机是内热破精外泄。很多人把性功能不好和肾阳虚等同起来很大一部分原因是受了广告和传统观念的影响,但是很多人吃了很多补肾壮阳的药性功能却没有得到根本上的改善,反而确出现一系列口舌生疮、牙龈肿痛、咽喉肿痛、长痘等上火的表现。
 
原文:带下与脱精同治法,青黛、海石、黄柏。
 
注解:开头朱丹溪提出遗精的治法很大程度上和女性的带下病差不多,因为很多都是下焦湿热引起,治疗的药物在一定程度上有相同的成分。朱丹溪提出三个治疗遗精常用的药,青黛、海浮石、黄柏,其中青黛清肝火的力量比较好,本药一般冲服,用量1-3克,本药寒凉,脾胃虚寒者慎用;海浮石是清热化痰的常用药,一般用量6-10克;黄柏是清下焦湿热的首选药,既可清下焦湿热,又可退虚热,一般用量3-15克;以上三味药皆是寒凉之品,用来作为治疗遗精的常用药,体现了朱丹溪认为遗精的主要病机是内热的主旨。
 
原文:内伤气血,虚不能固守,常服八物汤加减,吞樗树根丸。
 
注解:上面提到了内热是遗精的主要病机,此处提到了虚证也可导致遗精,体虚不能固摄精液,所以精液外泄,对于气血伤不能固摄精液导致遗精用八物汤加减,八物汤就是补气血的名方八珍汤,然后配合吞服樗树根丸,樗白皮又名椿根白皮,本药有清热燥湿的作用,又有止带摄精的作用,既可以用于妇女带下过多,也可以用于男性遗精,本药偏凉性,配合八珍汤一起应用正好补而不燥,治疗气血亏虚所致遗精。
 
原文:思想成病,其病在心,安神丸带补药。
 
注解:精液的封藏虽然在肾,但是心主神志,肾对精液的控制的主导确在心,欲望太过,则心火亢胜,心肾不交,则遗精,治疗当以清心火安心神为主,一味补肾徒劳无功,治疗当以安神丸加补药清心火安心神,滋肾水,中医称为“ 泻南补北”法。
 
原文:热则流通,知母、黄柏、蛤粉、青黛为丸。
 
注解:热扰精室,则精液不能固守而出,所以遗精,治疗当清热泻火,知母、黄柏为常用药对,既可清相火,又可滋肾水,著名的知柏地黄丸就是以知母、黄柏同用的;海蛤粉清热燥湿之功,入丸剂一般用量1-3克,入汤剂应该包煎,用量10-15克;青黛泻肝火。
 
原文:滑精,专主湿热,黄柏、知母降火,牡蛎粉、蛤粉燥湿。
 
注解:滑精朱丹溪也认为主要是湿热所致,用知母、黄柏滋阴降火,牡蛎有滋阴潜阳的作用,海蛤粉清热燥湿。
 
原文:戴云:因梦交而出精者,谓之梦遗;不因梦而自泄者,谓之滑精。皆为相火所动,久则有虚,而无寒也。
 
注解:戴指的是朱丹溪最得意的弟子戴思恭,戴思恭出生于中医世家,其父也是当时名医,戴思恭和其父亲同时拜朱丹溪为师,戴思恭尽得朱丹溪的真传,治病多获神效,曾为明朝开国皇帝朱元璋看病,药到病除,深得朱元璋器重,被人称为“国朝之圣医”。此处是戴思恭总结了梦遗和滑精的区别,并提出两者的病机,因做梦与人交合而精液自出称为梦遗;没有梦精液自出称为滑精。戴思恭认为梦遗和滑精都是相火妄动所致,时间久了才会出现虚证,没有寒症。所以不管是朱丹溪还是戴思恭,都认为肾阳虚很少会导致遗精和滑精,对当下很多人动不动就补肾壮阳治疗遗精和滑精有很大的启示作用。
 
