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沈阳医学院奉天医院,沈阳市中心医院,沈阳市手外科医院恶性肿瘤免疫治疗专家

简介:

沈阳医学院附属中心医院(沈阳市中心医院、沈阳市手外科医院),是沈阳市西部区域医疗卫生服务中心。始建于1956年,1983年被确定为沈阳市中心医院,1987年划归为沈阳医学院,1993年评定为三级甲等综合医院。是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体,以创伤外科、手足踝外科、急诊急救、呼吸与危重症为特色的大型综合性三级甲等高等医学院校附属医院,为国家博士后科研工作站,国家级住院医师规范化培训基地,国家医师资格考试实践技能考试基地和考官培训基地,国家老年疾病临床医学研究中心沈阳分中心,国家显微外科技能培训中心,国家药物临床试验机构,国家级胸痛中心、高级卒中中心,国家首批肺癌规范诊疗质控试点单位,美国心脏协会心血管急救培训中心。辽宁省全科医学临床培训与基层实践基地、全科医师转岗临床培训基地,沈阳医学院临床医学专业硕士培养教学基地,沈阳市手足外科临床医学研究中心,沈阳市慢阻肺管理与防治临床医学研究中心,沈阳市基层卫生人员培训中心,沈阳市创伤、胸痛、卒中、危重孕产妇救治中心,是沈阳市医疗、护理、检验、病理、血液净化专业质控中心。医院位于沈阳市铁西区,占地面积6.4万平方米,建筑面积16万平方米。开放床位2000张,年门诊量100万人次,年收治病人6万人次,年手术2.5万例。资产总值16.9亿元,医疗设备5000余台件,其中3.0T核磁共振、256层螺旋CT等100万元以上设备45台件。医院教职员工2169人,专业技术人员2026人,副高级职称以上人员634人,硕博士536人,博士生导师1人,硕士生导师75人。国务院特殊津贴获得者1人,沈阳市优秀专家3人,辽宁省百、千、万人才14人,沈阳市百、千、万人才3人。有532人次在国家级、省级各类专业委员会任职。近年来,获批各级各类科研项目252项,科研经费1400余万元。国家自然科学基金3项、省级科研项目57项、市级科研项目41项。获发明专利15项。辽宁省继续医学教育项目47项,举办学术会议100余次。共发表各级各类论文753篇,其中SCI64篇,北大核心103篇。医院拥有39个教研室,65个临床与医技科室,有2个省级重点实验室(辽宁省手外科组织工程重点实验室、辽宁省慢性阻塞性肺疾病医学与工程重点实验室),4个省级重点专科(手外科、呼吸科、检验科、急诊医学中心),13个市级重点专科(手外科、呼吸科、检验科、病理科、护理专业、肾内科、神经内科、骨创伤外科、胃肠外科、心血管内科、重症医学科、产科、感染科)和3个医学院重点学科(手外科、呼吸科、骨外科)。2个辽宁省医学会专业委员会主委单位,7个沈阳医学会专业委员会主委单位,2个沈阳市临床医学研究中心(沈阳市手足外科临床医学研究中心、沈阳市慢阻肺管理和防治临床医学研究中心)。医院和复旦大学附属华山医院徐文东教授、北京同仁医院张建中教授、北京协和医院田野教授等国内知名医院专家建立9个专家工作站,致力于打造沈阳市微创治疗中心、数字化骨科3D打印治疗中心、关节镜治疗中心、足踝矫形中心和肢体重建中心。手外科是东北领先,国内先进,国际水平的学科,1977年成立,从无到有,在几代人的不懈努力下,发展壮大为五个临床病区300张床位,附有手外科研究所,《实用手外杂志》编辑部。1986年完成世界首例“利用自体废弃小腿修复前臂缺损手再植术”、1988年完成世界第三例“十指离断再植全部成活手术”、“双上肢离断再植术”。能开展各类手部复杂创伤、全型手再造技术、晚期功能重建、肿瘤及先天畸形等疾病的诊治,近年来在腕关节镜技术和颈7神经移位术治疗偏瘫方面取得显著成效。医院多次承担沈阳地区重大、群体外伤抢救和突发公共卫生事件的诊治,抢救成功率处于国内先进水平,综合实力得到行业内及患者的高度评价,2016年成功诊断辽宁省首例人感染H7N9患者。汶川地震、玉树地震、新冠肺炎等危急时刻,医院均选派医疗队深入灾区开展救治工作。医院先后获得全国医疗保险服务规范示范医院、省市文明单位、省卫生系统规范化先进集体、市“十佳医院”、市五一劳动奖状、沈阳公共服务百姓口碑榜金榜单位等荣誉称号。。

