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四川省老年病医院,四川省老年病研究所自身免疫病专家

简介:

四川省第五人民医院始建于1950年,前身为中国人民解放军山西晋绥军分区卫生所,医院坐落于中国历史文化名城四川省成都市的商业街69号,北邻四川省委,西邻成都历史文化名城保护街区宽窄巷子,四周绿树成荫,环境优美。医院隶属于四川省委办公厅和四川省卫生厅,是一所由政府举办的集医疗、保健、教学、科研、预防为一体的非营利性综合性公立医院,1995年被评为国家二级甲等综合性医院,2008年增挂四川省老年病医院牌子(四川省级医疗机构仅此一家),四川省老年病研究所设在本院,是省、市、区基本医疗保险定点医疗机构及四川省新型农村合作医疗首批定点医疗机构。主要承担中央来川领导、副省级以上在职领导干部及省本级离休干部,和省级机关干部职工及社会各界人民群众的医疗、保健服务,曾获得全国卫生系统先进集体(两次)四川省卫生系统文明单位、巴蜀质量跟踪信得过单位、省级医保管理先进单位、成都市文明单位等荣誉。医院占地面积5855.83平方米,建筑面积13830.3平方米,设有职能科室12个、一级临床、医技科室20个,开设内科、外科、骨科、口腔科、耳鼻喉科、眼科、中医科、康复理疗、妇科、皮肤科等专业门诊,开设床位160余张,卫生技术人员占全院职工的86.9%,高、中级卫生技术人员占员工的52.5%。不仅配备了全身双螺旋CT机、彩色多普勒超声诊断仪(彩色B超)、500mAX光机、日本进口心脏、腹部超声仪、呼吸机、日本原装OLYMPUS全自动生化仪、血气分析仪、全自动血球计数仪、日本原装电子胃镜、纤维结肠镜、支纤镜、肺功能检测仪、红外线乳腺扫描仪、心电工作站、动态血压、动态心电图、电子腹腔镜、前列腺电切仪、肝功能测定仪、白内障超声乳化仪、电子纤维喉镜、骨密度检测仪等先进医疗设备,还配置有完善的中心供氧、中心负压、中央监护系统及空调、电视、电话等配套设施。近年来,医院秉承“救死扶伤、仁爱奉献、严谨创新”的办院理念,坚持“以病人为中心、以医疗质量为根本、以优质服务为目标、以规范合理收费为原则”的办院方针,以科学发展观为指导,以“为人民健康服务”为宗旨,开拓进取,与时俱进,内抓管理,外树形象,为省级机关、社会各界人民群众提供优质的医疗、保健服务,深受好评。历经60年的风雨,老年病诊治已成为医院的一大特色。自身免疫病包括干燥综合症,系统性红斑狼疮,还有类风湿性关节炎和强直性脊柱炎等多种疾病,自身免疫性疾病的病因复杂多样,大致可分为2类:先天性和获得性。先天性病因主要包括家族遗传或自身基因突变;获得性病因则包括疾病、感染、药物和日常生活等各方面的因素,全身,药物治疗,手术治疗,免疫缺陷病,1、少食油腻、辛辣刺激性食物。 2、戒烟禁酒,避免影响机体恢复。,病史采集、体格检查、抽血检查、尿样检测、大便化验、关节穿刺活检、肠镜检查、病理活检、影像学检查,。

李诗彤 主治医师

老年内分泌:骨质疏松,糖尿病等老年常见慢性疾病诊治

好评 100%
接诊量 1935
平均等待 -
擅长:老年内分泌:骨质疏松,糖尿病等老年常见慢性疾病诊治
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肖莉 主任医师

脑血管疾病、认知障碍、癫痫、神经免疫性疾病及神经变性疾病

好评 -
接诊量 1
平均等待 -
擅长:脑血管疾病、认知障碍、癫痫、神经免疫性疾病及神经变性疾病
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唐铭 主任医师

擅长诊治各种类型的脊柱骨折,四肢骨折及关节骨折,对颈肩腰腿痛、老年性骨关节炎、骨质疏松症及痛风性关节炎的诊断与治疗积累了丰富的临床经验。

好评 100%
接诊量 388
平均等待 -
擅长:擅长诊治各种类型的脊柱骨折,四肢骨折及关节骨折,对颈肩腰腿痛、老年性骨关节炎、骨质疏松症及痛风性关节炎的诊断与治疗积累了丰富的临床经验。
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曹辉 主治医师

对高血压病、冠心病、心律失常、心力衰竭有较为丰富的诊疗经验。同时对以上相关疾病有着科学的出院后续管理治疗方案。

好评 100%
接诊量 234
平均等待 -
擅长:对高血压病、冠心病、心律失常、心力衰竭有较为丰富的诊疗经验。同时对以上相关疾病有着科学的出院后续管理治疗方案。
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患友问诊

