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赣州市肝病医院、赣州市肺病医院专家

简介:

赣州市第五人民医院(赣州市肝病医院、赣州市肺病医院)建于1955年,是以肝病、肺病、职业病、感染病为诊疗特色的三级甲等医院。近年来,我院坚持党建引领,围绕学科建设、人才队伍、美丽医院、信息化、现代医院管理等高质量发展,荣获“全国优质服务示范医院”“全国百姓放心示范医院”“江西省抗击新冠肺炎疫情先进集体”“江西省第十五届文明单位”“江西省先进基层党组织”“党建工作红旗单位”等荣誉称号。医院分为南院和北院,占地面积148亩,开放床位600张,设有9间层流手术室、9张ICU病床。现有在岗职工总数600余人,其中博士、硕士20余名,硕士生导师2名,江西省百千万人才1名,中高级职称189人。医院有省市共建学科2个(结核科、呼吸介入),市级医学领先学科2个(肝病科、结核科);赣州市肝病研究所和赣州市呼吸病防治研究所,是赣州市感染病、结核病、呼吸内科诊疗质量控制中心挂靠单位,是赣州市医学会感染病学、肝病、结核病、呼吸内镜专业委员会、感染病专业护理学委员会主任委员单位,是赣州市肝病区域医疗中心、肺病区域医疗中心、艾滋病区域医疗中心,是北京佑安医院、北京地坛医院、中山大学第三附属医院、上海市肺科医院、福建医科大学孟超肝胆医院、中山大学肿瘤防治中心肿瘤介入联盟单位。主要临床科室有肝病科(一病区:重症肝病;二病区:疑难肝病,脂肪肝;三病区:肝病肿瘤介入;四病区:消化内科)、呼吸与危重症医学科(一病区:老年肺病、亚重症肺康复;二病区:呼吸介入、职业性肺病)、结核科(一病区:重症耐药结核科;二病区:菌阳肺外结核科)、感染科、胸外科、普外-肝胆外科、创伤外科(骨科、神经外科)、ICU、急诊科、精神科、介入科、妇产科、儿科、中医科、五官科、口腔科等。拳头技术:肝科:人工肝支持治疗,食管静脉曲张内镜下套扎术,食管静脉曲张硬化剂注射术,胃底静脉曲张组织胶粘合剂注射术,改良法结肠镜内痔治疗术,ERCP,ESD,肝动脉栓塞化疗、肝动脉持续灌注化疗、肝癌微波/射频消融、肝癌无水酒精注射等微创介入,脾动脉部分栓塞术(PSE),经皮胆道穿刺置管引流术(PTCD),经皮肝穿胃冠状静脉栓塞术(PTVE),经颈静脉途径肝内门体分流术(TIPS),肝穿刺病理活检,无痛电子胃肠镜检查等。肺科:慢性肺病肺康复及全程管理,肺部疾病呼吸介入技术,支气管镜下支架植入术\电凝切技术\冻切术等呼吸内镜技术,CT引导下经皮肺活检术、穿刺灌药术,B超引导下经皮肺活检术、内科胸腔镜等。肺癌的化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗、消融治疗、估息治疗。结核科:各型重症肺结核、结核性脑膜炎、耐药肺结核、儿童肺结核,支气管结核及复杂性气管结核及所致气道狭窄各介入治疗,结核性腹膜炎等肺外结核,结核所致各类并发症。胸外科:肺癌/肺结节、慢阻肺、脓胸、气胸、大咯血等胸壁、胸膜、肺疑难疾病外科微创、精准诊治。以单孔胸腔镜为特色的胸部疾病的微创诊治,擅长开展单孔胸腔镜下肺段切除术、肺叶切除术、支气管(肺血管)袖式肺叶切除术、全肺切除术、胸膜纤维板剥脱术、慢阻肺肺减容术等。肝胆外科:腹腔镜肝切除;腹腔镜脾切除+断流手术;小儿外科特色治疗。腹腔镜下肝、胆、胰、脾、胃、结、直肠、及疝等微创外科手术;门静脉高压症、肝硬化脾亢、肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆道结石、阑尾炎、消化道穿孔、消化道出血、肠梗阻,腹股沟疝、甲状腺,乳腺疾病等疾病的规范化治疗。重症ICU:重症肺炎、病毒性肺炎合并ARDS,重症破伤风,复杂性腹腔感染,各型休克,多器官功能不全,开展了CRRT治疗急性肾损伤,血浆置换治疗肝衰,双腔气管插管联合介入支气管动脉栓塞术治疗大咯血等技术。感染性疾病科:艾滋病抗病毒治疗及暴露后预防、艾滋病合并机会性感染(肿瘤)的诊治、发热原因待查、各种急性传染病及新发传染病等。骨科:骨关节结核,脊柱结核,重大交通事故创伤急救,颅脑损伤,骨折脱位,股骨头坏死,脊椎病,颈肩腰腿痛等。其他:妇产儿科:妇产儿科(母婴阻断)技术;中医科:中频理疗、红外线理疗等中医康复技术;五官科:急慢性鼻窦炎,过敏性鼻炎,中耳炎,急慢性扁桃体炎,结膜炎,白内障,角膜异物,耳鸣,耳聋,声嘶,视物模糊等;精神科:是我院具有特色的专科之一,以精神疾病诊疗为主体,擅长精神分裂症、双相情感障碍的治疗;对合并躯体性精神病患者的诊疗也是我院的强项,如急慢性肝炎、消化道出血等。介入科:血管阻塞性疾病:支架置入术、血栓消融术、血栓溶解术、球囊扩张成形术;脑血管病:动脉内栓塞术;管腔阻塞:球囊扩张术、引流术;介入性肝内门体分流术、椎体成形术、CT引导下肺空洞性病变引流、注药术等。2020年初,我院作为赣州市抗击新冠肺炎疫情的定点医院,历经38天争分夺秒的艰苦奋战,实现了收治51例确诊患者100%治愈,院内“零感染”、“零复阳”、“零差错”的优异成绩。医院被市委、市政府授予及时性奖励一等奖。。

