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东港市中心医院躯体化的自主神经功能障碍,泌尿生殖系统专家

简介:

东港市中心医院始建于1948年,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的现代化综合性医院。是东港市肿瘤防治中心、120急救中心,是东港市基本医疗保险、新型农村合作医疗、各类商业保险定点医院,是中国医科大学教学医院、中国医大盛京医院联盟医院、辽宁省肿瘤医院协作医院、中国医科大学眼科医院协作医院、大连医科大学附属第二医院医疗联盟。医院连续8次被省委、省政府授予“文明单位”荣誉称号。作为农村三级医疗卫生服务网的龙头,是与本地区群众关系最为密切的公立医院,全国同级别医院竞争力排名在101-300位之间。有专业技术人员835人,包括正高级技术职称50人,副高级技术职称44人,中级技术职称258人,硕士研究生12人。住院部共有18个病区,开放床位670张。住院部设有神经内科1、神经内科2、心血管内科1、心血管内科2、呼吸内科、消化内科、肾内科、感染科、普通泌尿外科、神经外科、胸外科、骨外科1、骨外科2、肿瘤肛肠外科、重症医学科(ICU)、妇产科、儿内科、五官科(眼科、耳鼻喉科)及麻醉科、层流净化手术室。门诊部分为门诊、急诊、医技三个单元。门诊与急诊单元设有专家门诊、内科、外科、妇科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、预防保健科、皮肤性病科、康复理疗科、介入治疗科、中医科、骨伤科、肛肠科、碎石科、老干部诊室、止痛门诊、肠道门诊、“120”急救中心、体检中心等二十几个科室。医技单元设有病理科、检验科、放射科、CT室、核磁共振室、彩色超声室、内窥镜室、心电图室、肌电图室、诱发电位室等科室。目前医院拥有多台大型检测、诊断、治疗仪器设备,包括1.5T核磁共振、128层CT机、DSA、DR放射成像系统、钼靶乳腺X线机、三维彩超、四维彩超、腔镜系统(腹腔镜、胸腔镜、关节镜)、电子胃镜、电子肠镜、等离子体双极内窥镜、全自动生化分析仪、血液透析机、多功能麻醉机、呼吸机等。医院医疗技术力量雄厚,有神经内科等9个东港市名科,有呼吸内科等27个东港市领先学科。能熟练解决各系统常见病、多发病及部分危重病、疑难病的诊断治疗问题。例如急性缺血性脑血管病溶栓治疗、蛛网膜下腔出血动脉造影术;急性心梗静脉溶栓治疗、恶性心律失常电复律、运动平板心电图监测、心律失常的动态监测;肝癌等恶性肿瘤及脾功能亢进等疾病的介入治疗;血液透析、血液灌注治疗。临床手术科室除可开展各系统常见病、多发病的手术外,还可开展多种大型或疑难的手术,例如胃肠道癌肿根治术、乳癌根治术、甲状腺癌颈部廓清术、复杂腹外疝无张力疝修补术、腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜下结直肠癌根治术、胆管癌胰十二指肠切除术、脾切除自体脾移植术、胆道镜胆管探查取石术;巨大蝶骨嵴脑膜瘤切除术、动脉瘤夹闭术、单鼻孔经蝶窦垂体瘤切除术;肺癌根治术、食管癌根治术、电视胸腔镜下各种微创手术、纵隔肿瘤的手术治疗;膀胱镜下泌尿系统疾病诊断治疗技术、肾癌根治术、膀胱全切回肠膀胱术、前列腺增生及膀胱癌的等离子电切术、后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术、后腹腔镜下肾囊肿去颈减压术;关节镜下前后交叉韧带重建术、关节镜下半月板缝合术、人工全髋关节置换术;子宫颈癌根治术、经阴道子宫切除术、腹腔镜下子宫切除术;白内障超乳术等。