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泸州医学院附属中医医院全身性惊厥性疾病专家

简介:

西南医科大学中西医结合学院·附属中医医院是一所集医疗、教学、科研、预防保健、产业文化、集团医院、国际交流于一体的三级甲等中医医院,始建于1983年,医院通过了ISO9001质量认证,是“国家中医药传承创新中心建设单位”“国家中医临床研究基地建设单位”“国家中医药传承创新工程重点中医医院建设单位”“国家中医药服务出口基地”“国家临床药物试验机构”“国家博士后科研工作站”“四川省博士后创新实践基地”等。医院先后荣获了“全国重点建设中医医院”“中国百强品牌医院”“全国卫生系统先进集体”“全国中医药系统创先争优活动先进集体”“全国冬病夏治先进单位”“全国省级综合性医院文化建设先进单位”“全国名老中医师承工作管理先进单位”“全国中医药文化建设先进单位”“全国中医药科普知识宣传教育先进单位”“全国医院文化建设创新单位”“全国中医电子病历示范单位”“全国中医药文化宣传教育基地”“国家首批住院医师规范化培训和全科医师规范化培训基地”“国家教育部首批‘5+3’专业学位研究生培养单位”“国家中医类别医师资格考试实践技能考试基地”“四川省委教育工委先进基层党组织”“四川省医药卫生系统先进集体”“泸州市先进基层党组织”等殊荣。医院总占地面积80.2亩,建筑面积21万余平方米,形成了城北新院、水井沟院区、忠山院区、春雨路门诊的办院格局。医院现有编制床位3000张,现有在职职工3000余人,其中高级职称专家360余人,硕博士540余人,博士研究生导师和硕士研究生导师100余人,享受国务院特殊津贴专家7人,全国名中医1人,全国首届中医药传承特别贡献奖获得者1人,全国名老中医药专家传承工作室专家11人,学术继承人23人,中组部西部之光访问学者2人,全国中医(临床、基础)优秀人才8人,四川省十大名中医3人,四川省名中医33人,四川省拔尖中青年中医师8人,四川省有突出贡献的优秀专家5人,四川省学术与技术带头人及后备人选17人,四川省卫健委首席专家、领军人才及有突出贡献专家4人、四川省卫生健康委学术与技术带头人及后备人选9人,四川省中医药管理局学术和技术带头人及后备人选65人,泸州市学术与技术带头人及后备人选18人,泸州市十大名中医7人,泸州市酒城英才及拔尖人才5人,国家级、省级学术专委会委员以上专家700余人次,先后聘有世界范围内兼职客座教授378人。医院是国家中医临床研究基地建设单位,拥有区域中医脑病、肾病、肝病诊疗中心,设有58个临床和辅检科室,其中国家临床重点建设专科2个(脑病科、肾病科),国家中医药管理局重点专科5个(耳鼻咽喉科、脑病科、肝病科、肾病科和重症医学科),国家中医重点专科协作组成员单位3个(治未病中心、护理学、临床药学),四川省中医重点专科18个、重点专病2个,四川省卫健委甲级重点学科2个(麻醉学、医学检验科)和一批院级重点专科,国家名老中医药专家传承工作室11个,四川省十大名中医工作室2个,四川省名中医工作室10个,四川省中医药学术流派工作室2个。医院获批建泸州市人民政府院士工作站,有国家重点实验室、四川省重点实验室、四川省中医药重大疾病防治协作中心、四川省中医药“治未病”中心,医院制剂室为四川省中药制剂能力建设单位,近年来,医院大力开展新技术新项目,先后成立了手外科中心、运动创伤及关节微创外科中心、静脉用药调配中心、临床营养中心、治未病中心、胸痛中心、介入诊疗中心、健身中心、医学美容中心及中西医结合药物研究中心、中葡中医药国际合作中心、中医表型组学研究中心、中西医结合心脑血管疾病研究中心等20个研究中心。医院拥有Skyra3.0T、飞利浦1.5TMRI、Flash双源CT、医科达、新华6MeV直线加速器、Ysio双板DR、西门子、联影螺旋CT、Ceiling、Floor平板DSA、美敦力手术导航系统、飞利浦四维彩超、S5人工心肺机系统、进口全自动药品分包机、遗传分析仪、奥林巴斯和潘太克斯胃肠镜、阿玛仕1050RS准分子激光近视手术系统、头部伽玛刀、腹腔镜系统、林氟泰克关节镜、卡尔史托斯神经内窥镜、徕卡、蔡司手术显微镜、海德堡OCT、全自动生化分析仪等先进设备以及眼科手术中心多个层流手术室。