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湖南省怀化市中医医院急性淋巴细胞白血病专家

简介:

怀化市中医医院,始建于1958年,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健为一体的大型三级甲等中医医院。医院占地面积103.7亩,建筑面积7.8万㎡,设有40个临床专科,25个住院病区,13个医技科室,现有在职职工981人,高级专业技术职称165人。作为湖南医药学院附属医院,医院承担着湖南中医药大学、长沙医学院和吉首大学的临床教学任务,是国家住院医师规范化培训基地、中医类别实践技能考试基地。医院在治疗急性淋巴细胞白血病(ALL)等血液系统疾病方面具有丰富的临床经验和先进的技术力量,为患者提供全方位的诊疗服务。急性淋巴细胞白血病(ALL)是一种起源于淋巴细胞的B系或T系细胞在骨髓内异常增生的恶性肿瘤性疾病。异常增生的原始细胞可在骨髓聚集并抑制正常造血功能,同时也可侵及骨髓外的组织,如脑膜、淋巴结、性腺、肝等。,病因不明,与遗传、环境、基因改变等因素有关,以皮下、口腔、鼻腔为常见,支持治疗,化疗,诱导分化治疗,骨髓移植,免疫治疗,AML,有一些良性经过的感染性疾病,一些非造血系统的小圆细胞恶性肿瘤,首先,建议患者要注意不要食用绿豆以及茶水,不然这些食物有可能会导致患者的身体健康受到伤害。 其次,患者需要注意,不可以抽烟,或者是喝酒,这些不良嗜好都是比较不利于患者的身体健康。 再者,患者需要注意不要吃过硬,以及带刺的食物,也不可以吃油腻,以及难以消化的食物。需要预防牙龈出血,否则有可能会引起患者因为凝血功能下降,而导致的大出血。 最后,患者也需要注意不要吃辛辣,以及油炸的食物,以免影响身体健康。,骨髓象骨髓检查,组织化学染色,分子生物学检查,。

杨建 副主任医师

一直从事骨科专业,后细分到脊柱外科有12年多,对骨科常见病,多发病诊治较为有心得,擅长颈肩腰腿痛、脊柱创伤、炎症、肿瘤等保守治疗及手术治疗。

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擅长:一直从事骨科专业,后细分到脊柱外科有12年多,对骨科常见病,多发病诊治较为有心得,擅长颈肩腰腿痛、脊柱创伤、炎症、肿瘤等保守治疗及手术治疗。
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钟淑君 副主任医师

待补充

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陈江龙 主治医师

颈椎病,腰椎间盘突出,腰椎退行性病变,面瘫,脑出血,脑梗塞,三叉神经痛,半月板损伤,跟痛症,头晕,腰椎管狭窄,肩袖损伤,腱鞘炎,带状疱疹,神经性耳鸣,失眠等。

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擅长:颈椎病,腰椎间盘突出,腰椎退行性病变,面瘫,脑出血,脑梗塞,三叉神经痛,半月板损伤,跟痛症,头晕,腰椎管狭窄,肩袖损伤,腱鞘炎,带状疱疹,神经性耳鸣,失眠等。
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李肆仁 主治医师

擅长各类骨科疾病,如骨关节疾病、骨折、颈肩腰腿痛等,以及小儿骨科各类疾病的中西医结合诊疗!

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擅长:擅长各类骨科疾病,如骨关节疾病、骨折、颈肩腰腿痛等,以及小儿骨科各类疾病的中西医结合诊疗!
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陈晓霞 主治医师

私密整形、毛发再生移植、眼整形、腋臭微创治疗、注射微整形与激光美容、体表肿物修复等。

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擅长:私密整形、毛发再生移植、眼整形、腋臭微创治疗、注射微整形与激光美容、体表肿物修复等。
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滕水 主治医师

待补充

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龚俊 主治医师

擅长骨科各类常见疾病的诊治,尤其在脊柱疾病方面较为突出

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文志 主治医师

常见骨病,骨关节炎,慢性腰腿疼,骨伤科急性外伤的中西医诊疗,擅长手法整复,小针刀治疗。

好评 100%
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陈香帆 主治医师

老年人心脑血管、呼吸、消化、内分泌等内科疾病中医治疗,如虚劳、不寐、汗证、头晕、头痛、心悸、胸闷、呃逆、腰痛、痹病等。中医体质辨识及亚健康调理。

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接诊量 284
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擅长:老年人心脑血管、呼吸、消化、内分泌等内科疾病中医治疗,如虚劳、不寐、汗证、头晕、头痛、心悸、胸闷、呃逆、腰痛、痹病等。中医体质辨识及亚健康调理。
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杨琴 主治医师

