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广州市第八人民医院,广州医科大学附属市八人民医院,广州市肝病医院,广州市传染病研究院紧迫性尿失禁专家

简介:

广州医科大学附属市八医院(挂广州市第八人民医院、广州市肝病医院、广州市传染病研究所牌子),医院始建于1921年,是集医疗、教学、科研、预防保健为一体的广州市属公立三级综合医院。是广东省高水平医院建设单位,国家感染性疾病临床医学研究中心核心单位,国家病毒资源库共建单位,国家人社部博士后科研工作站,国家肝病、艾滋病临床药物试验基地,国家艾滋病临床医师培训基地,国家中医药管理局中医药防治传染病重点研究室和临床基地,广东省博士工作站,广东省艾滋病诊疗质量控制中心挂靠单位;是广州医科大学非直属附属医院,中山大学、暨南大学、南方医科大学、广东药科大学的教学医院。医院位于白云区华英路8号,毗邻华南快速干线及广州地铁2、3、14号线嘉禾望岗站,占地250亩,是融现代建筑与传统特色为一体的综合性医院,开放床位1100床,三期工程在建设中,建成后总床位可达3100张。医院感染性疾病科是国家临床重点专科、广东省及广州市医学重点学科,在新冠肺炎疫情、病毒性肝炎、艾滋病、登革热、寨卡病毒病等临床救治和研究达国际先进水平,先后承担了多项国家传染病防治科技重大专项、国家自然科学基金课题、省市科技重大和重点课题,获多项省、市科技进步奖。医院配置包括256排螺旋CT、3.0MRI、DSA、四维彩超、全自动生化分析仪、基因测序仪等先进医疗设备和精密仪器;拥有高端的病毒学与免疫学研究平台及丰富的临床资源,建有分子生物学、免疫学、蛋白质组学、临床药代检测、突发传染病应急检测、微生物研究等平台,为科研提供优越的研究条件。广州医科大学附属市八医院是一所百年传染病院,一直以来都奋战在与各类传染病斗争的前线,医院在历次传染病疫情防控中发挥了重要作用,特别是在应对2003年抗击非典、2020年——2022年新冠肺炎救治中为有效保障广大市民身体健康和维护广州社会稳定做出了重大突出贡献。2020年新冠疫情暴发以来,作为省市收治新冠肺炎患者的定点医院,医院全面贯彻落实国家、省、市、市卫健委各项工作部署,始终坚持“人民至上、生命至上”的理念,在国务院联防联控机制综合组广东工作组、广东省、广州市政府、省和市卫生健康委的指导下,进一步完善新冠患者救治的全流程闭环管理,实现不同类型患者分类收治、精准施策,实现初筛阳性患者及时转运、流程规范,实现入院后救治力量配足配强、严控出院指征,实现患者身心康复同步推进、加速康复,实现解除集中医学隔离患者点对点转运、全部纳入监测的(“五个实现”)防控要求。团结带领全体医务人员全力以赴、不畏艰难、舍生忘死、连续奋战,坚决守好祖国的南大门。截止目前,是广东省收治新冠确诊患者最多、收治新冠相关病例种类最全的医院,救治成功率达99.9%。同时,收治患者来自全球108个国家,是全省乃至全国收治外籍患者最多的医院。先后获评“全国卫生系统先进集体”“全国抗击非典先进集体”“全国先进基层党组织”“全国抗击新冠肺炎疫情先进集体”“全国五四红旗团委”“全国文明单位”“广东省文明单位”“广州市文明单位标兵”等荣誉。老年尿失禁即膀胱内的尿不能控制而自行流出。尿失禁可发生于各年龄组的患者,但老年患者更为常见。由于老年人尿失禁较多见,致使人们误以为尿失禁是衰老过程中不可避免的自然后果。事实上,老年人尿失禁的原因很多,应寻找各种原因,采取合理的治疗方法。,中枢神经系统疾病、手术、尿潴留、不稳定性膀胱、分娩损伤、绝经后,尿道,阴道炎或尿道炎、急性尿路感染时用抗生素。停用或替换致尿失禁的药物,纠正代谢紊乱。一般措施有限制液体摄入(尤其是夜间),白天定时排尿,限制黄嘌呤如含黄嘌呤的咖啡或茶的摄入,注意会阴部卫生及皮肤护理,避免压疮及局部皮肤感染。治疗尿失禁除药物疗法外,有些患者宜于手术治疗,如前列腺切除术,压力性尿失禁的修复术等,能收到较好效果。有些患者可用行为疗法,生物反馈疗法或单纯的理疗。,尿道憩室,尿失禁患者要避免酒精,少喝葡萄柚汁,戒烟,尿常规、尿培养、尿素氮、肌酐、血清钾、钠、氯、血糖,。

