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同济大学附属同济医院,上海铁道医学院附属甘泉医院胸椎间盘突出伴神经根病专家

简介:

始建于1991年的甘泉医院承载着同济大学重振同济医科的责任与使命,在2000年,新世纪伊始汇入同济大学,更名为同济大学附属同济医院。“同济医院”这个名字再一次矗立在上海这片土地上,开始了崭新的征程。2010年同济医院划归上海市人民政府,隶属于上海申康医院发展中心,由同济大学与上海申康医院发展中心共同管理。如今,承载了同济百年医学梦想的同济大学附属同济医院在历史的见证下,同济之魂一次次觉醒,在同济大学与上海申康医院发展中心的领导下,同舟共济、奋力拼搏,攀登上了一座座医学的高峰。同济大学附属同济医院作为普陀区唯一的三级甲等综合性医院,核定床位1100张,开放床位1300余张,年门急诊量超过200万人次,出院病人7万余人次,手术4万余台次。血液内科建立的难治复发血液系统恶性肿瘤治疗体系入选国家临床重点学科建设项目。医院拥有高级卒中中心、胸痛中心及创伤救治中心三个国家级中心。拥有国家临床重点专科血液内科、上海市重中之重临床重点学科骨外科学、精神神经学科,上海市重点学科心血管内科;上海市临床重点专科精神医学科、脊柱外科、消化内科;急诊与危重症学科、老年医学科、心身医学、药剂科入选上海市重要薄弱学科建设计划;检验医学科入选上海市公共卫生三年行动计划,临床药学入选上海市临床药学重点专科建设项目。院内形成以骨科、心血管内科、精神神经学科为重中之重重点学科,以消化内科、医学影像科、血液内科、内分泌代谢科、普通外科为重点学科,以妇产科、呼吸与危重症医学科、肾脏内科、泌尿外科、老年医学科、检验科、神经外科、皮肤与性病科、病理科、胸心外科为特色学科的整体学科建设框架。医院整合学科优势,基于多学科合作,成为沪西北地区的大型急诊危重症与疑难杂症综合诊治中心。在老年心血管病介入治疗、严重创伤与急危重症救治、干细胞再生修复脊髓损伤、运动障碍诊治与康复、肿瘤免疫细胞治疗、女性盆底功能障碍微创重建、严重神经精神疾病、消化道肿瘤综合微创诊疗等方面的临床和基础研究居于国际国内先进水平。同济医院秉持“强临床、升研究、重服务”的理念,依托同济大学深厚底蕴,建有国家级“国际科技合作基地——干细胞与再生医学国际联合研究中心”“脊柱脊髓损伤再生修复教育部重点实验室”。拥有国家级“有突出贡献的中青年专家”、国家级“百千万人才工程”、科技部万人计划、国家自然科学基金国家杰出青年、国家自然科学基金优秀青年、国家自然科学基金优青(海外)、上海市“领军人才”、上海市“优秀学术带头人”等为代表的高水平专家队伍。近年来承担“国家重点研发计划”“科技重大专项”“973计划”“863计划”“科技支撑计划”和“国际科技合作项目”“自然科学基金重大、重点项目”等国家级重点项目30余项。成果发表在《SCIENCE》《NATURE》《CELL》等高质量学术期刊。荣获“国家自然科学二等奖”“教育部自然科学一等奖”“教育部科技进步一等奖”和“上海市科技进步一等奖”等为标志的高等级科研成果。同济医院作为同济大学直属附属医院,重视医学人才的培养。拥有临床一级学科硕、博士学位点,设有临床医学博士后流动站,承担着本科生、研究生、留学生及规范化住院医师、专科医师等教育培训任务。拥有国内首家3DHD手术转播系统/远程医疗示教基地,是中华医学会视听教材制作基地及世界卫生组织上海卫生科普健康教育基地、国家临床教学培训示范中心。拥有一批国家级、省部级、校级优秀师资,获批上海高校市级重点课程、上海高等学校一流本科课程、上海市全英文示范课程等。培养的医学生获得中国青少年科技创新奖、“挑战杯”全国大学生课外学术科技作品竞赛二、三等奖、上海市市赛金奖、首届全国全科医师临床技能大赛第二名、医学生临床技能竞赛全国三等奖、华东赛区特等奖、首届上海市医学生技能竞赛一等奖、上海市年度人物、上海市市长奖、宝钢特殊奖、上海市青年五四奖章等荣誉称号。作为一所拥有百年历史品牌的现代化医院,同济医院执着于精湛的医术,连续24年蝉联“上海市文明单位”称号,并荣获首批“全国党建工作样板支部”“全国巾帼文明岗”“全国青年文明号”等荣誉。医院坚持公益性的办院方向,秉承“同舟济世,博医精诚”院训,形成了具有同济特色的“一源三脉”文化体系,扎根于“医源文化”修于内而溢于外,立足于“家文化”的温馨和凝聚,开枝于“健康传播文化”与“健康服务文化”的延伸。以济人济世之心传医者之道,在历次重大抢险救灾、国际援助、抗击疫情、扶贫帮困中发挥了同济人“同心同德同舟楫”的博大胸怀,将同济天下的爱国情怀洒满大地。椎间盘突出是指椎体之间的椎间盘弹性变差,被压扁或者被破坏后向周边喷出、突出或脱落,发生这些病变后会压迫椎管里的神经和神经根,导致这些神经发生病变,产生疼痛,椎间盘突出症的基本原因是椎间盘退变和异常承载。在椎间盘退变的基础上,只要有可导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素,就可能使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环,造成髓核突出。,脊柱,药物治疗,手术治疗,扭伤,1、少食油腻、辛辣刺激性食物。 2、戒烟禁酒,避免影响机体恢复。,体格检查、X线、CT、磁共振(MRI)、脊髓造影、电生理检查,。