吴海武 主任医师

待补充

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谢志明 主治医师

擅长呼吸内科常见病、多发病的诊治,并有丰富的临床经验

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吴奇明 主治医师

肺炎、尘肺、慢性阻塞性肺病、肺癌、呼吸重症疾病、临床营养干预、气管镜下各种介入操作治疗等。

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擅长:肺炎、尘肺、慢性阻塞性肺病、肺癌、呼吸重症疾病、临床营养干预、气管镜下各种介入操作治疗等。
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张宝元 主治医师

擅长内科常见疾病如高血压,糖尿病,上呼吸道感染,肺部感染,支气管炎,哮喘,慢性胃炎,炎症性肠病,病毒性肝炎,脂肪肝,酒精肝,肝硬化,肝功能衰竭等的诊治

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擅长:擅长内科常见疾病如高血压,糖尿病,上呼吸道感染,肺部感染,支气管炎,哮喘,慢性胃炎,炎症性肠病,病毒性肝炎,脂肪肝,酒精肝,肝硬化,肝功能衰竭等的诊治
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金源 主治医师

擅长高血压、冠心病、急性心肌梗死、心衰、心律失常等心血管疾病及动脉粥样硬化、血管狭窄、血栓等疾病的诊治,掌握心血管疾病、肺血管(特别是咯血)及外周血管疾病的微创介入治疗,曾在上海市肺科医院进修,每年完成各类介入手术量200台。

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擅长: 擅长高血压、冠心病、急性心肌梗死、心衰、心律失常等心血管疾病及动脉粥样硬化、血管狭窄、血栓等疾病的诊治,掌握心血管疾病、肺血管(特别是咯血)及外周血管疾病的微创介入治疗,曾在上海市肺科医院进修,每年完成各类介入手术量200台。
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廖燕 主治医师

擅长慢性乙型病毒性肝炎、肝硬化、肝衰竭、酒精性肝病以及各种不明原因肝功能异常、重症肝病、消化道出血。

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擅长:擅长慢性乙型病毒性肝炎、肝硬化、肝衰竭、酒精性肝病以及各种不明原因肝功能异常、重症肝病、消化道出血。
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林君 主治医师

