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赣州市肝病医院、赣州市肺病医院新生儿高胆红素血症专家

简介:

赣州市第五人民医院建立于1955年,是一所以肝病、肺病、职业病、感染病为诊疗特色的三级甲等医院。医院拥有南院和北院,占地面积148亩,开放床位600张,设有9间层流手术室、9张ICU病床。现有在岗职工总数600余人,其中博士、硕士20余名,硕士生导师2名,江西省百千万人才1名,中高级职称189人。医院的主要临床科室包括肝病科、呼吸与危重症医学科、结核科、感染科、胸外科、普外-肝胆外科、创伤外科、ICU、急诊科、精神科、介入科、妇产科、儿科、中医科、五官科、口腔科等,医院拥有国内领先的技术设备和专业团队,擅长肝病介入治疗、肺部疾病呼吸介入技术、重症肺结核治疗、胸部微创手术、腹腔镜下肝胆外科手术等领域。此外,医院还设有特色科室如重症ICU、感染性疾病科、骨科、妇产儿科、中医科、五官科和精神科,为患者提供全方位的医疗服务。同时,医院在抗击新冠肺炎疫情中表现突出,取得了优异的治愈率和防控成绩。赣州市第五人民医院致力于为患者提供高质量的医疗服务,以其专业水平和治疗能力吸引着广大患者的关注和信赖。新生儿高胆红素血症是由于胆红素产生增加(如过量输血使血红蛋白增高,溶血病,血肿),胆红素排泄减少(如早产儿葡萄糖醛酸转移酶活性低,肝炎,胆道闭锁)所导致,或兼而有之,因此黄疸的出现是多种疾病的征象.,高胆红素血症可以是生理性的,或由特殊的原发疾病引起的。,血液血管,1.换血疗法换出过多的胆红素和致敏的红细胞。2.蓝光治疗改变胆红素的结构,使胆红素更易排出。3.药物治疗补充白蛋白以及诱导肝酶的药物。4.治疗原发病和合并症。5.对症治疗。,1、乙脑2、破伤风,饮食禁忌:1.母亲宜忌吃辛辣刺激性的食物;2.母亲忌吃油腻的食物;3.母亲忌吃寒凉性的食物。,血清胆红素脑干听力头颅MIR,。

吴海武 主任医师

待补充

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接诊量 -
平均等待 -
擅长:待补充
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廖燕 主治医师

擅长慢性乙型病毒性肝炎、肝硬化、肝衰竭、酒精性肝病以及各种不明原因肝功能异常、重症肝病、消化道出血。

好评 100%
接诊量 223
平均等待 15分钟
擅长:擅长慢性乙型病毒性肝炎、肝硬化、肝衰竭、酒精性肝病以及各种不明原因肝功能异常、重症肝病、消化道出血。
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陈祥平 主治医师

儿童保健、反复感冒、慢性咳嗽、哮喘、腹泻

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:儿童保健、反复感冒、慢性咳嗽、哮喘、腹泻
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黄辉 主治医师

熟练掌握消化内科常见病多发病的诊治,如胃炎、食管炎、胃食管返流病、消化性溃疡、幽门螺旋杆菌感染、胰腺炎、胃肠炎、胃肠功能紊乱、急慢性腹泻、肠炎、肝炎、肝硬化、消化道出血等。

好评 99%
接诊量 1.6万
平均等待 -
擅长:熟练掌握消化内科常见病多发病的诊治,如胃炎、食管炎、胃食管返流病、消化性溃疡、幽门螺旋杆菌感染、胰腺炎、胃肠炎、胃肠功能紊乱、急慢性腹泻、肠炎、肝炎、肝硬化、消化道出血等。
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吴奇明 主治医师

肺炎、尘肺、慢性阻塞性肺病、肺癌、呼吸重症疾病、临床营养干预、气管镜下各种介入操作治疗等。

好评 100%
接诊量 227
平均等待 -
擅长:肺炎、尘肺、慢性阻塞性肺病、肺癌、呼吸重症疾病、临床营养干预、气管镜下各种介入操作治疗等。
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张宝元 主治医师

擅长内科常见疾病如高血压,糖尿病,上呼吸道感染,肺部感染,支气管炎,哮喘,慢性胃炎,炎症性肠病,病毒性肝炎,脂肪肝,酒精肝,肝硬化,肝功能衰竭等的诊治

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长内科常见疾病如高血压,糖尿病,上呼吸道感染,肺部感染,支气管炎,哮喘,慢性胃炎,炎症性肠病,病毒性肝炎,脂肪肝,酒精肝,肝硬化,肝功能衰竭等的诊治
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金源 主治医师

