庆阳市第二人民医院始建于1991年，于2017年9月8日实施整体搬迁新址，现坐落于庆阳市北京大道南1号，占地面积70亩，建筑面积5万平方米，与庆阳市优抚医院、庆阳市老年保健医院为三块牌子，一套机构。是一所环境优美、学科齐全、设备先进、技术力量雄厚、治疗手段全面，融医疗急救、教学科研、预防保健、康复理疗于一体的市级综合性医院，也是甘肃省唯一一所为优抚患者和老年患者提供医护养服务的民政福利性医院，承担着全市城镇职工医疗保险、新型农村合作医疗、伤残军人、国家机关工作人员和人民警察的残情鉴定、工伤事故鉴定、慢性病鉴定、司法鉴定等社会职能。医院现开放床位620张，有医务人员575人（博士生1人，硕士学历10人，本科以上学历252人），其中高级职称35人，中级职称64人，市级领军人才2人，甘肃省名中医3人。设临床科室41个，医技辅助科室9个，行政职能科室12个，优势骨干学科5个，新兴潜力学科8个，其中西医结合精神专科、中西医结合糖尿病专科、中西医结合神经内科、老年病科、中医骨病专科等为市级重点学科。拥有64排128层螺旋CT、1.5T超导核磁共振、1000mA数字化X线摄影仪、800mA数字胃肠机、彩超、3D电子腹腔镜等大型医疗设备300多台件，固定资产近4亿元。建有符合国家级GPP标准的净化车间和中药制剂车间，自行研制中药制剂11种（获省内临床调配使用批准文号），其中4种制剂获国家专利批号，中医学术科研在全市领先。近年来，医院通过创新、合作、融合、共享、引领，不断寻求新突破，先后与兰州陆军总院、北京301医院、第四军医大学附属医院、西安交通大学附属医院、北京人民大学人民医院开展全方位的合作与交流，加入全国脑卒中医联体、全国高血压防治医联体、全国心律失常医联体、甘肃省精神卫生专科联盟，甘肃省人民医院专科联盟、兰大二院专科联盟，并由国家卫计委指导，与中日友好医院等30余家北京知名三甲医院建立首届医生资源共享行动联盟远程医疗协作体，从人才培养、技术提升、学术交流等方面得到全方位的支持与指导，成功开展陇东地区首例“三孔式”剑突肋缘下前纵隔肿瘤切除术，全市首例保胆取石术，3D腹腔镜下单孔胆囊切除术，关节置换术、假体置换术、脊柱手术、胸腔手术、颅脑手术、经皮肾镜超声碎石等疑难手术，形成了院有重点，科有特色，人有专长的强有力的技术格局，培养了一批享誉庆阳地区，倍受患者信赖的专家队伍，组建了一支老中青三结合的人才梯队。目前，根据三级甲等综合医院建设标准，医院按照“小综合、大专科”的发展模式，大力促进专科能力建设，重点突出老年患者发病率较高的心、脑血管疾病、糖尿病的诊治与康复和外科老年骨关节疾病、慢性前列腺疾病的微创手术治疗以及精神疾病的心理咨询与防治，在全市形成了具有较强竞争力的优势专科。同时创办了微创及腔镜外科中心，努力打造庆阳市及陇东地区微创及腔镜外科新品牌，并与七县一区多家社区卫生服务中心、乡镇卫生院结成帮扶关系，实现分级诊疗、双向转诊、多点执业全覆盖，使全市人民能在家门口享受到高精尖的医疗服务。通过不断努力，医院重点工作亮点纷呈，党建工作标准化建设成果成为全市标杆，中国创伤救治联盟庆阳市创伤救治中心、全国老年健康急救一体化示范基地、西北首家远程医疗平台签约医院先后在我院挂牌；甘肃省首家空中急救中心、甘肃省首家家庭医生与社区服务科分别在我院建成；甘肃省精神卫生中心庆阳分中心、庆阳市糖尿病防治中心、庆阳市养老综合服务中心分院也在我院落户。医院相继荣获“全国优质服务示范医院”、“全国文明优抚事业单位”、“甘肃省三八红旗集体”、“甘肃省民政系统先进集体”、“甘肃省敬老文明号”等多项荣誉称号，初步实现了功能化、人文化、智能化的协调发展。在上级部门的正确领导和大力支持下，作为全市医改排头兵，走出了一条独具特色的改革之路，迈出了坚实的发展步伐。经过近30年的稳步发展，内强素质、外树形象，已达到了综合医院的规模和水平。按照甘肃省卫计委批复，医院正在积极开展三级甲等综合医院达标创建工作，使医院真正成为一所学科优势明显、技术服务领先、临床疗效显著、管理科学规范、设施设备一流的三级甲等综合医院，竭诚为全市广大人民群众提供优质、高效、满意、便捷的医疗服务。