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长沙市口腔科医院社交恐怖专家

简介:

长沙市口腔医院始建于1960年,原名“长沙市口腔科医院”。1972年,正式更名为“长沙市口腔医院”。授牌“湖南中医药大学口腔医学院”“国家住院医师规范化培训基地”。医院是湖南中医药大学附属口腔医(学)院、中南大学湘雅医学院口腔教学医院、武汉大学口腔医院教学医院、省市干部保健基地,全国口腔专业护士临床实践培训基地,是中华口腔医学会理事单位、中华口腔医学会口腔医疗服务分会常委单位、湖南省口腔医学会副会长单位,湖南省健康服务业协会口腔健康分会挂靠单位,湖南省口腔医学会14个专业委员会中有6个先后挂靠我院,还是湖南省口腔专科联盟牵头单位、中南地区口腔专科医联体(武汉大学口腔医院医联体)和上海市第九人民医院“牙颌面畸形诊治专科联盟”成员单位,长沙市口腔医学临床质量控制中心挂靠单位。医院先后荣获“全国百姓放心示范医院”“湖南省文明标兵单位”“湖南省模范职工之家”“长沙市优秀等次行业平安创建单位”、全国“2017年、2018、2020年度改善医疗服务示范医院”“2019年度改善医疗服务创新医院”“2019年度改善医疗服务(医疗机构)典型案例”等荣誉称号。医院“一院三址、多点布局”的发展格局初步形成,现设友谊路院、五一路院、新大新门诊部(青少年口腔医学中心)和星沙门诊部。正对标“国家口腔区域医疗中心”设置标准,在国家级湘江新区梅溪湖片区筹划建设河西分院。河西分院占地60亩,总建筑面积15.8万平方米,其中一期建筑面积约12.6万平方米(地上约8.06万平方米,地下约4.54万平方米)。医院设置11个临床科室,5个医技科室,牙科综合治疗椅339张,住院床位50张。近年来,医院强化专科优势,争创一流学科,现有5个省级临床重点专科和重点建设专科(口腔科牙周病专业,口腔种植、口腔正畸、口腔修复和口腔牙体牙髓病专业),5个市级重点专(学)科(口腔正畸科、牙体牙髓科、口腔修复科、口腔种植中心、牙周病学科),其中,牙周病学为省级临床重点专科、市级医学重点学科,口腔正畸科为省级临床重点建设专科、市级重点培育学科。现有在职(教)职工639人,其中高级职称127人,博士11人,硕士187人,卫生技术人员占比超过80%;博士研究生导师3人、硕士研究生导师20人,专任教师203人。医院配备有先进的口腔专业检查治疗设备以及大型消毒设备,包括多台(套)口腔CBCT、全景数码X光机、显微根管治疗系统、各类激光治疗仪、多种(套)种植牙系统、口腔综合数字化修复(CAD/CAM)、种植导航系统、高端病理分析设备以及先进数字化正畸设备及软件。我院坚持“关爱无限,敬业永恒”的院训精神,践行公益本位,创新服务模式。在全国率先将根管治疗术、牙周基础治疗、埋伏齿拔除术和窝沟充填术等6个单病种纳入省、市、县(长沙县、浏阳市)医保统筹。2011年成为“国家儿童口腔疾病综合干预”项目定点医院,为青少年免费“窝沟封闭”;常年组织志愿者深入街道、社区、学校、企业、机关等地开展义诊、免费口腔健康筛查和科普知识宣传教育等活动。作为湖南中医药大学口腔医学院、附属口腔医院,设置有牙体牙髓病学等13个教研室,建成了口腔临床技能培训中心、急救技能培训中心和远程会诊中心。住院医师规范化培训及各级教学工作有序开展,口腔本科教学、研究生培养和住院医师规范化培训教学体系基本形成。经过多年的不懈努力,医院日益成为湖南省口腔医学对外交流、促进合作的重要平台和窗口。自2012年起主办“长沙口腔医学论坛”,邀请国内外知名专家来长沙讲学,促进了全省口腔医疗技术向更高水平迈进。2019年,论坛升级为“湘江口腔医学高峰论坛”,影响力进一步扩大。受湖南省卫生健康委委托、由医院牵头组建的湖南省口腔专科联盟(医联体)有33家成员单位,覆盖全省各地州市,不定期向基层成员单位派驻医疗骨干,开展远程会诊及专业培训。社交恐惧症是恐惧症的一种亚型,恐惧症原称恐怖性神经症,是神经症的一种。