擅长高血压、冠心病、急性心肌梗死、心衰、心律失常等心血管疾病及动脉粥样硬化、血管狭窄、血栓等疾病的诊治,掌握心血管疾病、肺血管(特别是咯血)及外周血管疾病的微创介入治疗,曾在上海市肺科医院进修,每年完成各类介入手术量200台。

好评 100%
接诊量 538
平均等待 -
擅长: 擅长高血压、冠心病、急性心肌梗死、心衰、心律失常等心血管疾病及动脉粥样硬化、血管狭窄、血栓等疾病的诊治,掌握心血管疾病、肺血管(特别是咯血)及外周血管疾病的微创介入治疗,曾在上海市肺科医院进修,每年完成各类介入手术量200台。
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谢志明 主治医师

擅长呼吸内科常见病、多发病的诊治,并有丰富的临床经验

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接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长呼吸内科常见病、多发病的诊治,并有丰富的临床经验
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黄佳敏 住院医师

颈椎病,腰椎间盘突出症,慢性肌肉劳损,运动损伤。

好评 100%
接诊量 22
平均等待 -
擅长:颈椎病,腰椎间盘突出症,慢性肌肉劳损,运动损伤。
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朱大庆 副主任医师

感染病,特别是艾滋病、新型冠状病毒感染等方面

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:感染病,特别是艾滋病、新型冠状病毒感染等方面
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患友问诊

婴儿满月,肝功能检查指标异常,精神奶量正常,眼屎多。患者男性2个月
52
2024-09-21 04:36:48
宝宝的胆红素值在8月23日达到了455,医生怀疑是胆红素脑病,已经住院第六天,胆红素值降到250多,需要了解病情严重性和后续治疗方案。患者女性15天
40
2024-09-21 04:36:48
新生儿42天,胆汁酸异常,血常规检查。患者女性10个月4天
12
2024-09-21 04:36:48
新生儿出生第7天复查血清胆红素过高达374,经蓝光治疗后已降至95。母亲和孩子血型均为O型,排除溶血可能。目前孩子精神状态良好,医生建议做头颅磁共振检查。患者男性18天
49
2024-09-21 04:36:48
新生儿出现胆红素升高和降钙素原超过正常值情况咨询。患者男性26天
20
2024-09-21 04:36:48
新生儿20天大,吃奶后胆红素偏高,胆汁酸也偏高,无黄疸症状。患者男性1个月13天
62
2024-09-21 04:36:48
新生儿出生未满48小时,胆红素偏高,已进行蓝光治疗。询问是否需要住院。患者男性30天
11
2024-09-21 04:36:48
孩子服用阿奇霉素后出现胆红素升高,担心药物副作用。患者女性
41
2024-09-21 04:36:48
新生儿高胆红素血症咨询,患者询问黄疸及甲状腺指标异常情况,医生提供专业解答及建议。患者女性1个月1天
34
2024-09-21 04:36:48
宝宝35天,总胆红素升高,妈妈小三阳,母乳喂养,宝宝是否感染乙肝。患者男性3个月19天
69
2024-09-21 04:36:48

科普文章

还好还好!愿所有孩子都健健康康的!
转氨酶高,三件事情别再做了,小心酿成大祸
#新生儿高胆红素血症
266
刚生的小孩先别急着丢!🤩
#新生儿高胆红素血症
1
自己抱着小心翼翼,到了质检员手里就像玩具一样
#新生儿高胆红素血症
0
一趟进去就不想起床的全棉四件套夏季必备亲肤透气姐姐们快点试一下
#新生儿高胆红素血症
1
胆红素升高的原因?
#高血糖#新生儿早产高胆红素血症#妊娠糖尿病
8

随着生活水平的提高,怀孕后的准妈妈们为了宝宝发育好更是加强营养。然而,营养过剩、饮食结构不合理却导致了妊娠期糖尿病的发生。根据人群调查,孕妇血糖异常发生率达 3%-8%。准妈妈发生妊娠期糖尿病后大多数需要饮食控制及监测血糖等处理,大部分人会在分娩后血糖恢复正常。这个时候宝妈宝爸一定有一个疑问,宝妈孕期的高血糖到底对新生儿有什么影响呢?不用担心,让我们新生儿科医生给大家讲讲母亲孕期糖尿病对宝宝的影响。

