京东健康互联网医院
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上海五院自身免疫性甲状腺炎[桥本病]专家

简介:

院训:团结务实创新奉献宗旨:患者利益优先愿景:区域医疗中心的领跑者复旦大学附属上海市第五人民医院是一所集临床、科研、教学于一体的综合性大学附属医院。医院前身为1904年英国人创建的“西人隔离医院”,1945年收归国有,1960年,医院整体从虹口区搬迁至闵行区鹤庆路。2018年5月,医院获批冠名“上海市红十字第五人民医院”。2020年3月,医院获得互联网医院牌照,是上海市首批开展互联网医疗服务的公立医院之一。2018—2020年,医院连续三年在全国三级公立医院绩效考核中获佳绩,位居上海市同级同类医院前列。早在1948年,医院就与原国立上海医学院签订教学协议,1961年成为原上海第一医学院的临床教学基地。1989年,经上海市教委、上海市卫生局和上海医科大学再次认定为原上海医科大学教学医院。1998年9月,闵行区人民政府和原上海医科大学正式签订区校共建协议。2004年10月,经上海市卫生局和上海市教委考核后批准,医院正式成为复旦大学附属医院。医院现占地62442平方米(约93.66亩),建筑面积约13万平方米。实际开放床位800张,年门急诊量约180万人次,出院病人约3.3万人次。在职职工1718人,专业技术人员1440人,其中高级职称人员175人、硕博士320人。享受国务院津贴专家6人,上海市“科技创新行动计划”学术/技术带头人项目2人,启明星项目2人,扬帆计划5人,上海市医学领军人才1人,上海市“小百人”计划培养对象2人,上海市杏林新星计划1人,上海市科协晨光计划1人,上海市“医苑新星”青年医学人才培养资助计划3人,上海市护理学会优秀青年人才育苗计划1人,闵行区领军人才48人次,闵行区高层次专科骨干医师培养计划13人。医院现有38个临床医技科室,泌尿外科、内分泌科、神经内科列入上海市医学重点专科;药剂科成为上海市临床药学重点专科建设项目(区属);儿科列入上海卫生计生系统重要薄弱学科建设计划;肾内科(糖尿病肾病)列入上海市中西医结合重点病种建设项目;中医科(肺病科)列入上海市中医临床优势专科(专病)建设项目、闵行区中医特色品牌专科(专病)建设项目;老年护理列入复旦大学临床护理特色专科建设项目;呼吸内科、骨科、病理科、创伤-急救-危重症医学中心等7个学科列入复旦大学“医院优势学科建设项目”;普外科和神经内科列入闵行区医疗系统大学科建设;妇产科、胃肠结直肠外科、神经外科和放射科等19个专科先后列入闵行区医学特色专科建设。医院为全国综合性医院中医药工作示范单位。2016年4月,华山医院与闵行区卫计委、市五医院签订三方合作框架协议,“华山-五院-闵行”医疗联合体正式成立。通过引进学科带头人和聘请华山医院学术主任、特聘教授等,借助复旦大学医学学科人才、科研优势,利用医疗联合体平台优势资源,不断推进大学科建设,促进医院发展,增强核心竞争力。经过建设,医院病例组合指数(CMI)跻身全市同级医院前列。同时,医院获得国家级认证的“胸痛中心”、“房颤中心”、“心衰中心”、“综合卒中中心”。建成闵行区“盆底中心”,专业特色鲜明。医院有70余年的重点高校教学医院历史,每年承担复旦大学上海医学院、上海中医药大学、皖南医学院、蚌埠医学院等高校临床教学与实习任务,每年在院实习医学生约300人。医院有教师近400名;设有复旦大学博士点6个、博导13人;硕士点14个、硕导39人,目前在培研究生100余人。同时,拥有国家住院医师规范化培训专业基地11个。2017年成为美国心脏协会心血管急救培训中心,开设BLS、ACLS培训课程。2018年获得中国医师协会授牌的中国基层医生培训中心。医院建有集科学研究与临床服务于一体的开放性中心实验室,为闵行区医学科研孵化平台。