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上蔡县人民医院二尖瓣主动脉瓣三尖瓣联合瓣膜病专家

简介:

上蔡县人民医院是一所集医、教、研于一体的综合性国家二级甲等医院,承担着全县150万人民群众的医疗救治工作。医院始建于1951年,内设科室54个,床位编制1380张,现有职工1216人,其中高级职称人员87人、中级人员220人,年门诊量55万余人次,年住院病人62000余人,固定资产2.8亿元,经济收入突破3亿元。拥有核磁共振、64排CT机、直线加速器、血液透析机、C型臂、生化分析仪、彩超、彩色多普勒等大中型先进医疗设备。近年来,上蔡县人民医院认真开展“医疗质量万里行”活动,创先争优活动和“三好一满意”活动,努力实施“十大指标”、临床路径管理、“优质护理示范工程”和按病种付费试点工作,努力提高医疗质量和服务水平。先后荣获河南省医院管理工作先进单位、全省县级医院服务能力建设先进单位、全省传染病医疗救治工作先进单位、驻马店市“三好一满意”活动、“十大指标”宏观监管工作先进单位,全市健康“天中先锋岗”等荣誉称号。目前,内、外、妇、儿及急诊科、重症医学科和新生儿科的医疗设备和技术均领先于全省同级医院;传染科获得河南省重点专科;医院被选为河南省“按病种付费”试点医院。为了满足肾病、肿瘤患者和精神病患者的就医需求,以及脑出血脑梗塞等后遗症和精神障碍疾病的康复治疗等需求,投资建设了高标准的肾内科、肿瘤科、精神科、康复医学科,能够对慢性肾衰(尿毒症)、各类肿瘤、脑出血和脑梗塞后遗症及精神障碍等疾病进行科学的诊断和规范的治疗。医院将为前来就诊的患者提供安全、有效、便捷、价廉的医疗服务。二尖瓣、主动脉瓣和三尖瓣的合并疾患通常简称三瓣膜病变,也是一种较为常见的联合瓣膜病变类型。三尖瓣病变多是在二尖瓣和主动脉瓣双瓣病变基础上,因肺动脉高压、右心室扩大而产生的功能性关闭不全,三瓣膜均为器质性病变者罕见,在外科手术病人中约占1%~~3%。,风湿性心脏瓣膜病患者一般先有风湿热病史,如风湿性咽喉炎、风湿性关节炎、风湿性心肌炎等。其致病微生物是A型溶血性链球菌。经济落后、生活水平低、卫生条件差的地区较易发病。,心脏,药物治疗,手术治疗,根据患者的临床症状,以及辅助检测的结果,1、禁止食用苦寒及辛辣食物2、严格控制食盐摄入量6、戒除烟酒、浓茶和咖啡,X线、心电图、心导管、超声心动图,。

曹壮壮 主治医师

对疼痛疾病有较深入的了解,颈椎病、肩周炎、网球肘、腰椎骨质增生、腰椎间盘突出、肋间神经痛、弹响指和各种关节炎等,擅长运用神经阻滞技术。对麻醉方面问题,有更深入的了解。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:对疼痛疾病有较深入的了解,颈椎病、肩周炎、网球肘、腰椎骨质增生、腰椎间盘突出、肋间神经痛、弹响指和各种关节炎等,擅长运用神经阻滞技术。对麻醉方面问题,有更深入的了解。
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蒋云杰 住院医师

妇科常见病、多发病的诊治,宫颈病变及宫颈癌的防治,妇科内分泌及青春期及更年期保健等常见病。

好评 100%
接诊量 310
平均等待 15分钟
擅长:妇科常见病、多发病的诊治,宫颈病变及宫颈癌的防治,妇科内分泌及青春期及更年期保健等常见病。
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王小霞 主治医师

擅长乳腺癌改良根治术,乳腺结节微创旋切术,乳腺癌化疗、内分泌、靶向等治疗。对于乳腺炎乳腺脓肿采取超声引导穿刺冲洗术免除开刀。哺乳期乳腺炎,乳腺增生等中医中药治疗。

好评 100%
接诊量 28
平均等待 -
擅长:擅长乳腺癌改良根治术,乳腺结节微创旋切术,乳腺癌化疗、内分泌、靶向等治疗。对于乳腺炎乳腺脓肿采取超声引导穿刺冲洗术免除开刀。哺乳期乳腺炎,乳腺增生等中医中药治疗。
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常晟 住院医师

业务专长:擅长儿科常见病、多发病的诊治,尤其是循环系统、呼吸系统疾病、消化系统。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:业务专长:擅长儿科常见病、多发病的诊治,尤其是循环系统、呼吸系统疾病、消化系统。
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汤中星 住院医师

口腔粘膜病,根管治疗,美学修复,儿童治疗,正畸矫正牙齿

好评 100%
接诊量 165
平均等待 -
擅长:口腔粘膜病,根管治疗,美学修复,儿童治疗,正畸矫正牙齿
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杨莉莉 住院医师

