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赣州市肝病医院、赣州市肺病医院专家

简介:

赣州市第五人民医院(赣州市肝病医院、赣州市肺病医院)建于1955年,是以肝病、肺病、职业病、感染病为诊疗特色的三级甲等医院。近年来,我院坚持党建引领,围绕学科建设、人才队伍、美丽医院、信息化、现代医院管理等高质量发展,荣获“全国优质服务示范医院”“全国百姓放心示范医院”“江西省抗击新冠肺炎疫情先进集体”“江西省第十五届文明单位”“江西省先进基层党组织”“党建工作红旗单位”等荣誉称号。医院分为南院和北院,占地面积148亩,开放床位600张,设有9间层流手术室、9张ICU病床。现有在岗职工总数600余人,其中博士、硕士20余名,硕士生导师2名,江西省百千万人才1名,中高级职称189人。医院有省市共建学科2个(结核科、呼吸介入),市级医学领先学科2个(肝病科、结核科);赣州市肝病研究所和赣州市呼吸病防治研究所,是赣州市感染病、结核病、呼吸内科诊疗质量控制中心挂靠单位,是赣州市医学会感染病学、肝病、结核病、呼吸内镜专业委员会、感染病专业护理学委员会主任委员单位,是赣州市肝病区域医疗中心、肺病区域医疗中心、艾滋病区域医疗中心,是北京佑安医院、北京地坛医院、中山大学第三附属医院、上海市肺科医院、福建医科大学孟超肝胆医院、中山大学肿瘤防治中心肿瘤介入联盟单位。主要临床科室有肝病科(一病区:重症肝病;二病区:疑难肝病,脂肪肝;三病区:肝病肿瘤介入;四病区:消化内科)、呼吸与危重症医学科(一病区:老年肺病、亚重症肺康复;二病区:呼吸介入、职业性肺病)、结核科(一病区:重症耐药结核科;二病区:菌阳肺外结核科)、感染科、胸外科、普外-肝胆外科、创伤外科(骨科、神经外科)、ICU、急诊科、精神科、介入科、妇产科、儿科、中医科、五官科、口腔科等。拳头技术:肝科:人工肝支持治疗,食管静脉曲张内镜下套扎术,食管静脉曲张硬化剂注射术,胃底静脉曲张组织胶粘合剂注射术,改良法结肠镜内痔治疗术,ERCP,ESD,肝动脉栓塞化疗、肝动脉持续灌注化疗、肝癌微波/射频消融、肝癌无水酒精注射等微创介入,脾动脉部分栓塞术(PSE),经皮胆道穿刺置管引流术(PTCD),经皮肝穿胃冠状静脉栓塞术(PTVE),经颈静脉途径肝内门体分流术(TIPS),肝穿刺病理活检,无痛电子胃肠镜检查等。肺科:慢性肺病肺康复及全程管理,肺部疾病呼吸介入技术,支气管镜下支架植入术\电凝切技术\冻切术等呼吸内镜技术,CT引导下经皮肺活检术、穿刺灌药术,B超引导下经皮肺活检术、内科胸腔镜等。肺癌的化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗、消融治疗、估息治疗。结核科:各型重症肺结核、结核性脑膜炎、耐药肺结核、儿童肺结核,支气管结核及复杂性气管结核及所致气道狭窄各介入治疗,结核性腹膜炎等肺外结核,结核所致各类并发症。胸外科:肺癌/肺结节、慢阻肺、脓胸、气胸、大咯血等胸壁、胸膜、肺疑难疾病外科微创、精准诊治。以单孔胸腔镜为特色的胸部疾病的微创诊治,擅长开展单孔胸腔镜下肺段切除术、肺叶切除术、支气管(肺血管)袖式肺叶切除术、全肺切除术、胸膜纤维板剥脱术、慢阻肺肺减容术等。肝胆外科:腹腔镜肝切除;腹腔镜脾切除+断流手术;小儿外科特色治疗。腹腔镜下肝、胆、胰、脾、胃、结、直肠、及疝等微创外科手术;门静脉高压症、肝硬化脾亢、肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆道结石、阑尾炎、消化道穿孔、消化道出血、肠梗阻,腹股沟疝、甲状腺,乳腺疾病等疾病的规范化治疗。重症ICU:重症肺炎、病毒性肺炎合并ARDS,重症破伤风,复杂性腹腔感染,各型休克,多器官功能不全,开展了CRRT治疗急性肾损伤,血浆置换治疗肝衰,双腔气管插管联合介入支气管动脉栓塞术治疗大咯血等技术。感染性疾病科:艾滋病抗病毒治疗及暴露后预防、艾滋病合并机会性感染(肿瘤)的诊治、发热原因待查、各种急性传染病及新发传染病等。骨科:骨关节结核,脊柱结核,重大交通事故创伤急救,颅脑损伤,骨折脱位,股骨头坏死,脊椎病,颈肩腰腿痛等。其他:妇产儿科:妇产儿科(母婴阻断)技术;中医科:中频理疗、红外线理疗等中医康复技术;五官科:急慢性鼻窦炎,过敏性鼻炎,中耳炎,急慢性扁桃体炎,结膜炎,白内障,角膜异物,耳鸣,耳聋,声嘶,视物模糊等;精神科:是我院具有特色的专科之一,以精神疾病诊疗为主体,擅长精神分裂症、双相情感障碍的治疗;对合并躯体性精神病患者的诊疗也是我院的强项,如急慢性肝炎、消化道出血等。介入科:血管阻塞性疾病:支架置入术、血栓消融术、血栓溶解术、球囊扩张成形术;脑血管病:动脉内栓塞术;管腔阻塞:球囊扩张术、引流术;介入性肝内门体分流术、椎体成形术、CT引导下肺空洞性病变引流、注药术等。2020年初,我院作为赣州市抗击新冠肺炎疫情的定点医院,历经38天争分夺秒的艰苦奋战,实现了收治51例确诊患者100%治愈,院内“零感染”、“零复阳”、“零差错”的优异成绩。医院被市委、市政府授予及时性奖励一等奖。。