岑政晖 副主任医师

主要从事儿内科疾病临床治疗及科研工作,擅长儿科传染病及呼吸道疾病的诊断和治疗。 擅长肺炎、肠炎、新型冠状病毒肺炎、水痘、传染性单核细胞增多症、肺结核、麻疹、梅毒、艾滋病、肝炎、手足口病、登革热、布鲁氏杆菌病等疾病的诊治。

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擅长:主要从事儿内科疾病临床治疗及科研工作,擅长儿科传染病及呼吸道疾病的诊断和治疗。 擅长肺炎、肠炎、新型冠状病毒肺炎、水痘、传染性单核细胞增多症、肺结核、麻疹、梅毒、艾滋病、肝炎、手足口病、登革热、布鲁氏杆菌病等疾病的诊治。
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黄煌 副主任医师

重症医学,呼吸系统疾病,传染病

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叶俊杰 副主任医师

脊柱微创通道与(椎间孔镜、UBE、MED)脊柱内镜手术治疗脊椎退变感染;射频消融与神经阻滞技术治疗慢性肢体脊柱疼痛;高龄骨质疏松骨折的微创系统治疗;复杂难愈性与缺损创面修复,特殊感染(hiv,结核,布病等)合并骨科疾病治疗;

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擅长:脊柱微创通道与(椎间孔镜、UBE、MED)脊柱内镜手术治疗脊椎退变感染;射频消融与神经阻滞技术治疗慢性肢体脊柱疼痛;高龄骨质疏松骨折的微创系统治疗;复杂难愈性与缺损创面修复,特殊感染(hiv,结核,布病等)合并骨科疾病治疗;
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龙江英 副主任医师

对中老年疾病、慢性疲劳、亚健康状态等疾病及体质调理,养生保健有独到的心得

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麦玉珍 副主任医师

脑血管病、癫痫、帕金森、头晕、头痛、失眠、焦虑抑郁等

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向芳菲 副主任医师

擅长病毒性肝炎抗病毒治疗,脂肪肝,各类肝硬化及重症疑难肝病的诊治。

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擅长:擅长病毒性肝炎抗病毒治疗,脂肪肝,各类肝硬化及重症疑难肝病的诊治。
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廖坚松 主任医师

擅长:胃肠道肿瘤的微创手术和综合治疗,甲状腺疾病、乳腺疾病、体表肿瘤、腹壁疝和肛门疾病的手术治疗。

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擅长:擅长:胃肠道肿瘤的微创手术和综合治疗,甲状腺疾病、乳腺疾病、体表肿瘤、腹壁疝和肛门疾病的手术治疗。
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余卫华 主任医师

慢性肝炎抗病毒治疗及肝炎并发糖尿病、甲亢的综合治疗,乙肝母婴阻断。

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张波 副主任医师

脑血管疾病(脑梗塞、脑出血),头晕,头痛,神经变性病(帕金森病,痴呆),神经感染性疾病等神经内科疾病。

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擅长:脑血管疾病(脑梗塞、脑出血),头晕,头痛,神经变性病(帕金森病,痴呆),神经感染性疾病等神经内科疾病。
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施海燕 主任医师

