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苏州市木渎人民医院胆管结石伴急性胆囊炎专家

简介:

苏州市中西医结合医院始建于1958年,医院是南京中医药大学附属医院筹建单位、安徽中医药大学教学医院和苏州卫生职业技术学院的非直属附属医院,中国中西医结合疼痛临床培训基地。近年来获得“江苏省文明单位”、“江苏省价格诚信单位”、“江苏省群众满意的医疗卫生机构”、“四星级健康医院”等荣誉称号。医院占地面积55.1亩,业务用房总建筑面积64600㎡,核定床位750张。医院现有职工1140人,其中高级职称281名,研究生及以上学历167人。医院拥有全国优秀中医临床人才1名,全国“西学中”骨干人才1名,江苏省名中医1名,江苏省“西学中”骨干人才1名,江苏省“西学中”师承指导老师1名,江苏省农村优秀中医临床人才1名,江苏省333高层次人才2名,苏州市“姑苏卫生人才计划”C类特聘人才1名,苏州市“姑苏卫生人才计划”高层次柔性人才2名,苏州市姑苏卫生分层培养青年拔尖人才2名。另有数十名专家在各级医学会、中医药学会、中西医结合学会任职。医院设有临床、医技科室46个。现有江苏省级中医重点专科2个,江苏省级中医重点专科建设单位2个,江苏省级中医特色专科建设单位1个,江苏省癌痛规范化治疗病房1个,苏州市级重点专科5个,苏州市重点扶持学科1个。医院拥有邹燕勤国医大师传承工作站1个,江苏省名老中医药传承工作室1个(金庆江)。医院积极开展对外合作,成功引进广东医科大学附属深圳第六医院熊东林教授疼痛医学团队、浙江医院严静教授重症医学专家团队、江苏省人民医院邢昌赢教授肾脏病学团队、江苏省中西医结合医院田耀洲教授消化科团队、江苏省中西医结合医院万贵平教授妇科医学团队和苏州大学附属第一医院王中教授脑血管病团队。医院配备3.0T和1.5T核磁共振、128排和64排螺旋CT、方舱CT、平板DSA、800mAC臂机、射频消融心脏治疗仪、全脊柱造影功能DR等大型医疗设备,并拥有高压氧舱、多功能电子胃肠镜系统、静脉输液配置系统、HIFU治疗仪、CRRT机、血液透析机、各类腔镜、震波碎石机等一系列先进医疗设备。为贯彻实施长三角一体化战略,近年来医院先后与上海、南京等三甲医院建立医联体联盟。医院与周边9家基层医院成立了以我院为龙头的吴中区西片医联体,着力打造急诊急救型、慢病管理型和中西医结合型医联体,全面推进苏州市健康市民“531”行动计划。医院先后成功创建苏州市胸痛中心、创伤中心、卒中中心、危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心等五大中心,区域急诊急救能力进一步提升。医院将始终坚持中西医结合的办院方向,本着“和谐诚信敬业创新”的院训精神,秉承“患者为先,员工为本;共担责任,共享未来”的核心价值观,践行老年友善服务理念,实现健康老龄化、共创和谐社会的行动目标,为把医院建设成为安全可靠、特色明显、服务一流、管理高效、医教协同、群众满意的三级甲等中西医结合医院而不断努力。胆管结石是临床胆石症的一种,根据结石所在部位,分为肝外胆管结石和肝内胆管结石。位于胆总管下端的结石称为肝外胆管结石;而分布于肝叶内胆管的结石称为肝内胆管结石。此外,将胆管内形成的结石统称为原发性胆管结石,而胆囊结石因为各种原因排至胆总管者称为继发性胆管结石。临床上最常见的症状是上腹部疼痛,可呈胀痛或是绞痛,部分患者伴有发热。肝管梗阻时,可出的黄疸。,原发性胆管结石与肝内感染、胆汁淤积、胆道蛔虫有关,以胆色素结石或混合性结石为主。继发性胆管结石主要由胆囊结石排入并停留在胆管内引起,也可因肝内胆管结石排入胆总管引起,故多为胆固醇结石或胆色素结石。,胆囊,发病后以排石、疏肝利胆为基本治疗方法,缓解症状,缩短病程,减少复发,避免并发症的出现。 1.非手术治疗 适用于初次发作的青年患者;经非手术治疗症状迅速缓解者;发病已逾3天,无紧急手术指征的患者。常用的治疗措施包括:卧床休息、禁饮食或低脂饮食、输液、纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调、抗感染、解痉镇、利胆和支持对症处理。出现休克者应加强抗休克治疗,如吸氧、维持血容量、及时使用升压药物等。 2.手术治疗 (1)肝外胆管结石的手术治疗 1)胆总管切开取石、“T”形管引流术:为首选方法,可采用开腹或腹腔镜手术,适用于单纯胆总管结石、胆管上下端通畅、无狭窄或其他病变者。 2)胆肠吻合术:即胆汁内引流术,适用于胆总管远端炎症造成的梗阻无法解除,胆总管扩张者;胆管因病变而部分切除无法再吻合者。 3)Oddi括约肌成形术:适用于胆总管扩张程度较轻的胆总管结石合并胆总管下端短段狭窄或胆总管下端嵌顿结石者。 (2)肝内胆管结石的治疗 1)胆管切开取石术:单纯胆管切开取石引流术多用于急症和重症患者,暂时疏通胆道、控制胆道感染、改善肝功能以挽救生命。 2)肝部分切除术:切除病变肝段以最大限度地清除含有结石、狭窄及扩张胆管的病灶,是治疗肝内胆管结石最常用的方法。 3)肝门部胆管狭窄修复重建术:如胆管狭窄成形、空肠Roux-en-Y吻合术或胆管狭窄成形、组织补片修复术,使用与肝内病灶和上游肝管狭窄已去除的肝门部胆管狭窄病例。,1.胆绞痛 胆石症引起的胆绞痛往往比较剧烈,应与胆道蛔虫症、急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、心绞痛或心肌梗死等鉴别。 2.黄疸 胆管结石引起的黄疸应与急性病毒性肝炎、胰头癌、乏特壶腹癌等鉴别。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例正常或升高;胆道阻塞时血清胆红素升高,其中直接胆红素升高明显。氨基转移酶、碱性磷酸酶升高,尿胆红素增高,尿胆原降低或消失。 2.影像学检查 B超是诊断胆管结石的首选方法,可明确大小和部位。CT能清楚地显示出肝内胆管结石,还能显示出肝门的位置、胆管扩张及肝增大、萎缩的变化;系统地观察各个CT层面,可以了解结石在肝内胆管分布的情况。X线胆道造影是用于肝内胆管结石诊断的有效方法,一般均能做出正确的诊断。磁共振胰胆管造影(MRCP)属无创性检查,不需要行十二指肠镜即可诊断肝内、肝外胆管结石,对胆管结石有较大诊断价值。,。