东港市中心医院始终坚持科技兴院、人才兴院,恪守“病人第一、质量第一、服务第一、诚信第一”的服务理念,以一流的技术、一流的设备、一流的服务、一流的管理、合理的价格,为广大群众提供优质满意的服务自主神经功能失调是由于心理、疾病等原因,自主神经系统的平衡被打破,导致一系列症状。 自主神经系统由交感神经和副交感神经两大系统组成,主要支配心肌、平滑肌、内脏活动及腺体分泌,不受人意志所控制。 人体在正常情况下,功能相反的交感和副交感神经处于相互平衡制约中,当一方起正作用时,另一方则起反作用,很好地平衡协调和控制身体的生理活动。 自主神经功能失调后,会出现循环系统、呼吸系统、消化系统、内分泌系统、泌尿生殖系统等多个系统的各种症状。,遗传因素 遗传因素可能会导致自主神经功能失调,尤其一些家族性遗传病,如家族性自主神经失调症,更易导致后代自主神经功能失调。 心理素质 心理素质就是指人的神经系统的兴奋性和稳定性,临床上表现为不同人对不同事物的反应强度、速度、觉醒度和情绪指数。 心理素质较差者,在受到一定刺激时,容易发生自主神经功能失调。 性别因素 女性由于性腺的内分泌和某些生理过程等特点会引起情绪不稳、冲动、焦虑等临床表现。 受到刺激后,女性比男性更易出现自主神经功能失调。 妊娠、围绝经期女性情绪可能更加不稳定,易致自主神经功能失调。 疾病因素 身体其他部位的病变也可累及到中枢神经系统而引发精神障碍。 疾病 脑部感染、肿瘤、多系统萎缩、帕金森病、周围神经病等神经科疾病,以及特发性直立性低血压、淀粉样变性、身体免疫性疾病、糖尿病、卟啉症等,都有可能导致自主神经功能失调。 外伤 头部外伤,累及中枢系统,也可能会导致自主神经功能失调。 中毒 一些药物可能会损伤中枢神经系统,导致自主神经功能失调。 营养代谢 缺乏维生素B₁、B₁₂等可能会导致自主神经功能失调。 药物因素 一些化疗药物或抗胆碱能药物,可能会导致自主神经功能失调。 年龄因素 儿童时期,由于身体和精神的发育并未成熟,所以缺乏自我控制情感和行为的能力等,有一定概率导致自主神经功能失调。 社会心理因素 各种引起神经系统功能过度紧张的社会心理因素,都会成为自主神经功能失调的促发因素。,脑,一般治疗 去除诱发因素,如精神刺激、紧张、过劳、浓茶、咖啡等。 应缓解情绪,放一些舒缓的音乐,并充分休息,避免浓茶、咖啡等的摄入。 自我调整心态、放松精神。要保持良好情绪,良好的情绪有利于神经系统与各器官、系统的协调统一,使机体的生理代谢处于最佳状态。 药物治疗 调节自主神经功能的药物 常用的有谷维素、维生素B₁等。 对症治疗药物 如血压过低,可遵医嘱使用升压药物; 心慌可用小剂量普萘洛尔; 胃肠功能紊乱可用多酶片或胃蛋白酶; 失眠者可睡前服用苯二氮䓬类药物; 伴有焦虑、抑郁症状者,可用抗焦虑抑郁药物等对症治疗。 以上药物必须在医生指导之下使用。 其他治疗 若为帕金森病、绝经综合征、内分泌疾病(如甲亢)或周围神经病变引起的自主神经功能紊乱,应积极治疗原发病。,自主神经功能失调与一些躯体疾病有相似症状或体征,通过系统性的检查,一般不难鉴别。,无,需要先根据病史、体格检查结果初步了解自主神经的功能状态,再结合难以用单一器官疾病来解释的复杂症状,在排除其他器质性疾病后,才能考虑自主神经系统失调。,。