以过分和不合理地惧怕外界某种客观事物或情境为主要表现,患者明知这种恐惧反应是过分的或不合理的,但仍反复出现,难以控制。恐惧发作时常常伴有明显的焦虑和自主神经症状,患者极力回避导致恐惧的客观事物或情境,或是带着畏惧去忍受,因而影响其正常活动。常见的恐惧症亚型包括广场恐惧、社交恐惧和特殊恐惧症三种。,社交恐惧的确切病因和发病机制尚未完全明了,与其它恐惧症类似,目前认为社交恐惧与以下因素有关: 遗传因素 恐惧症具有家族遗传倾向,尤其影响到女性亲属。双生子研究结果同样提示广场恐惧可能与遗传有关,且与惊恐障碍存在一定联系。某些特定的恐惧症具有明显的遗传倾向,如血液和注射恐惧,先证者中约2/3的生物源亲属患有相同疾病,这类患者对恐怖刺激所产生的反应也与一般的恐惧症患者不同,他们表现心动过缓而不是心动过速,易发生晕厥[2]。 神经生化研究 有研究发现社交恐惧症患者出现恐惧症状时血浆去甲肾上腺素水平升高,甲状腺素释放激素升压试验阳性,可乐定激发实验引起的生长激素反应迟钝。 心理社会因素 19世纪初,美国心理学家用条件反射理论来解释恐惧症的发生机制,认为恐惧症状的扩展和持续是由于症状的反复出现使焦虑情绪条件化,而回避行为则阻碍了条件化的消退。,脑,心理治疗 1.行为疗法是治疗恐惧症的首选方法。系统脱敏疗法、暴露冲击疗法对社交恐惧症效果良好。基本原则一是消除恐惧对象与焦虑恐惧反应的条件性联系;二是对抗回避反应。许多患者在疾病过程中已经学会如何回避令他们产生恐惧的对象和场景而不影响自己的日常社会功能[3]。 2.系统脱敏治疗应用较多,它可以分为实景脱敏和想象脱敏。第一个阶段,是进行放松训练。第二个阶段,请患者按引起恐惧反应的严重程度,依次列出相关诱发社交恐惧的情境的清单,然后从引起最弱的恐惧反应的情境开始,逐一让病人身处其中,或由其想象身处这些情境之中。每一步骤做到病人适应,感到彻底放松为止,然后再接着做下一个较令人紧张的情境,直至最强程度的情境也不引起恐惧为止。 药物治疗 药物不能单纯的消除患者的恐惧情绪,但可用苯二氮卓药物和普萘洛尔等药物可以缓解恐惧带来的躯体焦虑反应,降低植物神经反应。SSRI类如帕罗西汀、舍曲林等治疗社交焦虑障碍有效,三环类抗抑郁剂米帕明和氯米帕明、单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺对恐惧症也有疗效,但药物的不良反应限制了应用。 其它治疗 松弛疗法、冥想、气功等对患者也有帮助。,1.正常人的恐惧正常人对社交活动场合也会有一定的紧张、焦虑心理,关键看这种恐惧的合理性、发生的频率、恐惧的程度、是否伴有自主神经症状、是否明显影响社会功能,是否有回避行为等来综合考虑。 2.与其它神经症性障碍鉴别恐惧症和焦虑症都以焦虑为核心症状,但社交恐惧症的焦虑由特定的对象或处境引起,呈境遇性和发作性,而焦虑症的焦虑常没有明确的对象,常持续存在。强迫症的强迫性恐惧源于自己内心的某些思想或观念,怕的是失去自我控制,并非对外界事物恐惧。疑病症患者由于对自身状况的过分关注而可能表现出对疾病的恐惧,这类患者认为他们的怀疑和担忧是合理的。 3.抑郁障碍某些抑郁障碍伴有短暂的恐惧,某些社交恐惧症患者也伴有抑郁心境,恐惧症与抑郁并存可加重恐惧。诊断则根据当时每一个障碍是否达到诊断标准。若恐惧症状出现之前已经符合抑郁障碍的标准,抑郁障碍的诊断应优先考虑。 4.颞叶癫痫可表现为阵发性恐惧,但其恐惧并无具体对象,发作时的意识障碍、脑电图改变及神经系统体征可资鉴别。,无,1.符合神经症性障碍的共同特点。 2.以恐惧为主,同时符合以下4项症状: (1)对某些客体或处境有强烈的恐惧,恐惧的程度与实际危险不相称。 (2)发作时有焦虑和自主神经紊乱的症状。 (3)出现反复或持续的回避行为。 (4)明知恐惧是过分的、不合理的、不必要的,但仍无法控制。 3.对恐惧的情景和事物的回避行为必须是或曾经是突出症状。 4.病程持续1月以上。 5.导致个人痛苦及社会功能损害。 6.排除广泛性焦虑障碍、疑病症、抑郁障碍、精神分裂症。排除躯体疾病如内分泌疾病。,。