吴海武 主任医师

待补充

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擅长:待补充
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吴奇明 主治医师

肺炎、尘肺、慢性阻塞性肺病、肺癌、呼吸重症疾病、临床营养干预、气管镜下各种介入操作治疗等。

好评 100%
接诊量 227
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擅长:肺炎、尘肺、慢性阻塞性肺病、肺癌、呼吸重症疾病、临床营养干预、气管镜下各种介入操作治疗等。
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林君 主治医师

急慢性胃肠炎,消化系溃疡,反流性胃炎,擅长肝炎,肝硬化,肝衰竭,消化道出血的诊治及胃肠镜诊疗(EMR,ESD,ESVD,ERCP等)

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擅长:急慢性胃肠炎,消化系溃疡,反流性胃炎,擅长肝炎,肝硬化,肝衰竭,消化道出血的诊治及胃肠镜诊疗(EMR,ESD,ESVD,ERCP等)
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谢志明 主治医师

擅长呼吸内科常见病、多发病的诊治,并有丰富的临床经验

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擅长:擅长呼吸内科常见病、多发病的诊治,并有丰富的临床经验
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陈祥平 主治医师

儿童保健、反复感冒、慢性咳嗽、哮喘、腹泻

好评 100%
接诊量 2
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擅长:儿童保健、反复感冒、慢性咳嗽、哮喘、腹泻
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张宝元 主治医师

擅长内科常见疾病如高血压,糖尿病,上呼吸道感染,肺部感染,支气管炎,哮喘,慢性胃炎,炎症性肠病,病毒性肝炎,脂肪肝,酒精肝,肝硬化,肝功能衰竭等的诊治

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擅长:擅长内科常见疾病如高血压,糖尿病,上呼吸道感染,肺部感染,支气管炎,哮喘,慢性胃炎,炎症性肠病,病毒性肝炎,脂肪肝,酒精肝,肝硬化,肝功能衰竭等的诊治
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廖燕 主治医师

擅长慢性乙型病毒性肝炎、肝硬化、肝衰竭、酒精性肝病以及各种不明原因肝功能异常、重症肝病、消化道出血。

好评 100%
接诊量 223
平均等待 15分钟
擅长:擅长慢性乙型病毒性肝炎、肝硬化、肝衰竭、酒精性肝病以及各种不明原因肝功能异常、重症肝病、消化道出血。
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金源 主治医师

