京东健康互联网医院
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辽宁省儿童医院、沈阳市儿童康复医院恶性肿瘤免疫治疗专家

简介:

沈阳市儿童医院成立于1988年,是沈阳地区唯一一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、健康教育为一体的综合性三级儿童医院。于2013年增挂辽宁省儿童医院牌匾,医院又是沈阳市儿童康复医院、市残疾儿童康复基地、市小儿脑瘫康复中心、市癫痫病治疗中心、市危重儿童救助转运中心、市弃婴救助定点医院、市小儿气管异物救治定点医院、市城镇居民基本医疗保险定点医院。同时,也是中国医科大学、辽宁中医药大学、沈阳医学院等教学医院和教学基地。医院的儿内科、儿外科于2010年获批辽宁省首批住院医师规范化培训基地,2014年获批晋升为国家级协同规培基地。医院的康复医学科为国家中管局“十二五”重点专科,同时也是辽宁省中西医结合重点专科、沈阳市一级重点专科;儿科是辽宁省临床重点专科,呼吸科、ICU、护理是沈阳市临床重点专科。目前,医院占地面积3.1万㎡,总建筑面积7.7万㎡,编制床位800张,暂时开放730张。从医院改扩建工程实施以来,医院的规模、设施、环境发生了翻天覆地的变化,同时医院一直坚持硬件环境和内涵建设两手抓,制定了做好“五个医疗”的工作目标。一是做好儿童呼吸、普外等常见病多发病的基础医疗,二是培育儿童康复、保健、心理、中医等特色医疗,三是发展以ICU、外科、耳鼻喉科为依托的急救医疗,四是做好儿童突发公共卫生事件的应急医疗,五是承接并不断延伸儿童保险医疗。几年来,医院服务能力大幅提高,已发展成为科系齐全,技术领先,环境设施一流,立足沈阳,辐射东北、面向全国的区域儿童医疗、保健、康复中心。多年来,医院为提升辽沈地区广大儿童健康水平做出了突出贡献,先后获得全国巾帼文明岗、辽宁省社会治安综合治理先进集体、辽宁省卫生系统“诚信服务杯”竞赛活动先进单位、辽宁省青年文明号标兵单位、辽宁省群众满意的卫生机构”、微笑辽宁文明优质服务竞赛文明示范窗口、沈阳市软环境建设先进单位、沈阳市未成年人思想道德建设工作先进单位、沈阳市人民满意窗口、沈阳市文明单位、沈阳五一劳动奖状等荣誉称号。。

王改梅 副主任医师

擅长儿科常见疾病的诊治,尤其在儿童呼吸道疾病、慢性咳嗽、哮喘方面有较高造诣。能熟练解读肺功能、一氧化氮呼出气测定、过敏原等相关检查。

好评 100%
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擅长:擅长儿科常见疾病的诊治,尤其在儿童呼吸道疾病、慢性咳嗽、哮喘方面有较高造诣。能熟练解读肺功能、一氧化氮呼出气测定、过敏原等相关检查。
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康瑜 副主任医师

儿童急性鼻炎,鼻窦炎,急性中耳炎,分泌性中耳炎的诊断和治疗,腺样体肥大,睡眠呼吸障碍疾病的手术时机把握,以及儿童急性喉炎,气管异物,食道异物的诊断治疗

好评 99%
接诊量 79
平均等待 4小时
擅长:儿童急性鼻炎,鼻窦炎,急性中耳炎,分泌性中耳炎的诊断和治疗,腺样体肥大,睡眠呼吸障碍疾病的手术时机把握,以及儿童急性喉炎,气管异物,食道异物的诊断治疗
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刘淑华 主任医师

从事精神(心理)医学临床医疗、教学、科研工作39年。 专业特长: 儿童青少年精神(心理)障碍如多动症、抽动症、孤独症、智力低下、情绪障碍等评估、诊断、治疗、康复; 儿童青少年心理咨询、心理治疗。

好评 -
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擅长:从事精神(心理)医学临床医疗、教学、科研工作39年。 专业特长: 儿童青少年精神(心理)障碍如多动症、抽动症、孤独症、智力低下、情绪障碍等评估、诊断、治疗、康复; 儿童青少年心理咨询、心理治疗。
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刘涛 主任医师

儿童常见呼吸、消化、生长发育等疾病

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擅长:儿童常见呼吸、消化、生长发育等疾病
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赵婷婷 副主任医师

小儿呼吸,消化,神经系统疾病

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擅长:小儿呼吸,消化,神经系统疾病
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张冬雪 副主任医师

呼吸道感染等相关疾病。

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擅长:呼吸道感染等相关疾病。
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程菲 副主任医师

儿科呼吸

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擅长:儿科呼吸
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刘志建 主任医师

擅长儿童扁桃体和腺样体低温等离子微创手术,儿童扁桃体和腺样体是否需要手术的综合评估,分泌性中耳炎鼓膜切开引流及置管手术,气管内及食管内异物取出手术。 对于儿童常见的扁桃体和腺样体肥大或急性炎症、鼻窦炎、中耳炎、喉炎、各种急诊外伤和异物等疾病的诊断与治疗经验丰富。

