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宁波市医疗中心李惠利医院肝肾功能衰竭专家

简介:

宁波市医疗中心李惠利医院建于1993年,系爱国侨胞李惠利先生捐资、市政府配套设立,是宁波市首批三级甲等综合性医院。2011年,按照市政府决策部署,宁波市医疗中心负责承建宁波市医疗中心李惠利东部医院,并于2015年12月19日建成运营,现已发展成为宁波城市东部区域医疗中心。2019年4月,宁波市医疗中心成为宁波大学直属附属医院,增加第一名称为“宁波大学附属李惠利医院”。2019年8月,宁波大学附属李惠利医院与宁波市医疗中心李惠利东部医院合并,组建全新的宁波市医疗中心李惠利医院(宁波大学附属李惠利医院为第二名称),设兴宁院区和东部院区两个院区,两个院区实施“一体化管理、同品质医疗”。其中兴宁院区位于兴宁路57号,占地面积约87亩,开放床位1200余张,医疗综合大楼于2023年投入使用,综合科研大楼(新2号楼)将于2024年投入使用。东部院区位于高新区江南路1111号,占地面积约80亩,开放床位约1400张,健康大楼已经动工。宁波市医疗中心目前拥有省市共建重点学科4个,浙江省专科类区域医疗中心1个,市级品牌学科3个,市级重点学科、扶持专科7个,市级质控中心5个,7个研究中心和实验室。拥有在职职工3800余名,高级技术职称人员695人,博士111名,硕士890名。医院牵头成立宁波市医工(军民)融合创新研究院,积极开展与兵科院宁波分院的合作,与浙大药学院、上海瑞金医院(上海市伤骨科研究所)、西安交通大学医学转化研究院等机构的战略合作,展现不畏艰难、笃行务实的惠利风采。连续三年在全国三级公立医院绩效考核中,位居全省前10,等级A+。2022年度全省三级医院DRG质量绩效排名中,CMI指数全省第一,疑难病例RW≥2例数及比例全省第六,三四级手术例数及占比全省第三(其中四级手术例数全省第八),上述核心指标均为全市第一;在重点监测的72个病种及术种中,有11个进入全省前五,43个进入全省前十,疾病综合诊治能力特别是疑难病例诊治和重大手术能力领先整个浙东区域。近年来,宁波市医疗中心以建设省内一流、国内知名的现代化医学中心为愿景,以仁心仁术、惠民利民为宗旨,秉承厚德、务实、创新、卓越的医院精神,深化改革、锐意进取,各项事业得到长足的发展,获得全国卫生系统先进集体、全国百佳人民满意医院、浙江省文明单位、浙江省行风建设先进单位、浙江省抗击新冠肺炎疫情工作先进集体、全省清廉建设成绩突出单位、浙江省老年友善医疗机构等荣誉。两院合并后,宁波市医疗中心以聚力打造宁波医学新高地和区域性医学中心为发展目标,助力健康宁波建设和推动宁波医学走在高质量发展的前列。党建争强,党员争优全面夯实党委领导下的院长负责制。全面加强党对医院的领导,逐步形成党委统一领导、党政分工合作、协调运行的管理格局。现为市直属机关五星级基层党组织,党建案例在第三届全国“寻找卫生健康党建创新案例”活动中获“最佳实践案例”奖。清廉为基营造良好政治生态。党委坚决扛起主体责任,积极构建“四责协同”。医院纪委聚焦主责主业,从机制上探索创新,在精细化管理中保障落实,通过大数据搭建监管平台,夯实基础和创新方法并举,始终强化监督执纪问责职能。精心打造的“一屏一廊一墙一网”入选宁波市“清廉文化云地图”基层实践基地,总结提炼的网格化监管“三四五工作法”在系统内交流推广,并在2021年第三届改善医疗服务全国推进医院高质量发展主题决赛获奖,亮出了清廉医院的“惠利名片”。慎终如始严守疫情防控底线。