李明 主任医师

口腔全科

好评 -
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擅长:口腔全科
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刘虎 主治医师

待补充

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擅长:待补充
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李袁 主治医师

各种常见口腔颌面外科疾病的诊治,牙槽外科,阻生智齿及多生牙微创化拔除、舒适化口腔外科治疗。

好评 100%
接诊量 31
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擅长:各种常见口腔颌面外科疾病的诊治,牙槽外科,阻生智齿及多生牙微创化拔除、舒适化口腔外科治疗。
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周美璐 主治医师

牙周炎 牙龈炎 牙龈出血 牙龈萎缩 牙疼 口臭 口腔溃疡 龋齿

好评 100%
接诊量 1955
平均等待 -
擅长:牙周炎 牙龈炎 牙龈出血 牙龈萎缩 牙疼 口臭 口腔溃疡 龋齿
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潘涛华 主治医师

各类牙周疾病的诊断治疗,牙周翻瓣术,牙周组织再生手术,常见粘膜病的诊断治疗

好评 99%
接诊量 380
平均等待 -
擅长:各类牙周疾病的诊断治疗,牙周翻瓣术,牙周组织再生手术,常见粘膜病的诊断治疗
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患友问诊

我5年前因社交恐惧看过心理科,最近总是感觉睡不醒,想知道是否可以用阿普唑仑片?患者女性
57
2024-09-19 21:53:45
患者长期不出门,有社交恐惧症状,并出现抑郁情绪。寻求医疗咨询和药物治疗。患者男性32岁
68
2024-09-19 21:53:45
我想了解抗抑郁药物的用法和注意事项,尤其是针对抑郁症、强迫性神经症和社交恐怖症的治疗。患者女性
44
2024-09-19 21:53:45
我经常在社交场合感到紧张和心慌,尤其是与人对视时,眼睛会有不适感。这种情况已经持续了一年多了,我该怎么办?患者男性32岁
16
2024-09-19 21:53:45
我的孩子在学校经常尿裤子,性格内向,不敢跟老师说想去厕所,尝试了户外活动和与同龄人交往但效果不明显,是否需要心理辅导?患者女性5岁
25
2024-09-19 21:53:45
患者长期存在社交恐惧症状,与他人交流时感到困惑和不安。寻求专业医生的帮助进行评估和治疗。患者女性21岁
25
2024-09-19 21:53:45
焦虑、社交恐惧,想用盐酸帕罗西汀治疗,但未就医。患者男性25岁
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2024-09-19 21:53:45
和朋友聚会时感到不自在,下意识逃避,平时自卑,担心自己不受重视。患者男性20岁
25
2024-09-19 21:53:45
社交场合紧张,说话多时出现不自主吞咽,已有十年,曾服用帕罗西汀和舍曲林片,效果不明显。患者男性30岁
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2024-09-19 21:53:45
患者情绪低落,嗜睡,社交困难,家人亦有同样担忧。患者女性22岁
55
2024-09-19 21:53:45