尚伟光 副主任医师

小儿内科常见病,发热,惊厥,感染性疾病,慢性咳嗽,食物过敏,支气管哮喘,支气管肺炎,反复呼吸道感染,腹泻,腹痛,新生儿感染性疾病,新生儿黄疸,抽动症,免疫力低下,儿童保健等。

好评 99%
接诊量 968
平均等待 15分钟
擅长:小儿内科常见病,发热,惊厥,感染性疾病,慢性咳嗽,食物过敏,支气管哮喘,支气管肺炎,反复呼吸道感染,腹泻,腹痛,新生儿感染性疾病,新生儿黄疸,抽动症,免疫力低下,儿童保健等。
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马莉 主任医师

擅长脑血管病诊断和治疗,尤其是急性脑梗死的溶栓,癫痫的诊断和用药选择,头晕,头痛等神经内科的常见病及多发病的诊断和治疗。

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:擅长脑血管病诊断和治疗,尤其是急性脑梗死的溶栓,癫痫的诊断和用药选择,头晕,头痛等神经内科的常见病及多发病的诊断和治疗。
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张妍 副主任医师

口腔常见疾病,比如成人及儿童龋病,牙髓及根尖周疾病,牙周炎,牙龈炎的诊断治疗。常见口腔黏膜疾病,比如口腔念珠菌病,口腔溃疡,口腔疱疹,儿童鹅口疮等。

好评 99%
接诊量 316
平均等待 15分钟
擅长:口腔常见疾病,比如成人及儿童龋病,牙髓及根尖周疾病,牙周炎,牙龈炎的诊断治疗。常见口腔黏膜疾病,比如口腔念珠菌病,口腔溃疡,口腔疱疹,儿童鹅口疮等。
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刘万智 副主任医师

干眼症、结膜病、角膜病、巩膜病、葡萄膜病、视网膜病、白内障、青光眼、眼睑病及整形、眼外伤等

好评 100%
接诊量 1252
平均等待 2小时
擅长:干眼症、结膜病、角膜病、巩膜病、葡萄膜病、视网膜病、白内障、青光眼、眼睑病及整形、眼外伤等
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陈娟 主治医师

荨麻疹,湿疹,过敏性皮炎,银屑病,瘢痕疙瘩,蚊虫叮咬,带状疱疹,尖锐湿疣,梅毒,过敏性紫癜

好评 99%
接诊量 1834
平均等待 15分钟
擅长:荨麻疹,湿疹,过敏性皮炎,银屑病,瘢痕疙瘩,蚊虫叮咬,带状疱疹,尖锐湿疣,梅毒,过敏性紫癜
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牛庆飞 主任医师

足踝部畸形矫正,包括拇外翻、扁平足、高弓足、马蹄内翻足等畸形;足踝部运动损伤关节镜微创治疗,包括踝关节扭伤、距骨软骨损伤、踝关节不稳、踝关节韧带损伤修复重建等;足踝部创伤,包括足踝部各种骨折、lisfranc损伤、跟腱断裂等;足踝部相关疾病,包括骨性关节炎、类风湿足、糖尿病足、 Freiberg病、夏科氏关节、CMT综合征等。

好评 99%
接诊量 827
平均等待 1小时
擅长:足踝部畸形矫正,包括拇外翻、扁平足、高弓足、马蹄内翻足等畸形;足踝部运动损伤关节镜微创治疗,包括踝关节扭伤、距骨软骨损伤、踝关节不稳、踝关节韧带损伤修复重建等;足踝部创伤,包括足踝部各种骨折、lisfranc损伤、跟腱断裂等;足踝部相关疾病,包括骨性关节炎、类风湿足、糖尿病足、 Freiberg病、夏科氏关节、CMT综合征等。
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莫忆南 主任医师

各种复杂手外伤诊治、断肢再植,多指缺损的手指再造,四肢软组织缺损的显微外科修复,四肢大段骨缺损的显微外科修复,四肢神经损伤的晚期功能重建,伊利扎洛夫技术在手外科临床的应用等

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接诊量 -
平均等待 -
擅长:各种复杂手外伤诊治、断肢再植,多指缺损的手指再造,四肢软组织缺损的显微外科修复,四肢大段骨缺损的显微外科修复,四肢神经损伤的晚期功能重建,伊利扎洛夫技术在手外科临床的应用等
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张艳 副主任医师

脑血管病,周围神经疾病,癫痫

好评 -
接诊量 -
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擅长:脑血管病,周围神经疾病,癫痫
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潘广雯 副主任医师

脑血管病

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:脑血管病
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包蕾 副主任医师

急慢性脑血管疾病,认知障碍,记忆力下降,癫痫的诊治。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:急慢性脑血管疾病,认知障碍,记忆力下降,癫痫的诊治。
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患友问诊