2020年春节期间,我院39名医务人员出征支援武汉抗击新冠肺炎,为宁波市援鄂人员最多的医疗机构。医院精准部署,科学防控,全市率先开展门诊涉疫突发事件应急处置演练,较早引入道闸管理系统对进出住院部人员实施严格管控。改造东部院区急诊室、感染楼四楼,严格按照三区两通道标准完善重症发热患者管控。全市第一家因地制宜改造方舱发热门诊,受到分管市领导的高度关注和肯定,各县市区陆续考察学习,为疫情防控搭建举措。面对大规模核酸采检任务,健全应急响应机制,迅速组建8支采样机动队,派出15批1891人次分别支援镇海、余姚、上虞,采样总人数超过30万,派出人员最多,战斗力最强,受到省市和各区县的一致好评和表彰。学科创优,人才争鸣三大国字号:胸痛中心、卒中中心、创伤中心国家二级癫痫中心全国首批脑出血外科诊疗基地全国肿瘤患者营养教育指导中心全国首批“痛风规范诊治服务中心建设达标单位”中国创伤救治联盟创伤救治中心建设单位中国抗癌协会“晚期结直肠癌靶向治疗规范化试点”单位国家结直肠息肉管理项目定点医疗机构全国缺血性脑血管病筛查基地学科中国食管胃静脉曲张治疗基地危险性上消化道出血救治区域中心省市共建重点学科:普外科、耳鼻咽喉头颈外科、心胸外科、心血管内科浙江省区域专病中心:心胸外科浙江省临床医学研究中心(肾脏与泌尿系统疾病)浙江省人工耳蜗植入手术定点医院浙东地区大血管心脏联盟牵头单位浙东地区耳鼻咽喉头颈外科联盟牵头单位浙江省“爱肺计划”宁波地区肺癌诊疗示范中心浙东泌尿专病中心共建(单位)宁波市卫生品牌学科:心脏大血管疾病诊疗中心、耳鼻咽喉头颈疾病诊疗中心、肝胆胰疾病诊疗中心市级重点学科:运动医学市级重点扶持专科:肛肠外科、胸外科学、乳腺外科学、神经外科学、神经病学、临床药学宁波胸部肿瘤恶性肿瘤临床医学研究中心宁波市消化系统肿瘤临床医学研究中心(共建)宁波市医工(军民)融合创新研究院宁波市器官移植研究中心宁波市器官移植重点实验室宁波市心脏外科中心宁波市药事管理质控中心宁波市心血管疾病介入诊疗质控中心宁波市高压氧医疗质量控制中心宁波市病历质控中心全院高级职称692人,博士研究生79人,硕士研究生779人。30人在全国学术协会中任职,其中副主委1人,常委7人,理事2人。49人在省级学术协会中任副主委、副会长常委、理事。15人在市级医学会中任主委。享受国务院特殊津贴专家9人全国五一劳动奖章1人全国卫生系统先进个人5人浙江省高层次创新人才3人省仁心仁术奖1人浙江省医坛新秀6人宁波市医师终身成就奖2人宁波市突出贡献专家5人宁波市双优人才奖优秀学科带头人5人宁波市十大名医6人宁波市领军和拔尖人才第一层次5人、第二层次5人、第三层次9人严抓质量,严守安全2006年1月成为我市首批三级甲等综合医院。目前是宁波市药事管理质控中心、宁波市心血管疾病介入诊疗质控中心、宁波市高压氧医疗质控中心、宁波市病例质控中心挂靠单位,连续多年获浙江省药事管理优胜奖。医院实行全面质量安全管理与控制。开展医疗质量安全管理年活动,统一VTE、危急值、不良事件同质化管理平台,优化完善新技术新项目申报管理流程,全面推进质量安全全流程管理体系。启动医院综合查房工作,由院领导带队对两院区学科进行科室管理、质量与安全、核心技术、科研教学及运营效率的全方位检查,精准“搭脉”学科发展。惠民利民,仁心仁术医院坚守公益初心,勇担社会责任。响应国家号召开展医疗援助,在抗击非典、汶川地震救援中伸出援手;选派17人参与援非、援疆和援藏任务;在2020年初新冠疫情阻击战中派遣39名职工加入国家援鄂医疗队;2021年末派遣9支队伍3600人次支援镇海、余姚、上虞、北仑的核酸采样;每年组织全院职工献血,献血人数和献血量多年来一直名列全市医疗系统前列,医院荣获全国无偿献血促进奖。