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廊坊开发区人民医院淋巴水肿专家

简介:

廊坊经济技术开发区人民医院坐落于具有近500年历史的东摆镇(100年前依谐音更名为桐柏镇),现为国家级河北省廊坊经济技术开发区云鹏道50号,廊坊市北外环上。是廊坊开发区集医疗、科研、教学、急救、预防、保健等多项功能为一体的现代化二级综合性医院。东邻东方大学城,南邻廊坊市区,西邻桐柏市场,北邻北京市通州区。是市、区医保和农合定点医疗机构。其前身为桐柏卫生院,于1952年正式挂牌成立。1992年6月廊坊经济技术开发区以桐柏镇为基地建立后,桐柏卫生院更名为“廊坊经济技术开发区卫生院”。随着卫生院的规模、软硬件环境的不断完善和壮大,内科、外科、妇产科等临床科室的建设及服务能力的全面提升,2002年10月始更名为“廊坊经济技术开发区医院”,2011年开发区管委会投资1.5亿建设成为一家环境优雅、设备一流的廊坊经济技术开发区人民医院。2014年11月20日投入运营。现今的廊坊经济技术开发区人民医院占地60亩,建筑面积2.2万平方米,现有职工245人,床位200张,设置11个临床科室,8个医技科室。配备具有麻醉机、心电监护仪、血液自动回收机、呼吸机、移动式C型壁X射线机及教学和远程会诊的国内一流的层流净化手术室;拥有包括全自动模块式血液体液分析仪,全自动血凝仪,全自动血气分析仪,全自动生化分析仪,尿沉渣流水线,全自动尿液分析仪,迅电解质分析仪,血流变测试仪,微量元素分析仪,酶标仪以及相关配套设施,细菌培养及鉴定药敏分析仪等设备的集临检、生化、免疫、微生物检测功能的检验中心;拥有四维彩色多普勒超声波诊断系统,以查心、血管为主的全数字化高端彩色多普勒超声波诊断系统,十二导同步显示动态心电图诊断仪(Hotter),平板运动仪,胃肠机等的功能科;拥有64排128层螺旋CT机、全数字计算机成像系统(DR)、胃肠机及干式激光照相机等先进设备的放射科;拥有牙科综合治疗机、根测仪、CR数字扫描仪、牙片机、冷光美白仪等国内先进设备的口腔科;拥有除颤仪、呼吸机、全自动洗胃机,心电监护仪等急救设备的层流急诊抢救大厅;内科、外科、妇科病房均配有心电监护工作站、产房及门诊手术室均为层流净化;拥有以信息化管理系统(HIS)、电子病历(EMR)为核心的集医学影像信息系统(PACS)、实验室信息系统(LIS)、及视频排队叫号系统的数字化现代管理体系。医院秉承广博慈爱、追求卓越、厚德行医、医德共济的院训,不断强化人才梯队建设,引进专家、广纳人才并与北京301医院、协和医院、积水潭医院、北京武警总医院、天津人民医院、天津总医院、廊坊市医院、管道局医院、廊坊市中医院等医院的相关科室的专家横向联合,增强为人民服务的本领,坚持以人为本,发扬艰苦奋斗和惠民、便民、利民的优良传统,以更加饱满的热情、昂扬的斗志,深化改革,开拓创新,优化服务流程,提高医疗质量,保障医疗安全,为开发区卫生事业的发展和广大人民群众的健康保驾护航做出应有的贡献。是指机体某些部位淋巴液回流受阻引起的软组织液在体表反复感染后皮下纤维结缔组织增生,脂肪硬化,若为肢体则增粗,后期皮肤增厚、粗糙、坚韧如象皮,亦称“象皮肿”。,1.原发性淋巴水肿 (1)先天性单纯性遗传性。 (2)早发性原发性淋巴水肿可分型如下:①淋巴发育不全,伴皮下淋巴缺如;②淋巴发育低下、淋巴结和淋巴管小而少;③淋巴增生,伴淋巴结和淋巴管大而多,时有扭曲和曲张。 其中淋巴发育不全十分罕见,常见于先天性淋巴水肿。发育低于是最常见的类型。单纯性及咐性淋巴水肿均属先天性。早发性淋巴水肿多见于青春期女性或年轻妇女,于月经期症状加重,故推测病因可能与内分泌紊乱有关,占原发性淋巴水肿85%~90%。