京东健康互联网医院
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武钢总医院姑息医疗专家

简介:

华润武钢总医院始建于1958年,是国家认证的三甲综合医院,并通过ISO9000质量认证,是青山区唯一的公立三甲医院。是武汉市城镇职工医保定点医院、武汉市居民医疗保险定点、武汉市工伤医疗保险定点医院、武汉市生育保险定点医院、湖北省基本医疗保险异地就医定点医院以及武汉地区高校医疗定点医院。2013年正式加入华润健康(医疗),在华润集团红色文化的传承和华润健康央企责任担当的驱动下,医院以“一切为了大众健康”为使命,践行“诚实守信、业绩导向、以人文本、合作共赢”的核心价值观,医院年门诊量近100万人次,年出院量近4万人次,手术量万余人次,致力于为百姓提供信得过的医疗服务,不断建设“值得信赖的三甲综合医院”,促进国有资本办医的高质量发展。医院有21个省市级重点学科:心血管内科、骨科、超声影像科、康复医学科、老年病科是湖北省省级临床重点专科;急诊医学科是湖北省省级临床重点建设专科;心血管内科、骨科、超声影像科、康复医学科、老年病科、内分泌科、血液内科、烧伤外科、临床护理、麻醉科、神经内科、疼痛科是武汉市市级临床重点专科,中医针灸科是武汉市中医重点专科;耳鼻喉科、肛门结直肠外科是武汉市临床重点建设专科。是国家级胸痛中心、房颤中心、心衰中心、卒中中心、心血管与代谢疾病中心、结构性心脏病中心、高血压示范中心、间质性肺疾病规范诊疗中心培育单位,是中国创伤救治联盟创伤救治中心建设单位,全国PCCM科室规范化建设项目三级医院合格单位。中医科是湖北省综合医院中医示范区,医院有省、市专业学术委员会委员近300人。是武汉市护理质量控制中心青山分中心,是青山区医疗质量控制中心、青山区医疗器械质量控制中心、湖北省医院协会会员单位。医院本部占地面积约4.7万平方米,建筑面积约7.2万平方米,拥有综合住院大楼、门诊部大楼、中医康复楼等医疗建筑,医院拥有3.0T磁共振、64排高清晰CT机、血管造影机、高压氧舱等大型医疗设备。医院下设43个临床科室、8个医技平台科室、6个其他科室、2个急救站、主办2家社区卫生服务中心。。

谢卫东 副主任医师

擅长于颈肩腰腿痛、关节痛、带状疱疹后神经痛等慢性、难治性疼痛的诊断及射频热凝脉冲调制、低温等离子髓核消融、脊柱内镜下椎间盘突出物摘除等微创、微创介入治疗。

好评 -
接诊量 1
平均等待 -
擅长:擅长于颈肩腰腿痛、关节痛、带状疱疹后神经痛等慢性、难治性疼痛的诊断及射频热凝脉冲调制、低温等离子髓核消融、脊柱内镜下椎间盘突出物摘除等微创、微创介入治疗。
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吴晓冬 副主任医师

慢性阻塞性肺病,支气管哮喘点等慢病管理,慢性咳嗽,肺部感染,肺结节病的诊治及肺恶性肿瘤的诊断,支气管镜及介入治疗

好评 100%
接诊量 95
平均等待 -
擅长:慢性阻塞性肺病,支气管哮喘点等慢病管理,慢性咳嗽,肺部感染,肺结节病的诊治及肺恶性肿瘤的诊断,支气管镜及介入治疗
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徐秀兰 副主任医师

慢性胃炎,慢性腹泻,反流性食管炎,消化不良,消化道出血,腹痛,肝功能异常,胰腺炎,胃肠息肉。

好评 100%
接诊量 8
平均等待 20小时
擅长:慢性胃炎,慢性腹泻,反流性食管炎,消化不良,消化道出血,腹痛,肝功能异常,胰腺炎,胃肠息肉。
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李小燕 副主任医师

病毒性肝炎,肝硬化,肠道疾病,发热等

好评 99%
接诊量 3.8万
平均等待 2小时
擅长:病毒性肝炎,肝硬化,肠道疾病,发热等
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邓文杰 副主任医师