掌骨骨折是常见的手部骨折之一,掌骨由5块骨头组成,掌骨骨折多生在第1掌骨。临床上以局部肿胀疼痛、功能障碍、有明显压痛或掌骨短缩畸形等为主要表现。本病可由直接暴力和间接暴力引起,多见于成人,儿童较少见。此类骨折如果复位良好,固定正确,护理得当,一般都可痊愈,预后较好。治疗不及时或治疗不当可遗留骨折畸形,影响患者生活质量。，掌骨骨折可由直接暴力和间接暴力引起,如重物压砸伤、机器绞伤、车辆撞击伤和跌倒伤等。同一掌骨因骨折部位不同,其机制及移位特点亦有较大的区别。 基本病因 1、直接暴力 多为重物压砸伤、机器绞伤、压面机挤伤、车辆撞击伤和压轧伤等。这种力量往往比较大,常造成皮肤、神经、肌腱等组织的复合性损伤。骨折也比较严重,多是粉碎性骨折,有明显的移位、成角、旋转畸形。此类骨折不但骨折难处理,同时还会有皮肤、神经、肌肉等组织缺血,有的还会有血液供应障得,可能造成手指或整个肢体坏死。 2、间接暴力 以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力致伤者多见,如第五掌骨颈骨折,又称“拳击者骨折”。掌骨颈骨折也可发生在第2掌骨。其他掌骨颈骨折较少见。，掌骨，治疗原则 掌骨骨折的治疗要求根据不同部位骨折的特点,采用相应的复位和固定方法。复位要求相对较高,不能允许有成角、重叠、旋转等移位的存在,否则将影响手的功能。 对因治疗 1、第1掌骨基底部骨折 在常规麻醉下进行牵引、复位,手法整复后应用外展夹板固定,4周后解除外固定,进行功能锻炼。 2、第1掌骨基底部骨折脱位 一般先进行整复、固定,但因这种骨折脱位很不稳定,容易引起短缩与移位,若复位后不能稳定时,可采用细钢针经皮肤做闭合穿针内固定。亦可采用局部加压短臂石膏管形外固定的同时加用拇指牵引,或做拇指末节指骨骨牵引3～4周。陈旧性骨折脱位宜行切开复位内固定,固定拇指于握拳位。 3、掌骨颈骨折 屈曲90°位,侧副韧带紧张,用食指压顶近节指骨头,使指骨基底部位于掌骨头之掌侧,将骨断片向背侧顶,同时用拇指将掌骨干向掌侧压才能准确整复。 4、掌骨干骨折 横断骨折、短斜骨折整复后比较稳定者,宜采用手法整复、夹板固定。在牵引下先矫正向背侧突起成角,以后用食指与拇指在骨折的两旁自掌侧与背侧行分骨挤压,并放置两个分骨垫以胶布固定,如骨折片向掌侧成角则在掌侧放一小毡垫以胶布固定,最后在掌侧与背侧各放一块夹板,厚2～3mm,以胶布固定,外加绷带包扎。斜形、粉碎、短缩较多的不稳定骨折,宜加用指骨末节骨牵引。 一般治疗 1、开放性损伤者应及时加压包扎止血。 2、患肢固定,防止骨折断端再移位。 3、注意观察患肢血运及手指活动情况。 药物治疗 1、对症治疗包括止痛,如应用布洛芬。疼痛严重者可给予曲马多。 2、抗生素预防感染,如头孢拉定。 相关药品 布洛芬、曲马多、头孢拉定 手术治疗 1、手术适应症 （1）多发性掌骨干骨折。 （2）骨折或合并脱位闭合整复失败者。 （3）陈旧性骨折拖尾畸形愈合者。 （4）指骨骨折手法复位不成功者或斜形骨折不稳定者。 （5）开放性骨折8小时内,污染较重者或伴有皮肤缺损、肌腱损伤者。 （6）骨折畸形愈合需手术矫正者。 2、手术方式 （1）可采用切开复位克氏针或微型钢板螺钉内固定。 （2）手法整复后不易维持位置的横形或短斜形骨折,可用X线透视下经皮克针固定。 中医治疗 以下中医疗法均需在专业中医医师的指导下进行治疗,切勿自行用药。 1、早期 治宜活血化瘀、消肿止痛,可内服活血止痛汤。 2、中期 治宜接骨续损,内服正骨紫金丹等。 3、后期 宜养气血、补肝肾、壮筋骨,内服六味地黄丸或，手腕部扭伤腕舟骨骨折，避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。，预计检查 患者出现手外伤、掌部不能活动的情况,应及时就医。就医时,医生会先询问病史,进行相关体格检查,然后会建议进行掌部X线检查以及血常规等。 体格检查 1、医生会首先看到患手的外观。