高血压 心血管疾病 脑血管疾病 消化系统疾病 呼吸系统疾病 各种急危重症抢救工作

好评 100%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:高血压 心血管疾病 脑血管疾病 消化系统疾病 呼吸系统疾病 各种急危重症抢救工作
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患友问诊

老年患者被诊断出三尖瓣反流,担心手术风险太大,想了解其他治疗方法和保守治疗的可能性。
22
2024-11-27 11:45:51
三尖瓣重度返流引起下肢水肿和肝郁血,需要了解治疗方法和日常注意事项,患者信息:无
3
2024-11-27 11:45:51
我最近总是心慌,睡眠也不是很好,压力有点大,偶尔会有心慌的感觉,想知道是否有问题?患者男性28岁
13
2024-11-27 11:45:51
患者在做完主动脉瓣置换手术后出现三尖瓣反流的症状,之前的彩超显示没有三尖瓣反流,患者换的是机械瓣。
8
2024-11-27 11:45:51
患者有轻微的三尖瓣反流,偶尔心悸和呼吸困难,想了解是否需要用药治疗?患者女性41岁
61
2024-11-27 11:45:51
患者最近心脏检查显示三尖瓣反流,想了解情况是否严重及日常注意事项。
49
2024-11-27 11:45:51
42岁男性患者,心脏彩超显示二尖瓣反流,担心是否需要手术治疗,并询问如何预防疾病的发展。同时,患者的儿子也有三尖瓣反流,患者担心是否会遗传给下一代。
48
2024-11-27 11:45:51
我心脏二尖瓣三尖瓣血少量反流,总感觉心脏很小,身体无力,发困,脉搏也摸不到。坐两小时就累得需要睡一觉。请问这是怎么回事?患者女性38岁
69
2024-11-27 11:45:51
74岁老年人出现走路呼吸紧、坐起来呼吸紧、躺下没事、偶尔头晕眼前黑等症状,是否需要做双腿静脉滤器和瓣膜手术?
39
2024-11-27 11:45:51
孩子有头晕、胸闷的症状,心脏彩超结果显示卵圆孔未闭和二尖瓣三尖瓣反流轻度问题,家长在河北,想在北京看病。
66
2024-11-27 11:45:51

科普文章

最近胡医生问诊的,好消息居多,家长们悬着的心也放下了

希望孩子们都健健康康的,不要中招!

孩子嗓子痛、喉咙发炎

或者肚子疼、拉肚子

这时候是不是可以

吃点 抗生素 消炎啊?

特别提醒:

儿童安全合理使用抗生素

家长需要知道

这些问题

  • 什么是抗菌药物

抗菌药物,是用来杀灭或抑制细菌生长的药物,对治疗由细菌引起的感染具有显著疗效。然而,家长必须明确,抗菌药物并非万能药,它们对病毒、支原体、衣原体等其他病原体感染无效。特别是儿童上呼吸道感染,90%以上的病原体是病毒,此时使用抗菌药物不仅无效,还可能带来不必要的副作用,如肠道菌群失调、过敏反应等。

  • 哪种疾病需要使用抗菌药物?

临床上,只有孩子被诊断为细菌感染时,才能使用抗菌药物。常见的细菌感染性疾病主要有化脓性扁桃体炎、细菌性肺炎、中耳炎、细菌性痢疾等。

  • 如何选择合适的抗菌药物

儿童并不是缩小版成人,他们与成人的生理结构、脏器功能、易患疾病及对药物的反应等方面均有较大的差异。儿童应选择 青霉素类、头孢菌素类等安全性较高的药物 ,避免使用氨基糖苷类、喹诺酮类药物、四环素类、氯霉素类、磺胺类等药物,因为这些抗菌药物可能会给 儿童带来不可逆的严重不良反应

  • 儿童合理用药的建议
  • 抗菌药物一定要 在医师或药师的指导下使用 ,随意滥用可能诱导耐药菌的产生
  • 儿童不是成人的缩小版,应该参照药品说明书 严格按照年龄(月龄、日龄等)、体重、体表面积等计算或在医生/药师的指导下使用

提示:本内容仅作参考,不能代替面诊(文中所提及药品,必须在专业医生的指导下使用),如有不适请尽快线下就医。

#复杂性尿路感染
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尿路感染的诊断通常依赖于多个指标的综合评估,这些指标主要包括尿常规检查中的白细胞、红细胞、细菌等,以及尿培养、血常规检查、影像学检查和肾功能检查等结果。
 
尿常规检查是诊断尿路感染最常用的方法之一,通过分析尿液中的白细胞数量,可以初步判断是否存在感染。如果尿液中的白细胞数量明显增多,提示可能有尿路感染。
 
此外,尿液中的红细胞数量也可能增加,这通常是由于尿路感染导致的尿道或膀胱黏膜损伤引起的。同时,尿常规检查还可以观察尿液的亚硝酸盐等指标,这些指标的异常也可能提示尿路感染的存在。
 
