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山东省公共卫生临床中心,山东省肝病诊疗中心、山东大学附属传染病医院多发性硬化专家

简介:

山东省公共卫生临床中心是2020年9月份山东省委、省政府批准设立的省级大型综合性医院,隶属于省卫生健康委员会,是山东大学新型直属型附属医院,位于济南东部片区,规划床位3360张,分别在济南市高新区、历下区、历城区设有三个院区(蟠龙山院区、历山院区、鲍山院区),中心围绕“强综合、尖专科”的学科定位进行“一中心多院区”的专业合理布局。蟠龙山院区是主院区,为专业齐全的综合性医院,省、市总投资32亿元,于2021年2月8日正式开诊。历山院区以心、脑、肺相关专业为特色。鲍山院区以结核病等传染病专业为特色。省中心分别在青岛、菏泽设有两个市级分中心。中心以“做护佑人民生命的健康卫士”为使命,彰显社会责任感,公益性尤为突出。医疗技术水平高端定位,引进院士团队以及北京协和医院、阜外医院、天坛医院、胸科医院、北医三院,上海肺科医院、仁济医院等的国内顶级专家,联合省内知名专家,打造了高层次专家技术平台,为群众提供权威、便捷、可及的优质医疗资源。权威专家多学科会诊(MDT)为疑难患者提供纯公益、一站式、目的地式医疗服务。延伸服务给群众全新的就医体验,为患者提供全生命周期的健康保驾。中心落实省委省政府的要求,在省卫生健康委的领导下,对基层公共卫生医务人员开展业务培训,提升基层医生的诊断能力和防病治病水平,大力传播“每个人都是自己健康的第一责任人”的深刻理念,推行“公卫临床权威专家教您不看病”的健康管理模式,彰显了省公共卫生临床中心以促进群众健康为己任的责任意识和贯彻党的卫生健康工作方针的坚定决心。在专业学科建设方面,秉持“顶天立地,双翼齐飞”的理念:专业学科由国内顶尖的带头人引领,下沉并扎根基层为群众服务,科研、教学为学科发展提供动能。党建引领公立医院高质量发展,坚持“平战结合”,实施精细化、集约化管理,勇于探索实践,创新公共卫生临床医学发展的新理念、新路径、新模式,在公共卫生临床体系建设中“走在前,开新局”,不辱使命。部分特色技术和专业介绍:【院士保膝门诊】中国工程院院士、中华医学会骨科分会主委、中国医师协会骨科分会主委张英泽教授,开设泉城首家院士门诊,亲自诊疗,用先进理念和技术保护膝关节,解除病痛,可避免置换人工关节。院士带领骨科专业在临床治疗、科技创新和转化方面保持领先,造福百姓。【修复重建外科】由国际著名手足显微外科专家王增涛教授团队开设手指再造、创面修复、淋巴外科、乳房再造等特色专业。患者多由全国各地慕名而来。【脊柱微创外科】专用“CT定位脊柱微创手术室”和国内知名的脊柱微创治疗专家团队,应用臭氧注射术、脊柱骨折微创手术治疗、“CT定位椎间孔镜”微创治疗椎间盘突出症。【感染性骨科】拥有国内规模最大的感染性骨科病房,权威的专家团队,专业从事骨科感染诊断、鉴别诊断、规范化治疗和科学研究。【心内科】联合北京阜外医院,国内顶尖心脏病专家出诊,以复杂冠心病介入诊疗、难治性心律失常射频消融、复杂疑难结构性心脏病的介入治疗为特长。并设立心衰与心脏急重症病房,疑难心衰患者得到国家心脏中心专家的规范诊治。【心脏大血管外科】特聘来自北京阜外医院、安贞医院的国内知名专家,保障了急性主动脉夹层、微创搭桥、微创腔镜心脏手术的规范和治疗效果。【呼吸科】以感染性疾病的病因学和病原学精准诊断和有效治疗为特色的优势学科,省内知名的专家领衔学科发展,咳喘中心为慢性支气管肺病的患者提供无创便捷有效的治疗方案。【胸外科】是山东省肺小结节诊疗中心,肺癌微创精准切除和复杂根治术是传统优势技术。