科普文章

社交恐惧症

社交恐惧症,是一种焦虑障碍,社交时出现明显的恐惧害怕,怕被人否定或被人注视,因而尽力回避他人。DSM-3-R诊断标准研究发现,其终生发病率为13.3%,女性多于男性。药物治疗和心理治疗。药物应用五羟色胺再摄取抑制剂,如帕罗西汀舍曲林氟西汀等,本二谭卓类氯硝西泮阿普唑仑,等等药物。这些治疗方法疗程长副作用大。
 
古人没有这类病名,因为中国传统医学是从阴阳五行来认识世界和人体疾病。阴阳又分三阴三阳,且有足三阴三阳和手三阴三阳,从而遍及五脏六腑,而疾病发生发展即是在三阴三阳中依次进行,而治疗疾病也是依据阴阳传变规律,逆势而行,阴病治阳,阳病治阴,从而达到阴阳和谐阴平阳密的目的。
 
但是现代疾病与古代疾病的理论不同,认识不一,导致无法同一个人的疾病很难与把现代认识与古代认识“同框”,这就要求建立扎实的古代中医思维方法,来认识现代疾病的每一个症状表现,并在浩瀚的古代医籍中找到理论依据,进而更加深刻用中医理论来认识现代疾病。
 
社交恐惧症在《黄帝内经》述:忧发于脾而成于肝,恐发于肝而成于肾。

足阳明,病至则恶人与火,闻木音则惕然而惊,心动,欲独闭户塞牖而处。

肝在木,脾胃属土。木克土。有很多脾胃疾病是因为肝气横逆克伐造成。

举例

高某某 49岁 男,个体经商 
2019-01-17 09:54:09 
心慌胸闷反复2个月,恐惧不敢出门,在家也须家人陪伴,面色浮,眼睛溢水感,恐惧貌,早上发作多,喉中有痰,口干,夏天汗多,大便稀多年,饭后心慌,舌苔黄厚,白沫,脉濡滑;初发病服用黛力新等抗抑郁药物无效且副作用大而停药。
 
诊断:郁病 抑郁状态 社交恐惧 
 
辨证:太少合病,柴胡桂枝干姜汤
 (1)北柴胡 20g 桂枝 12g 干姜 10g 牡蛎 30g 天花粉 20g 中药包装(大) 1包 黄芩 12g 2/日 口服 7剂
2019-01-23 07:51:16 心慌胸闷明显减轻,但头晕,厌油腻,眼睛溢水感,恐惧害怕社交明显改善,可以自行出门,身体有力感,大便不稀,舌红苔黄腻沫,脉濡滑数,
上方加五苓散青蒿清胆汤意, (1)北柴胡 20g 桂枝 12g 干姜 10g 牡蛎 30g 天花粉 20g 中药包装(大) 1包 黄芩 12g 淡竹叶 10g 青蒿 15g 竹茹 10g 猪苓 12g 茯苓 30g 苍术 15g 滑石 12g 泽泻 30g 2/日 口服 7剂
 
按语
患者所患社交恐惧症,现下发病人数不在少数。患者经商近30年,突然出现恐惧心慌,不敢出门,且面色浮肿眼神犹疑,考虑在厥阴少阳,因恐在肝,往来不定在少阳胆,不能决断;平素大便稀溏,喉中有痰属于脾虚不能化痰,在太阴,又值湿土在泉,在寒水之节气,阳虚而痰湿阴霾不化,舌苔黄厚而多白沫,脉濡滑,辨之太阴少阳合病,以伤寒论之柴胡桂枝干姜汤原方调理,7剂后诸症明显改善,恐惧心慌等症如失,可以自行社交工作。经方魅力如斯!
#社交恐怖
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恐惧症之社交恐惧

#银屑病#社交恐怖#副银屑病
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银屑病确实可能让患者产生自卑和社交障碍。由于皮肤症状和外观问题,患者可能感到沮丧和失望,甚至因此回避社交场合。对于一些患者来说,担心他人的评价可能导致社交恐惧症。为了应对这种情况,患者可以培养积极自信的态度,关注自身的优点和价值,了解银屑病并不会影响个人的价值。与亲密的人分享情感,寻求理解和支持。同时可以逐渐参与舒适的社交活动,增加社交经验,慢慢恢复自信。

