淮安市第三人民医院(淮安市精神病医院)建院于1970年,由南京神经精神病防治院(现南京脑科医院)三分之一的人员、设备组建而成,是国家级记忆障碍防治中心、国家二级癫痫病诊疗中心,是“淮安市精神卫生中心、淮安市心理卫生中心、淮安市癫痫治疗中心、淮安市帕金森病诊疗中心、淮安市心理咨询中心”5大中心的挂靠单位,是徐州医科大学教学医院、济宁医学院淮安精神卫生临床学院,拥有淮安市神经电生理重点实验室,普通精神科、医学心理科为省级临床重点专科,司法精神科、神经内科为市级临床重点专科。医院作为苏北地区精神、神经疾病治疗、康复、预防、鉴定及心理咨询的权威机构之一,享誉省内外。目前,医院编制床位840张,开设床位1200张,在职职工近800人,其中博士研究生5名,硕士研究生50余名,卫生中高级职称330余名,享受国务院津贴专家1人,江苏省双创博士1名,江苏省双创人才1人,日均门诊近600人次,年住院近1万人次,外埠患者占比近50%,辐射淮安及周边2000多万人口。医院开设有普通精神科、双相障碍科、老年精神科、精神康复科和物质依赖科五个精神类专科和亚专科,心身疾病科、抑郁症科、儿童心理科和焦虑障碍科四个心理类亚专科,癫痫与帕金森病科、脑血管科和神经康复科三个神经类亚专科,还有一个睡眠中心,一个普外科和一个普内科。医院装备有核磁共振、CT、长程视频脑电图、动态脑电图、肌电图诱发电位仪、全自动生化分析仪、中央脑电监护系统、无抽搐电休克治疗机、经颅磁刺激仪等大中型医疗设备。医院以人民满意为第一追求,多次在上级第三方满意度调查中名列前茅。先后荣获“国家级公共机构节能示范单位”“全国五四红旗团支部”,江苏省“文明单位”“园林式单位”“卫生行风先进集体”“残疾人康复工作先进单位”“价格诚信单位”“五四红旗团委”,淮安市“最佳医院”“十佳医院”“明码标价先进单位”“质量诚信单位”慈善奖“最具影响力项目”等荣誉称号。现在,医院党委正团结带领全院干部职工,全力展现姿态、拿出状态、提升质态,在建设现代化高品质医院道路上昂首前进!可为单根骨折或多根骨折。由直接暴力所致者,多为横断或粉碎骨折。扭转及传达暴力引起者,多为斜形或螺旋形骨折。骨折后因骨间肌及屈指肌的牵拉,使骨折向背侧成角及侧方移位,单根的掌骨骨折移位较轻,而多根骨折则移位较明显,且对骨间肌的损伤也比较严重。,由直接暴力所致者,多为横断或粉碎骨折。扭转及传达暴力引起者,多为斜形或螺旋形骨折,掌骨,治疗原则 掌骨骨折的治疗要求根据不同部位骨折的特点,采用相应的复位和固定方法。复位要求相对较高,不能允许有成角、重叠、旋转等移位的存在,否则将影响手的功能。 对因治疗 1、第1掌骨基底部骨折 在常规麻醉下进行牵引、复位,手法整复后应用外展夹板固定,4周后解除外固定,进行功能锻炼。 2、第1掌骨基底部骨折脱位 一般先进行整复、固定,但因这种骨折脱位很不稳定,容易引起短缩与移位,若复位后不能稳定时,可采用细钢针经皮肤做闭合穿针内固定。亦可采用局部加压短臂石膏管形外固定的同时加用拇指牵引,或做拇指末节指骨骨牵引3~4周。陈旧性骨折脱位宜行切开复位内固定,固定拇指于握拳位。 3、掌骨颈骨折 屈曲90°位,侧副韧带紧张,用食指压顶近节指骨头,使指骨基底部位于掌骨头之掌侧,将骨断片向背侧顶,同时用拇指将掌骨干向掌侧压才能准确整复。 4、掌骨干骨折 横断骨折、短斜骨折整复后比较稳定者,宜采用手法整复、夹板固定。在牵引下先矫正向背侧突起成角,以后用食指与拇指在骨折的两旁自掌侧与背侧行分骨挤压,并放置两个分骨垫以胶布固定,如骨折片向掌侧成角则在掌侧放一小毡垫以胶布固定,最后在掌侧与背侧各放一块夹板,厚2~3mm,以胶布固定,外加绷带包扎。斜形、粉碎、短缩较多的不稳定骨折,宜加用指骨末节骨牵引。 一般治疗 1、开放性损伤者应及时加压包扎止血。 2、患肢固定,防止骨折断端再移位。 3、注意观察患肢血运及手指活动情况。 药物治疗 1、对症治疗包括止痛,如应用布洛芬。疼痛严重者可给予曲马多。 2、抗生素预防感染,如头孢拉定。 相关药品 布洛芬、曲马多、头孢拉定 手术治疗 1、手术适应症 (1)多发性掌骨干骨折。 (2)骨折或合并脱位闭合整复失败者。 (3)陈旧性骨折拖尾畸形愈合者。 (4)指骨骨折手法复位不成功者或斜形骨折不稳定者。 (5)开放性骨折8小时内,污染较重者或伴有皮肤缺损、肌腱损伤者。 (6)骨折畸形愈合需手术矫正者。 2、手术方式 (1)可采用切开复位克氏针或微型钢板螺钉内固定。 (2)手法整复后不易维持位置的横形或短斜形骨折,可用X线透视下经皮克针固定。 中医治疗 以下中医疗法均需在专业中医医师的指导下进行治疗,切勿自行用药。 1、早期 治宜活血化瘀、消肿止痛,可内服活血止痛汤。 2、中期 治宜接骨续损,内服正骨紫金丹等。 3、后期 宜养气血、补肝肾、壮筋骨,内服六味地黄丸或,手腕部扭伤腕舟骨骨折,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,x片检查,。