原文:入方:良姜(三钱)黄柏(二钱)芍药(二钱,并烧灰存性)樗根白皮(一两半),上为末,糊丸。每服三十丸。
 
注解:本方为高良姜温中散寒,黄柏清热燥湿,白芍敛阴摄精,椿根白皮清热燥湿摄精,高良姜主要防止黄柏、椿根白皮太过寒凉,可用于湿热之梦遗、滑精。
 
原文:(附录)遗精得之有四:有用心过度,心不摄肾,以致失精者;有因思色欲不遂,精乃失位,输精而出者;有欲太过,滑泄不禁者;有年高气盛,久无色欲,精气满泄者。
 
注解:本段提出了遗精的四大病因:①平时操心、思虑太多,耗伤心神,心神不能调摄肾精,则遗精;②欲而不得,相火妄动,扰动精室,所以遗精;③平时性欲太过,房事太过,导致滑精不止;④年龄高的老年男性,但是平时肾气尚比较充足,长时间没有性生活,会出现“精满则溢”的情况。
 
原文:然其状一,或小便后出多,不可禁者,或不小便而自出,或茎中出而痒痛,常如欲小便者。
 
注解:虽然遗精的原因有以上四种,但是症状都是一样的,有的是小便后精液流出较多,止不住;有的是没有小便的时候精液自己流出;有的是阴茎痒痛,就像要排尿一样。
 
原文:并宜先服辰砂妙香散,或感喜丸,或厘清饮,别以绵裹龙骨同煎。又或分清饮半帖,加五倍子、牡蛎粉、白茯苓、五味子各半钱,煎服。
 
注解:可以先服用辰砂妙香散(本方的主要功效是宁心安神,健脾益气)、或感喜丸(健脾化湿,宁心安神)、或厘清饮(和分清饮组成相同,主要治疗温补肾阳,利湿化浊),与龙骨同煎,龙骨有宁心安神、收敛摄精的作用。也可以用分清饮加五倍子、牡蛎粉、白茯苓、五味子,主要作用是温补肾阳,利湿化浊,滋阴敛阳摄精,安神。可以看出朱丹溪治疗遗精安心神是常用方法,心神得安则肾精固守精室,再就是不能一味的收敛固摄,有湿浊得化湿浊,肾阳虚得温肾阳,脾气虚得健脾补气。
 
原文:梦遗,俗谓之夜梦鬼交,宜温胆汤去竹茹,加人参、远志、莲肉、酸枣仁、炒茯神各半钱。
 
注解:梦遗,指的是做春梦时精液自出,温胆汤是治疗痰湿阻络所致失眠的常用方,本方去竹茹,加了几味药也都以安神为主,人参健脾益气,安神定志;远志化痰安神;莲子肉健脾补肾摄精;酸枣仁养血安神;茯神健脾宁心安神。本方适用于痰湿阻络,心神不安所致梦遗。
 
原文:辰砂妙香散:麝香(一钱,另研)、山药(姜汁炒,一两)、人参(半两)、木香(煨,二钱半)、茯苓、茯神、黄芪(各一两)、桔梗(半两)、炙甘草(半两)、炒远志(一两)、辰砂(三钱)
 
注解:本方以宁心安神,健脾益气为主要功效,其中茯苓、茯神、远志健脾化痰,宁心安神;麝香通络开窍;人参健脾益气,安神定志;黄芪健脾益气;山药健脾补肾;朱砂重镇安神,由于本品有毒,不适合久服,若需要久服也可由其他安神药代替朱砂;木香、桔梗行气,使诸药补而不滞。本方适用于脾虚,心神不安所致遗精。
 
感喜丸:黄蜡(四两)、白茯苓(去皮,四两,作块,用猪苓一分,同于瓷器内,煮二十沸,取出,日干,不用猪苓),上以茯苓为末,容蜡搜丸,如弹子大。每服一丸,空心细嚼,津液咽下,小便清为度,忌米醋。
 