谭蔚锋 主任医师

擅长复杂疑难肝胆外科疾病的腔镜微创和开腹手术治疗以及终末期肝病的肝移植治疗。主要诊疗疾病:1.原发性肝癌(包括肝细胞癌、混合性肝癌等),2.继发性肝癌(包括结直肠癌肝转移、胃癌肝转移、甲状腺癌肝转移、乳腺癌肝转移、肺癌肝转移等),3.肝癌伴脉管癌栓(肝癌伴门静脉癌栓、肝癌伴胆管癌栓、肝癌伴肝静脉癌栓、肝癌伴下腔静脉癌栓等),4.其它少见肝脏恶性肿瘤(包括肝母细胞瘤,肝血管肉瘤等),5.胆管癌(肝内胆管癌、肝门部胆管癌,胆管下端癌、侵犯大血管的胆管癌等),6.胆囊癌,7.良性肝脏肿瘤(肝腺瘤、局灶性结节性增生、肝脏血管平滑肌脂肪瘤、巨大肝血管瘤等),8.良性胆道疾病(先天性胆管囊肿,胆囊息肉,胆囊结石,肝内胆管结石,胆总管结石等),9.胰腺肿瘤,10.门静脉高压所致继发性脾亢等其它肝胆专科疾病。

好评 98%
接诊量 138
平均等待 -
擅长:擅长复杂疑难肝胆外科疾病的腔镜微创和开腹手术治疗以及终末期肝病的肝移植治疗。主要诊疗疾病:1.原发性肝癌(包括肝细胞癌、混合性肝癌等),2.继发性肝癌(包括结直肠癌肝转移、胃癌肝转移、甲状腺癌肝转移、乳腺癌肝转移、肺癌肝转移等),3.肝癌伴脉管癌栓(肝癌伴门静脉癌栓、肝癌伴胆管癌栓、肝癌伴肝静脉癌栓、肝癌伴下腔静脉癌栓等),4.其它少见肝脏恶性肿瘤(包括肝母细胞瘤,肝血管肉瘤等),5.胆管癌(肝内胆管癌、肝门部胆管癌,胆管下端癌、侵犯大血管的胆管癌等),6.胆囊癌,7.良性肝脏肿瘤(肝腺瘤、局灶性结节性增生、肝脏血管平滑肌脂肪瘤、巨大肝血管瘤等),8.良性胆道疾病(先天性胆管囊肿,胆囊息肉,胆囊结石,肝内胆管结石,胆总管结石等),9.胰腺肿瘤,10.门静脉高压所致继发性脾亢等其它肝胆专科疾病。
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张俊杰 副主任医师

