惠州市第三人民医院前身是1927年基督教复临安息日会创办的“惠安医院”,为惠州历史最悠久的医院,2009年由“惠州市人民医院”更名为“惠州市第三人民医院”。2013年成为“双一流”建设高校广州医科大学附属惠州医院,现已建成为一所集医疗、保健、康复、教学、科研、健管于一体的三甲综合医院。医院有院本部、东院区、横沥分院三个院区,基本形成“一体两翼”发展格局,现有建筑面积为15.7万平方米。在建工程本部二期建筑面积7万平方米,2023年投入使用;待建工程医院三期工程建筑面积5.08万平方米。实际开放床位1550张。医院拥有在职员工2500余人,其中博硕士研究生380余人,高级职称400余人。高等医学院校兼职教师200余人,博士生导师2人,硕士生导师25人。拥有心血管内科、神经外科、康复医学科等省市级重点专科20个。拥有如神经外科KINEVO900机器人手术显微系统、天玑骨科手术机器人、海扶刀聚焦超声肿瘤治疗系统、全飞秒激光手术系统、128层宝石能谱CT、西门子1.5T磁共振机、西门子数位平板血管造影机(DSA)等高端先进设备设施。2021年度惠州市第三人民医院在全省119家公立三级综合医院中考核排名持续提升,2021年排名第25名(总分为764.67分),较2020年提升3名,在广东省所有县区级医院中排名第一,在惠州所有公立三级医院中排名第一!医院为全国人文爱心医院、全国模范职工之家、广东省改善医疗服务行动计划示范医院、广东省学雷锋示范点、广东省博士工作站、广东省儿童先天性心脏定点救治医院、广东省普通高等医学院校教学医院、工伤康复定点医院。同时也是国家级冠心病介入培训基地、国家标准版胸痛中心、国家标准化心脏康复中心、国家标准版房颤中心、国家级标准版心衰中心、国家标准化体外反搏中心、国家标准化心肺康复专科护士/康复师培训基地、国家高级卒中中心、国家脑出血外科诊疗基地、国家神经介入建设中心、全国健康管理示范基地(健康管理学科建设与科技创新中心)、广东省胸痛中心标准版示范基地。2020年,医院被惠州市委、市政府授予“惠州市先进集体”荣誉称号;医院党委被中共广东省委授予“广东省先进基层党组织”荣誉称号;医院被中共广东省委、省人民政府授予“广东省抗击新冠肺炎疫情先进集体”荣誉称号!韦格内肉芽肿是以进行性坏死性肉芽肿和广泛的小血管炎为基本特征,主要累及上下呼吸道、肾脏、皮肤等脏器而产生相应的临床表现。男女均可发生,男女比例为3:2,半数以上发病年龄为30~50岁。多数病人有发热、体重减轻、乏力、关节痛、肌痛等,典型表现为上呼吸道、肺及肾脏病变三联症状。,病因尚不清楚,由于多数患者先有上呼吸道症状,继有肾小球肾炎,因此有人认为上呼吸道感染后被分离的缓释蛋白可成为致敏原,导致机体产生变态反应而发生疾病。 有报道用三甲氧苄氨嘧啶(TMP)及碘胺甲基异恶唑(SMZ)治疗获得长期存活,提示本病与微生物感染有关。半数病例类风湿因子阳性,具有高丙种球蛋白血症及循环免疫复合物,并有细胞免疫介入。 许多资料发现,活动期韦格内肉芽肿患者具有中性粒细胞胞浆抗体,并有抗SSA及抗SSB抗体阳性,经免疫抑制剂治疗,病情缓解时,血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)可消失,病情复发时可再次出现,表明ANCA与本病发病机制有关。,口腔,局限型可行X线治疗,选用单一肾上腺皮质激素或免疫抑制剂即可有效。系统型未予治疗者则预后差。80%患者一年内常死于肾功能衰竭。早期诊断,早期治疗,在肾功能损害前予以积极治疗,使本病预后大为改观,93%患者可达到完全缓解。目前多主张尽早采用肾上腺糖皮质激素合并免疫抑制剂联合疗法,病情好转后减低剂量。免疫抑制剂可选用环磷酰胺、硫唑嘌呤、氨甲蝶呤等。环磷酰胺可作为治疗本病的基本药物。待病情稳定、缓解后持续用药1年以上,逐渐减量至终止治疗,停药后复发再次治疗仍有效。 对于已发生肾功能衰竭者,疗效一般不满意,除应用强有力的联合治疗外,有报告采用血液透析及肾移植而获得成功者。最近有报告用复方新诺明作为治疗本病的辅助药物。,无,无,1.白细胞计数、嗜酸性粒细胞常增高 慢性肾功能不全者常有小细胞性贫血,血沉增高,特别当系统受累时更为明显。尿液检查,出现蛋白、红白细胞提示肾脏受累,肾功能与肾受损的病变一致。部分病例类风湿因子阳性,γ球蛋白增高,循环免疫复合物增高,血清补体正常或轻度增高,抗SSA、SSB抗体,抗平滑肌抗体阳性。 近年许多文献报告,用嗜中性粒细胞作为抗原底物的间接免疫荧光法测定病人的血清抗嗜中性粒细胞浆抗体(ANCA)是本病的特异性抗体。呈亮、粗颗粒的胞浆型,活动期的敏感性为70%~100%,特异性为86%,可作为诊断本病和监测活动性的指标。 2.X线检查 胸片示两肺多发性病变,早期多为非特异性间质浸润,继而出现浸润性、结节性、甚或空洞性病灶、孤立性肿块等,类似肺炎、结核、肺癌等。少数病人可因肉芽肿阻塞气道形成肺不张。支气管体层显相示气管或支气管狭窄。上呼吸道X线显示鼻窦黏膜增厚,甚至鼻及鼻窦骨质破坏。 3.病理检查 上呼吸道病变活检可显示血管炎或坏死性肉芽肿。反复检查可提高阳性率。肾活检在部分病例可见肾小球局灶性、节段性、坏死性肾小球肾炎。,。