患者手部肿胀、疼痛,严重者可出现掌骨头凹陷畸形。若为开放性损伤,可见肌腱、血管或掌骨的暴露。 2、接着医生对损伤局部进行认真触摸,以了解损伤的性质、程度,判断有无骨折、脱位,以及骨折、脱位的移位方向等。 3、医生会让患者屈曲或伸直患手手指,根据手指活动判断有无肌腱、神经的损伤。 实验室检查 血常规：医生根据血常规白细胞情况,可以判断是否有感染,也可以根据血红蛋白情况,判断是否失血过多导致贫血。 影像学检查 1、X线检查 常作为患者首选的检查方式,可明确骨折部位和移位方向。由于第1掌骨与其他掌骨不在同一平面,第1掌骨的拍摄体位应该是将患肢前臂极度旋后,使第一掌骨与片盒完全平行；第2～5掌骨骨折时应拍摄正、斜位片。斜位片可使掌骨分散排列而便于观察。 2、CT检查 可了解骨折具体情况,还能对可疑骨折进行确诊。 预计检查 患者出现手外伤、掌部不能活动的情况,应及时就医。就医时,医生会先询问病史,进行相关体格检查,然后会建议进行掌部X线检查以及血常规等。 体格检查 1、医生会首先看到患手的外观。患者手部肿胀、疼痛,严重者可出现掌骨头凹陷畸形。若为开放性损伤,可见肌腱、血管或掌骨的暴露。 2、接着医生对损伤局部进行认真触摸,以了解损伤的性质、程度,判断有无骨折、脱位,以及骨折、脱位的移位方向等。 3、医生会让患者屈曲或伸直患手手指,根据手指活动判断有无肌腱、神经的损伤。 实验室检查 血常规：医生根据血常规白细胞情况,可以判断是否有感染,也可以根据血红蛋白情况,判断是否失血过多导致贫血。 影像学检查 1、X线检查 常作为患者首选的检查方式,可明确骨折部位和移位方向。由于第1掌骨与其他掌骨不在同一平面,第1掌骨的拍摄体位应该是将患肢前臂极度旋后,使第一掌骨与片盒完全平行；第2～5掌骨骨折时应拍摄正、斜位片。斜位片可使掌骨分散排列而便于观察。 2、CT检查 可了解骨折具体情况,还能对可疑骨折进行确诊。 预计检查 患者出现手外伤、掌部不能活动的情况,应及时就医。就医时,医生会先询问病史,进行相关体格检查,然后会建议进行掌部X线检查以及血常规等。 体格检查 1、医生会首先看到患手的外观。患者手部肿胀、疼痛,严重者可出现掌骨头凹陷畸形。若为开放性损伤,可见肌腱、血管或掌骨的暴露。 2、接着医生对损伤局部进行认真触摸,以了解损伤的性质、程度,判断有无骨折、脱位,以及骨折、脱位的移位方向等。 3、医生会让患者屈曲或伸直患手手指,根据手指活动判断有无肌腱、神经的损伤。 实验室检查 血常规：医生根据血常规白细胞情况,可以判断是否有感染,也可以根据血红蛋白情况,判断是否失血过多导致贫血。 影像学检查 1、X线检查 常作为患者首选的检查方式,可明确骨折部位和移位方向。由于第1掌骨与其他掌骨不在同一平面,第1掌骨的拍摄体位应该是将患肢前臂极度旋后,使第一掌骨与片盒完全平行；第2～5掌骨骨折时应拍摄正、斜位片。斜位片可使掌骨分散排列而便于观察。 2、CT检查 可了解骨折具体情况,还能对可疑骨折进行确诊。 预计检查 患者出现手外伤、掌部不能活动的情况,应及时就医。就医时,医生会先询问病史,进行相关体格检查,然后会建议进行掌部X线检查以及血常规等。 体格检查 1、医生会首先看到患手的外观。患者手部肿胀、疼痛,严重者可出现掌骨头凹陷畸形。若为开放性损伤,可见肌腱、血管或掌骨的暴露。 2、接着医生对损伤局部进行认真触摸,以了解损伤的性质、程度,判断有无骨折、脱位,以及骨折、脱位的移位方向等。 3、医生会让患者屈曲或伸直患手手指,根据手指活动判断有无肌腱、神经的损伤。 实验室检查 血常规：医生根据血常规白细胞情况,可以判断是否有感染,也可以根据血红蛋白情况,判断是否失血过多导致贫血。 影像学检查 1、X线检查 常作为患者首选的检查方式,可明确骨折部位和移位方向。由于第1掌骨与其他掌骨不在同一平面,第1掌骨的拍摄体位应该是将患肢前臂极度旋后,使第一掌骨与片盒完全平行；第2～5掌骨骨折时应拍摄正、斜位片。斜位片可使掌骨分散排列而便于观察。 2、CT检查 可了解骨折具体情况,还能对可疑骨折进行确诊。，。