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湘雅医院,中南湘雅,湘雅附一新生儿高胆红素血症专家

简介:

中南大学湘雅医院,始建于1906年,是我国重要的临床诊疗、医学教育与科技创新中心,在新生儿高胆红素血症等儿科疾病治疗方面具有卓越实力。医院秉持“公勇勤慎、诚爱谦廉”院训,以精湛的诊疗技术和严谨的医风,为患儿提供全方位医疗服务。湘雅医院在新生儿高胆红素血症诊治方面,积累了丰富的临床经验,成功开展多项新技术,为患者带来福音。作为国家卫生健康委员会直管的三级甲等综合医院,湘雅医院将继续努力,为患者提供优质、高效的医疗服务,为我国儿科事业发展贡献力量。新生儿高胆红素血症是由于胆红素产生增加(如过量输血使血红蛋白增高,溶血病,血肿),胆红素排泄减少(如早产儿葡萄糖醛酸转移酶活性低,肝炎,胆道闭锁)所导致,或兼而有之,因此黄疸的出现是多种疾病的征象.,高胆红素血症可以是生理性的,或由特殊的原发疾病引起的。,血液血管,1.换血疗法换出过多的胆红素和致敏的红细胞。2.蓝光治疗改变胆红素的结构,使胆红素更易排出。3.药物治疗补充白蛋白以及诱导肝酶的药物。4.治疗原发病和合并症。5.对症治疗。,1、乙脑2、破伤风,饮食禁忌:1.母亲宜忌吃辛辣刺激性的食物;2.母亲忌吃油腻的食物;3.母亲忌吃寒凉性的食物。,血清胆红素脑干听力头颅MIR,。

唐兰兰 主治医师

贫血,儿童白血病/淋巴瘤等血液肿瘤性疾病等。 (老病人可以点击便捷辅助)

好评 100%
接诊量 781
平均等待 15分钟
擅长:贫血,儿童白血病/淋巴瘤等血液肿瘤性疾病等。 (老病人可以点击便捷辅助)
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郭丹丹 主治医师

发热,咳嗽,肺炎,呕吐,腹泻,便秘,过敏,儿童常见病的诊疗及预防等。

好评 99%
接诊量 1141
平均等待 30分钟
擅长:发热,咳嗽,肺炎,呕吐,腹泻,便秘,过敏,儿童常见病的诊疗及预防等。
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谢淑敏 主治医师

鼻窦炎、过敏性鼻炎、腺样体肥大、扁桃体肥大,小儿鼾症,鼻腔鼻窦肿瘤

好评 100%
接诊量 58
平均等待 1小时
擅长:鼻窦炎、过敏性鼻炎、腺样体肥大、扁桃体肥大,小儿鼾症,鼻腔鼻窦肿瘤
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贾泽明 副主任医师

擅长结直肠疾病如肠癌,肠道息肉等疾病,以及肛门疾病如痔疮,肛瘘等的外科诊治,擅长腹腔镜下结直肠癌手术,尤其擅长低位直肠癌的保肛技术。致力于低位直肠癌手术的保肛、保功能(性功能,排便、排尿等功能),以期提高患者术后生存质量。

好评 100%
接诊量 878
平均等待 1小时
擅长:擅长结直肠疾病如肠癌,肠道息肉等疾病,以及肛门疾病如痔疮,肛瘘等的外科诊治,擅长腹腔镜下结直肠癌手术,尤其擅长低位直肠癌的保肛技术。致力于低位直肠癌手术的保肛、保功能(性功能,排便、排尿等功能),以期提高患者术后生存质量。
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赖晨 主治医师

结直肠癌综合治疗。肛周良性疾病,如痔疮,肛瘘等。

好评 100%
接诊量 38
平均等待 2小时
擅长:结直肠癌综合治疗。肛周良性疾病,如痔疮,肛瘘等。
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何垚 副主任医师

擅长腹腔镜手术技术处理各类上尿路疾病及肾上腺肿瘤,以及泌尿男生殖系统常见病的诊断及治疗。

好评 100%
接诊量 21
平均等待 3小时
擅长:擅长腹腔镜手术技术处理各类上尿路疾病及肾上腺肿瘤,以及泌尿男生殖系统常见病的诊断及治疗。
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肖波 主任医师