激素依赖性肿瘤治疗,咨询避孕效果。
30
2024-11-16 03:34:49
关于肿瘤患者免疫治疗及血糖问题的咨询。患者女性60岁
30
2024-11-16 03:34:49
患者咨询心肌问题,近期有感冒、青光眼晚期,心情不佳。医生询问病史并考虑病毒性心肌炎可能。患者女性39岁
61
2024-11-16 03:34:49
患者咨询平消胶囊的服用问题,想了解是否适合长期服用,以及停药后的再次服用时间。患者女性68岁
61
2024-11-16 03:34:49
胃壁增厚,疑似胃癌,等待进一步检查和确诊。患者男性68岁
58
2024-11-16 03:34:49
我被诊断出患有某种肿瘤,医生建议使用阿利西尤单抗注射液进行治疗,想了解更多关于这种药物的信息和注意事项。
12
2024-11-16 03:34:49
肿瘤患者,持续发热,询问是否需要住院治疗。患者女性57岁
21
2024-11-16 03:34:49
免疫组化结果良性,无异常问题。患者女性32岁
39
2024-11-16 03:34:49
肺癌患者使用免疫治疗后出现皮肤瘙痒,寻求专业解答。
60
2024-11-16 03:34:49
术后肿瘤免疫组化检测,无不适症状,询问检测次数及是否需要本人参与。患者女性66岁
58
2024-11-16 03:34:49

科普文章

#膀胱癌#恶性肿瘤免疫治疗
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膀胱癌免疫治疗效果如何?

#恶性肿瘤免疫治疗#预防性免疫治疗
4

免疫治疗目前在临床上应用比较广泛的,就是免疫检测点抑制剂的治疗,也就是PD-1抗体或者PDL-1抗体的治疗。这类药物治疗的基本原理,就是解除肿瘤细胞对免疫系统的抑制,相当于松开免疫系统的刹车,来重新激活免疫系统对肿瘤细胞的杀伤。

#恶性肿瘤免疫治疗
19

免疫治疗对肿瘤是怎样的一种治疗方式?为什么把它比喻成抗癌武器的升级版?又会给肿瘤患者带来怎样的影响呢?

是否有了免疫治疗,就能根治肿瘤了呢?

 

#恶性肿瘤免疫治疗
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今天和大家一起来聊一聊,肿瘤的一种新的遍地开花的治疗方法--免疫治疗。

众所周知,免疫治疗已成为手术、放疗、化疗、靶向治疗、中药治疗之后的第6种治疗手段,特别是现在比较火热的PD-1/PD-L1的免疫单抗药物。

很多病人和家属以及其他专业的医生都来问过,肿瘤的免疫治疗效果这么好,临床应用的非常复杂,药物选择比较多,大部分没入医保,我们该怎么选择?其实他们有非常详细的专业作用机制。

免疫药物在临床取得好疗效的同时,也不要忽视它的临床副作用,主要包括免疫相关的心血管毒性,肺炎、肝炎、神经系统毒性、皮肤毒性、肾毒性,视神经毒性、血液学毒性、内分泌毒性等非常严重的副作用。临床上在用的时候一定要关注到疗效的同时,也要关注副作用。

一定要在肿瘤专科医师指导下进行应用。

另外肿瘤免疫机制非常复杂,单用免疫药物的有效率还不够理想,与化疗、放疗、靶向治疗及其他免疫治疗的各种研究都在探索中,部分取得突破性进展。目前国内外这方面的文章很多,肿瘤科医师临床经验和试验也非常的多,我们也期待患者通过免疫治疗的各种组合模式得到更多生存获益。

 

 

 
#卵巢癌#恶性肿瘤免疫治疗
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视频简介

 

作者:郑州大学第三附属医院 妇科 主任医师 马洪涛

 

卵巢癌的生物免疫治疗就是利用生物大分子、基因工程、细胞工程来制备生物大分子多肽或蛋白的疫苗、基因疫苗、单克隆抗体等等,通过这些手段来调节和刺激增强机体的自身的免疫力,通过自身免疫力的增强来清除或遏制肿瘤细胞的生长,从而达到我们所希望的治疗效果。它其实简单的讲,就是利用生物大分子基因或疫苗来调节、增强机体免疫力,靠自身免疫力来清除和杀灭癌细胞。

#恶性肿瘤免疫治疗
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视频简介

 

作者:山西省肿瘤医院 肿瘤科综合 主任医师 姚壁

 