35岁以后起病则称之迟发性淋巴水肿。 2.继发性淋巴水肿 (1)感染性寄生虫、细菌、真菌等。 (2)损伤性手术、放疗、灼伤等。 (3)恶性肿瘤性原发性肿瘤、继发性肿瘤。 (4)其他全身性疾病、妊娠等。,全身淋巴,淋巴水肿根据病程早晚,治疗原则不同。早期以排除郁积滞留淋巴液,防止淋巴积液再生为宗旨,晚期则以手术切除不能复原的病变组织或以分流术治疗局限性淋巴管阻塞为目的。 1.急性期淋巴水肿 以非手术治疗为主。 (1)体位引流肢下下垂状态使组织间隙中淋巴液滞留加重,抬高患肢30~40cm利用重力作用可促进淋巴液回流,减轻水肿。 (2)加压包扎在体位引流基础上,在患肢抬高时用弹力袜或弹力绷带加压包扎,挤压组织间隙,协助淋巴回流。也可用间隙加压器多次和长时间使用,对改善水肿有一定疗效。 (3)限制钠盐摄入和使用利尿剂急性期适当限制氯化钠摄入,一般1~2克/天,以减少组织钠、水潴留。同时使用适量利尿剂、加快水钠排出。可用双氢克尿噻,每日3次,并适当补钾。 (4)预防感染选用抗真菌的油膏、扑粉,保持足趾干燥是预防和控制真菌感染最为有效的方法;足趾甲床下细菌感染也较为多见,应勤剪指趾甲,清除污垢,减少细菌入侵途径。当链球菌感染全身性症状时,应选用青霉素等药物。晚期淋巴水肿并发皮肤皲裂可采用油膏外敷保护并润滑皮肤。 国外学者证明在注射伤寒三联疫苗时,输出淋巴管中的淋巴球增多,血液中的丙种球蛋白也有所提高,有防止发生永久性淋巴阻塞的作用。 2.慢性淋巴水肿 包括非手术治疗的烘绷治疗和各种手术治疗。 (1)烘绷疗法烘绷疗法是发掘祖国医学遗产的一种治疗方法。其治疗原理是利用持续辐射热,使患肢皮肤血管扩张,大量出汗,局部组织间隙内的液体回入血液,改善淋巴循环。 (2)手术治疗约15%的原发性淋巴水肿最终需行下肢整形手术。现有手术方法均不能治愈淋巴水肿,但可明显改善症状。,无,避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。,1.诊断性穿刺组织液分析 皮下水肿组织液的分析,有助于疑难病例的鉴别诊断。检查通常用于慢性粗大的肿胀肢体,只需注射器和细针即可操作,方法简单、方便。 2.淋巴管造影 淋巴管穿刺注射造影剂,摄片显示淋巴系统形态学的一种检查方法。 3.同位素淋巴管造影 由于淋巴管X线造影不能提供淋巴系统功能的定量动力学资料,也不能提供来自不同肢体部位淋巴引流的简单情况,因此目前开展一种有价值的静态淋巴系统内烁造影(核素显象),将99m锝鍊硫化物胶物0.25ml(75MBq)注射到双足第二趾蹼皮下组织。用r照相机正对患者下腹部和腹股沟区,分别在1/2、1、2和3小时作静态图像扫描,再分别计算髂腹股沟淋巴结摄取的同位素量。用同位素显象研究慢性淋巴水肿的淋巴功能,提示患肢淋巴回流的减少程度与淋巴水肿的严重程度相关。在严重淋巴水肿,同位素摄取率几乎为0,而在静脉静脉性水肿淋巴回流的吸收百分比显著增加。 4.其他检查 此外,超声血管无损伤检测技术也有助于静脉性水肿和淋巴性水肿的鉴别,作为门诊筛选检查方法,既简单又方便。,。

王磊 主治医师

擅长普外科,肛肠科,疝,痔,阑尾炎,肠梗阻,胆囊炎,胰腺炎,骨折。

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2024-11-27 23:00:25
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2024-11-27 23:00:25

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