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南京医科大学附属苏州科技城医院胆管结石伴急性胆囊炎专家

简介:

南京大学医学院附属苏州医院(苏州科技城医院、南京鼓楼医院集团苏州医院)是一所集医疗、教学科研、转化医学于一体的三级综合性公立医院。医院坐落于太湖之滨,由苏州高新区政府投资16亿新建,总规划床位1200张,一期建成投用床位800张,共设39个临床医技科室,作为苏州市政府实事工程,医院于2016年5月正式投用。医院坚持“全方位、多领域、多学科、多形式”的交流合作理念,吸纳整合国内外优质医疗资源与诊疗技术,按照“综合建院、重点建科、错位发展”原则,“转型发展、提档升级”的发展思路,现已建成国家级胸痛中心、防治卒中中心,苏州市级创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心,打造了神经内科、肿瘤血液科、内分泌科、重症医学科、麻醉科、康复医学科、药学部等一批苏州市重点学(专)科。医院配备高能直线加速器、3.0磁共振、超高端智能全数字CT、DSA、SPECT-CT、磁控胶囊内镜等先进医疗设备;建成投用智能仓储系统、手术室行为管理系统、垃圾及污衣智能收集系统、智能化物流传输系统等智能化设施设备。医院与上海南京知名三甲医院开展合作共建,其中与复旦大学附属肿瘤医院深度合作成立肿瘤中心并引进“复旦大学附属肿瘤医院放疗科章真教授专家团队”;引进“上海长海医院消化内科李兆申院士专家团队”“南京大学医学院附属鼓楼医院内分泌科朱大龙教授专家团队”“上海长征医院骨科专家团队”等。医院曾获评全国爱婴医院、中国最美医院、中国人文建设品牌医院、江苏省文明单位、江苏省平安医院、江苏省健康促进医院、江苏省老年友善医疗机构、苏州市五一劳动奖状等荣誉称号,将坚持以“打造百姓最满意的医院”为愿景,以“为百姓提供温馨、舒适、优质、高效的医疗服务”为使命,以“精诚、团结、敬业、奉献”为精神,为患者提供优质的医疗保障服务,为苏州地区乃至长三角地区老百姓打造智慧化、舒适化、人性化的苏州西部医疗新高地。胆管结石是临床胆石症的一种,根据结石所在部位,分为肝外胆管结石和肝内胆管结石。位于胆总管下端的结石称为肝外胆管结石;而分布于肝叶内胆管的结石称为肝内胆管结石。此外,将胆管内形成的结石统称为原发性胆管结石,而胆囊结石因为各种原因排至胆总管者称为继发性胆管结石。临床上最常见的症状是上腹部疼痛,可呈胀痛或是绞痛,部分患者伴有发热。肝管梗阻时,可出的黄疸。,原发性胆管结石与肝内感染、胆汁淤积、胆道蛔虫有关,以胆色素结石或混合性结石为主。继发性胆管结石主要由胆囊结石排入并停留在胆管内引起,也可因肝内胆管结石排入胆总管引起,故多为胆固醇结石或胆色素结石。,胆囊,发病后以排石、疏肝利胆为基本治疗方法,缓解症状,缩短病程,减少复发,避免并发症的出现。 1.非手术治疗 适用于初次发作的青年患者;经非手术治疗症状迅速缓解者;发病已逾3天,无紧急手术指征的患者。常用的治疗措施包括:卧床休息、禁饮食或低脂饮食、输液、纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调、抗感染、解痉镇、利胆和支持对症处理。出现休克者应加强抗休克治疗,如吸氧、维持血容量、及时使用升压药物等。 2.手术治疗 (1)肝外胆管结石的手术治疗 1)胆总管切开取石、“T”形管引流术:为首选方法,可采用开腹或腹腔镜手术,适用于单纯胆总管结石、胆管上下端通畅、无狭窄或其他病变者。 2)胆肠吻合术:即胆汁内引流术,适用于胆总管远端炎症造成的梗阻无法解除,胆总管扩张者;胆管因病变而部分切除无法再吻合者。 3)Oddi括约肌成形术:适用于胆总管扩张程度较轻的胆总管结石合并胆总管下端短段狭窄或胆总管下端嵌顿结石者。 (2)肝内胆管结石的治疗 1)胆管切开取石术:单纯胆管切开取石引流术多用于急症和重症患者,暂时疏通胆道、控制胆道感染、改善肝功能以挽救生命。 2)肝部分切除术:切除病变肝段以最大限度地清除含有结石、狭窄及扩张胆管的病灶,是治疗肝内胆管结石最常用的方法。 3)肝门部胆管狭窄修复重建术:如胆管狭窄成形、空肠Roux-en-Y吻合术或胆管狭窄成形、组织补片修复术,使用与肝内病灶和上游肝管狭窄已去除的肝门部胆管狭窄病例。,1.胆绞痛 胆石症引起的胆绞痛往往比较剧烈,应与胆道蛔虫症、急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、心绞痛或心肌梗死等鉴别。 2.黄疸 胆管结石引起的黄疸应与急性病毒性肝炎、胰头癌、乏特壶腹癌等鉴别。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例正常或升高;胆道阻塞时血清胆红素升高,其中直接胆红素升高明显。氨基转移酶、碱性磷酸酶升高,尿胆红素增高,尿胆原降低或消失。 2.影像学检查 B超是诊断胆管结石的首选方法,可明确大小和部位。CT能清楚地显示出肝内胆管结石,还能显示出肝门的位置、胆管扩张及肝增大、萎缩的变化;系统地观察各个CT层面,可以了解结石在肝内胆管分布的情况。X线胆道造影是用于肝内胆管结石诊断的有效方法,一般均能做出正确的诊断。磁共振胰胆管造影(MRCP)属无创性检查,不需要行十二指肠镜即可诊断肝内、肝外胆管结石,对胆管结石有较大诊断价值。,。