医院与西南医科大学中西医结合学院实行“院院合一”管理体制。设有中医基础、经典、方剂等6个基础教研室与中医内科学、外科学等10个临床教研室及1个临床技能实验教学中心。现有中西医临床医学和中医学两个本科专业以及中西医结合皮肤性病学、中西医结合眼耳鼻喉学、中西医结合骨伤学、针灸推拿学4个辅修专业。中医学是国家卓越医生(中医)教育培养计划改革试点项目,中西医临床医学是国家级特色专业、国家级一流本科专业建设点。《中医学》为四川省精品课程,中医学教学团队是四川省“课程思政”示范教学团队。《针灸学》《中西医结合骨伤科学》为四川省应用型示范课程,《中医骨伤科学基础》为省级精品在线开放课程,《骨伤科学基础》是四川省“课程思政”示范课程。学院同时拥有中西医结合、中医学2个一级学科和中医专业硕士学位授权点。其中中西医结合临床获批国家中医药管理局高水平中医药重点学科、“十二五”优秀中医药重点学科、四川省重点学科,中医脑病学、中医肝胆病学获批四川省中医药重点学科。建院以来,共培养中医、中西医临床本科人才7000余名,研究生1000余名,留学生500余名。现有在校本科生、研究生、留学生2200余人。医院是国家博士后科研工作站、四川省博士后创新实践基地,科研氛围浓厚,建有4000余平米的实验平台,搭建了包括流式细胞分析与分选、激光共聚焦活细胞工作站、基因敲除动物模型构建等多个技术平台,构建了具有中西医结合特色的现代化科研平台体系。医院以“中西医结合内科学、中西医结合外科学、中西医结合骨伤科学、中西医结合基础、中西医结合药学”为重点研究方向,共建了国家中医药管理局三级实验室心肌电生理实验室,拥有四川省中医药管理局二级实验室肝脏生物化学实验室、四川省教育厅高等学校重点实验室、四川省医学甲级重点实验室。先后承担了国家自然科学基金课题、863、973子课题等科研项目,主持各级科研课题2000余项,其中省部级及以上项目130余项;获得各级科研成果奖100余项,其中省部级奖项28项;发表学术论文10000余篇,其中SCI收录500余篇,中文核心论文700余篇;获得国家专利授权550余项,其中发明专利授权38项。自主研发14种剂型、73种院内制剂,其中纯中药制剂67种。医院先后与德国、美国、日本、加拿大、俄罗斯、葡萄牙、捷克、迪拜、阿根廷、西班牙、尼泊尔等国家建立了医疗合作、学术交流、长期教学及科研合作关系,成立了捷克中医药中心、捷克奥洛穆茨中医中心、中国-葡语系国家和地区中医药国际合作基地(四川)、迪拜中医中心,在阿根廷、西班牙马德里建成了“天府云医·海外惠侨远程医疗站”,为海外华侨华人开展远程诊疗及中医大健康讲座等服务。2011年,我院牵头成立了泸州市中医医疗集团,现有成员单位148家,其中紧密型合作分院8家、挂牌合作医疗集团单位13家、专科联盟27个。医院始终坚持“管理治院、质量立院、特色办院、科教兴院、人才强院、文化铸院”的办院方针,弘扬“团结建院,艰苦建院”的医院精神,恪守“德业并修,精诚致远”的医院院训,肩负“仁和精诚,佑护生命”的医院使命,坚持“以德聚人,以文化人”的管理理念,践行“千方百计,臻于至善”的服务理念,以实际行动实现“国内一流、国际知名的中医、中西医结合现代化研究型医院”的愿景。癫痫(epilepsy)即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。,癫痫病因复杂多样,包括遗传因素、脑部疾病、全身或系统性疾病等。,头部,药物治疗、手术治疗、神经调控治疗,应与晕厥、假性癫痫发作、发作性睡病、低血糖症做鉴别。,1、忌吃发性食物。2、忌吃含高酪胺的食物。3、忌吃合成饮料,零食,忌烟酒。,相关检查:CT检查头颅平片贝美格诱发试验MRI脑电图,。