从事神经系统疾病,特别是癫痫的诊治。

好评 99%
接诊量 618
平均等待 2小时
擅长:从事神经系统疾病,特别是癫痫的诊治。
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张伟茜 主治医师

儿童肾脏疾病(肾病综合征,紫癜性肾炎,狼疮性肾炎,肾小球肾炎,肾小管酸中毒等),儿童免疫风湿性疾病(系统性红斑狼疮,过敏性紫癜,关节炎,皮肌炎,炎性肌病,血管炎等),儿童内分泌疾病(糖尿病,甲状腺功能亢进,高血压等)。

好评 100%
接诊量 414
平均等待 1小时
擅长:儿童肾脏疾病(肾病综合征,紫癜性肾炎,狼疮性肾炎,肾小球肾炎,肾小管酸中毒等),儿童免疫风湿性疾病(系统性红斑狼疮,过敏性紫癜,关节炎,皮肌炎,炎性肌病,血管炎等),儿童内分泌疾病(糖尿病,甲状腺功能亢进,高血压等)。
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杨样 主治医师

神经变性及遗传病的治疗,睡眠障碍的临床医学诊断治疗。

好评 96%
接诊量 34
平均等待 3小时
擅长:神经变性及遗传病的治疗,睡眠障碍的临床医学诊断治疗。
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李东杰 副主任医师

勃起功能障碍,早泄,前列腺炎,前列腺增生,泌尿系感染,性传播疾病

好评 100%
接诊量 428
平均等待 6小时
擅长:勃起功能障碍,早泄,前列腺炎,前列腺增生,泌尿系感染,性传播疾病
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患友问诊

科普文章

还好还好!愿所有孩子都健健康康的!
转氨酶高,三件事情别再做了,小心酿成大祸
#新生儿高胆红素血症
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刚生的小孩先别急着丢!🤩
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#新生儿高胆红素血症
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胆红素升高的原因?
#高血糖#新生儿早产高胆红素血症#妊娠糖尿病
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随着生活水平的提高,怀孕后的准妈妈们为了宝宝发育好更是加强营养。然而,营养过剩、饮食结构不合理却导致了妊娠期糖尿病的发生。根据人群调查,孕妇血糖异常发生率达 3%-8%。准妈妈发生妊娠期糖尿病后大多数需要饮食控制及监测血糖等处理,大部分人会在分娩后血糖恢复正常。这个时候宝妈宝爸一定有一个疑问,宝妈孕期的高血糖到底对新生儿有什么影响呢?不用担心,让我们新生儿科医生给大家讲讲母亲孕期糖尿病对宝宝的影响。

一、对体格生长的影响

糖尿病母亲血糖高,大量葡萄糖经过胎盘进入胎儿体内,引发胎儿高胰岛素血症。高胰岛素血症和高血糖能促使胎儿过度生长,导致巨大儿的发生。因此准妈妈们一定要在孕期控制血糖,以防巨大儿的发生。

二、产科并发症及产伤

因妊娠期高血糖所致的胎宝宝过度生长及巨大儿的发生,分娩过程中易发生产程延长,新生儿窒息、骨折、内脏出血、肩难产、神经损伤发生率明显升高,为了避免产伤的发生,剖宫产率也因此升高了。

三、对糖代谢的影响及低血糖症

糖尿病母亲所生的宝宝,在出生以后从妈妈血液中经脐带来源的葡萄糖突然中断,而宝宝体内的胰岛素仍处于较高水平,因此低血糖的发生率显著升高,尤其是生后数小时内最易发生。

四、其他并发症

除了以上三点常见的影响外,母亲妊娠期糖尿病还会使宝宝增加一些其他的风险,如低钙血症、低镁血症、红细胞增多症、高胆红素血症、呼吸窘迫综合征、心脏问题、神经系统损伤等的发生率也较正常宝宝的发生风险增加。

说了这么多可能对宝宝的影响,宝爸宝妈们肯定想知道该怎么预防和治疗从而尽可能避免对宝宝的伤害。

首先,准妈妈一旦发现孕期血糖高,一定要及时在产科门诊就诊,在产科医生的指导下将血糖控制在正常范围内;