陈阳 主治医师

创伤及关节疾病的诊治

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平均等待 4小时
擅长:创伤及关节疾病的诊治
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刘燕飞 主任医师

脑外伤 、脑肿瘤、脑血管病、脑积水的手术治疗,尤其擅长脑血管病(脑动脉瘤、脑血管畸形、颈动脉狭窄、脑栓塞等)的介入治疗。

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擅长:脑外伤 、脑肿瘤、脑血管病、脑积水的手术治疗,尤其擅长脑血管病(脑动脉瘤、脑血管畸形、颈动脉狭窄、脑栓塞等)的介入治疗。
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张海涛 主任医师

慢性咳嗽、反复呼吸道感染、支气管哮喘等呼吸系统疾病的诊治,以及矮小症、性早熟等内分泌疾病的诊治

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擅长:慢性咳嗽、反复呼吸道感染、支气管哮喘等呼吸系统疾病的诊治,以及矮小症、性早熟等内分泌疾病的诊治
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姚婧 主治医师

待补充

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接诊量 72
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擅长:待补充
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晏锦胜 主治医师

擅多种中医外治法治疗颈椎病、肩背痛、腰肌劳损、坐骨神经痛等脊柱相关痛证,痛经、月经不调等妇科经带证,小儿常见病,及肩周炎,踝关节扭伤,单纯性面瘫、颞颌关节紊乱、耳鸣、脱发、足跟痛等,脊柱侧弯等的体态矫正

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擅长:擅多种中医外治法治疗颈椎病、肩背痛、腰肌劳损、坐骨神经痛等脊柱相关痛证,痛经、月经不调等妇科经带证,小儿常见病,及肩周炎,踝关节扭伤,单纯性面瘫、颞颌关节紊乱、耳鸣、脱发、足跟痛等,脊柱侧弯等的体态矫正
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符昱 主治医师

擅长失眠,中风病,面瘫,咳嗽,高血压,不孕症等疾病诊治。

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擅长:擅长失眠,中风病,面瘫,咳嗽,高血压,不孕症等疾病诊治。
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严雪妹 主治医师

待补充

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擅长:待补充
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患友问诊

患者的父亲有胆结石和胆管结石的病史,并已经进行了两次手术。现在患者想知道是否可以给父亲服用替米沙坦胶囊这种降压药。
13
2024-11-24 22:47:17
患者公考体检发现胆囊多发结石,咨询是否为梗阻性胆结石,并了解相关症状和治疗方法。患者女性26岁
45
2024-11-24 22:47:17
患者有胆结石多年,最近出现胆区疼痛不适,想了解治疗方案和生活注意事项。
28
2024-11-24 22:47:17
胆囊胆管结石治疗后转安霉偏高,想咨询能否喝某款茶改善。
4
2024-11-24 22:47:17
患者咨询胆囊胆管结石问题,右上腹疼痛,吃肉后加剧,目前正在服用消炎利胆片。患者女性34岁
5
2024-11-24 22:47:17
患有胆囊胆管结石,想了解治疗疗程和注意事项。
9
2024-11-24 22:47:17
脂肪肝、梗阻性胆结石患者咨询多烯磷脂酰胆碱用药问题。
48
2024-11-24 22:47:17
我上周日出现了疼痛和呕吐的症状,吊水后症状消失,但检查报告显示我可能患有胆囊管结石和胆囊炎。请问这是什么情况?患者男性68岁
16
2024-11-24 22:47:17
87岁男性,胆囊管有结石,胆囊切除10年,想了解熊去氧胆酸片的用法和注意事项。
26
2024-11-24 22:47:17
我有胆囊管结石,三年前因胆结石切除了胆囊,最近体检发现胆囊管也有结石,想了解治疗方法。
51
2024-11-24 22:47:17

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