刘鑫 副主任医师

长期工作于国内大型教学三甲中医医院。擅长泌尿系肿瘤如肾癌,输尿管癌,膀胱癌,前列腺癌,睾丸癌等的诊断和治疗。泌尿系结石如肾结石,输尿管结石,膀胱结石,尿道结石的诊断治疗。泌尿系统感染如肾盂炎症,膀胱炎症,尿道炎症,前列腺炎症的诊断和治疗。儿童和青少年泌尿生殖疾病如先天性肾盂输尿管连接部狭窄,巨输尿管,包皮过长,包茎,隐睾,精索静脉曲张,尿道下裂等诊断和治疗。还有排尿困难,尿失禁,尿频和尿急等神经源性膀胱膀胱和神经源性尿路功能障碍等诊断和治疗。

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擅长:长期工作于国内大型教学三甲中医医院。擅长泌尿系肿瘤如肾癌,输尿管癌,膀胱癌,前列腺癌,睾丸癌等的诊断和治疗。泌尿系结石如肾结石,输尿管结石,膀胱结石,尿道结石的诊断治疗。泌尿系统感染如肾盂炎症,膀胱炎症,尿道炎症,前列腺炎症的诊断和治疗。儿童和青少年泌尿生殖疾病如先天性肾盂输尿管连接部狭窄,巨输尿管,包皮过长,包茎,隐睾,精索静脉曲张,尿道下裂等诊断和治疗。还有排尿困难,尿失禁,尿频和尿急等神经源性膀胱膀胱和神经源性尿路功能障碍等诊断和治疗。
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周兴玮 副主任医师

耳鼻咽喉科、中医科

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擅长:耳鼻咽喉科、中医科
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赵龙 副主任医师

擅长中西医结合治疗消化系统疾病,如胃炎(急慢性胃炎,萎缩性胃炎)食管炎,胃十二指肠溃疡,消化不良,胰腺炎,便秘,腹泻,慢性肠炎等;风湿免疫类疾病,如类风湿关节炎,骨关节炎,骨质疏松等疾病。

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擅长:擅长中西医结合治疗消化系统疾病,如胃炎(急慢性胃炎,萎缩性胃炎)食管炎,胃十二指肠溃疡,消化不良,胰腺炎,便秘,腹泻,慢性肠炎等;风湿免疫类疾病,如类风湿关节炎,骨关节炎,骨质疏松等疾病。
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刘浩 住院医师

擅长对肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等胸部良恶性肿瘤的规范化及微创治疗。尤其擅长单孔胸腔镜下肺部疾病手术,胸腔镜下纵隔肿瘤切除手术,胸腹腔镜食管癌根治术及胸部外伤的微创治疗等

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擅长:擅长对肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等胸部良恶性肿瘤的规范化及微创治疗。尤其擅长单孔胸腔镜下肺部疾病手术,胸腔镜下纵隔肿瘤切除手术,胸腹腔镜食管癌根治术及胸部外伤的微创治疗等
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郭伍斌 副主任医师

擅长消化道肿瘤、肝胆结石和肿瘤、各类疝、各类体表包块的诊治,熟练完成胃癌、结直肠癌、腹外疝等腹腔镜微创手术,对外科急腹症以及晚期恶性肿瘤的综合治疗有丰富的临床经验。

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擅长:擅长消化道肿瘤、肝胆结石和肿瘤、各类疝、各类体表包块的诊治,熟练完成胃癌、结直肠癌、腹外疝等腹腔镜微创手术,对外科急腹症以及晚期恶性肿瘤的综合治疗有丰富的临床经验。
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曹兴伟 副主任医师

白内障,青光眼,角结膜病,葡萄膜炎,视神经视网膜疾病,视网膜脱离等疾病的诊治

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擅长:白内障,青光眼,角结膜病,葡萄膜炎,视神经视网膜疾病,视网膜脱离等疾病的诊治
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郝琦 副主任医师

