伤口治疗师，也被称为创面治疗师，是专门负责伤口处理的医务人员。他们的工作不仅仅是简单地包扎伤口，而是需要运用专业知识和技能，对各种伤口进行评估、处理和护理。

伤口治疗师的主要职责包括：

1伤口评估：他们会对伤口进行详细的检查，包括伤口的大小、深度、位置以及是否有感染等情况。

2伤口处理：根据伤口的类型和状况，他们会选择合适的方法进行处理，例如清洁伤口、去除坏死组织、缝合伤口等。

3伤口护理：他们会定期更换敷料，保持伤口的干燥和清洁，防止感染的发生。

4伤口监测：他们会密切关注伤口的愈合情况，及时发现并处理可能出现的问题。

伤口治疗师的重要性

伤口治疗师的存在对于患者的康复非常重要。首先，他们能够提供专业的伤口处理服务，减少伤口感染的风险，促进伤口的愈合。其次，他们能够提供个性化的伤口护理方案，满足不同患者的需求。最后，他们还能够为患者提供心理支持，帮助他们更好地应对伤口带来的困扰。

总的来说，伤口治疗师是医疗团队中不可或缺的一部分，他们的工作对于患者的伤口康复起着关键的作用。

伤口的愈合，都是靠患者体内细胞的增生完成的，并不是靠外用的药物和敷料填充起来的。

所以，医生在伤口愈合过程中起到的作用，更像是建造大楼的设计师，通过调配各种资源，帮助伤口适应受伤后的内、外部环境，使伤口愈合得更顺利。

因此，用的药物并不是越多越好，也不是越贵越好。就像当我们感冒的时候，并不是把所有的感冒药都吃下去，身体就能康复。有时候，就算什么药都不吃，也能好起来。

不同的伤口，需要不同的策略，不同的药物。有些伤口，什么都不用就是最好的方法，有些伤口，则需要尽快手术才行。

这也是为什么每一个伤口都需要医生用心去对待的原因。

首先科普一下身体各个部位的拆线时间，拆线的时间一般也就意味着切口的愈合时间。

头、面、颈部：4-5天

下腹部、会阴部：6-7天

胸部、上腹部、背部、臀部：7-9天

四肢：10-12天

腹部减张缝线：14天

各个部位的皮肤愈合需要一定的时间，手术病人可能需要点耐心！对于超过这些时间切口还不愈合的，谈谈自己认为可能的原因以及处理原则，希望能对您有帮助！

手术是治疗疾病的方式，在人体体表切开留下或大或小的切口。要保证皮肤切口正常愈合，就要了解手术切口愈合过程，手术切口一般分三类，具体如下：
1、清洁切口，指非外伤性未被感染的切口，手术未进入呼吸道、消化道等引发感染的部位。
2、可能污染的切口，是指手术时可能带有污染的缝合切口，如胃肠道手术。
3、切口污染，是指切口被感染物污染的切口，如化脓性阑尾炎等。

手术部位的切口，根据切口愈合情况可分为三级愈合：
1、甲级愈合，是指切口愈合优良，没有不良反应的愈合。
2、乙级愈合，是指切口愈合欠佳，出现炎症反应，有红肿、硬结、积液等情况，但没有出现化脓症状。
3、丙级愈合，是指切口化脓，需拆除缝合线或切开引流。
因此，手术切口在临床中分三类，愈合分三级。手术后病人应根据手术级别与切口大小，加强术后病人营养支持，合理使用抗生素，及时查看切口情况按时换药处置。消除病人紧张情绪，使病人有战胜疾病的信心，让病人早日康复。

骨折手术以后伤口不愈合，原因可能有多种多样的，比如骨折的时候，局部的软组织条件很差，或者是伤口很难以对合或者缝合，或者手术以后。因为感染它不能愈合，各种方面的原因引起的切口愈合不良，都叫伤口的不愈合。另外还有处理伤口的过程中，可能伤口处理的技术不是特别好，有脂肪在中间阻挡，或者是有一些病人过度肥胖，以后的脂肪液化，都可能会造成伤口不愈合。
 影响伤口愈合有很多因素：