【呼吸内镜中心】省内开展最早、规模最大、最权威的气管镜诊疗技术中心。【神经内外科】引进北京天坛医院国内顶尖专家团队,以高难度脑血管瘤的介入治疗为特长,开展急性脑卒中溶栓取栓、各类眩晕、耳鸣、头痛的诊治。【耳鼻咽喉科】博士、教授、权威专家团队在耳、鼻、咽、喉、气管、食管和头颈部有关听觉、平衡、嗅觉等感觉器官,以及呼吸、吞咽、发声、语言等运动器官疾病的规范化诊断,以及全方位、个性化治疗。【泌尿外科】擅长微创内镜手术,经尿道膀胱肿瘤切除术、前列腺增生切除术和剜除术、前列腺癌电切术、输尿管硬镜及软镜下钬激光碎石取石术、腹腔镜下精索静脉高位结扎术、膀胱癌根治术等。【乳腺甲状腺外科】两腺外科进行乳腺癌的早筛、甲状腺结节的筛查、甲状腺结节穿刺细胞学检查等乳腺和甲状腺疾病的早期诊断和防治。【疼痛科】中心拥有知名麻醉和疼痛专家、博士生导师,通过规范的诊疗和特色技术,解除三叉神经痛、偏头痛、带状疱疹痛、颈肩腰腿痛、会阴和骶尾疼痛、伤残后疼痛、癌痛及顽固性难治性各类疼痛,让疼痛患者舒适、安详、有尊严,改善生活质量。【内分泌科】创立“糖尿病逆转中心”,“糖尿病小屋”,用健康管理理念逆转糖尿病及其并发症,保护糖尿病下肢血管,预防神经病变、糖尿病足。对初发及腹型肥胖2型糖尿病的诊治、高脂血症、高血压、高尿酸血症等诊治有显著技术特色。【重症医学中心】重症医学中心率先建立脱机中心、重症康复专业,创建中央ICU模式,实现远程重症管理和急诊转运ECMO支持。【胃肠外科】擅长胃、结直肠肿瘤的规范化治疗、保留肛门的直肠癌根治手术、各种腹壁疝及食管裂孔疝的修补手术;在复杂腹膜疾病的诊治、腹腔结核、肠结核的手术治疗方面特色突出;在肝胆结石、胆管梗阻、肠梗阻的腔镜及介入治疗方面经验丰富。【妇产科】开展腹腔镜,宫腔镜等微创手术及宫颈LEEP手术,治疗阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、子宫内膜异位症,异常子宫出血及子宫肌瘤、卵巢肿瘤、宫颈癌、子宫内膜癌等妇科良恶性肿瘤。【介入治疗中心】肺部大咯血的急诊介入止血,门脉高压的介入治疗,肿瘤微创介入治疗等,具有省内领先的技术和设备设施,优秀的青年专家团队。【细胞治疗中心】超声引导下的自体骨髓干细胞移植技术治疗肝硬化效果显著。【人工肝中心】华东地区最具影响力的人工肝治疗中心。【中医临床中心】名中医坐诊,经典传承,针灸推拿特色,整骨专长,中西医并重的系统方案,为急慢性常见病提供辨证施治,康复保健。【萧锦荣院士工作站】引进国际知名的质谱学和肿瘤分子标记物研究领域的科学家萧锦荣院士团队,建立了质谱中心和中心实验室,为临床感染性疾病研究搭建了国际水平的技术平台。多发性硬化(multiplesclerosis,MS)是以中枢神经系统白质炎性脱髓鞘病变为主要特点的自身免疫病。本病最常累及的部位为脑室周围白质、视神经、脊髓、脑干和小脑,主要临床特点为中枢神经系统白质散在分布的多病灶与病程中呈现的缓解复发,症状和体征的空间多发性和病程的时间多发性。,病毒感染,免疫因素,遗传倾向,环境因素等,脑室周围白质、视神经、脊髓、脑干和小脑,治疗方法:药物治疗,1、播散性脑脊髓炎2.系统性红斑狼疮3.白塞病4.脊髓压迫。5.颅底凹陷症和扁平颅底6.遗传性共济失调7.球后视神经炎球后视神经炎,1、忌吃油炸类食物;2、忌吃果冻;3、忌吃加工食品。,相关检查:脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查颅脑MRI脑脊液一般性状脑脊液游离型髓鞘碱性蛋白脑脊液纤维连接蛋白,。