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擅长:擅长儿童扁桃体和腺样体低温等离子微创手术,儿童扁桃体和腺样体是否需要手术的综合评估,分泌性中耳炎鼓膜切开引流及置管手术,气管内及食管内异物取出手术。 对于儿童常见的扁桃体和腺样体肥大或急性炎症、鼻窦炎、中耳炎、喉炎、各种急诊外伤和异物等疾病的诊断与治疗经验丰富。
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金妍 主任医师

擅长儿童神经疾病、骨科疾病的诊治及儿童康复:脑炎,脊髓疾病,癫痫,智力低下,骨折等疾病

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擅长:擅长儿童神经疾病、骨科疾病的诊治及儿童康复:脑炎,脊髓疾病,癫痫,智力低下,骨折等疾病
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王煦 副主任医师

小儿内科

好评 98%
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擅长:小儿内科
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患友问诊

患者即将手术,关注术后营养支持与抗癌问题。
65
2024-11-16 03:42:29
肺癌患者,免疫治疗后尿酸高,心电图显示一度传导阻滞。患者男性65岁
54
2024-11-16 03:42:29
肺癌患者使用免疫治疗后出现皮肤瘙痒,寻求专业解答。
50
2024-11-16 03:42:29
食管癌术后半年,询问术后营养补充剂的使用情况。
43
2024-11-16 03:42:29
老人肺癌,免疫治疗中,出现贫血症状,寻求营养调理建议。
65
2024-11-16 03:42:29
前列腺癌骨转移患者,76岁,想咨询能否使用他莫昔芬治疗。
9
2024-11-16 03:42:29
长时间使用替雷利珠单抗注射液,出现发热、头痛、乏力等症状,想了解其不良反应及用药安全。
65
2024-11-16 03:42:29
替雷利珠单抗注射液咨询,无特殊病史。
49
2024-11-16 03:42:29
肺癌化疗免疫治疗中,患有慢性肾炎,想了解能否饮用某种营养品。
13
2024-11-16 03:42:29
肿瘤标志物PD-L1检测数值阳性,咨询适合的药物和治疗建议。患者男性78岁
20
2024-11-16 03:42:29

科普文章

#膀胱癌#恶性肿瘤免疫治疗
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膀胱癌免疫治疗效果如何?

#恶性肿瘤免疫治疗#预防性免疫治疗
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免疫治疗目前在临床上应用比较广泛的,就是免疫检测点抑制剂的治疗,也就是PD-1抗体或者PDL-1抗体的治疗。这类药物治疗的基本原理,就是解除肿瘤细胞对免疫系统的抑制,相当于松开免疫系统的刹车,来重新激活免疫系统对肿瘤细胞的杀伤。

#恶性肿瘤免疫治疗
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免疫治疗对肿瘤是怎样的一种治疗方式?为什么把它比喻成抗癌武器的升级版?又会给肿瘤患者带来怎样的影响呢?

是否有了免疫治疗,就能根治肿瘤了呢?

 

#恶性肿瘤免疫治疗
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今天和大家一起来聊一聊,肿瘤的一种新的遍地开花的治疗方法--免疫治疗。

众所周知,免疫治疗已成为手术、放疗、化疗、靶向治疗、中药治疗之后的第6种治疗手段,特别是现在比较火热的PD-1/PD-L1的免疫单抗药物。

很多病人和家属以及其他专业的医生都来问过,肿瘤的免疫治疗效果这么好,临床应用的非常复杂,药物选择比较多,大部分没入医保,我们该怎么选择?其实他们有非常详细的专业作用机制。

免疫药物在临床取得好疗效的同时,也不要忽视它的临床副作用,主要包括免疫相关的心血管毒性,肺炎、肝炎、神经系统毒性、皮肤毒性、肾毒性,视神经毒性、血液学毒性、内分泌毒性等非常严重的副作用。临床上在用的时候一定要关注到疗效的同时,也要关注副作用。

一定要在肿瘤专科医师指导下进行应用。

另外肿瘤免疫机制非常复杂,单用免疫药物的有效率还不够理想,与化疗、放疗、靶向治疗及其他免疫治疗的各种研究都在探索中,部分取得突破性进展。目前国内外这方面的文章很多,肿瘤科医师临床经验和试验也非常的多,我们也期待患者通过免疫治疗的各种组合模式得到更多生存获益。

 

 

 
#卵巢癌#恶性肿瘤免疫治疗
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视频简介

 

作者:郑州大学第三附属医院 妇科 主任医师 马洪涛

 

卵巢癌的生物免疫治疗就是利用生物大分子、基因工程、细胞工程来制备生物大分子多肽或蛋白的疫苗、基因疫苗、单克隆抗体等等,通过这些手段来调节和刺激增强机体的自身的免疫力,通过自身免疫力的增强来清除或遏制肿瘤细胞的生长,从而达到我们所希望的治疗效果。它其实简单的讲,就是利用生物大分子基因或疫苗来调节、增强机体免疫力,靠自身免疫力来清除和杀灭癌细胞。