2016年,医院与复旦大学生物医学研究院(IBS)签约共建科研合作平台,双方发挥各自优势,整合优质资源,在项目课题、实验平台、硬件设备、培训学习等方面充分开展合作,成绩斐然。“十三五”以来,医院共发表论文1200余篇,其中SCI论文近500篇;获得国家自然科学基金项目30项,省部级以上课题39项;授权发明专利19项、实用新型专利244项、外观设计专利2项;成功转化专利6项;获得上海市优秀发明选拔赛优秀发明金奖1项、银奖6项、铜奖14项,优秀创新(职工技术创新成果)金奖2项、银奖5项、铜奖7项、入围奖8项。获得国家级、市级成果奖共13项:国家科学技术进步奖特等奖1项,中华医学科技奖一等奖1项、二等奖1项,中华预防医学会科学技术奖一等奖1项,上海市科学技术奖(上海市科学技术普及奖)一等奖1项,上海医学科技奖二等奖1项、三等奖6项,上海护理科技奖三等奖1项。医院有11个专业获得国家药物临床试验机构资格认定。连续两届在“中国医院知库排行榜”位列全国前100名,2017年获“上海市卫生计生系统知识产权示范单位”。医院在健康科普方面成绩突出,先后获得集体或个人科普荣誉70余项,包括全国科普讲解大赛优秀奖1项,全国科普微电影大赛优秀作品奖1项,上海市科普讲解大赛金奖1项、银奖2项,上海科普教育创新奖3项。老年慢病管理科普基地先后获得“闵行区科普教育基地”、“上海市科普教育基地”。2019年,科普基地获批成为上海市唯一一家中国科协“科普中国”共建基地。2021年,共建基地在全国20个科普基地考核中排名第一。2017年4月,医院获批成立复旦大学社区健康研究中心(筹),以“社区健康体系的建设、社区健康服务能力建设、社区健康业务创新、社区健康科技创新、社区健康管理创新”作为主要研究方向,结合“社区智慧医疗、社区卫生政策研究、社区慢病管理研究、社区卫生教育研究、社区护理研究”等具体方面进行探索和研究,着力打造成国内一流的社区健康研究高地。2020年初,新冠肺炎疫情爆发,医院作为闵行区传染病定点医疗机构,不仅承担了闵行区域内新冠肺炎疑似病例的收治任务,还先后派遣三批54名医护人员驰援湖北武汉,是闵行区派遣人数最多的医院。除了在武汉市金银潭医院、武汉市第三医院支援外,还与上海市第六人民医院共同接管雷神山医院C2普通重症病区,并取得了“零死亡”、“零转阳”、“零感染”的优异成绩。相关工作受到了上级部门的高度肯定,其中包含医院50名队员的上海支援雷神山医院医疗队被中宣部授予“时代楷模”称号,医院被上海市委、市政府授予“上海市抗击新冠疫情先进集体”称号,5名队员被授予“上海市抗击新冠肺炎疫情先进个人”称号。2022年春天,在上海抗击新冠肺炎疫情中,医院承担了隔离病房、隔离发热门诊、封控发热门诊、隔离血透中心、社区大型核酸筛查等重任,并接管了慧馨方舱医院、申南驿站方舱医院、蓝十字脑科医院等,为闵行区疫情防控作出了重要贡献。作为三级综合性公立医疗机构,医院坚持公益性原则,把社会效益放在首位,以保障人民群众身体健康为中心,注重人文关怀,积极救助贫困患者,承担抗震救灾、援疆、援滇、援外等医疗工作,彰显社会公益责任。医院连续十三届获得“上海市文明单位”称号,是上海市志愿者服务基地,上海市红十字志愿服务基地。百年五院沐风雨,不负韶华再出发。医院将始终继续秉承“患者利益优先”的服务宗旨,遵循“团结务实创新奉献”的院训,为实现“区域医疗中心的领跑者”的美好愿景而不懈奋斗!由遗传因素、生理因素、病理因素等原因导致的,桥本甲状腺毒症的原因主要包括甲状腺激素过多、甲状腺滤泡受损、异位肿瘤组织刺激、甲状腺激素大量摄入等,甲状腺,去除病因首先去除病因,由于膳食因素引起,应先调整饮食,如为药物引起,要停药或换另一种药物代替,从病因、临床表现等方面相互鉴别,第一首先一定要加强营养,多吃富含碘丰富的食物,如紫菜、海带。海鱼,虾贝类等含碘丰富的食物。第二、一定要提倡使用加碘盐,碘营养状况评价、甲状腺功能化验、甲状腺超声、甲状腺核素扫描检查、尿碘排出量检查,必要时可以做骨龄检测、头颅CT、脑电图检测,。