急慢性胃肠炎,消化系溃疡,反流性胃炎,擅长肝炎,肝硬化,肝衰竭,消化道出血的诊治及胃肠镜诊疗(EMR,ESD,ESVD,ERCP等)

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擅长:急慢性胃肠炎,消化系溃疡,反流性胃炎,擅长肝炎,肝硬化,肝衰竭,消化道出血的诊治及胃肠镜诊疗(EMR,ESD,ESVD,ERCP等)
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陈祥平 主治医师

儿童保健、反复感冒、慢性咳嗽、哮喘、腹泻

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擅长:儿童保健、反复感冒、慢性咳嗽、哮喘、腹泻
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黄辉 主治医师

熟练掌握消化内科常见病多发病的诊治,如胃炎、食管炎、胃食管返流病、消化性溃疡、幽门螺旋杆菌感染、胰腺炎、胃肠炎、胃肠功能紊乱、急慢性腹泻、肠炎、肝炎、肝硬化、消化道出血等。

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擅长:熟练掌握消化内科常见病多发病的诊治,如胃炎、食管炎、胃食管返流病、消化性溃疡、幽门螺旋杆菌感染、胰腺炎、胃肠炎、胃肠功能紊乱、急慢性腹泻、肠炎、肝炎、肝硬化、消化道出血等。
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黄佳敏 住院医师

颈椎病,腰椎间盘突出症,慢性肌肉劳损,运动损伤。

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擅长:颈椎病,腰椎间盘突出症,慢性肌肉劳损,运动损伤。
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患友问诊

科普文章

#肝病#慢性肝炎#肝炎
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#传染性肝炎#慢性肝炎#肝炎
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传染性肝炎是指由不同类型的病毒感染引起的肝脏炎症,包括甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、戊型肝炎、丁型肝炎等。

1.甲型肝炎:由甲型肝炎病毒感染引起,通过食物或水源传播,尤其在卫生条件差的地区或有疫情的地方较为常见。患者常表现为黄疸、乏力等症状。

2.乙型肝炎:由乙型肝炎病毒感染引起,通过血液、性接触、母婴传播等途径传播。早期乙型肝炎通常没有明显症状,病情发展至晚期可引起食欲不振、腹胀等症状,还可能导致肝硬化、肝癌的发生。

3.丙型肝炎:由丙型肝炎病毒感染引起,主要通过血液传播,如共用注射器、输血、器官移植等途径。急性发作时患者可有消化道不适、低热等症状,慢性肝炎患者通常无明显症状。

4.戊型肝炎:由戊型肝炎病毒感染引起,通过食物或水源传播,尤其在卫生条件差的地区较为常见。患者也常表现为消化道的相关症状,还可出现黄疸。

5.丁型肝炎:由丁型肝炎病毒感染引起,必须依赖乙型肝炎病毒共同感染,通过血液传播。

传染性肝炎病毒的传播途径和病程可能有所不同,但它们都会引起肝脏炎症和可能的肝损伤,及时的预防、诊断和治疗对于防止疾病传播和减轻病情的严重程度非常重要,因此患病后需要及时就医。

#慢性肝炎#肝区痛
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出现肝区痛现象可能是外伤,也有可能是药物因素或肝炎等因素所致。

1.外伤:若机体遭受重大事故而导致腹壁挫伤,甚至肝脏破裂状况,可能会出现肝区痛现象。

2.药物因素:若机体长期服用抗结核、化疗等具有肝毒性药物,可能造成药物性肝损伤,从而诱发肝区疼痛症状。

3.肝炎:由于病毒、寄生虫等因素侵袭人体后引起肝细胞损伤,从而可能会出现肝区痛现象。

除此之外,慢性胆囊炎、肝脓肿等因素也可导致上述状况发生。建议查明病因后,积极配合医生治疗

#慢性肝炎#头痛
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赶黄草是一种具有多种功效和作用的中药材,其主要功效包括清热解毒、退黄化湿、活血散瘀和护肝等。