长期从事传染病特别是各类型肝病的临床诊疗工作20余年,在救治各类病因如病毒性肝炎、酒精性、药物性、脂肪肝等导致的重症肝病具丰富的临床诊治经验,擅长慢性乙型和丙型肝炎的抗病毒治疗,肝纤维化和肝硬化的防治。

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擅长:长期从事传染病特别是各类型肝病的临床诊疗工作20余年,在救治各类病因如病毒性肝炎、酒精性、药物性、脂肪肝等导致的重症肝病具丰富的临床诊治经验,擅长慢性乙型和丙型肝炎的抗病毒治疗,肝纤维化和肝硬化的防治。
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患友问诊

尿频尿急尿不尽,可能是前列腺炎或前列腺增生,需确诊后治疗。
5
2024-11-17 10:38:06
久坐引起的会阴部烧灼感和不适感,老人夜间多次排尿,是否可以使用医方硕前列腺贴改善?
6
2024-11-17 10:38:06
前列腺增生引起尿频尿急尿不尽,想了解生物敷料栓的效果和是否有其他治疗方法。
14
2024-11-17 10:38:06
我有前列腺肥大的问题,经常尿频、尿急、尿不尽,想知道如何选择合适的保健品来缓解症状?
17
2024-11-17 10:38:06
患者因膀胱过度兴奋导致尿频尿急等症状,伴有肚子疼和腿疼,询问治疗方法。
35
2024-11-17 10:38:06
患者尿频尿急尿不尽多年,用药后大部分反馈有改善,寻求更多建议和指导。
26
2024-11-17 10:38:06
27岁患者出现尿频尿急尿不尽症状,询问是否为尿路感染并寻求用药建议。
36
2024-11-17 10:38:06
前列腺钙化引起尿频尿急尿不尽,想了解是否可以用某种药物治疗。
31
2024-11-17 10:38:06
男性患者出现尿等待,久坐后更严重,需要等待几分钟才能排出,尿路较细,未做过相关检查。
12
2024-11-17 10:38:06
患者尿频尿急尿不尽一个月,伴有腰痛。服用左氧氟沙星片有效,咨询是否继续服用。
68
2024-11-17 10:38:06

科普文章

视频简介

 

作者:北京积水潭医院 泌尿外科 主任医师 何峰

 

急迫性尿失禁植入膀胱起搏器要注意定期到医院进行检查。

 

急迫性尿失禁患者,因为膀胱或者尿道肌肉功能的问题,一旦产生有尿意,就不能很好的控尿液,会不自主的会漏出体外,对生活质量产生严重的影响,这时候可以通过植入膀胱起搏器治疗,膀胱起搏器产生的一个电流刺激的信号,抑制膀胱神经肌肉的活动,达到治疗急迫性尿失禁的目的,但是膀胱起搏器,它是通过电池来供电的,所以需要定期到医院进行检查,来查看膀胱起搏器工作状态是否正常,以防仪器失效,使病情加重。

视频简介

 

作者:北京积水潭医院 泌尿外科 主任医师 何峰

 

急迫性尿失禁是发生于泌尿系的感染的炎症,也可以发生于膀胱功能性疾病。

对于膀胱炎或者尿道炎,这种有炎症的刺激产生的急迫性尿失禁,可以通过一些药物治疗的手段,服用消炎药,多喝水等等来进行治疗,只要炎症消失以后,自然排尿就正常了;

对于膀胱功能产生的疾病,一般就见于膀胱过度活动症这种情况,由于膀胱感觉比较敏感,膀胱逼尿肌收缩力,活动敏感性过于敏感,在膀胱里尿液不是很多的情况下,就会产生尿液,而且不能很好的控制住排尿,产生的尿失禁。

#紧迫性尿失禁#混合性尿失禁#压力性尿失禁
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老年人常常发生尿失禁,常常不自主的就把裤子尿湿了,个中滋味真是不好受。那么,导致尿失禁的原因有很多,包括神经系统疾病、压力性尿失禁(膀胱咳)、前列腺增生、感染等等。
 