2012年成立惠民利民志愿服务队,2018年设立E基金,2020年设立“惠民利民慈善基金”。以“厚德、务实、创新、卓越”为核心价值观,践行“仁心仁术,惠民利民”使命,向着“建设省内一流、国内知名的现代化医学中心”的愿景奋勇开拓。肝肾综合征(HRS)是指在严重肝病时发生的功能性急性肾功能衰竭(FARF),临床上病情呈进行性发展。HRS是一种严重肝病伴有的特异性的急性肾功能衰竭,其最大的特点是这种急性肾功能衰竭为功能性,一般认为此种FARF在病理学方面无急性肾小管坏死或其他明显的形态学异常。,肝硬化、肝癌晚期常因严重的肝功能衰竭而并发特发性、进行性、肾前性肾功能衰竭,其肾脏组织学可无明显或仅有轻度非特异性改变。患者突然出现无法解释的少尿和氮质血症,主要机制如下: 1.肾交感神经张力增高 在严重肝硬化或肝癌晚期肝细胞广泛受损,致肝功能严重损害时,腹腔积液、脱水、上消化道出血及放腹腔积液等均可导致有效循环血容量减少,反射性引起交感-肾上腺髓质系统兴奋性增高,使入球小动脉收缩,肾素的合成和分泌增多,血中儿茶酚胺浓度升高,致肾小球滤过率下降,诱发功能性肾功能衰竭。 2.假性神经递质增多 肝功能衰竭,血中代谢产物不能被清除,假性神经递质替代了正常末梢交感神经递质,使末梢血管张力减低,引起小动脉扩张,血压下降,肾血流灌注减少,肾小球滤过率下降,导致肝肾综合征。,肝、肾,1.原发病的治疗 因为本病肾衰为功能性的,故积极改善患者肝脏功能,对改善肾功能有较好作用,在身体条件允许的情况下应积极采取手术,放疗、化疗、介入治疗等针对肝内肿瘤及肝硬化的治疗。 2.支持疗法 停用任何诱发氮质血症及损害肝脏的药物,给予低蛋白、高糖饮食,减轻氮质血症及肝性脑病的发展,同时使用保肝降酶药物。 3.去除诱因 上消化道出血、肝癌破裂出血、大量排放腔积液、大剂量应用利尿剂、合并严重感染、手术等是肝肾综合征的常见诱因,应予以及时防治。 4.纠正水电解质及酸碱平衡 在补充有效血容量的基础上增加尿量及尿钠排泄,积极纠正K+、Na+、Cl-、Mg+及酸碱失衡。 5.扩容治疗 使用血浆、全血、白蛋白或右旋糖酐等血浆制剂扩容,同时给予呋塞米(速尿)等,减轻血管阻力,改善肾血流量。如肺毛细血管楔压,则不宜扩容。 6.血管活性药物的应用 应用多巴胺、酚妥拉明可扩张肾脏血管,改善肾血流量,降低肾血管阻力。 7.前列腺素PI与654-2 对肾脏均有保护作用。 8.中医治疗 中药制剂丹参注射液静滴,可治疗功能性肾衰,降低BUN水平。,1.单纯肾前性氮质血症 有肾前性因素,如严重低血压、大量利尿、放腹水或失血,试验性补液后肾功能可迅速恢复。 2.急性肾小管坏死 (1)尿钠>40mmol/L。 (2)尿/血肌酐<10。 (3)尿/血渗透压之比<1。 (4)尿比重低,<1.015。 (5)尿常规有较多蛋白,细胞管型和颗粒管型。 3.假性肝肾综合征 毒物中毒、严重败血症或弥散性血管内凝血,可同时损害肝及肾引起所谓“假性肝肾综合征”,但它并非由重症肝病引起,鉴别不难。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.尿常规蛋白阴性或微量,尿沉渣正常或可有少量红细胞、白细胞,透明,颗粒管型或胆染的肾小管细胞管型。2.尿液检查尿比重常>1.020,尿渗透压>450mmol/L,尿/血渗透压<1.5,尿钠通常<10mmol/L。 3.血生化检查 (1)低钠血症。 (2)血氯低。 (3)BUN和Scr升高。 (4)肝功能 ①ALT升高。 ②白蛋白降低。 ③胆红素升高。 ④胆固醇降低。 ⑤血氨升,。