胃肠肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌)、腹壁疝、乳腺癌、甲状腺疾病、急腹症(急性腹痛)。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:胃肠肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌)、腹壁疝、乳腺癌、甲状腺疾病、急腹症(急性腹痛)。
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秦庆 副主任医师

胃炎,胃食管反流病,功能性胃肠病,消化性溃疡,胆胰疾患,慢性肝病

好评 -
接诊量 1
平均等待 -
擅长:胃炎,胃食管反流病,功能性胃肠病,消化性溃疡,胆胰疾患,慢性肝病
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吕警军 副主任医师

肛肠常见病,多发病的治疗。擅长PPH,RPH及新型硬化剂微创手术及各类传统手术治疗各类痔,擅长治疗各种类型内痔、外痔、混合痔、高低位肛瘘、肛周脓肿、肛裂、肛乳头肥大、直肠息肉、肛门湿疣、肛门狭窄、肛窦炎、肛周瘙痒症,便秘等。特别是在加速伤口愈合方面,有自己独特的治疗手段。

好评 -
接诊量 1
平均等待 -
擅长:肛肠常见病,多发病的治疗。擅长PPH,RPH及新型硬化剂微创手术及各类传统手术治疗各类痔,擅长治疗各种类型内痔、外痔、混合痔、高低位肛瘘、肛周脓肿、肛裂、肛乳头肥大、直肠息肉、肛门湿疣、肛门狭窄、肛窦炎、肛周瘙痒症,便秘等。特别是在加速伤口愈合方面,有自己独特的治疗手段。
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卢惠明 副主任医师

熟悉内科常见慢病的管理,擅长冠心病、高血压、糖尿病及其各种急慢性并发症、低血糖症、甲状腺疾病、肥胖症、下丘脑垂体疾病、肾上腺疾病、高脂血症、痛风、骨质疏松的诊治。

好评 100%
接诊量 12
平均等待 -
擅长:熟悉内科常见慢病的管理,擅长冠心病、高血压、糖尿病及其各种急慢性并发症、低血糖症、甲状腺疾病、肥胖症、下丘脑垂体疾病、肾上腺疾病、高脂血症、痛风、骨质疏松的诊治。
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郑亚萍 副主任医师

长期从事消化内科常见病及急危重症如肝硬化并发症、急性胰腺炎等诊治。熟练掌握消化道内镜技术,常年开展胃肠镜检查、染色放大内镜精查、超声内镜检查等,以及镜下治疗,如内镜下胃肠道息肉切除、内镜下止血、取消化道异物、内痔镜下治疗、食管胃底静脉曲张镜下治疗等工作。

好评 100%
接诊量 16
平均等待 -
擅长:长期从事消化内科常见病及急危重症如肝硬化并发症、急性胰腺炎等诊治。熟练掌握消化道内镜技术,常年开展胃肠镜检查、染色放大内镜精查、超声内镜检查等,以及镜下治疗,如内镜下胃肠道息肉切除、内镜下止血、取消化道异物、内痔镜下治疗、食管胃底静脉曲张镜下治疗等工作。
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王茹 副主任医师

老年患者常见多发疾病的慢病管理,专注糖尿病及相关心脑血管疾病的慢病管理,甲状腺疾病的管理

好评 100%
接诊量 161
平均等待 -
擅长:老年患者常见多发疾病的慢病管理,专注糖尿病及相关心脑血管疾病的慢病管理,甲状腺疾病的管理
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患友问诊