首先说神经系统疾病,包括脑梗死,脑出血,脑肿瘤,正常压力性脑积水、帕金森病等,这些疾病因为神经系统的损害,导致控制小便的功能失常,常常伴有尿失禁的情况,这种情况下,单是治疗小便不利的问题效果是不好的,需要尽早诊断出原发病,针对原发病治疗,小便失禁的症状也会相应缓解。
 
压力性尿失禁:这种是由于膀胱括约肌松弛导致的,这种女性患者最为常见,常常咳嗽的时候伴有小便的溢出,各种治疗效果都不好,甚至年轻的女性尤其是生过孩子的女性,很普遍。治疗这种情况从小便着手效果也是不好的,中医有专方治疗,比如五苓散。当然,控制住咳嗽也是必须的治疗方法。
 
前列腺增生,前列腺肥大,这是老年男性常见的疾病,也是随着年龄增长高发的疾病,每个老年男性或许都不能避免。如果排除其他原因引起的尿失禁,考虑前列腺问题的话,目前用治疗前列腺的药物控制,效果还是很不错的。
 
最后就是泌尿系感染的因素了。泌尿系感染也是尿失禁常见的原因,女性感染机会多与男性,但是一旦发生感染,常常伴有尿频尿痛的症状,这种情况下服用抗感染药物治疗,很快能够缓解症状,但是也容易反复发作,迁延不愈。
 
小结:当老年人发生尿失禁的时候,一定要及时就医,排查什么原因引起的,及时针对原发病的治疗,以免延误救治的时间,增加老年人的痛苦。
#紧迫性尿失禁#混合性尿失禁#压力性尿失禁
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老年人常常发生尿失禁,常常不自主的就把裤子尿湿了,个中滋味真是不好受。那么,导致尿失禁的原因有很多,包括神经系统疾病、压力性尿失禁(膀胱咳)、前列腺增生、感染等等。
 
首先说神经系统疾病,包括脑梗死,脑出血,脑肿瘤,正常压力性脑积水、帕金森病等,这些疾病因为神经系统的损害,导致控制小便的功能失常,常常伴有尿失禁的情况,这种情况下,单是治疗小便不利的问题效果是不好的,需要尽早诊断出原发病,针对原发病治疗,小便失禁的症状也会相应缓解。
 
压力性尿失禁:这种是由于膀胱括约肌松弛导致的,这种女性患者最为常见,常常咳嗽的时候伴有小便的溢出,各种治疗效果都不好,甚至年轻的女性尤其是生过孩子的女性,很普遍。治疗这种情况从小便着手效果也是不好的,中医有专方治疗,比如五苓散。当然,控制住咳嗽也是必须的治疗方法。
 
前列腺增生,前列腺肥大,这是老年男性常见的疾病,也是随着年龄增长高发的疾病,每个老年男性或许都不能避免。如果排除其他原因引起的尿失禁,考虑前列腺问题的话,目前用治疗前列腺的药物控制,效果还是很不错的。
 
最后就是泌尿系感染的因素了。泌尿系感染也是尿失禁常见的原因,女性感染机会多与男性,但是一旦发生感染,常常伴有尿频尿痛的症状,这种情况下服用抗感染药物治疗,很快能够缓解症状,但是也容易反复发作,迁延不愈。
 
小结:当老年人发生尿失禁的时候,一定要及时就医,排查什么原因引起的,及时针对原发病的治疗,以免延误救治的时间,增加老年人的痛苦。
#紧迫性尿失禁#混合性尿失禁#尿失禁
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尿失禁是指尿液不由自主的从尿道外口流出来。其中女性的发病率可以达到 46.5%,男性的发病率可以达到 12.1%。

正常的情况下,我们的膀胱与尿道形成相互协调的一个共同体。当膀胱充盈的时候,尿道闭合。当排尿的时候,膀胱收缩,尿道开放。当膀胱充盈的时候,尿道也开放在那里。或者膀胱会不自主的收缩。或者膀胱的收缩与尿道的开放协调不一致的时候,都会出现这个尿失禁的情况。临床上常见的尿失禁见于几种。