擅长中西医结合治疗骨坏死、骨性关节炎、骨质疏松性骨折,微创治疗髋关节撞击综合征等髋部、膝、踝部疾病,及中医药非手术治疗。

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擅长:擅长中西医结合治疗骨坏死、骨性关节炎、骨质疏松性骨折,微创治疗髋关节撞击综合征等髋部、膝、踝部疾病,及中医药非手术治疗。
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王剑 副主任医师

待补充擅长耳鼻咽喉科各类疾病诊治,如:慢性咽炎,咽异感,过敏性鼻炎,儿童性鼻窦炎,腺样体肥大,扁桃体肥大,中耳炎,鼻息肉,小儿打鼾、张口呼吸,声音嘶哑及喉癌、甲状腺肿瘤等头颈疾病。

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平均等待 10小时
擅长:待补充擅长耳鼻咽喉科各类疾病诊治,如:慢性咽炎,咽异感,过敏性鼻炎,儿童性鼻窦炎,腺样体肥大,扁桃体肥大,中耳炎,鼻息肉,小儿打鼾、张口呼吸,声音嘶哑及喉癌、甲状腺肿瘤等头颈疾病。
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何娴 主治医师

擅长耳鼻咽喉各种炎症性疾病,鼻窦炎,过敏性鼻炎,咽炎,中耳炎,突发性耳聋,声带息肉,肿瘤外伤等

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擅长:擅长耳鼻咽喉各种炎症性疾病,鼻窦炎,过敏性鼻炎,咽炎,中耳炎,突发性耳聋,声带息肉,肿瘤外伤等
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唐义权 主治医师

运用中西医结合方式治疗前列腺炎(膀胱湿热、余沥不尽),阳痿(肾虚、肾精亏虚、肾气不固、补肾纳气),早泄(心火旺、原发性早泄、继发性早泄、涩精止遗)等男科疾病,以及泌尿系肿瘤(尿血、癃闭)和泌尿系结石

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擅长:运用中西医结合方式治疗前列腺炎(膀胱湿热、余沥不尽),阳痿(肾虚、肾精亏虚、肾气不固、补肾纳气),早泄(心火旺、原发性早泄、继发性早泄、涩精止遗)等男科疾病,以及泌尿系肿瘤(尿血、癃闭)和泌尿系结石
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患友问诊

我最近经常出现全身抽筋的症状,很担心是不是有什么严重的疾病?
2
2024-11-02 16:32:21
我的孩子反复发热抽搐,抽搐后精神状态还好,出现口角歪斜现象,担心是否是癫痫,需要如何治疗?
63
2024-11-02 16:32:21
孩子频繁抽搐,精神状态良好,是否需要住院治疗?
20
2024-11-02 16:32:21
我的6岁孩子发烧时伴随着惊厥现象,医生说这个年龄段一般都不会发生惊厥,我很担心到底是怎么回事?患者女性6岁
30
2024-11-02 16:32:21
我因缺钾症引发急性惊恐发作,服用草酸和劳拉后仍有惊恐反应,想了解病因和治疗方法。
27
2024-11-02 16:32:21
我想了解热性惊厥和无热惊厥的区别,并且需要关于热性惊厥的药品信息和用药建议。
60
2024-11-02 16:32:21
宝宝5岁半,高烧抽筋,核磁共振正常,担心影响智力,想了解病情和治疗建议。
67
2024-11-02 16:32:21
我在睡眠中无法醒来,意识清楚,伴有恐惧感和幻觉,偶尔出现,是否需要用药?患者女性17岁
44
2024-11-02 16:32:21
三月大婴儿夜间腿部抽搐,白天正常,已就医,医生认为可能是缺钙引起的,想了解更多信息。
50
2024-11-02 16:32:21
女儿高热惊厥,体温最高达到40度,伴随着抽搐和意识模糊,需要开浦兰来控制抽搐,如何处理?
5
2024-11-02 16:32:21

科普文章

#急惊风病#发作惊厥
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定义:惊厥(convulsion )是小儿时期常见的急症。惊厥是指全身性或身体某一局部肌肉运动性抽搐,是由骨骼肌不自主地强烈收缩而引起的,严重者可出现发绀和大小便失禁。