赤面症是指患者不能以自己意志为转移的(或者说不受控制的/控制不住的)突然脸红发作,久久不退的病症,在医学上叫“脸面潮红症”,也叫“赤面恐怖”、或者“社交恐惧(恐惧)综合征”等。有的人会有心理的表现(比如紧张、焦虑,惧怕社交),有的人则没有。

 
赤面症患者常常有诱发因素,比如打场蓝球、晒下太阳、洗个热水澡、吃辛辣刺激的食物还有火锅等,患者的脸就会出现类似“关公脸”了,就算脱离了热环境,脸红也要好几个小时才会消退。经常被人误会是不是喝醉酒了。很多患者非常苦恼,有的患者天稍微一热,就会躲在家里闭门不出了。
 
这些患者四处求医,如何解决脸红的问题。大多数都是去皮肤科、中医寻找治疗方法,做了激光,吃中药,吃谷维素等植物神经调节类药物等方法,结果都不太理想。随着互联网的发展,借助网络在各地寻找治疗方法。经多方求证,很多患者越来越认识到,目前来说只有手术治疗是比较靠谱的,但是患者家里人都是反对为了脸红做胸外科手术。这里要提到一部美剧《实习医生格蕾》这部医学剧时,里面有一集曾涉及红脸症的手术治疗,为大多数患者了解赤面症的治疗打开了一扇窗。
 
安徽医科大学附属第二医院胸外科周晓医生,在这方面经验比较丰富,欢迎患者前来咨询。
 
安医大二附院周晓医生就是一名“公立医院,又有手术经验”的医生。
 
“赤面症”这个疾病对患者身体健康没有影响,但这类患者的社交、心理都会受到或大或小的影响。如在大庭广众之下进行演讲、面试、公关等,有的患者甚至在熟悉环境下,也会突然出现大红脸现象,就很尴尬,同时出现心里紧张,久久不能缓解。“这个病目前来说发生机制不是非常清楚。”根据查阅文献以及对这个疾病进行的多方面研究,专家推测与先天的植物神经系统功能调节紊乱有关。另外,我们在临床上发现这个疾病还具有一定的遗传性。
 
目前,这个病可以通过切断胸交感神经来治疗,有效地阻断这个神经的冲动,让支配脸红的神经断掉,那么患者就不会出现不受控制地脸红。
 
安医大二附院胸外科周晓团队在手术治疗“赤面恐怖”方面已积累了一定的经验。但大多数患者对于“赤面恐怖”这个病及如何治疗的认识以及普及率都很低,很多患者往往是选择去看皮肤科、内分泌科或中医科医生。所以在这里温馨提醒,如果颜面潮红出现较频繁,且久久不退,那就不是面色红润健康的表现了,可以到胸外科就诊排查原因。
#社交恐怖
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本期内容:什么是社交恐惧症

 

社交恐惧症又叫社交焦虑障碍,最大的特征就是太在意别人的看法,载公共场合下很担心自己被人关注,害怕自己会出丑,做的不够好,从而出现逃避行为。那我们怎么去对抗社交恐惧症呢?三步:1,改变想法;2,反复练习;3,尝试社交。

#社交恐怖
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本期内容:防“恐”行动

据统计“社交恐惧症”在青少年和大学生身上普遍存在。其患病率是3%~13%,它正严重影响着年轻人的人际交往和身心健康,是排行第三位的精神心理问题。“系统脱敏疗法”是针对社交恐惧症患者常用的一种心理治疗方法:第一步:进入放松的环境,第二步:想象脱敏训练,第三步:现实训练。

#社交恐怖
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本期内容:什么是社交恐惧症

社交恐惧症又叫社交焦虑障碍,最大的特征就是太在意别人的看法,载公共场合下很担心自己被人关注,害怕自己会出丑,做的不够好,从而出现逃避行为。那我们怎么去对抗社交恐惧症呢?三步:1,改变想法;2,反复练习;3,尝试社交。

#社交恐怖
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克服社交恐惧症,需要循序渐进,一步一步来治愈。对恐惧心理要进行分析,找出原因。只有找出原因,才能针对性地进行脱敏训练。