消化性溃疡、慢性胃炎、反流性食管炎、幽门螺杆菌感染、慢性腹泻、胰腺炎、功能性胃肠病、肝病等常见消化道疾病的诊治。胃肠道息肉、早癌的内镜下治疗,胆道结石等疾病的内镜下治疗。

好评 99%
接诊量 166
平均等待 1小时
擅长:消化性溃疡、慢性胃炎、反流性食管炎、幽门螺杆菌感染、慢性腹泻、胰腺炎、功能性胃肠病、肝病等常见消化道疾病的诊治。胃肠道息肉、早癌的内镜下治疗,胆道结石等疾病的内镜下治疗。
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谭红伟 副主任医师

从事心律失常的临床导管消融治疗及研究工作,擅长诊治各种类型的心律失常,特别擅长经导管射频消融治疗快速性心律失常(心房颤动、心房扑动、阵发性室上性心动过速、室性早搏、室性心动过速等)。参与完成了多项导管消融治疗心房颤动的临床研究,积累了丰富的经验,取得了良好的临床疗效。 目前每年完成各类心律失常导管消融治疗300余例,三维标测系统指导下复杂心律失常导管射频消融治疗达到国内先进水平。

好评 99%
接诊量 218
平均等待 -
擅长:从事心律失常的临床导管消融治疗及研究工作,擅长诊治各种类型的心律失常,特别擅长经导管射频消融治疗快速性心律失常(心房颤动、心房扑动、阵发性室上性心动过速、室性早搏、室性心动过速等)。参与完成了多项导管消融治疗心房颤动的临床研究,积累了丰富的经验,取得了良好的临床疗效。 目前每年完成各类心律失常导管消融治疗300余例,三维标测系统指导下复杂心律失常导管射频消融治疗达到国内先进水平。
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梅运清 主任医师

心脏大血管外科手术、术前和术后处理等

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:心脏大血管外科手术、术前和术后处理等
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崔海松 副主任医师

焦虑、抑郁、强迫、失眠、青少年心理问题、心身疾病伴有情绪问题的药物治疗和认知行为心理治疗

好评 94%
接诊量 17
平均等待 -
擅长:焦虑、抑郁、强迫、失眠、青少年心理问题、心身疾病伴有情绪问题的药物治疗和认知行为心理治疗
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魏为利 副主任医师

以慢性咳嗽和喘息为症候群的疾病涉及西医的多系统疾病的鉴别诊断。在此基础上进行诊治与康复指导

好评 100%
接诊量 47
平均等待 2小时
擅长: 以慢性咳嗽和喘息为症候群的疾病涉及西医的多系统疾病的鉴别诊断。在此基础上进行诊治与康复指导
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杨丽 主任医师

,擅长消化系统常见病、疑难病及危急重症的诊治,尤其擅长慢性病毒性肝病、自身免疫性肝病、药物性肝病、肝硬化及其并发症、肝衰竭、重症胰腺炎等急重症诊断及抢救。熟练操作内镜(胃镜、肠镜、小肠镜、超声内镜)的检查及治疗,掌握超声内镜下的诊断治疗、食管胃底静脉曲张破裂出血治疗、内镜下黏膜下层剥离术、内镜下异物处理等操作。

好评 100%
接诊量 13
平均等待 15分钟
擅长:,擅长消化系统常见病、疑难病及危急重症的诊治,尤其擅长慢性病毒性肝病、自身免疫性肝病、药物性肝病、肝硬化及其并发症、肝衰竭、重症胰腺炎等急重症诊断及抢救。熟练操作内镜(胃镜、肠镜、小肠镜、超声内镜)的检查及治疗,掌握超声内镜下的诊断治疗、食管胃底静脉曲张破裂出血治疗、内镜下黏膜下层剥离术、内镜下异物处理等操作。
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潘丽珍 副主任医师