注解:黄蜡中华蜜蜂分泌的物质,《本草纲目》记载黄蜡有养脾胃的作用,本方用大量茯苓和小量猪苓同煮,两药都有利湿的作用,但是茯苓还有健脾宁心安神的作用,所以重用,本方的主要作用还是健脾宁心安神。本方适用于脾虚轻症,心神不安所致遗精。
 
八物汤:即八珍汤。
 
注解:八珍汤为气血双补的名方,为补气名方四君子汤和补血名方四物汤的合方。适合于内伤气血,虚不能固守的遗精,配合樗树根丸清热利湿止遗精。
 
分清饮:治真元不足,下焦虚寒,小便白浊,频数无度,漩白如油,光彩不定,漩脚澄下,凝如膏糊。益智仁、萆薢、石菖蒲、乌药(等分)。每服五钱,水煎,入盐一捻,食前服。一方加茯苓、甘草。
 
注解:本方全名为萆薢分清饮,主要治疗肾阳虚衰,湿浊内停所致的小便白浊,凝如膏糊。方中益智仁、乌药温补肾阳;萆薢、石菖蒲利湿化浊,一清一补,攻补兼施,适合用下焦虚寒,湿浊内阻所致遗精、白浊,中医认为咸味入肾,所以很多补肾方服用时都会加入盐,以引药入肾经,不过这个需要根据情况而定,如果肾虚水肿不建议加盐,以免引起水钠潴留加重水肿。本方还可以加茯苓、甘草,茯苓宁心安神,健脾利湿,帮助湿浊的祛除,甘草调和诸药。加五倍子、牡蛎粉、白茯苓、五味子治疗遗精。
 
樗树根丸:即固肠丸,春根白皮(性凉而燥,须炒用)。治湿气下利,大便血,白带,去脾胃陈积之痰。用此以燥其湿,亦不可单用,须看病作汤使。上为末,酒糊为丸。
 
注解:椿根白皮,清热化湿,涩肠止泻,止带,摄精。能治疗湿热所致的腹泻、便血、白带多、遗精、滑精等症,但本药性凉而燥,使用时需要炒用,椿根白皮一般不单独使用,一般根据病情配合汤药一起使用。
 
安神丸:黄连(一钱五分,酒洗)、朱砂(一钱,水飞)、酒生地、酒当归身、炙甘草(各五分)。上除朱砂水飞之外,四味捣为末,和匀,汤浸蒸饼为丸。
 
注解:本方为清心火安神的名方,亦可用于心火旺所致失眠。本方适合于心火旺为主,轻度肾阴虚所致遗精者,朱砂有毒,不适合久服,若需要久服也可由其他安神药代替朱砂。
 
温胆汤:半夏、枳壳(各一两)、甘草(四钱)、茯苓(三分)、陈皮(一两半)。每服四钱,水盏半,姜七片,枣一枚,竹茹一块,煎七分。
 
注解:本方为理气化痰的名方,对于痰湿阻络导致的失眠、呕吐、心慌、头晕都有比较好的作用,此处朱丹溪将温胆汤去竹茹加人参、远志、莲肉、酸枣仁、炒茯神治疗痰湿阻络导致的遗精。
 