陈炳锦 副主任医师

妇科内分泌,不孕不育,辅助生殖技术,宫外孕,妇科肿瘤

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擅长:妇科内分泌,不孕不育,辅助生殖技术,宫外孕,妇科肿瘤
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赵加应 主任医师

擅长结直肠肿瘤、胃肿瘤的微创手术治疗,低位直肠肿瘤保肛治疗,胃肠肿瘤化疗、靶向和免疫治疗等综合治疗,结直肠肿瘤术后功能康复治疗和便秘的诊治。痔、瘘、肛周脓肿和直肠息肉的微创治疗,腹股沟疝的微创手术等。

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擅长:擅长结直肠肿瘤、胃肿瘤的微创手术治疗,低位直肠肿瘤保肛治疗,胃肠肿瘤化疗、靶向和免疫治疗等综合治疗,结直肠肿瘤术后功能康复治疗和便秘的诊治。痔、瘘、肛周脓肿和直肠息肉的微创治疗,腹股沟疝的微创手术等。
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廖宇洁 副主任医师

擅长眼科常见病和多发病的诊断和治疗,如糖尿病性视网膜病变、黄斑变性、视网膜静脉阻塞、玻璃体病、白内障、青光眼、干眼、胬肉、角膜病、结膜炎等。

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擅长:擅长眼科常见病和多发病的诊断和治疗,如糖尿病性视网膜病变、黄斑变性、视网膜静脉阻塞、玻璃体病、白内障、青光眼、干眼、胬肉、角膜病、结膜炎等。
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童文卿 副主任医师

掌握骨科各类骨折创伤性疾病及脊柱、关节等慢性退变性疾患的诊疗技术,熟知骨科领域前沿治疗理念并具有丰富的骨科临床手术经验。

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擅长:掌握骨科各类骨折创伤性疾病及脊柱、关节等慢性退变性疾患的诊疗技术,熟知骨科领域前沿治疗理念并具有丰富的骨科临床手术经验。
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马赞颂 副主任医师

擅长中医药治疗内科疾病,如脾胃病(慢性胃炎、消化性溃疡、胃食管反流病、顽固性便秘、慢性腹泻、溃疡性结肠炎、克罗恩氏病、功能性胃肠病等);肝胆病(胆囊炎,胆囊结石,脂肪肝,肝功能异常等);心脑血管疾病(冠心病、脑梗塞、心悸、偏头痛等);男科疾病(慢性前列腺炎、性功能障碍、少精无精症等);妇科疾病(月经失调、痛经、月经淋漓不尽、乳腺增生、子宫肌瘤、多囊卵巢综合症、更年期综合征等);皮肤疾病(湿疹、荨麻疹、痤疮、毛囊炎、老年性皮肤搔痒症、带状疱疹等);睡眠障碍;亚健康调理及疑难杂症。