第一，伤口局部因素，如伤口感染、伤口异物、伤口有坏死组织，或者局部伤口太干燥、肿胀，以及局部伤口受到牵拉、摩擦或压迫，还有伤口的局部组织缺氧等都会影响伤口愈合；如果外物入侵和停留，坏死组织都是培养细菌的温床，容易导致伤口感染；而伤口感染后渗出物增多，会加大伤口局部的张力致使伤口裂开，影响伤口愈合。局部伤口太干燥会不利于伤口上皮组织生长和移行。

第二，自身性因素原因比较复杂，有年龄、营养状况、免疫力降低、血管性疾病等，同时新陈代谢疾病，比如糖尿病、肾功能衰竭、痛风等都会影响伤口愈合；还有药物使用，比如消炎药、化疗药物、激素等都会影响伤口正常的炎性反应，致使伤口愈合的过程受阻；除此之外，病人的心理因素也会影响伤口愈合，比如心理压力大，或有忧郁症、失眠的等，都可能会阻碍伤口愈合。

术后切口的护理至关重要，若切口出现细菌感染，加上患者术后抵抗力低下，可能导致切口感染，可以导致切口延迟愈合甚至不愈合，甚至感染可能波及全身，危及患者生命安全。

建议：术后加强患者营养支持、每日查看患者伤口，加强换药，必要时延长抗生素的使用时间，严格控制血糖等。

 

Q1:伤口结痂后还用碘伏吗?

碘伏是含碘的广谱杀菌消毒剂，碘伏对细菌、真菌、病毒、病原、芽孢，都有良好的杀灭效果。它不仅可以用于专业的手术消毒，也可以用于处理创伤、烧伤、切割伤、擦伤、挫伤等各类的外伤。家庭推荐使用浓度1%或0.5%，可以兼顾安全性与有效性。同时，由于碘伏没有明显的毒性和刺激性，可以大胆地用于小儿皮肤、口腔黏膜以及外阴生殖器的消毒。但是有一部分人可能会对碘过敏，涂抹的部位可能出现红肿、皮疹和瘙痒。出现这种情况应该停止使用，同时用生理盐水擦拭，同时碘伏不能入眼，在消毒时候应该保护住双眼。一般切口已经愈合，再用碘伏消毒的意义就不大了。因为切口的愈合过程是需要相对干净、无菌的环境，如果伤口结痂，切口愈合良好，没有红肿、渗液的，说明切口已经愈合，已经愈合上的切口，再用碘伏的意义并不大；如果切口还没有愈合，可以用碘伏进行消毒，促进伤口的愈合。

 

Q2:伤口痒是愈合还是感染?

导致伤口痒，有两种情况。第一种导致伤口痒，是生理性伤口发痒。第二种是病理性伤口的发痒。创面愈合的过程中，新生的血管和神经，都要长入结缔组织当中。新长入的血管和神经的密度比较大，挤到一起，新生血管和新生神经末梢，很容易受到刺激。但是，新生的神经处于生长发育的初级阶段，功能尚不完备，感觉模糊，并没有明确感觉到刺激，产生了一种痒的感觉，这种就是生理性的。切口在愈合过程中，如果伤口发炎或者伤口有积血，也可能会导致伤口发痒，这种情况就属于病理性的。这就需要患者对伤口发痒有全面的认识。

针叶樱桃产自巴西东北部的沙地里。维生素C的含量很高，美国农业部的检测报告显示100克鲜果中维生素C的含量是1677.6毫克。是柠檬的31倍，草莓的27倍，猕猴桃的18倍，是名副其实的“天然维生素C之王”同时还含有维生素A、维生素B1、维生素B2、铁、钙等微量元素。