1.清热解毒:赶黄草具有清热解毒的功效,可用于治疗风热感冒、头痛、咽喉及牙龈肿痛等病症,可减轻病情并缓解疼痛。

2.退黄化湿:赶黄草归肝、肾经,能够加快人体新陈代谢,对于小便不利有很好的治疗效果,能够加快体内水分的排出,防止水湿滞留在身体内,具有明显的消肿作用。此外,还可以祛除体内的湿气,利水消肿功效显著。赶黄草还可以改善肝功能,加快毒素的分解与代谢,有退黄的作用,可用于治疗黄疸。

3.活血散瘀:赶黄草外用能够消肿止痛、活血化瘀。对于跌打损伤引起的肿痛或瘀血,可用赶黄草15~30克捣烂后直接敷在患处,可起到消肿止痛的作用。4.护肝:赶黄草能对抗肝病毒、促进肝功能恢复,对甲肝、乙肝及慢性肝炎有较好的治疗作用。需要注意在应用赶黄草时,对赶黄草过敏人群、脾胃虚寒、容易腹泻的人群,建议慎用或禁用。同时,孕妇也不建议使用赶黄草,以免对胎儿的生长发育造成影响。应用赶黄草还可能会出现呕吐、头晕、乏力、腹痛等症状,因此切勿自行用药,应遵医嘱进行安全用药。

亮菌口服溶液具有辅助治疗慢性肝炎,迁延性肝炎,慢性胆管炎和胆囊炎的作用,且对慢性、浅表性、萎缩性胃炎及放疗、化疗引起的白细胞减少亦具有辅助治疗作用。亮菌口服溶液属于处方类药物,其主要成分为亮菌多糖及多肽,服用方法一般为一次10-20ml,一日3次;该药目前在临床上常用于慢性肝炎,迁延性肝炎,慢性胆管炎和胆囊炎以及慢性、浅表性、萎缩性胃炎及放疗、化疗引起的白细胞减少等疾病的辅助治疗,但是需要在医生指导下适量服用。服用前建议检查药液,如发现变色、发霉变质等异常现象,不建议继续服用。对本品成分过敏者、糖尿病患者禁用,儿童、孕妇及哺乳期妇女谨慎使用;亮菌口服溶液服用后的不良反应目前尚不明确,若服用期间出现任何不适症状,建议及时就医治疗。

#慢性肝炎#肝炎
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肝炎常见的是甲肝和乙肝,甲肝的易感人群青少年,乙肝的易感人群是没有接种乙型肝炎病毒疫苗的人群。

甲肝是由甲型肝炎病毒引起,属于是由甲型肝炎病毒,传染源为急性期患者及隐性感染者,主要经消化道传播,即粪-口传播为,所以青少年是甲肝易感人群。

乙肝由乙型肝炎病毒引起,传播途径有血液、母婴、性接触等,乙型肝炎患者和病毒携带者是传染源,人群普遍易感,对于没有接种过乙型肝炎疫苗的人群,更容易被感染。如果想预防肝炎,应该按时接种疫苗,增强机体保护力。

#慢性肝炎
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肌苷片为细胞代谢改善药物,可用于急慢性肝炎的辅助治疗,其次还可用于白细胞和血小板减少症、肺源性心脏病等疾病的治疗。

1.急慢性肝炎:肌苷片的主要成分为肌苷,可以提高细胞代谢酶的活性,对于受损的肝功能具有较好的修复作用,所以临床上可用肌苷片来辅助治疗急慢性肝炎。

2.白血病和血小板减少症:其次,肌苷还可参与人体细胞能量的代谢、核酸代谢以及蛋白质的合成,当出现白细胞减少症、血小板减少症的时候,可配合肌苷片进行辅助治疗,减缓病情。

3.肺源性心脏病:肌苷片可通过心肌细胞膜进入到体细胞内,促使体内的丙酮酸氧化酶类物质的活化,进而促使低能、缺氧状态的细胞生理代谢,所以可以起到对心肌细胞的修复作用,所以肺源性心脏病患者也可适当服用肌苷片进行调理。肌苷片的禁忌证尚不明确,少数患者用药后可出现胃部不适等不良反应,所以对于需要服用肌苷片治疗疾病的患者,需要在医生的指导下,严格按照剂量和方法进行合理服用。