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擅长:擅长中医药治疗内科疾病,如脾胃病(慢性胃炎、消化性溃疡、胃食管反流病、顽固性便秘、慢性腹泻、溃疡性结肠炎、克罗恩氏病、功能性胃肠病等);肝胆病(胆囊炎,胆囊结石,脂肪肝,肝功能异常等);心脑血管疾病(冠心病、脑梗塞、心悸、偏头痛等);男科疾病(慢性前列腺炎、性功能障碍、少精无精症等);妇科疾病(月经失调、痛经、月经淋漓不尽、乳腺增生、子宫肌瘤、多囊卵巢综合症、更年期综合征等);皮肤疾病(湿疹、荨麻疹、痤疮、毛囊炎、老年性皮肤搔痒症、带状疱疹等);睡眠障碍;亚健康调理及疑难杂症。
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钱光 副主任医师

擅长颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、胸腰椎骨折等脊柱疾病的微创手术治疗。

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擅长:擅长颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、胸腰椎骨折等脊柱疾病的微创手术治疗。
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李彦波 主治医师

常见皮炎、湿疹、银屑病以及常见性病等,梅毒,尖锐湿疣,包皮龟头炎

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擅长:常见皮炎、湿疹、银屑病以及常见性病等,梅毒,尖锐湿疣,包皮龟头炎
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陈亚萍 主任医师

妇科肿瘤、妇科内窥镜手术,异常子宫出血,更年期综合症治疗,子宫内膜异位症,子宫脱垂等盆底疾病垂等

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接诊量 10
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擅长:妇科肿瘤、妇科内窥镜手术,异常子宫出血,更年期综合症治疗,子宫内膜异位症,子宫脱垂等盆底疾病垂等
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张铁骑 主治医师

擅长骨科疾病诊治

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擅长:擅长骨科疾病诊治
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代倩 主治医师

病毒性肝炎,发热待查等

好评 100%
接诊量 11
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擅长:病毒性肝炎,发热待查等
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患友问诊

27岁体检发现甲状腺抗体高,想了解富硒酵母片是否适合治疗。
19
2024-11-18 10:29:11
患有桥本甲状腺炎,最近爱出汗,脖子疼。
43
2024-11-18 10:29:11
患者担心桥本甲状腺炎导致的色素减退会发展成白癜风,询问相关饮食和调理方法。
6
2024-11-18 10:29:11
我患有桥本甲状腺炎,想咨询B族维生素片是否适合我使用。
41
2024-11-18 10:29:11
22岁患有桥本甲状腺炎,脱发严重,想了解是否可以长期服用维生素补充剂。
24
2024-11-18 10:29:11
喉咙不适,手抖,眼镜刺痛,疑似桥本甲状腺炎,抗体检查异常
56
2024-11-18 10:29:11
30岁女性患有桥本甲状腺炎,想通过营养补充提高免疫力,咨询服用营养品的情况。
23
2024-11-18 10:29:11
55岁女性,患有桥本甲状腺炎、甲减、轻微脂肪肝和糖前期,服用优甲乐两年,想咨询延寿片是否适合自己。
49
2024-11-18 10:29:11
26岁女性患者,患有桥本甲状腺炎,咨询抗氧化保健品是否适合使用及注意事项。
49
2024-11-18 10:29:11
44岁女性,患有桥本甲状腺炎和慢性肾炎,无不适症状,正在服用药物治疗。
35
2024-11-18 10:29:11

科普文章

#自身免疫性甲状腺炎[桥本病]#慢性淋巴细胞性甲状腺炎
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随着体检项目中甲状腺相关检查的普及,越来越多的朋友被检出一种“看不见”“没感觉”但是“名字有点怪”的疾病——桥本甲状腺炎。有些朋友不禁会问:我为啥会得这个病?这病能治好不?今天我们来说说桥本甲状腺炎。

 

桥本“身世”需明了

桥本甲状腺炎,又名“慢性淋巴细胞性甲状腺炎”或简称“桥本氏病”,是一种甲状腺慢性炎症性疾病,是由日本的桥本医生于1912 年首次发现并报道的疾病。虽然名称中带有“炎”字,但它和通常的扁桃体炎、胃肠炎并不一样,

并不是由细菌、病毒等病原体感染引起的,而是一种自身免疫性的炎症。由于自身免疫功能紊乱,免疫系统敌我不分,把自身的甲状腺组织作为攻击目标,产生了针对甲状腺组织的特异性抗体,如甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb),对甲状腺造成持续的损伤及破坏,可以导致甲减的发生。