张清华 主任医师

头痛,头晕,脑血管病(脑梗死,脑梗塞,脑出血),癫痫,脑炎,脊髓炎,面肌痉挛,帕金森病,失眠。

好评 -
接诊量 1
平均等待 -
擅长:头痛,头晕,脑血管病(脑梗死,脑梗塞,脑出血),癫痫,脑炎,脊髓炎,面肌痉挛,帕金森病,失眠。
更多服务
郑茂永 主任医师

擅长于头痛、头晕、抑郁、焦虑、睡眠障碍、各种脑炎、脊髓炎的诊治以及缺血性脑血管病的病因、发病机制分型诊断和脑梗死急性期的静脉溶栓,动脉取栓治疗,脑血管狭窄支架植入治疗。

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:擅长于头痛、头晕、抑郁、焦虑、睡眠障碍、各种脑炎、脊髓炎的诊治以及缺血性脑血管病的病因、发病机制分型诊断和脑梗死急性期的静脉溶栓,动脉取栓治疗,脑血管狭窄支架植入治疗。
更多服务
张诚 主治医师

脑血管病,结核性脑膜炎,帕金森病,眩晕,中枢神经系统感染,老年痴呆,脊髓炎,癫痫,运动神经元病,失眠,重症肌无力,焦虑及神经免疫相关疾病。

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:脑血管病,结核性脑膜炎,帕金森病,眩晕,中枢神经系统感染,老年痴呆,脊髓炎,癫痫,运动神经元病,失眠,重症肌无力,焦虑及神经免疫相关疾病。
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患友问诊

70岁老人长期服用巴氯芬片治疗多发性硬化症引起的肌肉痉挛。
13
2024-11-20 11:59:29
58岁患者因多发性硬化症引起的肌肉疼挛,医生建议使用解痉药治疗,但患者担心副作用和长期服用安全性。
46
2024-11-20 11:59:29
孩子身体僵硬,手脚不灵活,头痛和视力模糊,担心是硬化性疾病,想了解中医治疗方法和生活建议。
8
2024-11-20 11:59:29
35岁女性患有多发性硬化,长期服用富马酸二甲脂肪胶囊,医生建议补钙,询问如何选择合适的钙片和维生素D3。
68
2024-11-20 11:59:29
我经常感到肌肉疼挛,特别是在夜间,伴有疲劳和视力模糊的症状,可能与多发性硬化症有关,想了解如何用药缓解疼挛。
70
2024-11-20 11:59:29
我想了解巴氯芬片的用法用量,特别是对于成人和脑出血后遗症患者的使用方法,以及可能的副作用和注意事项。
63
2024-11-20 11:59:29
70岁老人系统性硬化十多年,头痛减量用药,如何安全用药?
44
2024-11-20 11:59:29
30岁患者脸部摔伤,出现青肿,想知道喜辽妥多磺酸粘多糖乳膏是否适合使用?
8
2024-11-20 11:59:29
我有神经功能紊乱,笑起来脸抽搐抖动,不笑的时候正常,医生推荐使用这个药。现在有点胃胀可以吃吗?
49
2024-11-20 11:59:29
我有先天性肌张力不严重,走路吃力,腿比别人细。可以用巴氯芬片吗?
35
2024-11-20 11:59:29

科普文章

2024年9月4日,罗氏公司(Roche)官宣了fenebrutinib在复发型多发性硬化症患者的效果,最新数据将于第 40届欧洲多发性硬化治疗与研究委员会(ECTRIMS)大会上公布[1]

接下来我们结合此次官宣数据和clinicaltrial公布数据,和大家先睹为快。

FENopta研究

FENopta研究是一项随机双盲对照研究,评估fenebrutinib 在复发型多发性硬化症中的疗效,也包含安全性和药代动力学信息。

主要结果

研究的主要结果是用药后第 4、8 、12 周的MRI扫描,观察新发 T1 钆增强(T1-Gd+)病灶率。次要终点包括在第4、8、12周通过脑部MRI扫描的新的或扩大的 T2 加权病变的数量、无任何新 T1 病变和新的或扩大的 T2 加权病变的患者比例(T1)。

12周研究的数据显示,fenebrutinib可穿过血脑屏障。与安慰剂相比,fenebrutinib组显著减少了新的T1病变和新的/扩大的T2病变(TI为活动性炎症的标志,T2体积变化代表慢性疾病负担)。T1病灶率方面,fenebrutinib组为0.077(0.043-0.135),对照组为0.245(0.144-0.418)[2]

fenebrutinib的安全性特征与先前和正在进行的 fenebrutinib临床试验一致,并且没有发现新的安全问题。发生率大于 5% 的最常见不良事件(AEs)为尿路感染(8%)、新冠肺炎(7%)和咽炎(5%)。一名患者(1%)发生了严重不良事件。在开放标签扩展期,一名患者(1%)新出现无症状丙氨酸氨基转移酶升高,并在停药后恢复。