#慢性肝炎#肝炎#肝炎肝硬化
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肝炎分五种,在我国用天干的前五个来命名,叫甲乙丙丁戊。在英语里面就用ABCD命名。比如所谓的乙肝,医学里面叫HBV,即英语里面的第二个B,作为第二个代名词。大家要知道甲乙丙丁戊五种肝炎,其中甲肝和戊肝是通过口粪传播的,而乙肝丙肝丁肝是通过血液传播的。

#慢性肝炎
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我国是人口众多,有 14 亿多人口,而我国就属于肝炎大国,肝炎到底是个什么东西?很多患者提到肝炎有点谈虎色变意味!那么肝炎是什么东西?下面给大家讲解一下!

慢性乙肝

首先,我国以慢性乙肝多见,其具有传染性,一般以血液传播 性传播 母婴传播多见,平常日常接触一般不会传播,慢性乙肝以大三阳传染性致病性较强,其次是小三阳,慢性乙肝有些患者病程达几十年甚至患者终身,临床表现有黄疸 乏力 食欲不振 厌食等表现,慢性乙肝会导致肝硬化肝癌风险,但是因为其病程较长发病比较隐匿,故有慢性乙肝建议每半年至一年检查乙肝两对半 HBV-DNA 甲胎蛋白及腹部彩超检查看是否存在病变,如有病情变化我们需要把随访时间缩短;至于治疗方面我们需要根据病情严重程度治疗,基础治疗以护肝抗病毒为主,抗病毒一般长期服用,如果病情严重需要血浆置换 人工肝治疗。

丙型肝炎、甲肝、丁肝和戊肝

其次,丙型肝炎,有一定传染性,一般以血液传播为主,多见于输血后感染,临床表现和慢性乙肝类似,其治疗一般予以干扰素联合利巴韦林抗病毒治疗为主,其他治疗与慢性乙肝类似;甲肝,一般急性起病,一般以消化道传染为主,患者呈自限性;丁肝一般少见,以血液传播为主,常与乙肝重叠感染发病;戊肝较少见。

自身免疫因素导致的肝炎

再次,就是一些自身免疫因素导致的肝炎,需完善如自身免疫检查 铜蓝蛋白 AMA 免疫球蛋白如 IgG4 等相关检查排除自身免疫排除免疫因素。

药物性肝炎

如果排除了以上因素以后患者有黄疸合并肝功能异常的时候,我们需要结合患者近期或者长期服用药物情况考虑药物性肝炎可能,常见肝功能损害药物有:辛伐他汀 抗甲状腺药物 非甾体抗炎药 阿奇霉素 免疫抑制剂 抗肿瘤药物等,如果患者停用药物后肝功能好转黄疸消退考虑药物性肝炎。

慢性肝炎患者的注意事项

慢性肝炎患者日常有哪些注意事项?首先日常接触不会传染,到时自己有伤口或者口腔溃疡并出血的时候,患者应该处理伤口,因为有可能导致间接血液传播;其次有慢性肝炎患者家庭建议使用公筷避免以上间接传染风险,家庭成员应该完善乙肝两对半检查,没有抗体的或者抗体滴度下降者可以接种疫苗;其次避免血液传播,夫妻之间可以采取有效措施如戴避孕套避免性传播;再次妊娠女性应该在小孩娩出后接种疫苗及高效价乙肝免疫球蛋白;最后对于甲肝患者,因为其消化道传播,故应该做好消化道隔离,患者消化道分泌物进行有效彻底的消杀,同时避免其他人员与患者接触。

药物性肝炎和自身免疫肝炎的治疗

对于药物性肝炎患者,病情好转后尽量避免使用肝功能损害药物及需要肝脏代谢药物;对于自身免疫疾病,应该长期服用糖皮质激素及免疫抑制剂,需要定期复查及药物维持治疗,如果有条件者可以肝脏移植。

以上是对于慢性肝炎的指导,希望对广大患者有所帮助!