 

典型桥本分三期

桥本甲状腺炎的病因尚未明确,一般认为是在遗传因素基础上,由环境因素诱发的。本病起病缓慢而隐匿,疾病初期的患者通常没有明显自觉症状。典型桥本甲状腺炎的病程可分为三个时期,即甲亢期、稳定期和甲减期。

 

甲亢期 

通常是一过性的,甲亢症状较轻、持续时间短,多数患者没什么感觉;少数患者会出现怕热、多汗、心慌、手颤、食欲亢进、容易急躁、体重下降等症状。甲亢期一般不主张使用抗甲状腺药物,症状明显的患者可以服用β 受体阻断药如普萘洛尔、美托洛尔等来改善心慌、手抖的症状。

稳定期 

又称甲状腺功能正常期,这个阶段尽管患者的甲状腺组织遭到破坏,但分泌的甲状腺激素尚能满足机体代谢所需,所以患者甲状腺功能是正常的,患者往往没有什么症状,仅仅表现为甲状腺自身抗体增高和甲状腺肿大。

甲减期 

通常出现在病程的最后阶段,此时患者会出现一系列甲减症状,如怕冷、汗少、心跳过缓、纳差、腹胀、便秘、易疲劳、反应迟钝、情绪低落、抑郁、体重增加、颜面部浮肿等。一旦进入这一阶段,患者就需要终身服用甲减药物左甲状腺素钠(如优甲乐)进行替代治疗。

需要注意的是,并不是所有的患者都会经历以上3 个时期,有的患者可能一直都处在稳定期。

 

科学应对是关键

桥本甲状腺炎是终身存在的,目前尚无针对病因的治疗措施,只能对症治疗。目前主要的治疗方法有以下几种。

饮食治疗 

合理的饮食可以帮助桥本甲状腺炎患者延缓或避免进入永久性的甲减期。比如,控制碘摄入,减少进食高碘食物(如海带、紫菜等),有助于延缓甲状腺的自身免疫破坏进程;无麸质饮食(完全不含麸质的食品,包括不含小麦、黑麦或大麦的食品)对减轻甲状腺免疫紊乱可能有作用。

补硒治疗 

在桥本甲状腺炎的早期,补硒疗法能减少甲状腺抗体,降低对甲状腺细胞的破坏,恢复甲状腺细胞功能,有效延缓甲状腺功能减退进程,但需要在医生指导下服用。

药物治疗 

进入甲减期的患者也不必“谈激素色变”,目前临床上用于替代治疗的药物左甲状腺素钠,疗效明确,副作用小,遵医嘱服用可以很好地改善症状,并不会对日常生活产生太大影响。

最后,我们要知道,桥本甲状腺炎既不会影响自然寿命,也不会影响日常生活,因此即使查出桥本甲状腺炎,也不要沮丧,好的情绪对治病来说是有百利而无一害的。

#自身免疫性甲状腺炎
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桥本甲状腺炎是一种自身免疫性甲状腺疾病,患者体内有些特殊的抗体会攻击自身的甲状腺,从而导致的疾病的发生。

桥本甲状腺炎的诊断,主要包括甲状腺自身抗体,比如 TPOAB、TGAB,另外甲状腺超声也会有相应改变,所以如果这两样抗体高,同时超声有慢性炎症的表现,基本可以断定的桥本甲状腺炎。

桥本甲状腺炎可以表现为甲亢、也可以表现为甲减。由于甲状腺滤泡破坏,大量甲状腺激素释放到血液里,从而导致了甲状腺毒症,称为“桥本甲亢”;短暂的甲亢以后由于大量甲状腺细胞破坏,无法合成足够的甲状腺激素,人体的甲状腺激素不足,就变成了甲减状态,称为“桥本甲减”。