二、病因

  • 非感染性疾病
  • 感染性疾病

三、临床表现

-惊厥发作前少数可有先兆 如极度烦躁,精神紧张, 神情惊恐。

(二)惊厥发作表现

  • 典型表现
  • 不典型表现

四、诊断和鉴别诊断

(一)诊断

1.病史

2.体检

3.实验室及辅助检查

鉴别诊断

  • 高热惊厥
  • 中枢神经系统感染
  • 中毒性脑病
  • 手足搐搦症
  • 低血糖症
  • 癫痫
  • 中毒
  • 其他

(一)急救处理

1.一般处理

2.控制惊厥

(二)对症处理

1.降温

2.维持水和电解质平衡

3.脱水剂

(三)病因治疗

1.癫痫

2.感染性疾病

3.低钙、低镁和低血糖症

4.维生素 B;缺乏症

5.颅内占位性病变

#急惊风病#发作惊厥
4

物理降温:温水浴,冰袋等均为有效的降温措施,除 3 个月以下小婴儿可单独应用外,其他年龄患儿仅在药物降温后应用才可能凑效。

对因对症:低血糖和低血钙是新生儿和婴幼儿无热惊厥的常见原因,应立即行血钙及血糖的测定。确定为低血钙时,给 10%葡萄糖酸钙 5-10ml,缓慢静脉注射;低血糖时则给予 25%葡萄糖溶液 2-4ml/kg 静脉注射。同时也需要警惕低血镁的可能,必要时肌肉注射 25%硫酸镁每次 0.1-0.2ml/kg。对于维生素 B6 缺乏或依赖症,静脉注射维生素 B650-100mg,惊厥发作可立即停止。

#急惊风病#发作惊厥
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麻醉药:经上述治疗发作扔不停止的,可考虑用全身麻醉剂。同时必须检测生命体征,并使用脑电图保持于爆发抑制状态或接近平坦波形。丙泊酚 1-2mg/KG,静脉注射,之后 2-10mg/kg.h 静脉持续泵入。一般用于气管插管机械通气的患儿。16 岁以下儿童禁用长时间持续静脉注射。

抗惊厥药物疗效不满意的一个重要原因是未给足剂量。如能给足剂量,苯二氮卓类药物,苯巴比妥钠,苯妥英钠都较有效。惊厥发作停止后宜继续应用维持量。

退热治疗 热性惊厥为引起小儿惊厥的最常见病因,应注意设法迅速降温: 1、药物降温:可应用对乙酰氨基酚或布洛芬口服。

#急惊风病#发作惊厥
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苯妥英钠:多用于惊厥持续状态。静脉注射本药时需要检测血压和心电图。负荷量为 15-30mg/kg,静脉注射,注射速度控制在每分钟 1.0mg/kg。如果惊厥控制,12-24 小时后使用维持量为 3-9mg/kg。分两次给药。苯妥英钠必须用 0.9%生理盐水溶解。静脉注射本药时需检测血压和心电图。

苯巴比妥纳钠:本药肌肉注射吸收较慢,不宜用于急救,此时应选用静脉制剂,但目前国内能用于静脉注射制剂少,建议使用前注意阅读制剂说明书。负荷剂量 15-20mg/kg,新生儿负荷剂量为 20-30mg/KG,静脉注射,时间 10-30 分钟,惊厥控制后维持剂量为每日 3-5mg/kg,分两次。

#急惊风病#发作惊厥
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苯二氮卓类药物:为控制惊厥的首选药物,常用地西泮及咪达唑仑,本类药物的优点是作用快,1-3 分钟内生效,较安全。最宜用于急症。缺点是作用短暂,剂量过大可有呼吸抑制,特别是与苯巴比妥合用时可能发生呼吸抑制,低血压,故需要进行呼吸,血压监测。

地西泮推荐静脉注射,注射速度每分钟不超过 2mg,必要时 5-10 分钟可以重复应用。地西泮可不经稀释直径注射,也可用生理盐水稀释,稀释后产生的浑浊不影响疗效。如果不能快速建立静脉通道,可用地西泮灌肠。

应用苯二氮卓类药物后,多数惊厥可以缓解,如无效可选一下药物。

#急惊风病#发作惊厥
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惊厥是急症,必须立即紧急处理。治疗的原则: 1、维持生命体征。2、药物控制惊厥发作。3、寻找并治疗引起的惊厥的病因。4、预防惊厥复发。