宋飞 副主任医师

痴呆

好评 100%
接诊量 2040
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擅长:痴呆
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万斌 副主任医师

各种血液病如贫血、出血、白细胞减少、血小板减少、白血病、淋巴瘤等的诊治和各种癌症如肺癌、胃癌、肠癌等的化疗和内科其它疾病疑难杂症,如不明原因发热消瘦疼痛不适等等。

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擅长:各种血液病如贫血、出血、白细胞减少、血小板减少、白血病、淋巴瘤等的诊治和各种癌症如肺癌、胃癌、肠癌等的化疗和内科其它疾病疑难杂症,如不明原因发热消瘦疼痛不适等等。
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林淑琴 主任医师

专业特长:擅长各种头晕病的诊断与治疗;操作上擅长良性阵发性位置性眩晕的手法复位及面肌痉挛肉毒素注射;对神经内科疑难疾病有丰富临床经验

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擅长:专业特长:擅长各种头晕病的诊断与治疗;操作上擅长良性阵发性位置性眩晕的手法复位及面肌痉挛肉毒素注射;对神经内科疑难疾病有丰富临床经验
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李锐 副主任医师

癫痫

好评 100%
接诊量 3
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擅长:癫痫
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李明耀 副主任医师

擅长在循证医学指导下开展恶性肿瘤个体化诊疗。在鼻咽癌,食管癌,肺癌,乳腺癌,结直肠癌,宫颈癌、前列腺癌、肝癌等实体瘤的综合诊治方面经验丰富。

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擅长:擅长在循证医学指导下开展恶性肿瘤个体化诊疗。在鼻咽癌,食管癌,肺癌,乳腺癌,结直肠癌,宫颈癌、前列腺癌、肝癌等实体瘤的综合诊治方面经验丰富。
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任光丽 副主任医师

帕金森病及帕金森综合征、肌张力障碍的诊断、鉴别诊断及治疗;擅长面肌痉挛、眼睑痉挛等肌张力障碍疾病的肉毒毒素治疗;对脑血管疾病、脱髓鞘疾病、中枢神经系统感染、神经系统退行性疾病等的诊治方面也有丰富的经验。

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擅长:帕金森病及帕金森综合征、肌张力障碍的诊断、鉴别诊断及治疗;擅长面肌痉挛、眼睑痉挛等肌张力障碍疾病的肉毒毒素治疗;对脑血管疾病、脱髓鞘疾病、中枢神经系统感染、神经系统退行性疾病等的诊治方面也有丰富的经验。
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吴喜萍 副主任医师

痴呆,癫痫

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擅长:痴呆,癫痫
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冯宗贤 副主任医师

脊柱

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应健健 副主任医师

擅长肺癌,食管癌,纵隔肿瘤,气胸,胸膜疾病,胸外伤,手汗症等疾病的综合性诊治,擅长肺部磨玻璃结节在内的肺部病变的影像学分析与鉴别诊断。擅长微小单切口胸腔镜手术,包括肺段、肺叶、全肺、袖式切除术等,擅长剑突下全胸腺切除及扩大切除术,全腔镜食管癌根治术等微创手术技术及肺部肿瘤的射频、微波消融技术

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擅长:擅长肺癌,食管癌,纵隔肿瘤,气胸,胸膜疾病,胸外伤,手汗症等疾病的综合性诊治,擅长肺部磨玻璃结节在内的肺部病变的影像学分析与鉴别诊断。擅长微小单切口胸腔镜手术,包括肺段、肺叶、全肺、袖式切除术等,擅长剑突下全胸腺切除及扩大切除术,全腔镜食管癌根治术等微创手术技术及肺部肿瘤的射频、微波消融技术
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吴宏成 主任医师

擅⻓呼吸系统危重及疑难病诊治及呼吸病介入诊。对肺部肿瘤诊治及慢性咳嗽诊治积累丰富的经验。

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擅长:擅⻓呼吸系统危重及疑难病诊治及呼吸病介入诊。对肺部肿瘤诊治及慢性咳嗽诊治积累丰富的经验。
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患友问诊

我有脂肪肝和慢性肾功能衰竭,最近出现蛋白尿,想咨询用药问题。
52
2024-10-31 07:35:40
孩子6岁,最近总是感觉疲倦,食欲不振,皮肤也变得黄了,之前有过对某些食物过敏的经历。
29
2024-10-31 07:35:40
我想了解乳清蛋白粉的作用和使用方法,尤其是对于有肝肾疾病的人群是否适合使用?
65
2024-10-31 07:35:40
30岁女性,高血压和肾功能不全病史,想咨询用药安全问题。
47
2024-10-31 07:35:40
6岁儿童出现疲劳和食欲不振,担心肝肾功能异常,询问诊断和治疗方法。
29
2024-10-31 07:35:40
患者感到疲劳、尿量减少,担心患有肾脏病,并询问高血压是否会加重病情。
69
2024-10-31 07:35:40
孕14周的孕妇,患有大三阳,想了解多维元素片(23)的服用方法和注意事项。
2
2024-10-31 07:35:40
备孕期女性想了解常见感冒药的使用情况,担心药物会影响胎儿发育。
1
2024-10-31 07:35:40
我想了解用药安全和注意事项,特别是关于药物过敏、用药禁忌和肝肾功能异常的信息。
39
2024-10-31 07:35:40
我最近发现自己有肝肾功能障碍的症状,想了解一下如何改善。
14
2024-10-31 07:35:40

科普文章

#肝硬化#肾上腺衰竭#乙肝携带
12

大家好,我是乙肝病毒,英文名叫 HBV。我不知道我来自哪里,可能是某一种病毒的变异吧,也不知道将去向何处,说不定哪天就被彻底消灭了。总之,我已经在地球上存在很多年了,这些年我颇有成就,被我感染的人很多会出现肝硬化甚至肝癌,害了许多人的性命!