我最近总是感到疲劳和头痛,经常失眠,白天也很难集中注意力,想请教一下医生这是什么原因?患者男性84岁
41
2024-11-19 02:47:05
我患有高血压和糖尿病,最近身体不适,想知道如何正确用药?
44
2024-11-19 02:47:05
我想在京东上购买药品,但需要电子处方,之前免费获取过,为什么现在要收费?
70
2024-11-19 02:47:05
我需要医生开一张处方,之前的治疗方案有效,但我做了激光祛疤手术,担心会影响用药。患者女性28岁
64
2024-11-19 02:47:05
我最近总是感到头晕、乏力,可能是因为工作压力大,检查结果显示我有轻微的贫血,医生开了一些药物,但我不太清楚如何正确使用。患者女性57岁
35
2024-11-19 02:47:05
患者因头痛、乏力等症状怀疑自己感冒,向医生寻求帮助并询问用药建议。患者女性61岁
6
2024-11-19 02:47:05
我可能患有肺炎,咳嗽、发热,想购买辉瑞P抗生素,但担心副作用和用法问题。患者男性64岁
56
2024-11-19 02:47:05
患者有高血压和糖尿病,需要续方,血压有时升高,询问两种药物是否可以同时服用?患者男性37岁
4
2024-11-19 02:47:05
我最近总是感到疲劳、头痛、焦虑和失眠,可能与工作压力大有关。请问医生这是否正常?患者女性38岁
16
2024-11-19 02:47:05
我最近出现头晕、乏力等症状,担心是血压问题,父亲也有高血压病史,目前正在服用降压药但效果不明显。请问医生我该怎么办?患者女性44岁
53
2024-11-19 02:47:05

科普文章

今天一个网友在问诊平台咨询:肺腺癌术后,病理分期IIIA-N2,40%高分化,60中分化,术后服凯美纳23个月,目前一切正常,还得多久停药?

首先这个病人分期比较晚,属于可手术切除肺癌中的最差分期,IIIA期非小细胞肺癌属于高度异质性的一组疾病,一般要在治疗前初步评估是否可以行完全性的切除。而淋巴结N2的病人,能做到完全切除的概率不高,按照指南,首选的治疗方式是根治性同步放化疗,这是作为1类证据推荐。如果术前无法获知是不是N2淋巴结转移,已经做了手术,即使是完全切除手术(R0),术后辅助治疗是必须要做的,其中辅助化疗也是作为1类证据推荐。对于肺腺癌病人,首选化疗方案为培美曲塞联合铂类药物。

关于N2病人的术后辅助放疗,目前仍未达成专家共识,具有一定的争议。多个国际多中心研究显示,术后进行三维适形和调强放疗为代表的精确放疗可以改善IIIA-N2期非小细胞肺癌病人的总生存,但也有美国研究显示,此分期病人术后放疗与未放疗的生存期无显著差异。尤其是老年患者由于对放疗耐受性差,合并症多,术后放疗对其获益有限。而对于EGFR阳性,而且接受靶向辅助治疗的IIIA期肺癌病人,术后辅助放疗是否有作用,放疗时机等等,目前均没有相关研究。

术后辅助靶向地位越来越高

一代靶向药作为术后辅助靶向治疗

关于EGFR阳性的肺癌病人术后辅助靶向治疗,探索一直未停止,前期不少研究都以失败告终。ADJUVANT研究是首个在EGFR突变阳性、完全切除的病理II-IIIA期(N1-N2)的非小细胞肺癌患者中,比较吉非替尼对比长春瑞宾+顺铂方案的随机对照III期临床研究,共入组222例患者,与化疗相比,吉非替尼显著延长了中位的无疾病生存时间,其中N2亚组患者从术后辅助靶向治疗中获益更多。另一项II期EVAN研究,在IIIA期EGFR突变病人中使用厄洛替尼对比含铂两药化疗,结果显示,厄洛替尼显著提高了2年的无疾病生存时间。这些研究都是采用靶向药2年维持治疗。

三代奥西替尼作为术后辅助靶向治疗

ADAURA是一项全球性、随机、双盲、安慰剂对照的临床3期试验,试验入组了682例IB、II、IIIA期EGFRm NSCLC患者,这些患者此前接受了完全切除术和辅助化疗。在试验组中,患者接受奥西替尼80mg每日一次,治疗三年或直至疾病复发。在试验中,奥西替尼在IB-IIIA期EGFR阳性NSCLC患者的辅助治疗中表现出无病生存期的统计学显著性差异,降低了79%的疾病复发或死亡风险。所以,2021年最新版NCCN指南中特意指出,第三代EGFR酪氨酸激酶抑制剂奥希替尼作为EGFR突变阳性的IB-IIIB期患者术后辅助治疗推荐。按照ADAURA临床试验,奥西替尼使用期限为3年。

总之,在肺癌辅助靶向治疗中,目前大多临床研究是2年,但奥西替尼是3年,所以究竟辅助靶向2年还是3年,目前没有定论,需要更多临床研究证实。

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