古代名医的经验是在长期的临床经验的基础上总结出来的行之有效的方法,所以只有学习原汁原味古文才是继承古代名医经验的最好方法,由于成书年代久远,难免注解过程中不能完全表达朱丹溪的原有的意思,如果对遗精或原文的理解有更好的解释的,欢迎在评论区留言,希望大家不吝赐教。由于每个人体质、病情不同,用药建议在医生指导下应用,后面会介绍更多名医的经验,有兴趣的朋友可以继续关注。
#遗精#遗精病#肾虚证#遗精
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男人长期遗精是可以明确的说一种疾病,中医认为,遗精既可以是阴虚,也可以是阳虚,两种情况都可以导致遗精。所谓遗精,我们叫肾精不固,肾精不固比较常见的原因,一是命门火衰,或叫肾阳亏虚,肾阳亏虚时,会导致精关难固色功能失调,精液出现遗精。 阴虚出现遗精,我们叫相火妄动。另外遗精除了和肾有关以外,还有其他的因素,如有性幻想,看该方面的书籍,也会导致遗精,性欲亢奋。湿热也是一种病态,湿热和痰火会扰乱精室,导致肾精不固会出现遗精,这也是导致肾阴及遗精常见的原因。除了先天禀赋不足之外,长期放纵自己、手淫和纵欲过度是造成遗精的主要原因,除了要通过药物调理之外,还有养成健康的生活方式,不要贪情纵欲,这样很伤身体的。

男性在青春期出现这种情况是正常的,但是次数是比较少得,如果成年男人经常遗精,就不是正常现象了。如果遗精次量很多,持续数月都是这样,就会损害健康,出现头晕、耳鸣、腰腿发软、疲劳、心悸、失眠等诸多异常情况,肯定会影响生活和工作的。那么它是阳虚还是阴虚呢?

一、遗精属阴虚还是阳虚

遗精是由于阴虚,要治疗首先要补肾。肾脏的精气阴阳不足就是肾虚,中医把它分为肾阴虚和肾阳虚,表现为腰酸腿软、畏寒、四肢冷、水肿。

  • 肾虚遗精主要是由于长期放纵自己,手淫和纵欲过度造成的。一开始,是肾阴是亏虚,然后肾阴严重受损,连累肾阳。因此,遗精的人肾阴和肾阳都是不足的。
  • 肾阴虚的人有发热,盗汗,咽干,耳鸣,体瘦,失眠多梦,男性阳痿,遗精,女性不孕,经量少等等症状

二、遗精的主要辨证分型

  1. 肾阴虚证:遗精、腰腿软、头晕、耳鸣、盗汗、梦多、舌红苔少、脉细。
  2. 治疗:滋阴补肾法。
  3. 肾气不固证:面色苍白,滑精,腰膝虚弱,精神不振,夜间尿增多,尿清,舌苍白,脉薄而弱。
  4. 治疗:温阳补肾、固精止遗。
  5. 湿热下注证:小便时有精液流出,阴茎疼痛,阴囊湿气重,小便黄,口苦,舌红,苔黄,脉滑。
  6. 治疗:去湿热,牡蛎粉、蛤粉燥湿,黄柏、知母降火。
  7. 心火肝郁综合征:看黄色照片,或读黄色书报的遗精、漏精。通常是由于性欲和精液泄漏引起的。

因此,遗精有先天精气不足的原因,也有后天劳心过度、纵欲过度、优思多虑、湿热下注等等因素,男人如果发现自己遗精频繁,一定要及时治疗,避免不良后果发生。

#遗精#遗精病#耳鸣病#遗精
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遗精是指非性交或无手淫状态下发生的射精,最常见于夜间睡眠时。可分为生理性遗精与病理性遗精。

生理性遗精是指未婚青年或婚后分居,无性交的射精。正常成年男性约有 90%发生过遗精。青春期发育后的 1~2 年至老年,都可能出现。一般 2 周或更长时间遗精 1 次,不引起身体任何不适。阴茎勃起功能正常,可以无梦而遗,也可有梦而遗。病理性遗精比较复杂,诸多病因均可引起。性神经过敏会引起遗精。有的人自称遗精,实际不是遗精,而是兴奋时出现的尿道分泌物,或是无兴奋时的前列腺分泌物。病理性遗精频繁发生,有的入夜即遗,或清醒时精液自出,遗精量少而清稀,遗精时阴茎勃起不坚,或根本不能勃起,遗精后出现精神疲惫,耳鸣头晕,身体乏力等症。