擅长高血压、冠心病、急性心肌梗死、心衰、心律失常等心血管疾病及动脉粥样硬化、血管狭窄、血栓等疾病的诊治,掌握心血管疾病、肺血管(特别是咯血)及外周血管疾病的微创介入治疗,曾在上海市肺科医院进修,每年完成各类介入手术量200台。

好评 100%
接诊量 538
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擅长: 擅长高血压、冠心病、急性心肌梗死、心衰、心律失常等心血管疾病及动脉粥样硬化、血管狭窄、血栓等疾病的诊治,掌握心血管疾病、肺血管(特别是咯血)及外周血管疾病的微创介入治疗,曾在上海市肺科医院进修,每年完成各类介入手术量200台。
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黄辉 主治医师

熟练掌握消化内科常见病多发病的诊治,如胃炎、食管炎、胃食管返流病、消化性溃疡、幽门螺旋杆菌感染、胰腺炎、胃肠炎、胃肠功能紊乱、急慢性腹泻、肠炎、肝炎、肝硬化、消化道出血等。

好评 99%
接诊量 1.6万
平均等待 -
擅长:熟练掌握消化内科常见病多发病的诊治,如胃炎、食管炎、胃食管返流病、消化性溃疡、幽门螺旋杆菌感染、胰腺炎、胃肠炎、胃肠功能紊乱、急慢性腹泻、肠炎、肝炎、肝硬化、消化道出血等。
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黄佳敏 住院医师

颈椎病,腰椎间盘突出症,慢性肌肉劳损,运动损伤。

好评 100%
接诊量 22
平均等待 -
擅长:颈椎病,腰椎间盘突出症,慢性肌肉劳损,运动损伤。
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患友问诊

科普文章

#颞颌关节炎
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颞颌关节疼,考虑出现了颞下颌关节炎,治疗包括支持治疗、物理治疗、药物治疗和手术治疗。

1.支持治疗:可以通过佩戴咬合垫、咬合板的方式,来减轻对关节的压力。

2.物理治疗:主要包括电疗法、磁疗法、超声波治疗。

3.药物治疗:可以选择扶他林软膏涂抹在关节疼痛部位,用药 5~7 天效果比较好,疼痛严重者配合口服布洛芬缓释胶囊。

4.手术治疗:颞下颌关节炎患者出现关节融合或者保守治疗无效、病情加重时,可以选择手术治疗,常见手术有开放性手术、颞下颌关节镜微创手术、关节置换术。

平时应该调整饮食结构,尽量不吃过硬食物,可以减轻进食对关节的影响,改变生活习惯,避免过度张口,长时间单侧咀嚼,打哈欠时多加注意,以免关节脱位,避免情绪紧张,保持心情舒畅。

视频简介

作者信息:山东省立医院 口腔科 副主任医师 李伟丽

颞下颌关节炎是常见的引起疼痛的口腔疾病,不仅会累及颞下颌关节部位,还可能影响到耳部及头部,临床表现以疼痛为主。颞下颌关节炎的病因和发病机制较为复杂,至今未完全阐明。

目前公认的颞下颌关节炎的病因主要是长期双侧颞下颌关节受力不均匀,从而导致受力大、活动多的一侧软骨易磨损。当颞下颌关节局部受到重创时会导致颞下颌关节炎,临床中总结发现,有些发生了颞下颌关节炎的患者存在局部创伤史,如颞下颌曾经受到过外力撞击、突然张口啃咬硬物、打哈欠的时候张口过大等急性创伤,就可能引起颞下颌关节炎。经常单侧咀嚼,吃过硬的食物也是导致颞下颌关节炎的原因之一。

此外,精神压力大也有可能引发颞下颌关节炎,有些人因为过度担心或者焦虑,就可能导致局部的神经功能紊乱,从而引起颞下颌关节炎。颈椎姿势不良或者本身就患有类风湿性关节炎等全身性疾病,同样也可能导致颞下颌关节受到侵犯,从而诱发颞下颌关节炎。