一、压力性尿失禁

是指在腹内压增高的时候,压迫膀胱,引起膀胱内压增高,从而引起尿失禁。常见于咳嗽、打喷嚏、大笑等,当然严重时走路就会出现一个尿失禁。

二、急迫性尿失禁

是指平时有尿急,有时候突然有尿意感,到厕所都来不及这种状况。见于膀胱过度活动症,是膀胱逼尿肌不自主的收缩引起。

三、充盈性尿失禁

由于前列腺增生等引起排出的尿路梗阻,引起这个尿潴留,膀胱里面的尿液越来越多越来越多,当压力高于这个尿道压的时候就出现尿失禁。

四、混合性尿失禁

急迫性尿失禁跟这个压力性尿失禁的病因都存在的时候叫混合性。

五、真性尿失禁

见于前列腺电切术后或者前列腺摘除术后。相当于膀胱里面储存不了尿液,有点尿液就直流出来。这个必须做尿道悬吊术来解决。

尿失禁在我国发病率很高,与以前的这个营养不良以及这个生小孩还是有一定的关系的。我们有些人把尿失禁称为社交癌,会导致病人不敢出门,生怕别人嘲笑。所以说要积极治疗,引起重视。

#紧迫性尿失禁#尿失禁
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尿失禁我们根据性别可以分为男性尿失禁和女性尿失禁。根据尿失禁发生的原理,我们可以分为压力性尿失禁、充盈性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁、真性尿失禁。临床上女性尿失禁中的压力性尿失禁是最常见的,它往往与女性的这个妊娠有一定的关系,说到机制就是尿道周围的这些盆底肌肉松弛的原因。尿失禁的治疗方法,我们包括非手术中的药物治疗以及物理治疗,还有我们的手术治疗。非手术治疗没有效果的时候,我们可以接受手术治疗,也就是说尿失禁,通过这个积极的治疗还是可以治愈的。下面我们来看一下有哪些治疗方法。

一、急迫性尿失禁。首选的药物有 M 受体阻滞剂,比如托特罗定,卫喜康(索利那新)。上面无效,我们可以选择膀胱内逼尿肌注射 A 型肉毒毒素。

二、压力性尿失禁。它的治疗方法有盆底肌训练,又叫凯格运动,就是通过收缩肛门来锻炼我们这个盆底肌肉,增加我们尿道周围的这些肌肉的阻力。这个锻炼,很少有人能够坚持下去,就坚持到底。药物有度洛西汀,来增加我们尿道的闭合压,提高尿道的阻力。上面那些治疗效果不好的时候,我们还可以手接受手术治疗,手术治疗可以彻底的治愈。手术,就是在我们尿道的中段,装一根人工的吊带,来增加较大的阻力。手术的方式有 tvt, tvto, tot。

总之各类尿失禁,我们通过药物治疗以及一些锻炼啊,如果说没有效果的话,我们可以接受手术治疗,是能够彻底治愈的。

#紧迫性尿失禁#创伤性尿失禁#压力性尿失禁#尿失禁
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老年人常常发生尿失禁,常常不自主的就把裤子尿湿了,个中滋味真是不好受。那么,导致尿失禁的原因有很多,包括神经系统疾病、压力性尿失禁(膀胱咳)、前列腺增生、感染等等。
 
首先说神经系统疾病,包括脑梗死,脑出血,脑肿瘤,正常压力性脑积水、帕金森病等,这些疾病因为神经系统的损害,导致控制小便的功能失常,常常伴有尿失禁的情况,这种情况下,单是治疗小便不利的问题效果是不好的,需要尽早诊断出原发病,针对原发病治疗,小便失禁的症状也会相应缓解。
 