中医理法方药,结合经络学说,针药并用治疗荨麻疹,痤疮,过敏性鼻炎,面瘫,颈肩腰腿痛,痛经,月经不调,多汗出,腹泻,胃炎,感冒,咳嗽等。

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擅长:中医理法方药,结合经络学说,针药并用治疗荨麻疹,痤疮,过敏性鼻炎,面瘫,颈肩腰腿痛,痛经,月经不调,多汗出,腹泻,胃炎,感冒,咳嗽等。
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患友问诊

我想了解泽布替尼胶囊的用法和注意事项,尤其是它是否与食物相互作用?
33
2024-11-28 00:56:41
79岁女性慢性淋巴细胞白血病患者,想知道是否适合使用天丹通络片治疗中风中经络,风痰淤血痹阻脉络证。
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2024-11-28 00:56:41
我妈妈患有类风湿,想了解甲氨喋呤的用药情况和注意事项。
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2024-11-28 00:56:41
我有慢性淋巴细胞白血病和心脏病,想知道如何增强体质,改善精神气色?
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2024-11-28 00:56:41
急性淋巴细胞白血病患者出现流鼻涕和咳嗽,想知道是否可以使用银胡感冒散?
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2024-11-28 00:56:41
中老年人不愿意喝含糖太高的奶粉,想了解是否有改善免疫力的选择?
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2024-11-28 00:56:41
儿童急性淋巴细胞白血病,用药后血小板下降,询问巯嘌呤的副作用和用药方法。患者男性11岁
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2024-11-28 00:56:41
患者询问淋巴白血病是否可以使用腿部活动训练器,并关心其副作用。
31
2024-11-28 00:56:41
我被诊断出慢性淋巴细胞白血病,想了解更多关于治疗和用药的信息,尤其是泽布替尼的使用和注意事项。
3
2024-11-28 00:56:41
79岁老人被诊断出患有慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤,医生开了泽布替尼胶囊,想了解如何正确使用和注意事项。
58
2024-11-28 00:56:41

科普文章

#急性淋巴细胞白血病#白血病
9

当地时间11月8日,FDA批准了新一代CAR-T疗法(obecabtagene autoleucel),用于治疗复发或难治性B细胞前体急性淋巴细胞白血病。主要效果是看输注后3个月内达到的“完全缓解率”和持续时间,这里的“完全缓解”是临床试验的一个指标,指患者体内可检测到的疾病相关的症状、体征及实验室检查异常等均完全消失或恢复正常,但并不意味着疾病已经被彻底治愈。

研究结果表明,在65例患者中,27例患者在3个月内达到“完全缓解”,占比42%。3个月内达到的“完全缓解”持续时间为14.1个月[1-2]。最常见的非实验室不良反应(发生率≥20%)包括细胞因子释放综合征、肌肉骨骼疼痛、病毒感染、发热、恶心、细菌感染性疾病、腹泻、发热性中性粒细胞减少症、免疫效应细胞相关神经毒性综合征、低血压、疼痛、疲劳、头痛、脑病和出血。FDA也提及,新药说明书中有“细胞因子释放综合征、免疫效应细胞相关神经毒性综合征和T细胞恶性肿瘤”的黑框警告。

白血病生存率有多低?

白血病是一种血液恶性肿瘤,可分为急性和慢性两种,如果不治疗,急性白血病的病程比慢性白血病更快[3]。慢性髓性白血病全球的年发病率为(1-2)/10万,占成人白血病总数的15%-20%,各个年龄段都可能会发生,且年龄越大发病率增加,自然病程为3-5年,对于绝大多数患者来说,CML已经成为一种慢性可控制的肿瘤[4]

急性白血病又分为急性淋巴细胞白血病(ALL)和急性髓系白血病(AML)。急性淋巴细胞白血病是成人最常见的急性白血病之一,占成人急性白血病的20%-30%,目前国,完全缓解率可达70%-90%,但3-5年无病生存率达 30%-60% [5]。从1996年-2002年,美国与AML相关的总体生存率为21.7% 。≤55岁的5年生存率为23%,而>55岁的相应生存率为11%[6]

白血病相关检查有哪些?