帕金森、肌张力障碍诊断和治疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:帕金森、肌张力障碍诊断和治疗
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陈玉辉 副主任医师

脑类相关疾病

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:脑类相关疾病
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郑桂芬 副主任医师

1、小儿呼吸道疾病:慢性咳嗽、支气管炎、肺炎、哮喘等;2.小儿消化道疾病:腹泻、腹痛、便秘、消化不良、胃炎等;3、小儿免疫及过敏性疾病:川崎病、过敏性鼻炎、牛奶蛋白过敏;4、其他感染性疾病:传染性单核细胞增多症、流行性腮腺炎、疱疹性咽峡炎、手足口病等。5.儿童内分泌疾病:生长发育迟缓,性早熟、矮小症等。长期从事儿科的临床工作,具有丰富的临床诊治经验。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:1、小儿呼吸道疾病:慢性咳嗽、支气管炎、肺炎、哮喘等;2.小儿消化道疾病:腹泻、腹痛、便秘、消化不良、胃炎等;3、小儿免疫及过敏性疾病:川崎病、过敏性鼻炎、牛奶蛋白过敏;4、其他感染性疾病:传染性单核细胞增多症、流行性腮腺炎、疱疹性咽峡炎、手足口病等。5.儿童内分泌疾病:生长发育迟缓,性早熟、矮小症等。长期从事儿科的临床工作,具有丰富的临床诊治经验。
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患友问诊

我有时候会出现一撤一撤的疼痛感,影响呼吸,持续好几年了。平时休息不太规律,经常熬夜到十二点左右。之前做过胸透检查,结果是正常的。需要再做其他检查吗?
14
2024-11-19 08:48:19
我最近胸部疼痛,怀疑是肋间神经炎症,已做胸部CT平扫,结果显示双肺少许炎性改变,左侧胸膜增厚,想知道如何处理。患者男性48岁
12
2024-11-19 08:48:19
我最近胸部疼痛,尤其在深呼吸或咳嗽时更明显,右肺上有小结节,想知道可能的原因和治疗方法。患者男性46岁
2
2024-11-19 08:48:19
患者有胸痛症状,做了核磁共振和CT检查,结果显示有胸椎小血管瘤,想了解该病的诊断和治疗方法。患者信息:女性,30岁。
48
2024-11-19 08:48:19
我最近经常感到左胸上边一点的疼痛,尤其是在睡觉翻身或弯腰时,之前查出腰间盘突出,想知道可能的原因和缓解方法,男,35岁。
23
2024-11-19 08:48:19
患者每天早上感到胸椎下和膘上疼痛,尤其是右侧一半,影响睡眠,早上活动后疼痛会减轻或消失,服用止痛药效果不佳,已做过X光和磁共振检查,结果显示只有一些轻微的老伤。患者希望了解如何缓解疼痛。
17
2024-11-19 08:48:19
患者有背部疼痛,弯腰时更严重,脊柱两侧也有些疼痛,胸腰磁共振显示可能是胸椎间盘突出,求医生建议。患者是农民,希望遇到好医生。
62
2024-11-19 08:48:19
我在手足科检查后被告知可能患有胸廓出口综合症,症状包括手部和脚部的疼痛和不适,想了解更多关于这个疾病的信息和治疗建议。
43
2024-11-19 08:48:19
患者近日出现胸口有声音、压着心脏跳得厉害、运动后疼痛等症状,曾有拉肚子情况,第二天起床就感觉不适,希望了解可能的病因和治疗方法。患者目前在隔离中。
34
2024-11-19 08:48:19
我每天都有神经疼,心脏检查正常,多家医院诊断不一致,已经尝试了多种药物治疗,效果不佳。作为一名患者,我想知道具体的病因和更有效的治疗方法。
59
2024-11-19 08:48:19