桥本甲状腺炎的治疗,其实主要还是定期检查,针对甲状腺功能进行调整,甲亢期多数情况只需要对症治疗,不需要抗甲状腺药物治疗,桥本甲减需要口服补充甲状腺激素,根据甲功进行调整。至于 TPOAB、TGAB 两个抗体,目前没有很好的办法治疗,有些报道硒酵母对降低抗体有效。日常生活需要避免劳累,情绪保持稳定,少吃含碘高的食物和辛辣刺激性食物。

#自身免疫性甲状腺炎[桥本病]
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视频简介

作者信息:山东省立医院 内分泌科 主任医师 韩文霞

甲状腺炎是否影响怀孕,要根据患者的病情程度、甲状腺炎的类型而定。

如果是亚急性甲状腺炎,就不会影响怀孕。因为亚急性甲状腺炎的病程不是很长,通过药物控制、饮食调理,甲状腺功能就会较快的恢复正常,因此一般不会影响怀孕。

如果是自身免疫性甲状腺炎,根据病情的程度不同,可能会出现甲状腺功能减退,这样就可能会影响怀孕,但只要患者遵医嘱进行口服甲状腺激素治疗,将身体的甲状腺激素维持在正常水平,就可以在医生的指导下进行怀孕。

因此,建议有怀孕需求的甲状腺炎患者应及时医院内分泌科就诊治疗,做好孕前准备。

#甲状腺炎#自身免疫性甲状腺炎
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桥本甲状腺炎,在门诊经常会遇到,并且有很多是年轻的女性患者,它还有其他两个称呼,其一为“慢性淋巴细胞性甲状腺炎”,其二为“自身免疫甲状腺炎”,是自身免疫性疾病一种类型,而对于桥本甲状腺炎是如何引起的?大致有以下几个方面的原因:

第一,先天遗传因素,这是引起桥本甲状腺炎最主要的一个病因,一般在一个家庭中直系亲属患有桥本甲状腺炎,比如父亲、母亲、兄弟姐妹等,那么,后代和直系亲属患有桥本甲状腺炎的几率要远远大于普通人群,遗传因素发病机制尚不明确,对于预防的手段也比较局限,往往找不到合适的预防方案,目前仍是世界上的一个难题。

 
第二,后天环境因素,环境因素是诱发桥本甲状腺炎主要病因之一,桥本甲状腺炎这种疾病首先发现于日本,原因在于日本临海,属于高碘地区,因此,处在高碘地区的人群或长期大量食用海鲜的人群更容易患有桥本甲状腺炎,并且研究发现碘过量能够增加自身免疫甲状腺疾病。
 

第三,内在情绪因素,情绪的改变也是诱发桥本甲状腺炎的主要病因,过度的喜怒哀乐往往会导致内分泌失调,体内激素代谢异常也会影响到甲状腺,虽然发病机制尚不明确,但是,不良的情绪往往会加重桥本甲状腺炎的病情进展,也是诱发桥本甲状腺炎的不良因素。

        引起桥本甲状腺炎的原因非常多,以上几点是经典的几项,生活上的一些建议:保持心情愉快,避免过分焦虑,紧张,和避免情绪过分波动,保持积极乐观的生活状态,注意休息,避免劳累,避免辛辣刺激食品及油炸食品。

 
#甲状膀腺功能亢进症#自身免疫性甲状腺炎
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指标概述

甲状腺球蛋白抗体是血清中糖蛋白的一种,是针对甲状腺球蛋白而产生的抗体。甲状腺球蛋白抗体正常人血液中没有或含量很低,当患有甲状腺免疫性疾病时含量增加。一般产生此种抗体,可造成甲状腺功能减低,并且会影响甲状腺球蛋白的检测结果。

甲状腺球蛋白抗体的检测对 Graves 病、桥本氏甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎等自身免疫性甲状腺疾病的诊断和治疗具有较高价值。同时也可辅助诊断甲状腺功能亢进症、甲状腺瘤、亚急性甲状腺炎等甲状腺疾病。