视频简介

作者信息:山东省立医院 口腔科 副主任医师 李伟丽

智齿与颞下颌关节炎可能有一定关系。

因为牙齿、关节、颌骨是一个整体,当咬合关系发生紊乱时,就必然会影响关节,可能会造成患者颞下颌关节炎。当智齿萌出或者长的位置不正时,或者当萌出的位置不正的时候,就有可能会引起咬合关系紊乱。当咬合关系出现紊乱的时候,必然会影响到关节,从而有可能会导致颞颌关节炎的发生。

颞下颌关节紊乱综合征主要的临床表现有局部酸胀或疼痛、弹响和运动障碍。疼痛部位可在关节区或关节周围;可伴有轻重不等的压痛。关节酸胀或疼痛尤以咀嚼及张口时明显。弹响在张口活动时出现。有时我们也会误把颞下颌关节炎的疼痛当作是牙疼,从而延误治疗,因此得了颞下颌关节病首先应尽早到医院诊断和治疗。

#颞颌关节不正#颞颌关节炎
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视频简介

作者信息:山东省立医院 口腔科 副主任医师 李伟丽

一般情况下,箍牙不会引起颞下颌关节炎。

颞下颌关节炎作为常见的口腔疾病,是由于下颌与耳连接处的关节软骨发生磨损、退变,从而产生无菌性的炎症。颞下颌关节炎的病因和发病机制较为复杂,包括微创伤,由于磨牙症等,导致牙齿咬合关系紊乱,或者累及肌肉痉挛等原因造成关节囊炎症,以及大创伤,由于事故等造成的下颌关节骨折、脱位等损伤。

箍牙即牙齿矫正指的是牙槽骨改建的过程,包括固定矫治器和隐形牙套。牙齿矫正利用牙齿移动的特性,在牙冠上施加一定的轻力,使得牙齿缓慢移动,最终达到预期的矫治效果。

总而言之,牙齿矫正对颞下颌关节炎并无较大影响,出现颞下颌关节炎时需就医,寻求正规治疗。

#下颌关节炎#颞颌关节炎
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视频简介

作者信息:山东省立医院 口腔科 副主任医师 李伟丽

大家可以通过临床表现初步判断自己得没得颞下颌关节炎。

颞下颌关节是面部具有转动和联动运动的关节,它的主要功能是参与咀嚼、言语、吞咽和表情等。咀嚼运动过程中,关节要承受压力;而在言语,唱歌、表情时,颞下颌关节运动又需要非常灵活。

颞下颌关节紊乱是口腔颌面部常见病之一,疼痛严重时可以放射至头顶、颞、枕、颈、肩、背等处,严重影响正常的生活、学习和工作,那么我们怎么判断自己得没得颞下颌关节炎呢,可以通过了解颞下颌关节炎的临床症状来初步判断。颞下颌关节紊乱的症状主要有颞、关节疼痛、面部疼痛、张口困难、下颌运动异常、头痛头晕、耳鸣耳闷、眼花眼胀,以及吞咽困难等,下颌关节炎主要伴随着关节弹响咀嚼肌酸胀不适。出现以上症状时我们不要过分担心,也不能随意用药,应尽早前往医院诊断治疗。

#颞颌关节不正#严重骨性关节炎#颞颌关节炎
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在日常生活中,脸颊张口的时候出现了疼痛方面的临床症状,可以到当地三甲医院的康复科或者是疼痛科治疗,以免延误病情。

出现了这方面的临床症状,考虑为颞颌关节炎所致的可能性大。可以从以下三方面来治疗:

  • 药物对症处理,可以暂时服用活血止痛片,双氯芬酸钠缓释胶囊这两种药物,两种都用,有活血化瘀止痛和消炎止痛方面的作用。必要时完善相关的检查,根据检查的结果再调整药物。
  • 需要配合做相关的康复治疗,比如说面部针灸,推拿,穴位注射,中频,超声波的治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。
  • 要注意休息,少吃瓜子,花生,坚果等,少嚼口香糖,注意休息。早发现,早处理,这样预后要更好一点,如果疼痛的时间都比较久了,恢复起来就比较困难了。

颞下颌关节紊乱综合征不是单一的一种疾病,与颞下颌关节相关的各结构(髁突、关节窝、关节盘、韧带、肌肉及牙齿)解剖和功能出现异常,或出现创伤情况下,关节不能发挥正常的功能,都可能导致本病。