罗氏还公布了更长期的数据[1]

接受fenebrutinib治疗的患者在一年时无复发的比例达96%,年复发率(ARR)为 0.04,并且通过扩展残疾状态量表(EDSS)测量,48 周内残疾无变化。

MRI显示fenebrutinib 治疗抑制了大脑中的疾病活动。在 48 周时,99%的患者无 T1 钆增强病变。在持续使用 fenebrutinib 治疗的 48 周内,T2 病变体积减少量是双盲期结束时(12周)的3倍。

临床试验方法

在双盲阶段,参与者分为两组,一组接受 200mg fenebrutinib口服,每日2次,持续12周。另外一组接受与 fenebrutinib匹配的安慰剂口服,每日2次,持续12周。

关于fenebrutinib

Fenebrutinib 是一种口服、可逆且非共价的布鲁顿氏酪氨酸激酶(BTK)抑制剂。 fenebrutinib 具有强效和高选择性的特点,对BTK的选择性是其他激酶的130倍,这种高选择特性有助于提高长期安全性[1]

此外,它是目前唯一处于多发性硬化症Ⅲ期试验中的可逆抑制剂。fenebrutinib 是 B 细胞和小胶质细胞激活的双重抑制剂,这种双重抑制可能减少多发性硬化症的疾病活动和残疾进展,从而有可能满足多发性硬化症患者的目前未满足的医疗需求。

关于多发性硬化

多发性硬化(MS)是一种免疫介导的中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病,病变具有时间多发与空间多发的特征。MS分为临床孤立综合征、复发缓解型MS、继发进展型MS和原发进展型MS(PPMS)。

复发缓解型MS的病程表现为明显的复发和缓解过程,每次发作后不留或仅留下轻微症状。80%~85%的MS患者疾病初期表现为本类型[3]。

原发进展型MS中,10%~15%的MS患者残疾功能障碍与临床复发无关,呈缓慢进行性加重,病程大于1年。PPMS分型包括原有MS疾病分型中的进展复发型MS(PRMS)。头颅MRI和(或)脊髓MRI具备典型MS病灶特征,脑脊液特异性寡克隆区带(oligoclonal bands,OCB)常为阳性[3]。

MS一经明确诊断,应尽早开始DMT并长期维持治疗,推荐患者共同参与制定治疗决策,设立明确的治疗目标及随访计划,定期评估,在确保安全的前提下尽快达到治疗目标。

关于罗氏制药[4]

罗氏制药始终致力于将科学成果转化为创新药品。 凝聚了来自罗氏、基因泰克、中外制药和全球250多个合作伙伴的全产业链成果,覆盖临床开发、制造和商业运营等。

罗氏制药拥有丰富的产品组合和产品管线罗氏聚焦于科学研究的成果转化可以追溯到一个多世纪前。罗氏专注于抗肿瘤、免疫、眼科、抗感染、神经科学和罕见病等疾病领域,坚信科学成果能为减轻人类痛苦、延长人类生命,从而拥有更加美好健康的未来,发挥巨大作用。50多年来,罗氏一直走在癌症研究和治疗的最前沿。如今,罗氏研发的药物,已经惠及了很多乳腺癌患者、皮肤癌患者、卵巢癌患者以及肺癌患者等,为他们赢得了宝贵的时间。

在世界卫生组织基本药物目录中,有超过30个罗氏开发的药品。通过聚焦创新、不断研发,以解决大量尚未被满足的患者需求,罗氏以实际行动兑现对社会,对患者的长期承诺。


参考文献:
1.Roche’s fenebrutinib demonstrated near-complete suppression of disease activity and disability progression for up to 48 weeks in patients with relapsing multiple sclerosis.
2.A Study to Investigate the Efficacy of Fenebrutinib in Relapsing Multiple Sclerosis (RMS) (FENopta)
3.中华医学会神经病学分会神经免疫学组 . 多发性硬化诊断与治疗中国指南(2023版)[J]. 中华神经科杂志, 2024, 57(1): 10-23. DOI: 10.3760/cma.j.cn113694-20230918-00173.
4.https://www.roche.com.cn/about/business/pharmaceuticals