保持气道通畅:惊厥发作时,患儿应取侧卧位,松解衣领,指压人中。将头偏向一侧,防止唾液或呕吐物吸入气管引起窒息。有条件时立即吸氧,惊厥后出现呼吸困难或暂停时,应气管插管机械通气。惊厥停止后,喉头分泌物多时,用吸痰器吸出痰液。

止惊处理:抗惊厥药物种类较多,应根据病情选药。当一种药物疗效不满意时,可以重复应用一次或与其他药物更替使用。注意用药剂量,必要时需检测血中的药物浓度,并根据血药浓度调整药量。

#急惊风病#发作惊厥
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鉴别诊断:

  • 新生儿震颤:新生儿运动反射发育不完善的表现。常有全身或局部的快速颤抖,可由突然的触觉刺激诱发,不伴有异常的眼或口,颊运动,一般在生后 4-6 周消失。
  • 睡眠期眼球转动及呼吸不规则,常在入睡开始或近觉醒时出现,眼球在合拢的眼睑下转动,有节奏的嘴动,面部微笑或怪相,头部和肢体伸展或扭动,清醒后消失,也可出现肌阵挛,早产儿可出现呼吸暂停。
  • 癔症性抽搐,多见于年长儿,女多于男,有情感性诱因,可表现为强直性惊厥,持续时间较长,不会发生跌倒和跌伤,无舌咬伤和大小便失禁,面色无改变,瞳孔不扩大,无意识丧失,无发作后睡眠,脑电图示正常。
  • 晕厥:神经性暂时性脑血流减少导致晕厥,多在疲倦,紧张,受恐吓,突然站立时发生,发作时面色苍白,出汗,手脚冷,心跳缓慢,血压下降,肢体痉挛,意识短暂丧失。
  • 屏气发作,多于 6-12 个月龄起病,发作前先啼哭,后有屏气,发绀,短暂强直或阵挛,脑电图无异常。
#急惊风病#发作惊厥
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辅助检查:血、尿、便常规:血常规可提示有无感染性疾病。2-7 岁小儿夏秋季伴发热惊厥,必须做冷盐水灌肠取粪便镜检查除外中毒型菌痢。婴幼儿不明原因的感染伴惊厥,应查尿常规除外尿路感染。

血生化检查:一般包括血糖,血钙,血镁,血钠,血尿素氮,肌酐等。

脑脊液检查:怀疑是颅内感染时应尽快做腰穿,送检常规,生化及病原体检查。

脑电图:所有惊厥的患儿均应做脑电图。癫痫患儿多数可检出癫痫样放电,中枢神经感染常见背景慢波活动增多等。脑电图随访复查有助于对惊厥的预后判断。

头颅 B 超:适用于前囟未闭的婴儿,对脑室内出血,脑积水等有诊断价值。

脑 CT 或者核磁共振:对颅内出血,各种占位性病变和颅脑畸形,感染等均有诊断意义。

#急惊风病#发作惊厥
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婴儿:低血钙,化脓性脑膜炎,热性惊厥(尤其 6 个月后),颅脑畸形,晚发维生素缺乏致颅内出血,亚急性或慢性硬膜下血肿等

1-3 岁幼儿:热性惊厥,颅内感染,中毒性脑病,低血糖,头部外伤,癫痫等

3 岁以上儿童:癫痫,颅内肿瘤,急性心(肾)疾病,中毒,头部外伤,颅内感染,中毒性脑病等。

季节性:维生素 D 缺乏引起的低钙性惊厥及一氧化碳中毒好发于冬春季节。菌痢和肠道病毒感染夏秋季多见。乙型脑炎一般发生于 7-9 月。而流行性脑膜炎多见于冬春季节。(12-4 月)

#急惊风病#发作惊厥
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惊厥是一个症状,应尽快找出病因,给予针对性处理,否则可因反复或持续性惊厥发作导致严重脑损害,小儿惊厥的病因诊断,必须结合年龄,季节,病史,体征等方面进行全面分析。一般首先根据有无发热等感染中毒表现。判断其是感染性或非感染性;然后考虑原发病在颅内或颅外;最后针对性的选择必要的化验或掐辅助检查,最后明确诊断。

新生儿:应考虑急性代谢性紊乱,缺氧缺血性脑病,颅内出血,颅脑畸形,胆红素脑病,败血症,脑膜炎,破伤风等

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