一、对体格生长的影响

糖尿病母亲血糖高,大量葡萄糖经过胎盘进入胎儿体内,引发胎儿高胰岛素血症。高胰岛素血症和高血糖能促使胎儿过度生长,导致巨大儿的发生。因此准妈妈们一定要在孕期控制血糖,以防巨大儿的发生。

二、产科并发症及产伤

因妊娠期高血糖所致的胎宝宝过度生长及巨大儿的发生,分娩过程中易发生产程延长,新生儿窒息、骨折、内脏出血、肩难产、神经损伤发生率明显升高,为了避免产伤的发生,剖宫产率也因此升高了。

三、对糖代谢的影响及低血糖症

糖尿病母亲所生的宝宝,在出生以后从妈妈血液中经脐带来源的葡萄糖突然中断,而宝宝体内的胰岛素仍处于较高水平,因此低血糖的发生率显著升高,尤其是生后数小时内最易发生。

四、其他并发症

除了以上三点常见的影响外,母亲妊娠期糖尿病还会使宝宝增加一些其他的风险,如低钙血症、低镁血症、红细胞增多症、高胆红素血症、呼吸窘迫综合征、心脏问题、神经系统损伤等的发生率也较正常宝宝的发生风险增加。

说了这么多可能对宝宝的影响,宝爸宝妈们肯定想知道该怎么预防和治疗从而尽可能避免对宝宝的伤害。

首先,准妈妈一旦发现孕期血糖高,一定要及时在产科门诊就诊,在产科医生的指导下将血糖控制在正常范围内;

其次,临产时产科医生会评估宝宝的体重,选择最佳的分娩方式,尽量避免产伤的发生;

第三,出生后密切观察和监护,监测宝宝的心率、呼吸、血氧饱和度、血糖、血气分析等指标,当然住院期间医护人员肯定会密切观察宝宝的各个方面,及时向宝妈宝爸交代宝宝的情况。

因此,虽然妊娠期糖尿病可能会对宝宝产生一些影响,但是只要准妈妈们按时产检,孕期控制血糖,宝宝出生后医护人员及时观察和监护,后期按时给宝宝体检,我们就能避免妊娠期高血糖对宝宝的不良影响。

#新生儿高胆红素血症
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1.首先是要明确智力低下的病因,根据病因进行恰当的治疗。如苯丙酮尿症应尽早的给予低苯丙氨酸饮食治疗,半乳糖血症应及时停止乳类食物而以米粉面粉等淀粉类食物替代。甲状腺功能减退应从出生不久开始甲状腺素替代治疗。
 
2.训练和康复治疗,要采取通过医学手段,社会教育和职业训练等措施,根据孩子年龄和病情严重程度进行计划循序渐进的训练与教育。通常是从简单到复杂,从易到难,轻中度患儿重点训练其劳动技能,使其能达到接近正常人的生活质量。对重度和极重度着重训练生活治理能力。
 
3.针对伴随的症状给予治疗,如癫痫可给予抗癫痫药物,脑瘫需要进行物理康复疗法,对视力听力功能障碍应进行相应的矫正。
 
儿童智力低下的原因有哪些?
 
   智力低下的原因包括感染中毒,新生儿高胆红素血症,铅中毒,酒精中毒以及长期服用某些药物;脑缺氧,如产伤,颅脑外伤,溺水,麻醉意外,癫痫持续状态等;一些代谢性内分泌疾病;颅内病变,先天性脑发育畸形如脑积水,小脑畸形,神经管闭合不全;一些染色体畸变如21-三体综合症,18-三体综合症,猫叫综合症,脆性x综合症,先天性睾丸发育不全,综合症先天性卵巢发育不全综合症;围产期因素包括早产儿,低出生体重儿,胎儿生长受限,母亲营养疾病,妊高症等;婴儿孤独症,精神分裂症,特殊的感官缺陷,如聋,哑盲等
#新生儿高胆红素血症#先兆早产#新生儿黄疸
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如何为不同类型的早产宝宝合理搭配这些乳类呢?