如果舞者无法起跳,如果蝴蝶无法飞舞……会是怎样一副景象?马上又是一年一度的世界多发性硬化症日了(WorldMultipleSclerosisDay)。今年,PoluninInk携手俄罗斯默克集团(Merck),共同为大家带来公益项目——《BOLERO》芭蕾演出。你知道吗?目前世界上有280万人正在遭受多发性硬化症的折磨,而他们中的大部分人只有20~40岁左右。今年,默克集团发起了的“充实人生”(LiveFullLife)项目,旨在帮助提高大家对多发性硬化症的认识。很有幸这一次能作为推广大使,为大家带来我们的全新芭蕾作品《BOLERO》。下周,《BOLERO》完整版就将上线啦,先来看看预告片,一睹为快吧~
📕📚📝医学博士WilliamBrown:“在我从事医疗实践的这些年中,醣质营养素是其中一项最令人兴奋的医学发现,我是说在使用醣质营养素很短的时间内就有显著的效果,以我的经验来看,比任何处方药都显著。
#多发性硬化
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生单词:Arteriosclerosi动脉硬化Arteriosclerosiaplacche多发性动脉硬化Trombosi血栓Contraddire反驳Evidente明显的,显然的Indovinare猜测,猜谜Patologia病理学Scoreggia屁Cagare拉屎Addosso在身上
如果得了老年痴呆中风多发性硬化症视网膜黄斑病等慢性退行性病,生活将陷入无尽的痛苦,所以,是时候现在就开始行动了!
【一级口译练口译】12月23日口译练习,E-C主题自身免疫疾病科普,来源TheOneInterpreting。今天的材料长约2分钟,大致分为自身免疫疾病定义自身免疫疾病成因(虽然未知)自身免疫疾病症状影响自身免疫疾病诊断四大部分。材料的难点在于两个方面,一是医学疾病名词成片,反应起来需要时间;二是医学疾病和症状形成并列,容易记不全,对记忆和输出造成影响。整体难度中等偏上。感兴趣的朋友们快来一起练习吧!生词:autoimmunity——自身免疫;type1diabetes——1型糖尿病;multiplesclerosis——多发性硬化;rheumatoidarthritis——类风湿性关节炎;inflammatorymarkers——炎症标志物;autoantibodies——自体抗体;MHCtesting——MHC检测。
#多发性硬化
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随着疾病的确诊,随之而来的是大量激素的注射,而大量激素的注射必定伴随着大量的副作用。而激素在我身上最明显的副作用就是内分泌失调和长胖,想看兔田田如何应对这么多副作用,请持续关注兔田田的小日常哟~
#多发性硬化
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生活美好,一起加油~各位大可爱小可爱们好,我是兔田田,在2015年的四月份,我确诊了多发性硬化(MS),这是一种免疫系统疾病,也被称为美女病和不死的癌症。在生病后的七年的康复时间里,我经历过很多和自己的身体以及心理抗争以及和解的过程。至今为止七年的时间里我一直没有复发,画这篇漫画也是想将自己的经历分享给大家,告诉大家,生活很美好,只要生命还在,一切就还有希望~
《多发性硬化症非神经病学专家指南》MultipleSclerosisfortheNon-Neurologist作者MaryAnnPicone(Author)出版社‏:‎LWW;第1st版(2019年8月8日)语言‏:‎英语平装‏:‎350页学科:多发性硬化症神经科学神经病学📚多发性硬化症全景指南:非神经学家的圣经📘🌈多发性硬化症(MS)领域的快速进展,对所有医疗保健专家来说都是一场挑战。不过别担心,我们为你准备了《多发性硬化症非神经病学专家指南》!这本书是各位医生住院医生研究员和所有照顾MS患者的超级伙伴的必备资源。👩‍⚕️👨‍🔬💼全面探索💼从监测要求疾病修正的风险和不良反应,到药物的相互作用和禁忌,这本指南涵盖了MS治疗的方方面面。准备好全方位了解这个复杂疾病了吗?🔬💊🏥医疗领域的引路人🏥无论你是内科医生急诊医师还是物理治疗师,这本书都为面临MS相关问题的你提供了最新指导。深入不同医疗领域的视角,比如眼科皮肤科足病科等,以及多学科专家的经验分享,这确实是一份全面的资源。🩺🚑🌟多角度视野
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