压力性尿失禁:这种是由于膀胱括约肌松弛导致的,这种女性患者最为常见,常常咳嗽的时候伴有小便的溢出,各种治疗效果都不好,甚至年轻的女性尤其是生过孩子的女性,很普遍。治疗这种情况从小便着手效果也是不好的,中医有专方治疗,比如五苓散。当然,控制住咳嗽也是必须的治疗方法。
 
前列腺增生,前列腺肥大,这是老年男性常见的疾病,也是随着年龄增长高发的疾病,每个老年男性或许都不能避免。如果排除其他原因引起的尿失禁,考虑前列腺问题的话,目前用治疗前列腺的药物控制,效果还是很不错的。
 
最后就是泌尿系感染的因素了。泌尿系感染也是尿失禁常见的原因,女性感染机会多与男性,但是一旦发生感染,常常伴有尿频尿痛的症状,这种情况下服用抗感染药物治疗,很快能够缓解症状,但是也容易反复发作,迁延不愈。
 
小结:当老年人发生尿失禁的时候,一定要及时就医,排查什么原因引起的,及时针对原发病的治疗,以免延误救治的时间,增加老年人的痛苦。
#紧迫性尿失禁#压力性尿失禁
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刚刚退休的张老太,不用照顾孙子孙女,每月领着退休金,可以潇洒去出去环球旅游了,可是苦于某种隐疾,根本无法出远门,只能在家里独自叹息,原来她有尿失禁的毛病,每当咳嗽一声,小便就不由自主的出来,根本不受自己控制,多方治疗,就是不见好转,无奈之下,直得在家里窝了。

说到尿失禁,这种多发生于中老年女性,尤其多次胎产的女性,只因生产时膀胱括约肌的功能失常,膀胱收缩失常,一有震动或者咳嗽时就会遗尿,患者本人有难以启齿,多独自一人忍受。当然如果是其他疾病导致尿失禁,比如神经受损伤或者前列腺本身病变引起的尿失禁,这种就得针对原发病治疗了。

预防这种尿失禁的话,首先控制胎产数量,生产后就要尽早恢复膀胱括约肌功能,可以通过专门的康复训练,也可以自己通过收缩括约肌训练,每天做收缩的动作,长期坚持下来就会收到很好的效果。另外对于女性来说,因为尿道较短,很容易发生感染,一旦感染就会加重尿失禁的症状,所以保持外阴的清洁,注意卫生防止感染也是预防尿失禁的一种必要手段。再有就是通过中医的辅助治疗手段,用针灸,中药调理,比如膀胱咳的五苓散症。

当然,坚持锻炼身体,每天适当的运动,健康的饮食,良好的生活习惯都有助于预防尿失禁的发生。

#紧迫性尿失禁#压力性尿失禁#张力性尿失禁
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人一旦上了年纪,许多身体问题就会随之而来,尿失禁是其中一种比较常见的情况,那老人为什么会尿失禁呢?是什么病引起了尿失禁呢?只有了解了这些基础的小知识,才好对症下药,准确治疗。

 

有关老人尿失禁

尿失禁是指,尿液在不知不觉的情况下流出尿道。人在尿尿的时候,膀胱的肌肉会收缩,将尿液挤进尿道里面,同时尿道的肌肉开始放松,这样尿液就可以轻松地被排出体外。当膀胱内及其周围的肌肉没有正常运作的时候,可能就会漏尿。尿失禁基本上是因为膀胱的肌肉,在我们无意识的情况下放松了,最后才导致的漏尿。

老人尿失禁的五个原因

1. 膀胱力量下降或者是过动

 

2. 骨盆底层肌肉比较弱、无力

 

3. 因疾病例如多发性硬化症、糖尿病、帕金森氏症造成控制膀胱的神经受损。

 

4. 男性因摄护腺肥大造成尿液阻塞,久而久之膀胱一直在累积尿液,使膀胱的肌肉逐渐地失去它本身的能力,无法正常控制排尿,才造成了尿失禁。

 

