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上海普陀区人民医院,上海纺织第一医院胸椎间盘突出伴神经根病专家

简介:

上海市普陀区人民医院创建于1933年,前身是日商内外棉株式会社建造的水月医院,2016年成为同济大学附属普陀人民医院(筹)[1]。2020年11月20日,荣获“第六届全国文明单位”荣誉。[2]2023年5月,上海市普陀区人民医院正式挂牌成为同济大学附属医院。椎间盘突出是指椎体之间的椎间盘弹性变差,被压扁或者被破坏后向周边喷出、突出或脱落,发生这些病变后会压迫椎管里的神经和神经根,导致这些神经发生病变,产生疼痛,椎间盘突出症的基本原因是椎间盘退变和异常承载。在椎间盘退变的基础上,只要有可导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素,就可能使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环,造成髓核突出。,脊柱,药物治疗,手术治疗,扭伤,1、少食油腻、辛辣刺激性食物。 2、戒烟禁酒,避免影响机体恢复。,体格检查、X线、CT、磁共振(MRI)、脊髓造影、电生理检查,。

杨蒲芳 主任医师

消化内科专业 胃食管返流 胃十二指肠溃疡 胃肠道息肉及肿瘤诊断及治疗 胃肠炎 腹泻 食管炎

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擅长:消化内科专业 胃食管返流 胃十二指肠溃疡 胃肠道息肉及肿瘤诊断及治疗 胃肠炎 腹泻 食管炎
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丁小兰 副主任医师

妇科良恶性肿瘤,月经失调,更年期综合征

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擅长:妇科良恶性肿瘤,月经失调,更年期综合征
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黄东平 主任医师

从事普外科工作35年,擅长开放和腹腔镜下的胃癌、结直肠癌根治术及其放化疗的综合诊治及肠内肠外营养的支持治疗,肠功能康复。

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擅长:从事普外科工作35年,擅长开放和腹腔镜下的胃癌、结直肠癌根治术及其放化疗的综合诊治及肠内肠外营养的支持治疗,肠功能康复。
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田冬梅 主任医师

糖尿病及其急慢性并发症,血糖波动的合理治疗。甲状腺疾病,甲亢,甲减,甲状腺炎,甲状腺结节,甲状腺癌术后优甲乐精准治疗,肥胖,脂肪肝,痛风,高血脂,垂体功能低下激素替代治疗等内分泌代谢问题。

好评 99%
接诊量 1035
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擅长:糖尿病及其急慢性并发症,血糖波动的合理治疗。甲状腺疾病,甲亢,甲减,甲状腺炎,甲状腺结节,甲状腺癌术后优甲乐精准治疗,肥胖,脂肪肝,痛风,高血脂,垂体功能低下激素替代治疗等内分泌代谢问题。
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蒋毋右 主任医师

待完善

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擅长:待完善
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白素娟 主任医师

鼻科:鼻窦炎,过敏性鼻炎,鼻息肉,喉部良恶性肿瘤,嗓音疾病,中耳炎,胆脂瘤,眩晕,鼾症等

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擅长:鼻科:鼻窦炎,过敏性鼻炎,鼻息肉,喉部良恶性肿瘤,嗓音疾病,中耳炎,胆脂瘤,眩晕,鼾症等
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魏国华 主治医师

消化系统常见病的诊疗

好评 80%
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擅长:消化系统常见病的诊疗
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谭姣容 主治医师

内分泌代谢疾病,包括糖尿病,甲亢,甲减,甲状腺结节,桥本氏甲状腺炎,痛风,骨质疏松,月经不调

好评 100%
接诊量 5
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擅长:内分泌代谢疾病,包括糖尿病,甲亢,甲减,甲状腺结节,桥本氏甲状腺炎,痛风,骨质疏松,月经不调
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孙龙娥 主治医师

胃炎、消化性溃疡、胃癌、结肠癌、胆囊炎、胰腺炎等消化系统疾病的的诊治与治疗

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接诊量 9
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擅长:胃炎、消化性溃疡、胃癌、结肠癌、胆囊炎、胰腺炎等消化系统疾病的的诊治与治疗
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江凤翔 主治医师

慢性胃炎、反流性疾病、胃肠黏膜病变、消化不良、腹泻、便秘、消化性溃疡等胃肠道疾病(包括幽门螺杆菌)以及胃镜和肠镜检查。复杂胃肠动力紊乱。消化心身健康问题。胃肠疑难病症。消化道早癌的诊治。

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接诊量 45
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擅长:慢性胃炎、反流性疾病、胃肠黏膜病变、消化不良、腹泻、便秘、消化性溃疡等胃肠道疾病(包括幽门螺杆菌)以及胃镜和肠镜检查。复杂胃肠动力紊乱。消化心身健康问题。胃肠疑难病症。消化道早癌的诊治。
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患友问诊