在我们病毒界,埃博拉病毒和艾滋病毒一直处于扛把子地位,杀伤力极强,危害甚广,而且极难对付。在我们肝炎病毒界,虽然我排行老二,但是我一直是让医生和病人比较头痛的一种病毒。甲肝老大哥感染人类以后很快就被人体给清除了,没有办法潜藏下来,顶多引起个急性肝炎,通过积极治疗大多都能顺利治愈,甚至有一些人不需要治疗就自愈了,实在是不配老大的位子。前些年三弟(丙肝)的名声还是有点影响力的,虽然感染人群没有我多,但是引起肝硬化肝癌的能力绝对在我之上,可惜近几年出现的抗病毒药太厉害了,直接给三弟杀的溃不成军,几乎快要从地球上消失了,太伤心了!四弟(丁肝)就是个废物,必须得依仗我才能生存,所以平时几乎不露面,也不知道在哪里躲着,是不是还存在都不好说。五弟(戊肝)跟大哥一样,基本上打个照面就匆匆溜走了。

想知道我为什么这么让人头痛吗?今天就给大家揭秘一下。首先我可以引起急性肝炎,有些人严重的甚至会肝衰竭,最终不得不通过肝移植来挽救生命。所以人们都非常害怕我会突然爆发,引起爆发性肝炎,这种情况非常棘手,因为一旦发展到肝衰竭,死亡率很高,所以人们一直在想办法对付我,想彻底把我从体内清除。可是通过很多年的努力,试了好多办法比如干扰素、中药以及一些免疫增强药物等,可是都没有效果。我心情好的时候呢,会和宿主和谐共处,大家相安无事,但是我会慢慢破坏宿主的肝脏,而且没有任何感觉,让肝脏慢慢变硬,也就是形成肝硬化,不过这个过程一般比较漫长,如果宿主比较喜欢喝酒的话,那就会助我一臂之力了,会加速肝硬化的形成。

一旦肝硬化出现,我的毁灭计划便实现了一半了。接下来就是门静脉压力逐渐升高,导致一些回流至门静脉血流的静脉压力增高并扩张。这里面最重要的就是脾静脉了,脾静脉压力增高后会引起脾脏淤血,然后脾脏就会肿大引起脾亢,就会造成白细胞、血小板减少。还有就是回流至门静脉的食管胃底静脉也会因为压力增高甚至出现血液逆流而扩张,叫食管胃底静脉曲张。这个问题可能会引起生命危险。如有吃饭稍不注意,吃了硬的东西,划破了扩张的血管,就会出现消化道出血,可表现为大量的呕血,很多人都因为这种情况而丧命,这是我毁灭宿主很重要的一个手段。

假如宿主幸运的躲过了消化道出血这关,我还有一个必杀技,那就是肝癌。在肝硬化的基础上,会有一部分人出现肝癌,而肝癌特别小的时候不会有任何感觉。如果病人没有定期体检,及时发现肝癌,就会错过最佳治疗时机,到那时候现有的治疗手段就拿我没有办法了,那么我的阴谋就得逞了,会将宿主送上不归路。

如果上面两种情况都没出现,那么我就只能让肝硬化慢慢加重,直至出现肝功能异常,引起肝腹水、肝衰竭甚至肝性脑病,来实现我的毁灭宿主的宏伟计划。怎么样,现在知道我的厉害了吧!

#慢性肝衰竭#急性暴发性肝炎#肾上腺衰竭
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患者朋友们你们好,很高兴有机会和大家一起学习。肝衰竭是肝病终末期的表现,往往提示患者预后极差,若没有及时有效的治疗病死率非常高。之前我们学习了肝衰竭的疾病原因,症状和和体征,诊断手段,治疗原则。今天我们一起讨论一下肝衰竭的常见并发症有哪些。

临床上肝衰竭最常见于肝脏恶性肿瘤晚期、各种原因导致肝硬化晚期、药物性肝衰竭、自身免疫性肝衰竭等等。由于肝脏是机体最大的消化器官,在解毒、分泌胆汁、氧化、合成白蛋白、合成凝血因子等等方面具有非常重要的作用。一旦肝脏衰竭会出现严重并发症,主要有以下几种:

  • 肝性脑病,肝衰竭发生后体内毒素如氨气无法解毒后排除体外,会在血内大量聚集,引起血氨明显升高,造成肝性脑病的发生,肝性脑病依据患者病情程度不同可分为四期,一旦发展为四期患者往往表现为昏迷不醒,情况非常危险。
  • 大量腹腔积液,肝衰竭可导致白蛋白合成受阻,血管内胶体渗透压下降,引起低蛋白血症以及大量顽固性腹水。
  • 出血不止,肝衰竭引起凝血因子减少,破坏了机体自身凝血机制,可导致患者出血后,机体自身止血困难。

以上就是肝衰竭常见并发症的相关内容,亲爱的患者朋友们您了解了吗,您若还有相关疑问,可以给我留言或者关注我,我竭诚为您服务。

#慢性肝衰竭#急性暴发性肝炎#肾上腺衰竭
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观众朋友们大家好,很开心有机会和大家一起分享科普知识。肝衰竭是临床上肝脏损伤终末期的表现,往往提示预后较差。今天我们大家一起来了解一下肝衰竭的治疗方法有哪些。

肝衰竭的治疗效果虽然有了较大的提高,但是致死率仍然维持在较高水平。所以目前临床上重点要病因预防。例如给肝功能不全患者用药时注意药物不良反应,对既往合并肝硬化患者施行手术前一定要调整好肝脏功能等。目前常用的治疗方法有以下几种:

  • 对症治疗,主要是强调病因的治疗,例如药物引起的肝衰竭,需要尽快停药并经行保肝,护肝治疗。常用的护肝药有瑞甘,多烯磷脂酰胆碱,还原型谷胱甘肽,天晴甘美等。
  • 乳果糖治疗,可口服软化大便,促进肠道蠕动。也可灌肠处理,保持肠道菌群正常,降低血氨水平,避免引起肝昏迷。
  • 能量支持治疗,可依据情况补充血浆,白蛋白,葡萄糖,支链氨基酸,纤维蛋白原,凝血酶原复合物等等。尽量少用脂肪乳,以免加重肝脏负担。
  • 预防多器官功能衰竭的发生,尽快纠正患者的酸碱失衡和电解质紊乱,加强抗感染,补钾利尿等治疗,动态检测血气分析,依据检查结果适当补液。

以上就是关于肝衰竭治疗的内容,治疗原则仍然是预防为主,治疗为辅,强调综合、及时调理。欢迎大家随时给我留言,我们相互交流。

#慢性肝衰竭#急性暴发性肝炎#肾上腺衰竭
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亲爱的朋友们您好,日常生活中很多患者需要每日进食很多口服药,同时由于工作繁忙,每天熬夜,加班,饮食不规律逐渐成为常态。短时间内机体会有代偿能力,长期以往再好的身体也会出问题。其中肝脏功能欠佳的患者回出现药物性肝损伤,肝功能不全,甚至是急性肝衰竭的发生。今天的话题,我们讨论一下平日生活我们如何预防急性肝衰竭等严重并发症。

人体的肝脏具有很强的代偿作用,正常健康的成年人即便是保留 1/3 肝组织仍然可以正常的生活。但是对于平时患有慢性病毒性肝炎,中度或重度脂肪肝,酒精性肝病,自身免疫性肝病,严重肝硬化的患者在日常用药的时候一定要仔细阅读药品说明书,明确有无肝脏功能不全患者禁用的说明。以免引起药物性肝损伤的发生,一旦肝功能不全患者出现药物性肝损伤常常会发生急性肝衰竭等并发症。

因为肝脏疾病如肿瘤性病变或肝内胆管结石需要行手术切除肝脏的患者,术前准备非常重要。完善的术前准备是预防术后发生急性肝衰竭的重要手段。常用的办法有术前积极护肝药保肝治疗,尽可能将肝功能转氨酶指标维持在正常范围之内,因为肝功能不全造成低蛋白血症或凝血功能异常的患者,必要时可输注白蛋白,新鲜血浆,凝血因子等。这是避免术后发生急性肝衰竭的有效办法。

以上就是今天的内容,欢迎大家来电咨询,我竭诚为您服务。

#药物性慢性肝衰竭#酒精性肝炎#肾上腺衰竭
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患者朋友们大家好,肝衰竭较多肝脏疾病终末期的表现,一般来说,肝脏疾病发展为肝衰竭常常提示预后较差。目前我们国家最常见肝衰竭的病因主要是病毒性肝炎肝硬化,酒精性肝硬化,药物性肝损伤等等。今天我们一起科普下肝衰竭的常见症状有哪些呢。

相同的表现主要有以下几种:

  • 皮肤及巩膜明显黄染,肝衰竭终末期常常是合并肝硬化的,所以患者会有肝脏硬度有增加,肝脏体积缩小的表现。肝内胆管伴有堵塞造成胆汁淤积,胆汁反流入血,引起皮肤巩膜黄染的症状。长时间的阻塞性黄疸会造成心脏,大脑,肺,肾脏的损伤,诱发全身多器官功能衰竭,严重危及患者生命。
  • 肝性脑病半肝昏迷,肝衰竭患者由于肝脏的解毒能力明显减弱,患者体内血氨的水平会明显升高。血氨会造成脑神经的损伤,引起患者意识不清,昏睡,自主活动明显减弱等表现。
  • 大量的腹腔积液。这是由于肝衰竭后肝细胞合成白蛋白的能力明显减弱,血液内低蛋白血症的形成。造成血浆胶体渗透压降低,血液内大量的水分就是在组织间隙。造成腹腔内大量的积液,这会引起肠管功能减弱,消化不良,腹腔感染等严重的并发症。

以上就是关于肝衰竭的症状和表现,欢迎大家随时留言咨询,我们相互交流。

一些毒蘑菇毒性很强,会造成肝、肾衰竭,一些毒蘑菇误食后致死率可达到 80%!毒蘑菇所含毒素较复杂,因地区、季节、品种和生长条件的不同而各异。毒蘑菇中毒潜伏期一般为 2-24 小时,有的仅为 10 分钟。误食毒蘑菇,肝损害型中毒最为凶险,表现为恶心、呕吐、肝区疼痛等症状,部分患者可能伴有精神症状。目前对有毒蘑菇中毒尚无特效疗法,且中毒症状严重,发病急,死亡率高。

无特效疗法,须立即催吐

对于误食毒蘑菇和毒果子,没有特效的治疗方法,而且由于很多人食用后,没有保留样本,也无法描述清楚,这给医生治疗带来很大困难。

食用野生蘑菇、野果子后一旦发现有任何呕吐、腹泻、极度口渴、盗汗、痉挛、晕眩、体温下降等中毒现象,应尽早采用催吐、导泻、灌肠等方法迅速排出毒素。同时,催吐后应尽快到医院接受治疗,就诊时最好携带剩余蘑菇、果子样品,以备进一步明确诊断。

同时,要警惕中毒“假愈期”。部分病人经治疗后,急性胃肠炎症状逐步缓解甚至消失,给人以病愈的感觉,其实此时毒素正通过血液进入肝脏等内脏器官,侵害实质脏器,会在 1-2 天后病情迅速恶化,累及肝、肾、心、脑等脏器,以肝脏损害最为严重。所以,在中毒初期症状缓解时,仍应留在医院积极接受治疗,观察一段时间,确保病情稳定好转再出院。

#药物性慢性肝衰竭#酒精性肝炎#肾上腺衰竭
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       日常生活中很多因素会造成肝功能的损伤如长期的熬夜,饮酒,过度劳累,进食较多的药物,合并胆道结石,慢性肝炎,脂肪肝,酒精肝等。这些肝损伤的因素如果没有引起患者足够的重视,持续存在或进行性加重有可能会造成肝功能衰竭。那么我们应该怎样预防肝衰竭的发生呢,下面我们一起来学习一下。

       依据患者具体肝功能的状态不同,预防肝衰竭的措施和重点也有所区别。

1.健康人群肝脏具有较强的代偿能力,只要患者没有合并肝脏的基础疾病,日常生活中尽量的避免熬夜,过度劳累,减少饮酒量,避免长期服用对肝脏有损伤的药物。日常饮食尽量以清淡低脂易消化的食物为主,减少油腻食物摄入,减轻肝脏负担。适当运动增强机体抵抗力,可有效地预防肝衰竭的发生。

2.对于伴有慢性病毒性肝炎,酒精肝、脂肪肝等肝脏基础疾病的患者。在定期复查肝脏彩超和肝功能指标变化的同时,如果发现肝功能指标如转氨酶导数明显异常,需要及时的给予护肝支持治疗。对于病毒性肝炎的患者,需要加强抗病毒治疗,控制体内病毒含量维持在正常范围之内。酒精肝的患者一定要完全戒酒,避免酒精对肝细胞造成持续性的损伤。脂肪肝的患者则需要减少油腻食物摄入,加强锻炼,低脂饮食,才能够避免脂肪组织对肝细胞不断的损伤。以上方法都是预防肝衰竭的有效方法。

#慢性肝衰竭#酒精性肝炎#肾上腺衰竭
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患者朋友们大家好,今天我们学习的内容是有关肝功能衰竭的相关知识。