指标简称: TGAb

正常值

  • GLIA 法:<4.11IU/ml

临床意义

甲状腺球蛋白抗体升高与甲状腺组织的损伤有密切的关系,往往提示存在自身免疫性甲状腺疾病,包括桥本氏甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺、Graves 病等;部分分化型甲状腺癌的患者及缺碘地区的人们在进行补碘过程中,均可出现甲状腺球蛋白抗体升高。

疾病因素

非肿瘤性的甲状腺疾病

如甲状腺功能亢进、桥本氏甲状腺炎等也可能导致甲状腺球蛋白抗体明显升高。

甲状腺的恶性肿瘤

如甲状腺滤泡状癌、甲状腺乳头状癌或甲状腺未分化癌也可能出现甲状腺球蛋白抗体不同程度的升高。

#甲状腺炎#自身免疫性甲状腺炎
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桥本甲状腺炎是一种自身免疫病,是自身的免疫系统敌我不分,攻击自身的甲状腺,从而导致的疾病。桥本甲状腺炎的诊断,主要依靠甲状腺自身抗体。TPOAB、TGAB 这两样抗体就是免疫系统用来攻击甲状腺的武器,所以如果抽血检查到这两样抗体高,那么基本可以断定的桥本甲状腺炎。

桥本甲状腺炎早期,由于甲状腺细胞受到了攻击,导致甲状腺激素漏了出来,大量释放到血液里,从而导致了甲亢状态,称为“桥本甲亢”;后期,由于大量甲状腺细胞被攻击死亡,无法生产足够的甲状腺激素,人体的甲状腺激素不够用了,就变成了甲减状态,称为“桥本甲减”。
桥本甲状腺炎的治疗,其实主要还是甲状腺功能的调整,桥本甲亢就吃点抗甲状腺药物,桥本甲减那就口服补充甲状腺激素,药量适时调整,总是能够把甲状腺功能维持在正常的。至于 TPOAB、TGAB,目前没有很好的办法去降低它们,有的人终身携带。
#桥本氏病#自身免疫性甲状腺炎#非化脓性甲状腺炎
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概述:

在临床上,桥本氏甲状腺炎一旦发生,患者会出现甲状腺弥漫性无痛性的肿大,而且,甲状腺的质地很硬,有的患者还会出现吞咽困难、呼吸困难等临床症状,所以说,对于桥本氏甲状腺炎的认识要全面。当患者出现上述临床症状时,建议患者不要贻误了病情,到正规医院进行积极的治疗,才是患者很好的选择。

治疗建议:

  • 患者确诊得了桥本氏甲状腺炎一般会合并甲减情况,建议患者口服优甲乐或者是甲状腺素片进行治疗,药物所使用的剂量、频次,要根据患者的病情,在专业医生的指导下进行应用;
  • 除此之外,如果桥本氏甲状腺炎引发患者出现了吞咽困难、呼吸困难等压迫症状,建议患者及时的完善好手术之前的检查及准备,做好手术评估,排除手术禁忌,进行手术治疗为好。
  • 手术的时候,要有良好的麻醉,在围手术期要监测患者的生命体征,要注意观察患者是否出现了饮水呛咳、声音嘶哑等临床症状,要对手术切口进行换药处理,这样才有利于患者的康复。

饮食注意:

桥本氏甲状腺炎的患者,要吃一些清淡、营养、容易消化的食物,比如说,果汁、米粥、面条、米汤;建议患者吃一些新鲜的水果和蔬菜,比如说,香蕉、桔子、火龙果、草莓、山竹、苹果、油麦菜、西红柿、黄瓜、茄子等,患者的饮食要有规律,不要暴饮暴食,不要吃生冷、油腻、辛辣、刺激的食物,这样才有利于患者的身体健康。

#淋巴细胞性甲状腺炎#自身免疫性甲状腺炎
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小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎,也称之为自身免疫性甲状腺炎,实际上就是桥本氏甲状腺炎,它是一种自身免疫性疾病,在临床上比较常见。小儿发生这种疾病需要特殊注意,而对于小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎具体会引发什么疾病?是我们今天主要学习的内容,大致有以下两个方面。