 

 

 

第一步

 

进行放松的状态(放松疗法)。如呼吸放松、肌肉放松、转移注意力等。例如,当您准备接待客人而心情紧张时,便应先作一项需要集中注意力的活动,像阅读感兴趣的书、听音乐、写文章等,以转移对敏感反应的注意。在达到精神松弛,心态自然时接待客人,就会收到较好的效果。

 

 

第二步

 

持之以恒进行脱敏。俗话说,少见多怪,多见不怪。不要回避自己的胆怯心理这一现实,运用系统脱敏法去干自己害怕的事。经过数次实践之后,便能增强自信心,使恐惧心理减弱,使自己原先认为不能、不愿和不敢面对的现实变得习以为常,此时,面对陌生人就不会感到手足无措、心慌意乱了。

 

 

 

第三步

 

在进行系统脱敏疗法时,要循序渐进,逐步加强刺激度,不能急于求成。例如,怕见陌生人时,可先接触周围相识又未交谈过的人,然后再逐步扩大接触范围。经过如此多次反复锻炼以后,定能摆脱社交恐惧心理,在人生的社交舞台上挥洒自如。

 

 

 

社交恐惧症又叫社交焦虑障碍、人群恐惧症等。常发病于青少年或成人早期,男女几率均等。患者主要表现为对社交场合和人际接触的过分担心,紧张和害怕。社交是需要长期实践和学习的,那些从小到大少与社会环境接触的人患病几率高。他们不能平等待人、不会社交,在社交中不能认清自身位置、场合及应变技能。在心理学上被诊断为社交焦虑失协症,是焦虑症的一种。

 

究竟是什么原因造成的社交恐惧症呢?目前看来,社交恐惧症主要和这些因素有关: 

 

 

生理因素

 

社交恐惧症可能与遗传、自主神经系统、下丘脑 - 垂体轴功能障碍、脑回路等有关。有研究发现,社交恐惧症患者在进行公开演讲或者看一些有威胁性社交图像时,大脑里杏仁核和岛叶会过度激活,也就会带来相应的心理和身体的一些反应。

 

 

 

社交预期和自我评价

 

能进行恰当的自我评价,有与之相匹配的自尊和自我接纳能力,这样的人即使社交能力不强,他们的社交焦虑程度也一般都很低。而如果是自我评价低的人就不是这样了,他们对于社交预期过高,当达不到预期时,再加上自我评价不足的话,就有可能会反复陷入“去与不去?躲还是不躲?” 的焦虑情绪,从而激活社交恐惧症状。 

 

 

 

负面认知行为

 

社交恐惧症患者对自身的社交表现、他人对自己的看法以及这些看法的后果存在偏颇和负面的认知。比如,别人本来在正常交谈,他就会以为别人是在偷偷地议论或嘲笑自己,不仅对他人的一点眼神、一个表情非常在意,还要生拉活扯地给这些眼神或表情赋予负面的解读(然而并没有)。即使面对客观中立的回应,他们也经常感觉有批评的意味。 这样的认知行为会妨碍社交技能的发展,进一步回避社交场合,让社交恐惧在恶性循环中加剧。 

 

 

 

童年的社交挫折经历

 

有些人缺乏社交经验或应对技能,儿童期还在社交活动中受到虐待、取笑、过度批评,在社交中反复受挫,就容易出现社交恐惧症。

 

 

 

家庭环境的影响

 

家庭不完整,父亲或母亲角色缺位,一方面 在孩子生命的早期给予过高期待与能力的激励,另一方面在社交活动中遇到挫折后又缺乏支持、理解和鼓励,孩子就会对自己在社交场景的胜任力产生怀疑,害怕丢丑出错,怀疑自己能力,也不相信他人会包容和接纳自己的不足,不安全感积累,在社交中容易敏感、多疑以及紧张焦虑,更容易患上社交恐惧症。 

 

 

#社交恐怖
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本期内容:“恐”出有因

我为什么会患上“社交恐惧症”?1,与童年的挫折经历有关;2,缺少家庭温暖,不安全感积累;3,内心敏感,非常在意周围人的看法及评价;4,生理缺陷,自己感到自卑。

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