庆阳市第二人民医院始建于1991年,于2017年9月8日实施整体搬迁新址,现坐落于庆阳市北京大道南1号,占地面积70亩,建筑面积5万平方米,与庆阳市优抚医院、庆阳市老年保健医院为三块牌子,一套机构。是一所环境优美、学科齐全、设备先进、技术力量雄厚、治疗手段全面,融医疗急救、教学科研、预防保健、康复理疗于一体的市级综合性医院,也是甘肃省唯一一所为优抚患者和老年患者提供医护养服务的民政福利性医院,承担着全市城镇职工医疗保险、新型农村合作医疗、伤残军人、国家机关工作人员和人民警察的残情鉴定、工伤事故鉴定、慢性病鉴定、司法鉴定等社会职能。医院现开放床位620张,有医务人员575人(博士生1人,硕士学历10人,本科以上学历252人),其中高级职称35人,中级职称64人,市级领军人才2人,甘肃省名中医3人。设临床科室41个,医技辅助科室9个,行政职能科室12个,优势骨干学科5个,新兴潜力学科8个,其中西医结合精神专科、中西医结合糖尿病专科、中西医结合神经内科、老年病科、中医骨病专科等为市级重点学科。拥有64排128层螺旋CT、1.5T超导核磁共振、1000mA数字化X线摄影仪、800mA数字胃肠机、彩超、3D电子腹腔镜等大型医疗设备300多台件,固定资产近4亿元。建有符合国家级GPP标准的净化车间和中药制剂车间,自行研制中药制剂11种(获省内临床调配使用批准文号),其中4种制剂获国家专利批号,中医学术科研在全市领先。近年来,医院通过创新、合作、融合、共享、引领,不断寻求新突破,先后与兰州陆军总院、北京301医院、第四军医大学附属医院、西安交通大学附属医院、北京人民大学人民医院开展全方位的合作与交流,加入全国脑卒中医联体、全国高血压防治医联体、全国心律失常医联体、甘肃省精神卫生专科联盟,甘肃省人民医院专科联盟、兰大二院专科联盟,并由国家卫计委指导,与中日友好医院等30余家北京知名三甲医院建立首届医生资源共享行动联盟远程医疗协作体,从人才培养、技术提升、学术交流等方面得到全方位的支持与指导,成功开展陇东地区首例“三孔式”剑突肋缘下前纵隔肿瘤切除术,全市首例保胆取石术,3D腹腔镜下单孔胆囊切除术,关节置换术、假体置换术、脊柱手术、胸腔手术、颅脑手术、经皮肾镜超声碎石等疑难手术,形成了院有重点,科有特色,人有专长的强有力的技术格局,培养了一批享誉庆阳地区,倍受患者信赖的专家队伍,组建了一支老中青三结合的人才梯队。目前,根据三级甲等综合医院建设标准,医院按照“小综合、大专科”的发展模式,大力促进专科能力建设,重点突出老年患者发病率较高的心、脑血管疾病、糖尿病的诊治与康复和外科老年骨关节疾病、慢性前列腺疾病的微创手术治疗以及精神疾病的心理咨询与防治,在全市形成了具有较强竞争力的优势专科。同时创办了微创及腔镜外科中心,努力打造庆阳市及陇东地区微创及腔镜外科新品牌,并与七县一区多家社区卫生服务中心、乡镇卫生院结成帮扶关系,实现分级诊疗、双向转诊、多点执业全覆盖,使全市人民能在家门口享受到高精尖的医疗服务。通过不断努力,医院重点工作亮点纷呈,党建工作标准化建设成果成为全市标杆,中国创伤救治联盟庆阳市创伤救治中心、全国老年健康急救一体化示范基地、西北首家远程医疗平台签约医院先后在我院挂牌;甘肃省首家空中急救中心、甘肃省首家家庭医生与社区服务科分别在我院建成;甘肃省精神卫生中心庆阳分中心、庆阳市糖尿病防治中心、庆阳市养老综合服务中心分院也在我院落户。医院相继荣获“全国优质服务示范医院”、“全国文明优抚事业单位”、“甘肃省三八红旗集体”、“甘肃省民政系统先进集体”、“甘肃省敬老文明号”等多项荣誉称号,初步实现了功能化、人文化、智能化的协调发展。在上级部门的正确领导和大力支持下,作为全市医改排头兵,走出了一条独具特色的改革之路,迈出了坚实的发展步伐。经过近30年的稳步发展,内强素质、外树形象,已达到了综合医院的规模和水平。