颞颌关节紊乱病的发病原因目前尚未完全阐明,与多种因素有关。如关节内外创伤,抑郁、焦虑、易怒、精神紧张等心理因素,咬合不良,自身免疫因素,颞下颌关节负荷过重,关节解剖因素,不良习惯等其他因素,关节持续承受异常压力、咬硬物、外伤等都与该病的发生有关,发病率较高。

一般症状有张、闭口时有疼痛感,或发出关节弹响;磨牙或紧咬牙,晨醒后咀嚼肌群疼痛;张口困难;颞下颌关节区疼痛;关节“锁住”;肌肉疼痛和触压痛,下颌运动受限,有时疼痛扩展半侧面部。一般晨起时疼痛相对比较轻微,在咀嚼和大张口时疼痛加剧,多伴有下颌运动受限。如有此症状尽快去口腔科面诊检查。

【防大于治】,目前没有关节症状的朋友们,你们需要好好保护关节;

而已经出现颞下颌关节紊乱病的朋友们,【亡羊补牢,为时不晚】,更要好好呵护关节了。

以下几条【呵护要则】,请牢记:

  • 减轻精神负担,【不要焦虑】
  • 减小工作压力,注意【劳逸结合】。
  • 【不要啃咬大而硬】的食物。
  • 双侧【交替咀嚼】,不能只用一侧。
  • 每天早晚用湿热毛巾(约 45℃)【热敷】疼痛区域约 30 分钟。
  • 双手【轻轻按摩】面部、额头两侧、耳后及颈部。
  • 尽量放松面部肌肉,平时【不要紧咬牙齿】
  • 【打呵欠、大笑时注意】不要过大张口

有人在试着张大嘴巴的时候,经常感觉到耳朵旁边的骨头会疼,像这种要检查出到底是耳朵里面疼,还是有耳朵边上疼,如果是关节还会伴有响的声音,那么说明可能会有轻微的神经痉挛或炎症,需要到医院去检查一下其中的病因,给予合适的方法治疗。

 


临床症状/颞颌关节炎


(1)关节弹响绝大多数都有关节弹响存在,单侧多见,有的伴有疼痛;


(2)关节疼痛主要表现在开口和咀嚼运动时关节周围肌肉群的疼痛,不红肿。疼痛的性质为隐痛、钝痛或短暂刺痛,在关节处可有压痛;


(3)下颌运动异常开口度异常,表现为开口过大或过小,正常开口度平均3.7厘米左右,超过4厘米为张口过大,小于2厘米为张口过小;开口型异常,表现为开口时下颌中线偏斜或歪曲。有时开口运动出现绞锁;


(4)其他头痛、头晕、耳鸣、耳闷、眼花、眼胀,以及吞咽困难、咀嚼肌酸胀不适等。


发病原因/颞颌关节炎


此病发病原因复杂,目前尚未完全明了,一般认为和以下因素有关;


①患颞下颌关节功能紊乱综合征病人,可有情绪焦急、压抑、心理紊乱、失眠等全身症状;


②检查本病病人,发现不少有咬合关系明显紊乱,如牙尖早接触、后牙缺失、重度磨耗、智齿错位萌出等;


③两侧关节发育不对称,偏侧咀嚼习惯造成关节负荷过重,关节局部遭受意外损伤等。

 


注意事项/颞颌关节炎


本病的治疗原则:由于本病的病因和发病机理尚未完全明了,在治疗上还缺乏根治的方法。


1.消除一切不利的精神心理因素,如改善神经衰弱症状,指出预后良好,增强信心,并适当用镇静安眠药。


2.避免开口过大造成关节扭伤,如打哈欠.大笑。受寒冷刺激后,防止突然进行咀嚼运动,以免引起肌痉挛.关节韧带的损伤。纠正不良咀嚼习惯,如单侧咀嚼,夜间咬牙。


3.应每日进行张口练习,如张口受限时。消除有害刺激,如治疗牙周炎,拔除阻生智齿,修复缺牙,矫正错合等。改变单侧咀嚼习惯,忌食硬物,治疗夜间磨牙等。

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