患者想了解地塞米松的用途和注意事项,自述有结缔组织病三年,未用过地塞米松,希望得到医生的建议。
16
2024-11-17 10:25:45
经常感冒发烧,咳嗽。
31
2024-11-17 10:25:45
我想提高免疫力,是否可以服用脾氨肽?如果可以,应该如何正确服用?
29
2024-11-17 10:25:45
患者有桥本甲状腺炎,促甲状腺球蛋白抗体高,想知道是否可以通过提高免疫力来改善病情?
34
2024-11-17 10:25:45
患者感到肚子不舒服,消化不良,询问如何改善并寻求益生菌产品的推荐。
2
2024-11-17 10:25:45
我有结缔组织病和支气管哮喘,想了解地塞米松的用途、副作用和用药禁忌。
12
2024-11-17 10:25:45
40岁患者,咨询胸腺肽肠溶片治疗慢性乙型肝炎的适用性。
69
2024-11-17 10:25:45
45岁女性,结缔组织病病史,肝肾功能可能异常,询问是否可以使用某药品并请求生活和用药建议。
66
2024-11-17 10:25:45
患者咨询T细胞缺陷病和慢性乙型肝炎的用药问题。
9
2024-11-17 10:25:45
皮肤出现水疱,疑似天疱疮。
11
2024-11-17 10:25:45

科普文章

#自身免疫病
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免疫平衡功能,我们知道免疫防御外来的过程当中是会启动免疫活化,这活化过程会有炎症过程的伴随,即清理过程。而免疫系统,一个是要识别,要区分自我。像自身免疫过程是不分敌我的,把自身的一些组织通过体内的复杂机制,最后识别是外来的,表现为有体液免疫的这些炎症因子来破坏及攻击自身的组织。还有它会产生自身抗体,自身免疫功能就破坏自己的组织。还有一个,排斥的过程本来是免疫活化的过程,一经开始,就要启动关闭的机制。所以它会调整以保持免疫系统的平衡,避免免疫功能过强破坏自身的组织,最后造成病理性损伤,即疾病的状态。但是如果平衡功能识别有问题,然后又不能随时地打开和关闭,造成免疫功能过强攻击自身组织,这个过程就叫自身免疫过程。

#甲状腺功能减退#自身免疫病#桥本氏病(自身免疫性甲状腺炎)
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为什么甲状腺疾病需要补充维生素D3?

#肝病#自身免疫病#自身免疫性肝炎
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自身免疫性肝病是目前临床上原因不明确的一种慢性肝脏疾病。目前临床研究发现自身免疫性肝病的显著特点是:高免疫球蛋白血症,自身抗体阳性,汇管区浆细胞浸润。女性患者是男性患者发病率的四倍左右,通过积极的免疫制剂治疗,效果比较明显。那么自身免疫性肝病是否具有遗传性呢,下面我们大家一起来学习一下。

临床上虽然对于自身免疫性肝病的发病机制人没有研究清楚。但是据临床统计发现,自身免疫性肝病具有明显的家族聚集现象。这说明自身免疫性肝病是具有明显的遗传倾向的,另外病毒性感染,药物性肝损伤,均会加重造成自身免疫性肝病的肝损伤。

机体的体液免疫和细胞免疫在自身免疫性肝病中均发挥了重要的作用。体液免疫主要是通过激活CD4-T细胞,使T细胞转化为毒性细胞,从而直接损伤肝细胞。细胞免疫主要是指浆细胞分泌大量自身抗体,可以与肝脏细胞表面的抗原相结合,以其肝细胞的损伤。由此可见自身免疫性肝病的肝损伤是由细胞免疫和体液免疫共同介导作用生成的,免疫反应是可以通过遗传因素影响到下一代,所以自身免疫性肝病的遗传性是比较明显且突出的。

无症状自身免疫性肝病的患者预后相对较好,如果患者在自身免疫性肝病的早期即表现出严重的肝损伤,这种情况下,患者的长期预后较差。

糖皮质激素的分类:激素类药物按其作用时间的长短分为短效激素(可的松、氢化可的松),中效激素(泼尼松、泼尼松龙、甲基泼尼松龙)和长效激素(地塞米松、倍他米松)。
 
长效激素的抗炎效力强,作用时间长,但对下丘脑-垂体-肾上腺轴的危害较严重,不适宜于长疗程的用药,只可作为临时性用药。例如抗过敏,我们常给静脉注射地塞米松。
 
对于慢性自身免疫性疾病的治疗,如狼疮性肾炎等,应用地塞米松,不论是注射还是口服均不合理,如果病情重,或不能口服,则应该静脉注射甲基泼尼松龙,而不是地塞米松。
 
短效激素(可的松、氢化可的松等)对下丘脑-垂体-肾上腺轴的危害较轻,但其抗炎效力弱,作用时间短,也不适宜于治疗慢性的自身免疫性疾病,临床上主要用其作为肾上腺皮质功能不全的替代治疗。
 

临床上治疗自身免疫性疾病主要是选用中效激素,其中最常用的是泼尼松。泼尼松是前体药,进入体内后需在肝脏代谢为泼尼松龙才能发挥其生物活性。因此,对于肝功能正常者,可选用泼尼松;而肝功能严重受损害者,则需选用泼尼松龙。由于在价格上,泼尼松龙片比泼尼松片昂贵得多,因此肝功能正常者,应该选用泼尼松,而不是泼尼松龙。如果病人不能口服,需要静脉注射激素,则选用甲基泼尼松龙,而不是地塞米松。危重的自身免疫性疾病(如狼疮危象),常常需要甲基泼尼松龙冲击治疗。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

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