所谓皮肤症肿是一种化脓性毛囊和毛囊周围的感染,病原菌主要为金黄色葡萄球菌,其次为白色葡萄球菌。

某种原因,如擦伤、糜烂等,可让细菌侵入和繁殖;有时皮脂溢出也可成为其发病诱因。

然而,有些人的疖肿可多发及反复发作,医学上称作疖病。为什么会这样呢？

一方面有些人存在贫血、慢性肾炎、营养不良、糖尿病、长期使用皮脂类固醇或免疫抑制剂、以及先天性免疫缺陷等;另一方面更重要的是有些人可能存在皮肤本身结构异常,从而容易形成疗肿,特别在头颈、腋窝、外阴部及股臀部最常见、医生们往往诊断为头部脓肿性穿掘性毛囊周围炎、化脓性汗腺炎、臀部多发性毛囊炎、臀部疗病、臀部慢性脓肿性穿掘性脓皮病等。

有时这些病症与聚合性痤疮同时并发、则需考虑毛囊性闭锁三联征。这时往往需要进行特殊检查、并给予特殊治疗、一般的消炎抗菌处理往往无法取得理想治疗效果。所以、皮肤发生疗肿看似简单、但需仔细分析不同情况而加以区别对待和处理、避免出现不良后果和贻误最佳治疗时间！

随着我国经济的飞速发展和物质的不断丰富，人们不仅要人活得好，也要生活的美，所以当下白癜风如意受到大家的关注。

在临床工作中，时常碰到白癜风患者为日常生活 不知所措，他们这也不敢吃，那也不敢碰。 其实，大可不必如此，因为治疗期间饮食卫 生需依据病程和病期的不同而异。

具体而言：在白斑扩大期间，疾病处于进展期，任何不良刺激都会导致病期加重，故此应少吃刺激性食物与含维生素C丰富的食物(如蕃 茄、猕猴桃、橙、橘、柚、酸葡萄等);

等白斑稳定一月以上和在病期恢复期，偶尔吃一些上述食物是没有多大关系的，不必过于紧张；

以后就可慢慢恢复正常、健康的饮食习惯。

9月13-15日，2018年湖北省医学会皮肤科学术年会在武汉市美联假日酒店成功召开。此次会议吸引来自全省60余家医院、百余名同仁参会。

湖北省医学会皮肤科分会会议议题之一就是讨论并确定了新一届主任委员。该届主任委员是湖北省医学会皮肤科学分会第八届委员会选举产生，并通过了组织程序考核。我院皮肤科邓云华教授当选为第九届皮肤科学分会主任委员，湖北省医学会秘书长宋咏堂为邓云华教授颁发了证书。

此次会议针对国内外的最新研究及进展，特邀海军军医大学附属长海医院顾军教授、中华医学会皮肤性病分会常委兼秘书长郝飞教授、北京大学第一医院皮肤科杨勇教授、首都医科大学附属北京友谊医院杨高云教授分别就“医生的成长之路”“表现为湿疹样皮炎等误诊分析”“遗传性皮肤病的研究进展”和“PTP模式激光治疗黄褐斑的临床研究”等专题做了精彩的演讲。随后，来自湖北省各大医院的专家热情地分享了自己的临床工作的经验，心得体会。邓云华教授也在会上分享了“具有皮肤异色症的一组疾病”的报告，总结了自己在临床工作中遇到的皮肤异色病（包括很多罕见病例）的临床病理特征，并提出了治疗方法。得到了与会者赞同。

这是一次精彩纷呈的学术盛会，内容丰富，意义重大，影响深远。既推动了湖北省皮肤科事业的更快发展，也为各专家学者等众多人才提供了一个沟通交流的平台。多场精彩学术报告同台展现，百家争鸣，专家学者们在交流中取长补短共同进步，理念不断创新。为皮肤科的规范化治疗，乃至湖北省皮肤科进步做出了重大贡献。

据了解，邓云华教授是我院三级教授、主任医师、博士生导师，长期工作于皮肤性病科临床一线，专注于白癜风、银屑病、遗传性及疑难重症皮肤病的诊断与治疗研究。近年来已先后主持国家自然科学基金、教育部回国人员科研启动基金、湖北省自然科学基金等课题7项，已发表学术论文60余篇，研究成果曾发表于 J Invest Dermatol、J Dermatol Sci等国际著名专业期刊上。此次邓云华教授的当选体现了对其学术贡献的认可，也体现了同济医院皮肤科在省内的学术地位，有利于促进皮肤科的学科发展。

 

资料来源：同济医院官网