 

慢性肝炎主要是指感染HBV、HCV之后,至肝硬化出现之前的这一段较漫长的肝脏炎症活动期。自病毒进入人体到演变为肝硬化,此间至少需要3~5年甚至10~20年,有可能更为久远。

 

慢性肝炎怎么吃呢?


慢性肝炎常因病毒感染,肝功能在一定程度上都会受到损害,使得营养物质的吸收减少、消耗增加,所以合理地吃对于改善肝功能,恢复病情方面有必要。

 

持续较久的慢性肝炎饮食以细软易消化、避免高脂肥腻、辛辣刺激为宜。碳水化合物类主食不宜过多,蛋白质应充分补充,维生素类尤其是水溶性维生素(主要来自新鲜蔬菜、水果),应该足量以满足肝脏发挥解毒、合成、代谢、免疫调控等方面的需要。

 

但脂肪类不宜过多,以免肥胖或体重增加过快。蛋白质以肉类(禽、鱼、牛羊肉)、鸡蛋、牛奶、酸奶、豆制品为宜,宜水煮、清蒸或做成肉丸、肉馅等清淡类较好,避免肉丁、肉片、肉块,红烧、油炸、盐渍、烟熏、烧烤等烹饪方法。饮食不宜过饱,少零食和宵夜,晚餐后注意适当运动锻炼。

 

 

 

慢性肝炎能喝酒吗?

 

酒经肠道吸收,首先要在肝内解毒,在肝酶的作用下,通过一系列酶促反应,乙醇→乙醛→乙酸,最终转变成热量、二氧化碳和水。即使是健康人经常饮酒或饮酒过量,亦会使肝功能受到伤害而导致肝细胞变性坏死,脂肪沉积,最终形成结节性肝硬化甚至癌变。酒中含的亚硝酸盐还有致癌作用。


有人喜欢饮用低度自酿的白酒,因为觉得是纯粮食制作,应该为绿色食品,饮用有益健康。其实这种“土”酒在酿制过程中完全由所加的酒麯自由发酵生成,没有任何工艺流程进行质量把控,所得往往是含有各种有机物如甲醇、甲醛、乙酸乙酯等等与乙醇的混合体。

 

正规酒厂由先进的工艺进行分离、勾兑,把这些有害物质给剔出去,土酒中的这些成分进入人体,危害极大,如甲醇可导致视力下降甚至失明,甲醛即福尔马林为重要的致癌物质,加之土酒中的乙醇含量比较低,口味平淡,酒量好的人容易过量饮用而致蓄积中毒。

 

慢性肝炎如经常饮酒,势必助纣为虐,产生1+1>2的叠加后果。饮酒还妨碍氨基酸、叶酸、维生素B族物质的吸收,对肝病康复不利。

 

 

 

慢性肝炎怎么睡好觉呢?

 

慢性肝炎常因肝功能波动、消化功能减退,出现胃肠道症状,如腹胀、乏力、厌食、腰酸背痛,肝区不适等体验,久之影响到精力和睡眠。部分人还可因轻、中度黄疸,升高的胆红素渗入皮肤,除表现为皮肤、巩膜黄染外,胆盐刺激皮肤的神经末梢,导致瘙痒,亦影响睡眠。

 

其实,对待慢性肝炎需要放松心态,得知配偶患了乙肝,爱人应该去检查乙肝五项,已经有抗体就完全不必担心被传染,没有抗体及时注射疫苗使之产生抗体就行了。到了成年即使没有抗体,一般也不容易被乙肝病毒感染了。患者及时治疗也可使病毒很快失去传染性。对于子代也有良好的阻断方法,所以不需要那么恐慌。

 

平时注意多运动、做跑步游泳健身等户外活动等,以增加抵抗力。养成良好的起居习惯,积极乐观向上的心态,晚上少吃刺激性食物,睡前喝一杯牛奶、散步、听轻音乐、不想负面的事情、不看恐怖、苦情影视剧,减少代入感,这些均有利于睡眠。

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