如果只是偶发的遗精,不引起身体不适的话,属于正常的生理性遗精,男性朋友们可以不用担心。

#遗精#遗精病
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1、过度纵欲或手淫过多 正常和谐的性生活,可以给人们带来舒适和幸福感,但是如果性生活的次数过多,出现纵欲的现象。那么随着时间推移,男性的生殖器神经就会被削弱,从而出现遗精、早泄、阳痿的症状。还有一部分男性平时喜欢采用手淫的方法来缓解性欲,而手淫过度的话,会导致射精的中枢出现病态的兴奋,从而引起遗精频繁的现象。

2、身体疲惫 当男性身体处于疲惫或者处于亚健康的状态,会比健康的状态下更容易出现遗精。因为在疲劳的身体状态下,男性对于控制射精的能力也会下降和减弱,导致在睡眠中出现遗精。而且身体过度疲劳不仅会导致遗精,还会导致其他的一些身体健康问题,比如导致器官的衰竭等,所以要注意休息保持身体健康。

3、生殖系统疾病 频繁的遗精,很大部分是因为生殖器官或者泌尿系统出现损伤,或者病变而导致。一般患有男科疾病的患者,更加容易出现遗精的现象,因为这些病变会刺激到性器官。而当控制遗精的皮层中枢、神经中枢出现紊乱,就无法正常工作,导致遗精的产生。

4、生活因素 在日常生活中,很多因素也会引起遗精的现象。比如日常生活中穿着紧身的衣裤、睡觉前洗澡太久、睡觉盖被太暖、睡前玩弄性器官等都会引起性器官的充血现象,从而诱发阴茎勃起,就容易造成遗精的频繁出现。

#遗精#遗精病#肾虚证
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近日,有个小伙子找到我,年纪轻轻一脸忧愁,我问过之后才知道,原来他一个月遗精 5~6 次,甚至一个礼拜连续遗 2 次,弄得全身乏力,手脚心出汗,虚的很,被遗精困扰了大半年。

遗精,俗称“跑马”,为什么叫跑马,我先不说,卖个关子。

(一)那什么叫遗精呢?

遗精是指不因性交而精液自行泄出的病症。有梦遗和滑精之分,有梦而遗者为梦遗,无梦而遗者为滑精。

(二)那为什么会导致频繁遗精呢?

目前认为长期过度手淫或受色情书刊、影视等影响,导大脑神经系统功能失调,射精中枢失控所致。常见于前列腺炎,包皮龟头炎、精襄炎等炎症刺激,发生遗精。

(三)那如何判断自己是否遗精?

  • (1)结婚的,每周超一次,叫遗精。
  • (2)没结婚的,每周超过 2 次以上,伴有耳鸣,头昏,健忘,失眠,神倦乏力,腰酸膝软等症,并持续 1 个月以上,也能诊断为遗精。

(四)生理性和病理性遗精有什么区别?

生理性遗精又叫溢精,常常说的精满自溢就是一种生理现象,成年未婚男子,或婚后夫妻分居者,1 个月遗精 1~2 次,次日并无不适感觉或其他症状,并非病态。而病理性遗精,除了遗精次数增多外,还会伴随全身不适的症状。

(五)如何预防遗精呢?

  • (1)多参加文体活动,掌握卫生、生理知识。
  • (2)培养良好的生活习惯,控制手淫频率,注意生活起居,避免过度劳累。
  • (3)正确认识遗精,分清生理性和病理性,避免过度紧张、焦虑。
  • (4)晚餐七分饱,尽量采取侧卧睡姿,被子不要过重,内裤不要过紧。

最后,跟大家讲讲文章开始的问题:为什么遗精又叫跑马?现在大家应该很好理解,那就是马圈里的马太多,跑出来了嘛。对于病理性遗精的患者,建议及时就医,对症治疗才好。

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