5. 骨盆区的器官像是膀胱、直肠、子宫下垂,位移到了阴道部位。当骨盆器官移动之后,膀胱和尿道就无法正常的工作,造成漏尿。

老人尿失禁的5种类型

尿失禁还可以分成五大类型,有一些只是偶尔的漏尿,而另一些人则会一直不间断地滴出尿液,还有一些人则是失去了控制膀胱和肠道的能力。这五种类型如下:

 

1. 应力性尿失禁:当腹部的压力(用力)增加,大过了膀胱收缩的压力时,就会发生,比如发生咳嗽、打喷嚏、笑、爬楼梯、搬重物等动作,都会增加腹部的压力。这是最常见的类型,问题的根源在于对膀胱的控制力下降。

 

2. 急迫性尿失禁:又称为膀胱过动症,病人会突然急着要是上厕所,但是还没有到厕所的时候就忍不住尿出来。造成这样的原因包括中风、失智症、多发性硬化症、摄护腺肥大(男性)、骨盆底层萎缩(女性)、便秘等等。

 

3. 满溢性尿失禁:此类型比较少见,患者会经常有尿意,并且常常只能溢出一点尿,造成的原因为尿道系统受到了阻碍,或者因为膀胱收缩功能差而导致,曹正的原因通常为摄护腺肥大、便秘、粪便阻碍、因中风而造成的神经受损、糖尿病等等。

 

4.功能性尿失禁:许多膀胱功能正常的老人,也可能会尿失禁,原因是其他残疾造成的,例如患关节炎的病人不容易脱裤子上厕所,或是行动不便的病人去厕所要花很多时间,造成来不及如厕而溢出尿液。神经方面的疾病、中风并发症、阿兹海默症等病症,也会造成功能性尿失禁,病患会有尿意,但大脑就是无法出现或执行去上厕所的指令。

 

5.混合尿失禁:有时病人会有一种以上的尿失禁类型,患失智症、神经方面的疾病,或中风的病人,都可能出现急迫性和功能性尿失禁。

 

 

老人尿失禁的种类和原因大致就是这几种,大家可以对照自查,然后给医生详细说明一下,可以帮助医生找到准确的病因,精准治疗。

#女性压力性尿失禁#紧迫性尿失禁#压力性尿失禁
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急迫性尿失禁常见于下尿路感染的女性患者,和前列腺增生的老年男性患者,通常采取以下方法进行治疗。

 

1、病因治疗。急迫性尿失禁往往是因为感染、梗阻、机械刺激等因素,导致膀胱过度活动、逼尿肌频繁收缩,挤压膀胱造成尿频、尿急、尿失禁的症状。因此,祛除病因对于急迫性尿失禁的治疗非常重要。下尿路感染的患者需使用敏感抗生素积极控制感染,前列腺增生的患者可药物或手术进行治疗,膀胱结石或肿瘤等机械刺激可进行手术治疗。

 

2、行为治疗。膀胱功能锻炼对于急迫性尿失禁的患者有一定的治疗效果,通过制定详细的膀胱训练计划,循序渐进地主动进行适当憋尿以延长排尿间隔,最终目标是能够自主控制排尿间隔到 3-4 小时。

 

3、药物治疗。检查残余尿彩超正常后,患者可口服 M 胆碱能受体拮抗剂,如:索利那新、托特罗定、黄酮哌酯等药物,来松弛膀胱逼尿肌,缓解尿频、尿急、尿失禁的症状。

 

4、电刺激治疗。难治性急迫性尿失禁可尝试行盆底肌电刺激及生物反馈治疗。目前比较流行的骶神经调控(膀胱起搏器)技术,通过在体内特定的骶神经处植入电极,对神经进行电刺激,来调控排尿反射,恢复膀胱的储尿排尿功能,可用来治疗急迫性尿失禁。

 

5、自家导尿治疗。有的神经源性膀胱患者,可合并急迫性尿失禁,经其他治疗无效时,可采取自家清洁导尿的方式进行治疗。患者或家属需掌握无菌操作和导尿技术,自行定时经尿道插入导尿管进行排尿,有一定的治疗效果。

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