科普文章

#腰骶椎间盘突出#胸腰段椎间盘突出症#胸椎间盘突出伴神经根病
0

椎间盘突出症术后大腿肌肉疼痛,还要看引起来的原因,这是很重要的。找原因才能得到很好的处理。原因不清,仅仅是对症处理,有时候是达不到治疗的要求和治疗的目的。像这种情况,可以考虑看是不是神经根的问题,还是肌肉的炎症,如果是肌肉的炎症可以吃点药或贴点膏药,甚至是做个康复治疗就可以了。但如果是神经根问题,就是压迫了神经,大腿的后方疼痛也可能是神经根,特别是腰5骶1的神经根压迫就会出现这个情况。所以我们总是在强调在临床上一定要寻根问底,才能有正确的治疗。

#腰椎间盘突出症?#颈椎间盘突出#胸椎间盘突出伴神经根病
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这个系列我来科普一下我们看病思路的误区,没精力看全文的可以直接看粗体字,或许会对您帮助很大!

 

老王(化名)是个椎间盘突出的患者,现在突出的椎间盘已经压迫到左侧的神经根,导致他左下肢疼痛麻木的厉害,整夜都睡不好觉,由于疼痛,还导致他躺在床上下不了地。

 

 

 

老王的椎间盘突出已经有一年多了,试过各种各样的保守方法,中西医都有尝试,但是效果都不好,而这样子加重后躺在床上也有一个月了。

 

这次,老王也是躺着来到我门诊的,我告诉他腰椎间盘突出知识,当然包括了何时应该手术,并建议老王手术治疗。

 

 

 

可是,老王一口就回绝了,他说他身边好多人都做了手术,然后他们多多少少都有一些并发症,还有一个朋友是已经术后2个月了,还没下床呢。

 

老王要让我保证做完没有后遗症他就做手术。我当时真的表示很震惊!What?

 

然后我陈述了我的观点:

 

  1. 医生治病救人,水平再高也并不能保证没有后遗症。

     

  2. 任何手术都有风险,医生并不能保证没有手术并发症,甚至,也不能保证疗效。

     

  3. 病痛在您身上,医生是解除您痛苦的,这并不是一场交易。

     

  4. 医生没有必要为您承担风险,想要治病的是您,这些手术风险必须是您自己需要承担的。

     

  5. 如果相信我,请接受我的建议;如果不相信,可以多去几家医院看看。

     

  6. 但有一点请放心,无论在哪个医院,您的主治医生一定是这个世界上最不希望您出事的。

 

 

 

老王其实已经去很多医院看过,而正规的大医院都是建议手术的。他也知道我的建议没有任何问题,只是他不敢做手术。

 

我只能告诉老王,这样不对,看病得换个思路:

 

  1. 您的病只有手术才能解决问题,基本没有其他替代的方法,保守治疗您也已经试过。

     

  2. 如果不手术,您都不能下地,做了手术再坏也比现在好。

     

  3. 最主要的,您评价疗效的参照物不合适,这个思路要改正。

 

打个比方,即使您说您周围的朋友都有后遗症是真的,那么,您把没得病的时候当作参照物,希望术后和没得病的时候一样,要求是不是有些苛刻了?您的病已经客观存在了。

 

而且,既然接受手术,那么一定是病的很重了,如果把这个病的很重的状态当作参照物,是不是就豁然开朗了?觉得手术还是很好的。因为术前术后对比,您会发现术后其实是有了很大的缓解的。

 

其实,很多患者术后犯阴天,就觉得手术是个很不好的决策,认为是手术留下的后遗症。

 

但是,有些保守治疗,症状缓解得不如手术治疗,而且也是会犯阴天的,但是患者由于没有接受手术,他们会认为这种保守治疗效果很好,哪怕生活质量有所下降或者需要长期做,患者都是能接受。

 

最后,老王想通了以后接受了手术,最后疗效很好,也没有什么后遗症,第二天就下地走路,老王对我们整个团队很是感激!

 

总结:今天我要讲的第1个思路的改变就是选好对比的参照物会让您对自身情况有个新的认识,有时候生病了就回不到健康时候的状态了。

 

当然,我不是鼓励大家手术,只是举个例子,我还是那个观点:不到万不得已不要做手术。

 

本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系 jdh-hezuo@jd.com。

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