#恶性肿瘤免疫治疗
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视频简介

 

作者:山西省肿瘤医院 肿瘤科综合 主任医师 姚壁

 

胃癌的生物免疫治疗总体情况治愈率大约就是说10%-20%这个范围之内。免疫治疗虽然是一种新型的治疗,但是也不适合所有的患者。大部分患者还是不太适合免疫治疗。如果大部分人都要用这个药,有一些人不适合的耽误了时间,也得不到好处。免疫治疗胃癌的优势就在于它的副作用比较小,保持时间比较长,但是最大的缺点是比较贵、起效不一定快。

#恶性肿瘤免疫治疗
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视频简介

 

作者:山西省肿瘤医院 肿瘤科综合 主任医师 李杰

 

免疫治疗的发展给大家带来了希望,但是免疫治疗的有效率只有20%-30%,如果检测出来有一些高表达的病人,可能会有相对好的结果,但是总体战胜疾病的要求还有很大的距离,那么放疗和免疫治疗的联合也会起到非常好的效果。联合方式也有很多种,像放疗和免疫治疗同时进行;放疗化疗完成以后的免疫治疗的维持治疗;放疗如果做一个合适的分隔治疗,就是放疗的剂量合适可能会激发肿瘤的免疫反应,这个是和免疫结合可能会得到更好的结果。因此免疫治疗在手术的病人中也是可以应用的,免疫治疗的维持治疗也能保证患者将来避免患者疾病的复发

#恶性肿瘤免疫治疗
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视频简介

 

作者:浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 金儿

 

免疫治疗有一些非常严重的副作用,主要有以下几点:1、最严重的副作用就是免疫性心肌炎,可能会致命的。2、还有就是免疫性肺炎,如果病人得了免疫性肺炎了,会呼吸急促,两肺可能比较广泛的阴影,这样也是非常危险的,这个时候要用大剂量的免疫制剂包括糖皮质激素来抑制免疫反应,关键是要发现得早。3、胰腺炎,甲状腺炎。4、甚至有些免疫治疗会导致肿块迅速增大,这里有一个假性的增长和真性进展,就是免疫治疗用上去这个癌不但没有小,反而大起来了,有一些免疫治疗它可能是假性的,就是说其实这个药用上去有效果,但是因为某些原因这个肿块反而增大了,这个临床上是非常紧张的,如果这样肿大的话,有时候很难鉴别,它真的是无效引起肿瘤增大还是免疫治疗反而促进肿瘤增大。所以说免疫治疗也不是万能的,真的要密切观察它,尤其出现这种增大之后,是真性增大还是假性增大,要密切地去鉴别它,可能出现致死性的副作用的时候,要及时抢救。所以说免疫治疗也并不像想象中那么的乐观,关键还是要做基因检测,就PD-1表达的检测,还有用上去之后一定要密切观察,这是非常重要的。

 

#恶性肿瘤免疫治疗#晚期肺癌#肺癌
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1、有效率,不是所有的肿瘤都市通过 PD1 这一个方法逃过白细胞监视,还有好多机制没有研究出来呢。目前各种肿瘤单用的有效率大约是 20%

2、效果:晚期肺癌常规治疗 5 年生存率是 6%,肺癌 PD1 单药初治患者 5 年生存(OS)率为 23.3%!其中初治患者的 2 年、3 年和 4 年的 OS 率分别为 49.0%、37.0%和 31.0%。经治患者的 2 年、3 年和 4 年 OS 率分别为 30.1%、20.9%和 18.2%,TPS ≥50%的患者 5 年 OS 率可以达到 29.6%,

3、长期随访中未发现新发的远期毒性,安全性好。

这还是 keynote001 的单药随访 5 年的结果,理论上化疗、抗血管靶向、化疗都能通过杀死肿瘤细胞释放更多抗原的情况下增加 PD1 治疗的疗效,等这些实验结果出来了可能数据会更喜人。

#恶性肿瘤免疫治疗
800

肿瘤细胞表面有一层蛋白,叫 PDL1。我们身体的白细胞表面有一种蛋白,叫 PD1 蛋白,当他俩见面的时候,就会互相确认眼神。这是自己兄弟,白细胞就会选择忽视有 PDL1 蛋白的肿瘤细胞,允许肿瘤细胞愉快的生长,以寄生的方式和正常细胞争夺生存资源资源。

PD1 免疫制剂可以抑制白细胞表面的 PD1 蛋白,让白细胞和肿瘤细胞无法确认眼神,白细胞的防御警察天性就会在遇到肿瘤细胞的时候激发出来,对肿瘤细胞开展围追堵截。可以说,PD1 治疗一旦起效,自身的免疫细胞就会主动杀伤肿瘤细胞。

PD1 治疗又叫免疫治疗,疗效神奇,有的患者甚至刚刚用上药症状就开始减轻。目前已经成为肿瘤治疗领域一项炙手可热的新型治疗方案。由于开创了崭新的治疗技术,2019 年诺贝尔医学奖颁给了 PD1 蛋白的发现者。

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