1.维生素B12和叶酸 :这两种物质与维生素C共同帮助身体制造新蛋白质,对正常红细胞和白细胞形成至关重要,其水平会被监测,必要时患者可能需补充维生素。 

2.血液凝固测试 :检测凝血过程,白血病患者常出现凝血功能受损(凝血障碍),可能导致出血和瘀伤。 

3.血尿素氮(BUN) :BUN是肾脏过滤出的血液废物,高水平可能提示肾脏功能不佳。

4.全血细胞计数(CBC)和分类计数 :CBC检测红细胞、白细胞和血小板水平,ALL常导致健康血细胞计数低。 

5.肌酐 :肌酐是肌肉产生的废物,其在血液中的水平可反映肾脏功能,水平升高意味着肾脏功能下降。

6.电解质 :帮助营养物质进入细胞和废物排出细胞,对神经、肌肉、心脏和大脑正常运作至关重要,磷酸盐是其中重要的一种,血液中磷酸盐水平过高可能提示肾脏问题。 

7.乳酸脱氢酶(LDH) :LDH是一种在大多数细胞中发现的蛋白质,死亡或快速生长的细胞会释放LDH,高水平可能提示。 

8.肝功能测试(LFTs) :通过测量肝脏制造或处理的化学物质来评估肝脏健康,异常水平提示肝脏功能不佳。 

9.尿酸 :ALL患者因白细胞快速更新、化疗或放疗等原因可能出现高尿酸血症,过高水平会损害肾脏。 

10.人类白细胞抗原(HLA)分型 :HLA是细胞表面的蛋白质,在免疫反应中起重要作用,每个人的HLA类型独特。该测试在异基因造血干细胞移植前进行,通过比较患者与供体白细胞的蛋白质,寻找合适的移植供体匹配,以避免移植排斥反应。 

11.骨髓穿刺和活检 :白血病起源于骨髓,诊断ALL需抽取骨髓样本进行检测。骨髓穿刺抽取骨髓液,活检获取骨髓组织块,通常从髋骨后部(骨盆)取样。操作时患者可能感到疼痛,取样后髋部可能疼痛数日,皮肤可能出现瘀伤。

参考来源

1.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

2.Autolus Therapeutics Announces FDA Approval of AUCATZYL® (obecabtagene autoleucel – obe-cel) for adults with relapsed/refractory B-cell acute lymphoblastic leukemia (r/r B-ALL).

3.Preisler HD. The leukemias. Dis Mon. 1994 Oct;40(10):525-79. PMID: 7924833.

4..慢性髓性白血病诊疗指南(2022年版)

5.中国成人急性淋巴细胞白血病诊断与治疗指南(2024年版).

6.Deschler B, Lübbert M. Acute myeloid leukemia: epidemiology and etiology. Cancer. 2006 Nov 1;107(9):2099-107. doi: 10.1002/cncr.22233. PMID: 17019734.7.Acute Lymphoblastic Leukemia of NCCN(2023).

生活水平变高了,白血病患者也变多了?
病房里多数是女性。这病女性高发
#急性淋巴细胞白血病
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打不住的病毒病急救配方
#急性淋巴细胞白血病
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一个视频给你讲明白,把脉是如何发现问题的
#急性淋巴细胞白血病
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请给我点赞吧的萌宠
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做梦都想不到自己的孩子会得这样的病,我该怎么办啊?
#急性淋巴细胞白血病
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是的,一年了这一年我的yo经历了好多好多出生后从来没住过医院的她,在这一年中很多时间都住在了医院里。之前只打过预防针的她,经历了每天打针输液手指血腰穿骨穿…这些家常便饭我的yo从无忧无虑的小话唠变成了天天以泪洗面恐惧怕生每晚从噩梦中哭醒的忧郁小孩,然后再重新找回笑容自信,变回那个热心有爱的社牛…这一年太多太多的心酸和痛苦…每当回忆起来,心中不停翻腾,下一秒又克制住自己,不让情绪泛滥…会好的,我的yo一定越来越好的愿一切痛苦定格在昨天,以后的每一天都是坦途
#急性淋巴细胞白血病
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妈,今天我有好好生活,珍惜现在,活在当下。为将来做好准备,我会去锻炼身体,我会去吃健康的食物,我会早睡早起,我会保持开心,我会想办法幸福,我会照顾好自己,我会记得别吃冷的饭菜,少吃凉的东西,少喝冰水。妈,你又傻又笨,我和爸爸都担心你,你在那边一定要照顾好自己啊,遇到困难了记得给我们说,我们会帮你的。
#急性淋巴细胞白血病
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大三出院的yo姐,目前食欲还不错,只是每晚都哭醒,前大前晚三点半哭到四点多,发脾气哄不好那种一直说什么不要不要的,前晚四点半哭了一会,昨晚哼唧了两声,嘴里说的是“给我留一块”……最近频繁听到她身上关节咔咔的响,网上问诊了骨科医生说建议补钙,再拍个片看看,因为儿医说的是不用激素就不用补钙,所以想下次入院的时候让血液科再看看。战友们你们遇到过这种情况吗?
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