尿培养是诊断尿路感染的另一个重要手段,通过采集患者的尿液样本,并在特定的培养基上进行培养,可以培养出致病菌,并进行药敏试验,以确定致病菌对哪种抗生素敏感。尿培养的菌落数也是判断尿路感染的重要指标之一,通常认为菌落数超过一定阈值(如女性>104/ml)具有诊断价值。
 
血常规检查也是诊断尿路感染的重要辅助手段,通过检测血液中的白细胞总数和中性粒细胞比例等指标,可以判断身体是否存在炎症反应。虽然血常规检查不能直接确定感染的部位在尿路,但结合其他检查结果和临床症状,可以对尿路感染做出诊断。
影像学检查,如泌尿系统超声、CT等,可以检查肾脏、输尿管、膀胱等器官的结构和形态,是否存在结石、梗阻、畸形等异常情况。这些异常情况可能是导致尿路感染反复发作或难以治愈的原因。
 
另外,肾功能检查也是必要的。长期或严重的尿路感染可能会影响肾脏功能,通过肾功能检查可以及时发现并评估损伤程度。
今天开始我们来讲讲气管切开的那些事。啥是气管切开以及为啥要气管切开呢?
 
气管切开术,也称经皮气管切开术,是一种经皮切开颈段气管,放入气管切开套管以建立人工气道的创伤性操作,目的主要是维持气道通畅、连接呼吸机和进行气道内操作等。
 
气管切开常应用于各种病因导致需要较长时间机械通气、上气道梗阻或下呼吸道分泌物引流不畅等危重症患者的救治。相比气管插管而言,气管切开具备减少鼻窦炎及咽喉损伤,降低镇静药物需求,易于口咽卫生护理,便于护理操作,保留吞咽功能,声带可关闭,以及易于更换等优点。
 
那气管切开后正常的生理变化有哪些改变呢?
 
①呼吸道是传导气体的通道,其中鼻、咽、喉、声带及以上为上呼吸道,声带以下气管和各级支气管等为下呼吸道。上气道是气体进入肺的门户,兼具加温加湿、吞咽、发音等多种功能。鼻咽部具有温化、湿化、净化空气等功能。
气管切开后吸入的气体绕过了上气道,因此需要人工加温及湿化。
②咽喉部是呼吸与吞咽交汇的地方。吞咽动作发生时,咽缩肌收缩,会厌覆盖上气道,食糜进入食道。
气管切开后套管物理性刺激影响咽缩肌功能,长期不经口进食等因素导致吞咽肌肉萎缩,前期气管插管引起会厌关闭不全等气道损伤,上述因素可导致口鼻腔分泌物、食糜等容易进入气道,成为下呼吸道感染的来源。
③声带具有发音和辅助咳嗽等功能
气管切开患者常因前期的气管插管导致声带损伤,或因长期无发音等因素导致声带功能失调,影响拔管后的康复。
④除上述特点外,鼻、咽喉可以产生一定呼吸阻力及解剖性呼吸死腔,虽然气管切开套管也存在阻力,但拔管后患者经上气道呼吸,气道阻力发生变化,解剖死腔增加,可能会增加呼吸做功。
综上所述,气管切开后患者就存在加温加湿功能丢失、吞咽及发音功能受损等特殊的病理生理改变,这是我们需要认识的一些特点。
那又有问题来了,什么时候需要气管切开,哪些必须要切呢,又有哪些风险及并发症呢,且听下回分解。
 
参考文献
1. Durbin CG Jr. Tracheostomy: why, when, and how? [J]. Respir Care, 2010, 55(8):1056‐1068.
2.朱蕾. 临床呼吸生理学(第2版)[M]. 上海:上海科学技术出 版社,2020.
1.睡眠
 
生长激素在夜间睡眠时分泌得特别旺盛,在熟睡后有一个大的分泌高峰,所以想要长高,最好不要熬夜,尽可能在晚上10点前上床休息,保证充足睡眠。
 
2.运动
 
经常参加体育活动,能够促进血液循环,加速新陈代谢,使骨骼组织供血增加,刺激骺软骨细胞的增殖,使骨骼生长发育旺盛。每天坚持运动20~40分钟,以有氧运动为主,10~15分钟内达到脸红,出汗,心跳加快。
 
有助于长高的运动:引体向上、篮球羽毛球、游泳、跳绳、踢毽子、健身体操、跳高。

3.心情

心情舒畅,精神愉快助于长高。现代心理学家研究认为,精神、情绪等因素可影响人的身高。

家长要注意不要给孩子压力,使孩子身心愉悦有利长高。
 
4.饮食
充足均衡的营养供给是生长发育的物质基础,家长要督促孩子每天摄取合理健康的饮食。
 
少食甜食、油炸食品,少喝碳酸饮料。
(请参照“儿童食物金字塔”为孩子合理搭配每日每餐的饮食)。

全国妇联调查数据显示,1/3的已婚妇女曾遭受过家暴。不仅中国,家庭暴力已成为一个全球性问题。被家暴者轻则鼻青脸肿,重则致残致死

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