诸暨市中医医院是三级甲等中医医院，成立于1983年，以“弘扬中医国粹，造福百姓健康”为办院宗旨。医院是浙江省首批中医“名院”，集医疗、科研、教学、预防、保健、康复为一体，系绍兴文理学院附属诸暨中医医院；浙江中医药大学医院教学医院、临床教学示范基地；浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院分院；上海市肺科医院、上海市东方医院、浙江省中医院、浙江省立同德医院、杭州市中医院联盟医院。医院具有鲜明中医药特色和中西医诊疗优势，占地100亩，核定床位700张，目前开放床位750张，建设总床位1200张。医院学科门类齐全，开设23个临床科室、14个医技科室、17个病区和璜山、浬浦、赵家、东和、陈宅、岭北、东白湖等7家分院。医院开展各种腔镜下微创手术、人工关节置换术、心血管介入手术、肿瘤射频消融术等各类高难度手术，承担急、危、重症及各种层次各类患者的就医需求。医院坚持“强中医、强综合”的办院方向，狠抓专科建设和学科建设。现拥有1个国家中医药管理局“十二五”重点专科建设项目：耳鼻喉科；2个国家级农村中医特色专科建设项目：肿瘤专科、针灸理疗康复专科；5个省级中医重点专科：中医中风专科、中医耳鼻喉专科、肿瘤科、中医养生保健科、临床药学；2个省级中医重点学科：中医耳鼻喉科学、中医儿科学；4个绍兴市临床医学重点学科：中西医结合神经病学、中医骨伤科学、中西医结合肾病科、中西医结合儿童生长发育学；1个绍兴市重点专科：中医针灸专科。医院学科齐全，各类专科均有自己的特色和优势，尤其在中医中药及中西医综合治疗方面疗效显著、影响广泛，其中冬病夏治、冬令膏方进补等疗效确切的中医特色诊疗项目深受群众欢迎。医院坚持人才强院、科教兴院战略，大力提高人才队伍素质和科研教学水平。医院目前有职工1036人，卫技人员913人，其中高级卫技人员272人，中级卫技人员296人；博、硕士103人。医院有全国优秀中医临床人才3人；全国老中医药专家学术经验工作指导老师1人；全国老中医药专家学术经验继承人1人；全国基层名老中医药传承工作室3个；浙江省名中医、浙江省基层名中医等各级名中医27人；浙江省医坛新秀2人；浙江中医药大学硕士生导师3人，教授5人。医院拥有1.5TGE高档光纤核磁共振、飞利浦最新血管造影系统(DSA)、GE64排螺旋CT、奥林巴斯电子内窥镜系统、超声刀、钬激光治疗机、各类进口全身彩超等先进诊疗设备，能为临床工作提供了可靠保障。医院先后获得“全国卫生系统先进集体”、全国农村中医工作先进市（龙头医院）、“全国中医护理先进集体”、““浙江省示范文明医院”、“浙江省先进基层党组织”等荣誉。胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎,以胆囊炎症为主者称胆囊炎。两者常同时发生,多是在胆汁淤积的基础上继发细菌感染。，急性化脓性胆管炎系胆道梗阻（最常见为胆石梗阻）使胆汁淤滞、胆管内压力迅速增高所致胆道急性化脓性感染。急性胆管炎经非手术治疗后,急性炎症得到控制,但胆管内的原发病因（如肝内外胆管结石,胆道蛔虫症或奥狄括约肌狭窄等）并未解决,胆管内炎症病变转为慢性,使胆管壁增厚。，胆囊，1.慢性胆管炎 用手术方式,去除梗阻因素,保证胆道引流畅通。在急性发作,先控制感染,等病情稳定后再施手术。切开胆管取除结石或蛔虫,并作T形管引流。如有奥狄括约肌狭窄,可作括约肌成形术,如有胆总管下端梗阻可作胆总管十二指肠吻合或胆管空肠Roux-y吻合等胆肠内引流术。为解除感染病灶,应切除胆囊。肝内胆管狭窄者,须彻底了解其病理变化,解除其梗阻原因。如作肝内胆管狭窄段切开,并清除肝内结石,然后作Roux-y式胆管空肠吻合。奥狄括约肌成形和胆管十二指肠吻合术后容易发生逆流性胆管炎。 2.急性胆管炎 手术解除胆管梗阻,使胆管压力减低,引流通畅。但在疾病早期,急性单纯性胆管炎,病情不太严重时,可先采用非手术方法。对非手术治疗无效,并由单纯性胆管炎发展成急性梗阻性化脓性胆管炎,应及时采用手术治疗。非手术治疗包括解痉、镇痛和利胆药物的应用,其中50%硫酸镁溶液常有较好的效果,用量为30～50ml一次服用或10ml日3次；胃肠减压也常应用；大剂量广谱抗生素的联合应用很重要,虽在胆管梗阻时胆汁中的抗生素浓度不能达到治疗所需浓度,但它能有效治疗菌血症和败血症,常用的抗生素有庆大霉素,氯霉素,先锋霉素和氨卞青霉素等。应根据血或胆汁细菌培养以及药物敏感试验,调整合适的抗生素。如有休克存在,应积极抗休克治疗。如非手术治疗后12～24小时病情无明显改善,应即进行手术。即使休克不易纠正,也应争取手术引流。对病情一开始就较严重,特别是黄疸较深的病例,应及时手术。手术死亡率仍高达25～30%。手术方法应力求简单有效,主要是胆管切开探查和引流术。应注意的是引流管必须放在胆管梗阻的近侧,在梗阻远侧的引流是无效的,病情不能得到缓解。如病情条件允许,还可切除。，胰腺炎 相似点：都有腹部疼痛、恶心、呕吐、发热等症状。 不同点：胰腺炎通常在饱餐及饮酒后发作,表现为全腹疼痛,实验室检查可见血清淀粉酶或脂肪酶升高,通过CT检查可以鉴别诊断。 胆道蛔虫症 相似点：都有腹部疼痛表现。 不同点：胆道蛔虫症常为突发剑突下剧烈绞痛,阵发性加剧,部分患者可吐出蛔虫,疼痛可突然缓解,一般无明显发热。通过影像学检查可鉴别。，禁忌喝酒、吃辛辣食物，1.生物化学检查血、尿淀粉酶的测定可判断是否伴发胰腺炎。测定总胆红质、5′核苷酸酶、碱性磷酸酶、转氨酶等值均升高,在缓解期都恢复正常。久病者则有肝细胞损害。 2.B型超声显像在胆道梗阻扩张时,能准确地查出液性内容的所在和范围,胆管扩张的程度和长度,其诊断正确率高。 3.经皮肝穿刺胆道造影（PTC）在肝胆管扩张病人,可显示肝内胆管及其流向,明确有无胆管扩张和扩张的范围。对于黄疸病例可鉴别病因或梗阻部位,并可观察到胆管壁和其内部的病理改变,依其影像的特征以鉴别阻塞的原因。 4.经内窥镜逆行胰胆管造影（ERCP）用十二指肠镜可经乳头开口插管,将造影剂直接注入胆管和胰管内,明确胆管扩张的范围和梗阻部位,并能显示胰胆管共同通道的长度和异常情况。 5.胃肠钡餐检查其诊断价值已被超声检查所替代。囊状扩张较大者可显示十二指肠向左前方移位、十二指肠框扩大、呈孤形压迹。 6.术中胆道造影在术中将造影剂直接注入胆总管内,可显示肝内、外胆管系统和胰管的全部影像,了解肝内胆管扩张的范围、胰管胆管的反流情况,有助于选择术式和术后处理。，。