按照甘肃省卫计委批复,医院正在积极开展三级甲等综合医院达标创建工作,使医院真正成为一所学科优势明显、技术服务领先、临床疗效显著、管理科学规范、设施设备一流的三级甲等综合医院,竭诚为全市广大人民群众提供优质、高效、满意、便捷的医疗服务。人格障碍是一种精神心理障碍,指人格具有明显偏离正常的特征,且相应的行为方式根深蒂固,具有适应不良的性质,通常给人以“与众不同”、“格格不入”的特异感觉。,遗传因素 家系调查发现,人格障碍患者亲属中的人格障碍患病率高于一般人群,而且血缘关系越近,患病率越高。研究发现,同卵双生子人格障碍的同病率高达67%,异卵双生子的同病率则为31%。 边缘型人格障碍的遗传度约为0.69,表演型人格障碍的遗传度约为0.67。 部分人格障碍的行为特征具有攻击和冲动的特点,如反社会型人格障碍、冲动型人格障碍、边缘型人格障碍,这种攻击倾向的遗传可能性在成人中为44%~72%。 神经生化因素 边缘系统的γ-氨基丁酸能、谷氨酸能、胆碱能环路的过度反应可能介导情绪的不稳定,个体对环境情绪刺激反应和敏感性增加,情绪不稳定型人格障碍可能与之相关。 杏仁核过度反应、前额叶抑制降低可能与边缘型人格障碍及反社会型人格障碍的冲动攻击性阈值较低相关。 前额叶皮质的多巴胺和去甲肾上腺活性降低,可能与分裂样人格障碍患者的认知缺陷有关。 病理生理因素 有观点认为人格障碍是大脑发育成熟延迟的表现。脑电图研究证明,人格障碍者的双亲中,脑电图异常率较高。50%人格障碍者的脑电图显示有慢波出现,与儿童脑电图近似。 大脑皮质成熟延迟在一定程度上说明人格障碍患者冲动控制和社会意识成熟延迟。 胎儿及婴幼儿感染、营养不良 孕期感染、中毒,胎儿营养不良,特别是缺乏充分蛋白质、脂类和维生素的供应,导致婴儿大脑发育不成熟。 出生时或婴幼儿时期的脑损伤和病毒感染等传染病,导致婴儿大脑发育不成熟。,脑,近年来精神药物的发展对很多精神疾病的治疗带来了希望,但目前仍未发现对人格障碍有特效的药物。临床实践证明,尽管药物不能改善人格结构,但作为改善某些症状的对症治疗并非无益。,人格改变 人格改变是由躯体疾病、精神障碍、颅脑损伤等各种疾病所引起的人格异常,人格改变出现在上述各种疾病之后,患者患病前的人格特征在正常范围之内。 人格障碍患者在患上述各类疾病之前即存在相应的人格障碍特征。 其他精神障碍 某些精神疾病与人格障碍具有一些类似表现,如偏执型人格障碍与精神分裂症、表演型人格障碍与分离障碍、强迫型人格障碍与强迫障碍等。 主要鉴别点 各类人格障碍通常起病较早,且特征症状有一惯性的特征,没有发作期和发作间期的区分,也没有明显的应激因素作为前因。 人格障碍患者的异常表现与其人格特征的融合是根深蒂固的,生活各个领域均受到持续影响,且通常是终身影响。 与强迫障碍、分离障碍不同,人格障碍患者受症状困扰、引发的痛苦并不强烈,自知力水平相对较低(但仍高于精神分裂症患者)。 其他精神障碍的某些典型症状通常不会出现在人格障碍中,如精神分裂症的幻觉、妄想,强迫障碍的部分典型强迫观念等,也可据此进行鉴别。 精神分裂症 边缘型人格障碍存在更多的自杀未遂、身份认同障碍和短暂的精神病性症状(以幻觉、妄想为主),但没有典型的、持续的精神病性症状,可据此与精神分裂症鉴别。 转换障碍(癔症) 癔症型(表演型)人格障碍可出现情感或行为上的明显改变,但其改变并非无意识。 癔症患者在癔症发作时无意识,行为不受自我控制,且患者会感觉到明显痛苦,可据此鉴别。,无,为确诊人格障碍,患者(或家属)除需提供多方面的详细病史外,可能需要接受以下检查或评估: 脑部影像学检查:排除脑部的器质性疾病。 临床访谈:通过面对面的语言交流形式,医生直接向当事人提问或通过知情者了解有关情况或信息,评估当事人的人格特征。 神经心理检测:主要是人格测定,一般使用明尼苏达多项人格问卷(MMPI)、艾森克人格问卷(EPQ)、国际人格障碍检查、DSM-Ⅲ-R人格障碍临床定式检查、DSM-Ⅳ人格障碍检查等工具。,。