低危早产儿:首选母乳喂养,按需喂养,如果无母乳或母乳量不足,宜采用常规强化铁的婴儿配方喂养。若宝宝仍未达到理想的生长追赶,则还需加用早产儿过渡配方奶。

中危早产儿:首选母乳搭配母乳强化剂喂养,若母乳不足则需搭配早产儿配方或早产儿过渡配方(根据宝宝的体重追赶速度,在医生的指导下进行选择)。

高危早产儿:选择母乳喂养+母乳强化剂喂养至足月(40 周),胎龄 40 周后可根据婴儿生长情况酌情降低人乳强化剂的能量密度。如果能够母乳喂养,但无母乳强化剂情况下,可母乳和早产儿出院后配方混合喂养。如果无人乳,采用早产儿配方喂养至胎龄 40 周,胎龄 40 周后则采用早产儿出院后配方。

一般来说,出生胎龄大于 32 周、生长速度满意的早产儿需强化喂养至校正 3 个月左右。出生胎龄不足 32 周、并发症较多、生长速度不满意的早产儿则需较长时间的强化,可至校正 6 个月左右。

早产儿出院后采用人乳+母乳强化剂或早产儿出院后配方喂养的时间根据体格生长监测结果而定,需定期随访,听从医生的指导。早产宝宝的追赶生长取决于胎龄、出生体重、疾病程度、住院期间的营养和出院前的生长状况等多种因素,个体之间的差异很大,因此,早产宝宝的营养管理策略是个体化的,要在有经验的医生指导下进行。

一.技术获批一览

1.AI版甲状腺超声分析和报告软件

获批器械:甲状腺超声分析和报告软件

获批时间:2024 年 9 月 17 日

临床应用:用于甲状腺超声图像中结节的检测,并根据美国放射学会(ACR)的 TI - RADS 评级系统对每个结节进行自动分类,自动生成完整的工作表,并在临床医生审查和批准后将初步印象发送到放射学报告系统

获批公司:See - Mode Technologies

2.AI颈椎骨折工具获批

获批器械:CINA - CSpine(用于检测颈椎骨折的人工智能工具)

获批时间:2024 年 9 月 19 日 

临床应用:用于从 CT 图像中支持颈椎骨折的检测和分诊 获批公司:Avicenna.AI

二.新药获批一览

1.乳腺癌新药获批,可降低早期乳腺癌复发风险

获批药物:ribociclib,瑞博西尼 

获批时间:2024 年 9 月 17 日 

适应证:

  • 与芳香化酶抑制剂(AI)联合用于辅助治疗激素受体阳性 / 人表皮生长因子受体 2 阴性(HR+/HER2 -)且复发风险高的 II 期和 III 期早期乳腺癌(EBC)患者,包括淋巴结阴性(N0)疾病患者。
  • 用于治疗 HR+/HER2 - 的晚期或转移性乳腺癌(MBC),与以下药物联合使用:
    • 作为初始内分泌治疗与 AI 联合使用;
    • 作为初始内分泌治疗或在内分泌治疗疾病进展后与氟维司群联合使用。

获批公司:Novartis(诺华)

2.FDA批准HER2过表达乳腺癌新药

获批药物:曲妥珠单抗(trastuzumab ) 

获批时间:

  • 150mg 剂量:2024 年 4 月 25 日
  • 420mg 剂量:2024 年 9 月 18 日 适应证:
  • 用于辅助治疗成人 HER2 过表达的乳腺癌,包括:
    • 作为含有多柔比星、环磷酰胺以及紫杉醇或多西他赛的治疗方案的一部分。
    • 作为多西他赛和卡铂治疗方案的一部分。
    • 在基于多模式蒽环类药物治疗后的单药治疗。
  • 用于治疗 HER2 过表达的转移性乳腺癌,包括:
    • 与紫杉醇联合用于 HER2 过表达的转移性乳腺癌的一线治疗。
    • 作为单药用于治疗接受过一种或多种化疗方案的 HER2 过表达的乳腺癌患者。
  • 用于治疗 HER2 过表达的转移性胃或胃食管交界腺癌,与顺铂和卡培他滨或 5 - 氟尿嘧啶联合使用,用于未接受过转移性疾病治疗的患者。 获批公司:Accord BioPharma, Inc.

3.大大降低肺癌风险,强生新药获批

获批药物:埃万妥单抗(amivantamab) 

获批时间:2024 年 9 月 19 日 

适应证:与标准化疗(卡铂和培美曲塞)联合,用于治疗患有表皮生长因子受体(EGFR)外显子 19 缺失(ex19del)或 L858R 替代突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成年患者,这些患者在接受 EGFR 酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗期间或之后疾病进展 

获批公司:Johnson & Johnson(强生)

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