刘子航 住院医师

擅长CT与MRI常见疾病 胸腹部及中枢神经系统

好评 100%
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擅长:擅长CT与MRI常见疾病 胸腹部及中枢神经系统
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陆敏 主任医师

儿童哮喘、过敏性鼻炎、急慢性鼻-鼻窦炎,慢性咳嗽、反复呼吸道感染、矮身材、发育迟缓、性早熟、肥胖症、营养不良等疾病诊治。

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接诊量 381
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擅长:儿童哮喘、过敏性鼻炎、急慢性鼻-鼻窦炎,慢性咳嗽、反复呼吸道感染、矮身材、发育迟缓、性早熟、肥胖症、营养不良等疾病诊治。
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刘国道 主治医师

泌尿系结石,男科

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擅长:泌尿系结石,男科
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陈健 主治医师

从事泌尿外科临床、教学、科研工作近10年,有丰富的临床经验,擅长阳痿、早泄、前列腺炎、前列腺增生、泌尿肿瘤炎症,结石,损伤,畸形等男科疾病治疗,尤其擅长女性盆底及泌尿疾病的诊治。

好评 97%
接诊量 39
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擅长:从事泌尿外科临床、教学、科研工作近10年,有丰富的临床经验,擅长阳痿、早泄、前列腺炎、前列腺增生、泌尿肿瘤炎症,结石,损伤,畸形等男科疾病治疗,尤其擅长女性盆底及泌尿疾病的诊治。
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李静 副主任医师

内科-神经内科

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擅长:内科-神经内科
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李瑞霞 副主任医师

医疗特长:2010年毕业于苏州大学医学院。擅长脑血管病、头痛、神经系统变性疾病、脱髓鞘疾病、癫痫、运动障碍疾病等神经内科常见病和多发病的诊治。

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擅长:医疗特长:2010年毕业于苏州大学医学院。擅长脑血管病、头痛、神经系统变性疾病、脱髓鞘疾病、癫痫、运动障碍疾病等神经内科常见病和多发病的诊治。
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蔡增林 主任医师

脑血管病以及痴呆、帕金森等变性疾病

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擅长:脑血管病以及痴呆、帕金森等变性疾病
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杨仪 主任医师

各种难治性甲亢,复发性甲亢以及甲亢性心脏病的放射性碘-131治疗,分化型甲状腺癌及其转移灶的放射性碘-131治疗,瘢痕、血管瘤等皮肤疾病的锶-90和磷32敷贴治疗,恶性肿瘤多发性骨转移的锶-89治疗,以及PET/CT、SPECT/CT影像诊断。

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擅长:各种难治性甲亢,复发性甲亢以及甲亢性心脏病的放射性碘-131治疗,分化型甲状腺癌及其转移灶的放射性碘-131治疗,瘢痕、血管瘤等皮肤疾病的锶-90和磷32敷贴治疗,恶性肿瘤多发性骨转移的锶-89治疗,以及PET/CT、SPECT/CT影像诊断。
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陆鸿略 副主任医师

耳鼻咽喉头颈外科常见病,多发病的诊治,尤其擅长头颈部肿瘤、鼻部疾病的诊治及鼻内窥镜手术。

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接诊量 11
平均等待 1小时
擅长:耳鼻咽喉头颈外科常见病,多发病的诊治,尤其擅长头颈部肿瘤、鼻部疾病的诊治及鼻内窥镜手术。
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李英 副主任医师

擅长冠心病、心律失常、高血压病、心力衰竭等疾病的临床诊治,尤其擅长慢性心、肺疾病康复评定和制定运动处方,现致力于慢性心肺疾病的健康管理和康复治疗。

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接诊量 2
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擅长:擅长冠心病、心律失常、高血压病、心力衰竭等疾病的临床诊治,尤其擅长慢性心、肺疾病康复评定和制定运动处方,现致力于慢性心肺疾病的健康管理和康复治疗。
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患友问诊

我有胆囊管结石、胆囊毛糙息肉,睡眠不好,消化不良,两胁胀痛,之前吃过利胆排石片和四逆散汤都没有效果,想知道有没有其他治疗方法?
54
2024-11-24 22:46:44
胆结石风险,轻断食,男性乳腺发育症患者男性22岁
37
2024-11-24 22:46:44
患者体检发现胆结石,大小1.2厘米,无任何症状,咨询医生治疗建议。患者男性31岁
7
2024-11-24 22:46:44
我做过胆囊切除术,但还有结石残留,想知道如何用药排除,是否需要再次检查,如何调节饮食控制病情?患者男性30岁
65
2024-11-24 22:46:44
右上腹部疼痛,怀疑有胆囊结石,想了解治疗费用和注意事项。患者女性40岁
66
2024-11-24 22:46:44
患者咨询胆囊胆管结石问题,右上腹疼痛,吃肉后加剧,目前正在服用消炎利胆片。患者女性34岁
70
2024-11-24 22:46:44
我有右上腹疼痛,尤其在吃油腻的食物或喝酒后更明显,已经持续了三个月,想知道四逆散是否适合我的症状?
65
2024-11-24 22:46:44
我母亲有1.4厘米的胆结石,瘫痪无法自理,想知道是否能通过微创手术取出,或者有没有药物可以缓解症状?患者女性79岁
8
2024-11-24 22:46:44
83岁老人胆囊切除术后胆管再次出现结石,想知道是否适合做ERCP取石手术?
24
2024-11-24 22:46:44
患者父亲因胃切除手术及胆结石胰腺炎住院治疗后出院,询问恢复期间用药及生活建议。
15
2024-11-24 22:46:44

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