其次,临产时产科医生会评估宝宝的体重,选择最佳的分娩方式,尽量避免产伤的发生;

第三,出生后密切观察和监护,监测宝宝的心率、呼吸、血氧饱和度、血糖、血气分析等指标,当然住院期间医护人员肯定会密切观察宝宝的各个方面,及时向宝妈宝爸交代宝宝的情况。

因此,虽然妊娠期糖尿病可能会对宝宝产生一些影响,但是只要准妈妈们按时产检,孕期控制血糖,宝宝出生后医护人员及时观察和监护,后期按时给宝宝体检,我们就能避免妊娠期高血糖对宝宝的不良影响。

#新生儿高胆红素血症
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1.首先是要明确智力低下的病因,根据病因进行恰当的治疗。如苯丙酮尿症应尽早的给予低苯丙氨酸饮食治疗,半乳糖血症应及时停止乳类食物而以米粉面粉等淀粉类食物替代。甲状腺功能减退应从出生不久开始甲状腺素替代治疗。
 
2.训练和康复治疗,要采取通过医学手段,社会教育和职业训练等措施,根据孩子年龄和病情严重程度进行计划循序渐进的训练与教育。通常是从简单到复杂,从易到难,轻中度患儿重点训练其劳动技能,使其能达到接近正常人的生活质量。对重度和极重度着重训练生活治理能力。
 
3.针对伴随的症状给予治疗,如癫痫可给予抗癫痫药物,脑瘫需要进行物理康复疗法,对视力听力功能障碍应进行相应的矫正。
 
儿童智力低下的原因有哪些?
 
   智力低下的原因包括感染中毒,新生儿高胆红素血症,铅中毒,酒精中毒以及长期服用某些药物;脑缺氧,如产伤,颅脑外伤,溺水,麻醉意外,癫痫持续状态等;一些代谢性内分泌疾病;颅内病变,先天性脑发育畸形如脑积水,小脑畸形,神经管闭合不全;一些染色体畸变如21-三体综合症,18-三体综合症,猫叫综合症,脆性x综合症,先天性睾丸发育不全,综合症先天性卵巢发育不全综合症;围产期因素包括早产儿,低出生体重儿,胎儿生长受限,母亲营养疾病,妊高症等;婴儿孤独症,精神分裂症,特殊的感官缺陷,如聋,哑盲等
#新生儿高胆红素血症#先兆早产#新生儿黄疸
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如何为不同类型的早产宝宝合理搭配这些乳类呢?

低危早产儿:首选母乳喂养,按需喂养,如果无母乳或母乳量不足,宜采用常规强化铁的婴儿配方喂养。若宝宝仍未达到理想的生长追赶,则还需加用早产儿过渡配方奶。

中危早产儿:首选母乳搭配母乳强化剂喂养,若母乳不足则需搭配早产儿配方或早产儿过渡配方(根据宝宝的体重追赶速度,在医生的指导下进行选择)。

高危早产儿:选择母乳喂养+母乳强化剂喂养至足月(40 周),胎龄 40 周后可根据婴儿生长情况酌情降低人乳强化剂的能量密度。如果能够母乳喂养,但无母乳强化剂情况下,可母乳和早产儿出院后配方混合喂养。如果无人乳,采用早产儿配方喂养至胎龄 40 周,胎龄 40 周后则采用早产儿出院后配方。

一般来说,出生胎龄大于 32 周、生长速度满意的早产儿需强化喂养至校正 3 个月左右。出生胎龄不足 32 周、并发症较多、生长速度不满意的早产儿则需较长时间的强化,可至校正 6 个月左右。

早产儿出院后采用人乳+母乳强化剂或早产儿出院后配方喂养的时间根据体格生长监测结果而定,需定期随访,听从医生的指导。早产宝宝的追赶生长取决于胎龄、出生体重、疾病程度、住院期间的营养和出院前的生长状况等多种因素,个体之间的差异很大,因此,早产宝宝的营养管理策略是个体化的,要在有经验的医生指导下进行。

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