我有胸椎间孔神经根襄肿,半年来头昏站不稳,腿上没劲,需要手术吗?患者女性40岁
10
2024-11-19 08:40:54
我最近胸口总是疼,感觉像被堵住了一样,很闷,想知道这是什么原因?患者男性22岁
1
2024-11-19 08:40:54
我最近一个月内偶尔会感到胸部不适,持续时间不长,想知道是否与我的腰椎间盘突出有关?患者女性31岁
56
2024-11-19 08:40:54
患者前胸疼痛已有一年零八个月,去过呼吸科和胸内科检查,结果均正常,现寻求专业医生的帮助。
55
2024-11-19 08:40:54
8岁儿童在头部脑膜炎时发现胸腰椎管内动静脉畸形,担心手术治疗的必要性和安全性,希望得到专业的医疗建议。
2
2024-11-19 08:40:54
患者每天早上感到胸椎下和膘上疼痛,尤其是右侧一半,影响睡眠,早上活动后疼痛会减轻或消失,服用止痛药效果不佳,已做过X光和磁共振检查,结果显示只有一些轻微的老伤。患者希望了解如何缓解疼痛。
22
2024-11-19 08:40:54
患者最近出现胸后骨闷痛,深呼吸或咳嗽时疼痛加重,偶尔失眠,寻求医生的帮助。患者信息:待会回复。
8
2024-11-19 08:40:54
患者有背部疼痛,弯腰时更严重,脊柱两侧也有些疼痛,胸腰磁共振显示可能是胸椎间盘突出,求医生建议。患者是农民,希望遇到好医生。
42
2024-11-19 08:40:54
我前一阶段骨盆歪了,做了五次复位,胸椎小关节紊乱也做了五次复位,医生说不用去了,但如后期有不得劲的地方在去。现在倒是前期发病前好多症状没有了,但是胸椎好象有两个地方有疼痛感,想知道这是否是恢复期的正常反应?
5
2024-11-19 08:40:54
我有背部疼痛,肩胛骨中间,患有颈椎和胸椎突出,想知道是否与胸椎间盘突出或背部肌筋膜炎有关?患者女性20岁
66
2024-11-19 08:40:54

科普文章

#腰骶椎间盘突出#胸腰段椎间盘突出症#胸椎间盘突出伴神经根病
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椎间盘突出症术后大腿肌肉疼痛,还要看引起来的原因,这是很重要的。找原因才能得到很好的处理。原因不清,仅仅是对症处理,有时候是达不到治疗的要求和治疗的目的。像这种情况,可以考虑看是不是神经根的问题,还是肌肉的炎症,如果是肌肉的炎症可以吃点药或贴点膏药,甚至是做个康复治疗就可以了。但如果是神经根问题,就是压迫了神经,大腿的后方疼痛也可能是神经根,特别是腰5骶1的神经根压迫就会出现这个情况。所以我们总是在强调在临床上一定要寻根问底,才能有正确的治疗。

#腰椎间盘突出症?#颈椎间盘突出#胸椎间盘突出伴神经根病
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这个系列我来科普一下我们看病思路的误区,没精力看全文的可以直接看粗体字,或许会对您帮助很大!

 

老王(化名)是个椎间盘突出的患者,现在突出的椎间盘已经压迫到左侧的神经根,导致他左下肢疼痛麻木的厉害,整夜都睡不好觉,由于疼痛,还导致他躺在床上下不了地。

 

 

 

老王的椎间盘突出已经有一年多了,试过各种各样的保守方法,中西医都有尝试,但是效果都不好,而这样子加重后躺在床上也有一个月了。

 

这次,老王也是躺着来到我门诊的,我告诉他腰椎间盘突出知识,当然包括了何时应该手术,并建议老王手术治疗。

 

 

 

可是,老王一口就回绝了,他说他身边好多人都做了手术,然后他们多多少少都有一些并发症,还有一个朋友是已经术后2个月了,还没下床呢。

 

老王要让我保证做完没有后遗症他就做手术。我当时真的表示很震惊!What?

 

然后我陈述了我的观点:

 

  1. 医生治病救人,水平再高也并不能保证没有后遗症。

     

  2. 任何手术都有风险,医生并不能保证没有手术并发症,甚至,也不能保证疗效。

     

  3. 病痛在您身上,医生是解除您痛苦的,这并不是一场交易。

     

  4. 医生没有必要为您承担风险,想要治病的是您,这些手术风险必须是您自己需要承担的。

     

  5. 如果相信我,请接受我的建议;如果不相信,可以多去几家医院看看。

     

  6. 但有一点请放心,无论在哪个医院,您的主治医生一定是这个世界上最不希望您出事的。

 

 

 

老王其实已经去很多医院看过,而正规的大医院都是建议手术的。他也知道我的建议没有任何问题,只是他不敢做手术。

 

我只能告诉老王,这样不对,看病得换个思路:

 

  1. 您的病只有手术才能解决问题,基本没有其他替代的方法,保守治疗您也已经试过。

     

  2. 如果不手术,您都不能下地,做了手术再坏也比现在好。

     

  3. 最主要的,您评价疗效的参照物不合适,这个思路要改正。

 

打个比方,即使您说您周围的朋友都有后遗症是真的,那么,您把没得病的时候当作参照物,希望术后和没得病的时候一样,要求是不是有些苛刻了?您的病已经客观存在了。

 

而且,既然接受手术,那么一定是病的很重了,如果把这个病的很重的状态当作参照物,是不是就豁然开朗了?觉得手术还是很好的。因为术前术后对比,您会发现术后其实是有了很大的缓解的。

 

其实,很多患者术后犯阴天,就觉得手术是个很不好的决策,认为是手术留下的后遗症。

 

但是,有些保守治疗,症状缓解得不如手术治疗,而且也是会犯阴天的,但是患者由于没有接受手术,他们会认为这种保守治疗效果很好,哪怕生活质量有所下降或者需要长期做,患者都是能接受。

 

最后,老王想通了以后接受了手术,最后疗效很好,也没有什么后遗症,第二天就下地走路,老王对我们整个团队很是感激!

 

总结:今天我要讲的第1个思路的改变就是选好对比的参照物会让您对自身情况有个新的认识,有时候生病了就回不到健康时候的状态了。

 

当然,我不是鼓励大家手术,只是举个例子,我还是那个观点:不到万不得已不要做手术。

 

本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系 jdh-hezuo@jd.com。

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