肝功能损伤是临床上常见的情况如长期的饮酒,熬夜,过度劳累均会造成肝脏功能损伤,之所以患者没有明显表现,主要是机体自身具有较强的代偿能力。维持肝脏功能在正常范围之内,若是患者长时间的生活习惯或饮食结构不恰当会导致肝脏损伤不断加重,最终发展为肝衰竭等严重并发症。那么发生肝衰竭具体的原因和机理有哪些呢,下面我们一起学习一下。

肝脏的重要功能

  • 分泌消化酶帮助消化食物
  • 解除体内的毒素

患者服用较多的药物对机体有毒副作用,均是经过肝脏代谢解毒,从而减轻机体的损伤。集体的肝脏伴有明显的基础疾病如严重的酒精肝,脂肪肝,病毒性肝炎等,长期的肝脏负担加重,此时患者就会出现急性肝损伤,进而出现功能衰竭的表现。

其他原因

  • 肝脏受到严重的外伤后,肝组织有大范围的坏死

残余的肝组织无法完全代偿机体的正常生理需求,患者会出现肝脏损伤进行性加重,出现急性肝衰竭的症状如皮肤、巩膜黄染,食欲减退,消瘦,乏力,肝昏迷等。

以上就是本次科普的相关内容,欢迎大家留言交流,若有其他疑问可以给我发信息,我会尽快回复大家,我们随时交流。

#急性暴发性肝炎#肾上腺衰竭
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       肝功能衰竭是临床上病情较严重的疾病之一。患者一旦伴有肝脏衰竭,常提示多个器官功能均会出现不同程度的损伤。那么肝衰竭的患者的护理一般有哪些重要措施呢?下面我们一起来学习一下。

       肝脏是人体非常重要的消化器官,解毒器官和分泌器官。患者一旦出现了肝脏的衰竭,首先会影响患者的消化功能明显减弱。此时,需要给与患者加强营养和能量的补充。如果患者能够进食,尽量以低脂,易消化的食物为主。同时静脉适当的补充氨基酸和高糖等营养物质,由于脂肪乳对肝功能具有一定的损伤,因此脂肪乳的补充要慎重。

       其次,需要给予患者积极的护肝治疗,可通过静脉输注多烯磷脂酰胆碱,还原性谷胱甘肽,异甘草酸镁,门冬鸟氨酸等护肝药。必要时护肝药物可选用两到三种联合用药,积极的护肝治疗可有效地避免肝细胞损伤进行加重,出现大范围肝坏死的表现。

       再次,密切监测患者的生命体征,记录患者24小时的出入量。如果患者出现呼吸,心率,血压异常的变化,必要时需要转入重症监护室进行对症支持治疗。严格限制患者水分摄入,避免大量水分摄入后无法完全经尿液和粪便排泄,加重患者腹腔积液和体内水分的淤积,引起严重的并发症。

       最后,肝功能衰竭后机体合成白蛋白的能力明显下降,可适当的补充白蛋白减轻肝的负担,有利于患者体内多余水分的排泄。

#慢性肝衰竭#急性暴发性肝炎#肾上腺衰竭
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       肝衰竭是临床上较常见的严重疾病。一般来说,合并不同程度肝功能损伤的患者,都有可能发生肝脏衰竭的风险。因此,在日常生活中我们要尽量减轻肝脏的损伤,保护肝脏功能正常。避免长时间的熬夜,劳累,进食辛辣,油腻的食物。如果患者没有注意保护肝功能,一旦发生肝衰竭会严重影响患者的健康和生命。那么肝衰竭的初期症状都有哪些呢,下面我们大家一起学习一下。

 
       大部分肝衰竭的患者一般会有肝功能不全,肝硬化代偿期,肝硬化失代偿期,肝功能衰竭进展的规律,少部分肝功能衰竭的患者可因急性肝功能损伤,直接发展为肝衰竭。大部分患者肝衰竭初期的症状主要有:
 
1.恶心,呕吐,腹痛,腹胀。肝功能衰竭早期肝脏分泌的消化酶明显减少,患者会出现进食后出现消化不良的症状。
 
2.出现乏力,劳累后症状明显加重。主要是患者摄入的能量不足,机体缺乏足够的能量供应。可出现明显的活动后乏力的症状。
 
3.皮肤,巩膜黄染,小便颜色深黄。大部分患者可由于胆汁反流入血液,引起肝细胞大范围的坏死,剩余的肝细胞不能够维持机体正常的生理功能,进展为肝功能衰竭。
 
4.腹腔内伴有明显的积液。肝衰竭早期肝脏合成白蛋白的能力明显下降,这会造成血管内的胶体渗透压下降,大量水分摄入到腹腔间隙,出现腹腔积液的表现。
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