胃癌的生物免疫治疗总体情况治愈率大约就是说10%-20%这个范围之内。免疫治疗虽然是一种新型的治疗,但是也不适合所有的患者。大部分患者还是不太适合免疫治疗。如果大部分人都要用这个药,有一些人不适合的耽误了时间,也得不到好处。免疫治疗胃癌的优势就在于它的副作用比较小,保持时间比较长,但是最大的缺点是比较贵、起效不一定快。

#恶性肿瘤免疫治疗
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视频简介

 

作者:山西省肿瘤医院 肿瘤科综合 主任医师 李杰

 

免疫治疗的发展给大家带来了希望,但是免疫治疗的有效率只有20%-30%,如果检测出来有一些高表达的病人,可能会有相对好的结果,但是总体战胜疾病的要求还有很大的距离,那么放疗和免疫治疗的联合也会起到非常好的效果。联合方式也有很多种,像放疗和免疫治疗同时进行;放疗化疗完成以后的免疫治疗的维持治疗;放疗如果做一个合适的分隔治疗,就是放疗的剂量合适可能会激发肿瘤的免疫反应,这个是和免疫结合可能会得到更好的结果。因此免疫治疗在手术的病人中也是可以应用的,免疫治疗的维持治疗也能保证患者将来避免患者疾病的复发

#恶性肿瘤免疫治疗
86

视频简介

 

作者:浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 金儿

 

免疫治疗有一些非常严重的副作用,主要有以下几点:1、最严重的副作用就是免疫性心肌炎,可能会致命的。2、还有就是免疫性肺炎,如果病人得了免疫性肺炎了,会呼吸急促,两肺可能比较广泛的阴影,这样也是非常危险的,这个时候要用大剂量的免疫制剂包括糖皮质激素来抑制免疫反应,关键是要发现得早。3、胰腺炎,甲状腺炎。4、甚至有些免疫治疗会导致肿块迅速增大,这里有一个假性的增长和真性进展,就是免疫治疗用上去这个癌不但没有小,反而大起来了,有一些免疫治疗它可能是假性的,就是说其实这个药用上去有效果,但是因为某些原因这个肿块反而增大了,这个临床上是非常紧张的,如果这样肿大的话,有时候很难鉴别,它真的是无效引起肿瘤增大还是免疫治疗反而促进肿瘤增大。所以说免疫治疗也不是万能的,真的要密切观察它,尤其出现这种增大之后,是真性增大还是假性增大,要密切地去鉴别它,可能出现致死性的副作用的时候,要及时抢救。所以说免疫治疗也并不像想象中那么的乐观,关键还是要做基因检测,就PD-1表达的检测,还有用上去之后一定要密切观察,这是非常重要的。

 

#恶性肿瘤免疫治疗#晚期肺癌#肺癌
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1、有效率,不是所有的肿瘤都市通过 PD1 这一个方法逃过白细胞监视,还有好多机制没有研究出来呢。目前各种肿瘤单用的有效率大约是 20%

2、效果:晚期肺癌常规治疗 5 年生存率是 6%,肺癌 PD1 单药初治患者 5 年生存(OS)率为 23.3%!其中初治患者的 2 年、3 年和 4 年的 OS 率分别为 49.0%、37.0%和 31.0%。经治患者的 2 年、3 年和 4 年 OS 率分别为 30.1%、20.9%和 18.2%,TPS ≥50%的患者 5 年 OS 率可以达到 29.6%,

3、长期随访中未发现新发的远期毒性,安全性好。

这还是 keynote001 的单药随访 5 年的结果,理论上化疗、抗血管靶向、化疗都能通过杀死肿瘤细胞释放更多抗原的情况下增加 PD1 治疗的疗效,等这些实验结果出来了可能数据会更喜人。

#恶性肿瘤免疫治疗
800

肿瘤细胞表面有一层蛋白,叫 PDL1。我们身体的白细胞表面有一种蛋白,叫 PD1 蛋白,当他俩见面的时候,就会互相确认眼神。这是自己兄弟,白细胞就会选择忽视有 PDL1 蛋白的肿瘤细胞,允许肿瘤细胞愉快的生长,以寄生的方式和正常细胞争夺生存资源资源。

PD1 免疫制剂可以抑制白细胞表面的 PD1 蛋白,让白细胞和肿瘤细胞无法确认眼神,白细胞的防御警察天性就会在遇到肿瘤细胞的时候激发出来,对肿瘤细胞开展围追堵截。可以说,PD1 治疗一旦起效,自身的免疫细胞就会主动杀伤肿瘤细胞。

PD1 治疗又叫免疫治疗,疗效神奇,有的患者甚至刚刚用上药症状就开始减轻。目前已经成为肿瘤治疗领域一项炙手可热的新型治疗方案。由于开创了崭新的治疗技术,2019 年诺贝尔医学奖颁给了 PD1 蛋白的发现者。

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