第一,小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎(甲亢期)

这是小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎早期可导致的疾病,甲状腺的功能提示处于甲亢期并且抗体的滴度比较高,患儿也会出现甲状腺肿大、情绪急躁易怒、易激惹、口干舌燥、食欲亢进、烦躁多汗、失眠多梦、身体消瘦、眼球向外突出等症状,这时根据情况给予抗甲亢的药物治疗,严重者需要碘 131 甚至手术治疗等。

第二,小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎(甲减期)

这一般发生在疾病的后期,甚至会出现终身的小儿甲减,患儿会出现相关的症状,比如食欲减退、生长发育障碍、生长发育迟缓、精神状态差、皮肤粗糙、脱发、颈前粘液性水肿、心脏增大、心动过缓、沉默寡言、怕冷等情况。这时需要补充甲状腺激素治疗,临床上以口服左甲状腺素钠片替代治疗。

总结

通过以上分析,小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎可引起甲亢或甲减,无论哪种情况都应该积极的进行治疗,避免病情加重而影响孩子的生长发育。

#自身免疫性甲状腺炎#甲状腺炎
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自身免疫性甲状腺炎也称之为"桥本甲状腺炎",在临床上是非常常见的一类甲状腺疾病,它的发病因素至今尚不明确,但是考虑可能与遗传因素,环境因素,基因因素,饮食因素,情绪因素,自身免疫系统功能障碍等有关。

那么,近些年自身免疫甲状腺炎的女性患者居多,尤其是妊娠期的妇女,因此,最为关注的问题是妊娠期自身免疫甲状腺炎有什么影响?今天我就来为大家讲一讲妊娠期妇女患有自身免疫甲状腺炎对胎儿的影响。

对胎儿的影响

对于妊娠期妇女来说,保证胎儿健康发育是最为重要的事情,那么,桥本甲状腺炎也就是自身免疫性甲状腺炎的发生,势必会对胎儿造成影响,对于自身免疫甲状腺炎分为三期:桥本甲亢期,桥本正常期,桥本甲减期。而对于妊娠期影响最大的无非就是甲亢期和甲减期,甲亢期可能会导致胎儿出现畸型、葡萄胎甚至流产。而甲减期在临床上更为多见,主要能够影响胎儿的智力发育以及生长发育,这是很多宝妈都非常担心的问题。

治疗和预防

因此,在对于桥本甲状腺炎也就是自身免疫性甲状腺炎的发生时,应该及时做出治疗,尤其是甲减期的患者,一定进行早期的干预治疗,不然对孕 20 周之前胎儿的智力发育影响甚大,千万不能忽视这个问题,另外,孕妇在妊娠期间需要增强自己的免疫力,饮食清淡,碘盐适中,避免劳累,心情舒畅,是预防和延缓自身免疫性甲状腺炎最重要的原则。

#短暂性桥本甲状腺毒症#自身免疫性甲状腺炎#甲状腺机能障碍并发于妊娠、分娩和产褥期
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桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病。少数患者在早期可能伴有短期甲状腺功能亢进,有可能会导致食欲下降。随着疾病的发展症状会更加严重,通常表现为怕冷、皮肤干燥、腹胀、便秘、月经不调和性欲减退。患者不应进行剧烈运动,注意休息,也不应熬夜;当病人的免疫力下降时容易感冒,应该注意保暖并保证足够的蛋白质摄入;这种病治疗时间较长,患者一定要谨遵医嘱。

桥本甲状腺甲状腺炎是否影响怀孕?

会有影响。桥本甲状腺炎患者没有治疗好就受孕时容易造成胎儿流产的情况。虽然桥本甲状腺炎不具有遗传性,但是孩子生下来以后可能会有生长迟缓,智力不全,运动能力不佳等。为了优生优育,建议桥本甲状腺炎患者在病情治愈后,到医院咨询医生是否可以进行怀孕的准备,做好了迎接新宝宝的准备,才有可能孕育出一个健康的孩子。

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