李国栋 副主任医师

心血管内科疾病如冠心病,心力衰竭,心律失常,高血压,主动脉夹层,肺栓塞。

好评 99%
接诊量 2.2万
平均等待 30分钟
擅长:心血管内科疾病如冠心病,心力衰竭,心律失常,高血压,主动脉夹层,肺栓塞。
更多服务
刘鹏 副主任医师

前列腺炎,前列腺增生,肾脏及肾上腺疾病,泌尿系统肿瘤,泌尿系结石,男科疾病

好评 99%
接诊量 3.4万
平均等待 2小时
擅长:前列腺炎,前列腺增生,肾脏及肾上腺疾病,泌尿系统肿瘤,泌尿系结石,男科疾病
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常丽君 主治医师

内分泌专科疾病,如糖尿病的诊治,甲状腺疾病诊治,高尿酸血症及痛风的诊治。以及呼吸内科及心血管科疾病诊治。

好评 100%
接诊量 50
平均等待 -
擅长:内分泌专科疾病,如糖尿病的诊治,甲状腺疾病诊治,高尿酸血症及痛风的诊治。以及呼吸内科及心血管科疾病诊治。
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卢晓庆 副主任医师

中医内科的常见病,多发病的诊断及治疗,可以治疗冠心病(不稳定型心绞痛、房室传导阻滞、三度房室传导阻滞、二尖瓣狭窄、颈动脉狭窄、动脉硬化),高血压(原发性高血压、高血压脑出血、老年人高血压、妊娠高血压、高血压肾病、平肝熄风),失眠(不寐、嗜入睡难、无睡意、不易入睡、健忘、多梦、心肾不交、益肾宁神、补血养神、安神定志、健脑安神、滋阴安神、重镇安神、养血安神、益气安神),中风,咳嗽(百日咳、肺热咳嗽、慢性咳嗽、肾咳、热咳、虚寒咳嗽、寒饮咳嗽、气喘、咳痰、止咳、肺热、发热、肺气虚(补气祛痰)、风温、痰饮(温肺化饮)、恶寒、痰热(痰火、清热化痰)、痰臭、肝火犯肺(解郁化痰)、止咳祛痰、化痰、宣肺化痰、生津润燥、温化寒痰、燥湿化痰、理气化痰)、感冒(风寒感冒、风热感冒、热感冒、热伤风、流感、夏季感冒、时行感冒(禽流感)、鼻塞、咽喉痛、风热犯肺、滋阴、止咳祛痰、利咽生津、清肺润燥、温肺散寒、恶风、补益肺气、温肺化痰)、大叶性肺炎、放射性肺炎、衣原体肺炎、慢性肺炎、过敏性哮喘等肺系疾病,腰痛,头痛,胃炎(胃脘痛、痞满、慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性胃炎、胆汁返流性胃炎、寒湿困脾、湿热蕴脾、纳呆、脾阳虚、胃阴虚、脾阴虚、脾气虚、心脾两虚、升清降浊、养胃生津、滋补脾胃、温胃散寒、温中和胃、滋阴益胃、消食导滞、消食止痛、化痰消食、温胃化饮),消化系统溃疡(胃溃疡、十二指肠溃疡),慢性肠炎(肠胃炎、急性肠胃炎、慢性肠炎、慢性溃疡性结肠炎、拉肚子、久泄不止、水泻、五更泄、脾虚泄泻、大便溏薄、内湿、湿热下注、大肠湿热、止泻、补脾止泻、涩肠止泻、散寒止泻、升阳益胃、温补脾阳),便秘(慢性便秘、排便无力、滋阴通便、口臭、脾虚、脾胃虚寒、脾胃湿热、胃寒、湿阻、大便腥臭、补益脾肾)等疾病!

好评 99%
接诊量 2.9万
平均等待 -
擅长:中医内科的常见病,多发病的诊断及治疗,可以治疗冠心病(不稳定型心绞痛、房室传导阻滞、三度房室传导阻滞、二尖瓣狭窄、颈动脉狭窄、动脉硬化),高血压(原发性高血压、高血压脑出血、老年人高血压、妊娠高血压、高血压肾病、平肝熄风),失眠(不寐、嗜入睡难、无睡意、不易入睡、健忘、多梦、心肾不交、益肾宁神、补血养神、安神定志、健脑安神、滋阴安神、重镇安神、养血安神、益气安神),中风,咳嗽(百日咳、肺热咳嗽、慢性咳嗽、肾咳、热咳、虚寒咳嗽、寒饮咳嗽、气喘、咳痰、止咳、肺热、发热、肺气虚(补气祛痰)、风温、痰饮(温肺化饮)、恶寒、痰热(痰火、清热化痰)、痰臭、肝火犯肺(解郁化痰)、止咳祛痰、化痰、宣肺化痰、生津润燥、温化寒痰、燥湿化痰、理气化痰)、感冒(风寒感冒、风热感冒、热感冒、热伤风、流感、夏季感冒、时行感冒(禽流感)、鼻塞、咽喉痛、风热犯肺、滋阴、止咳祛痰、利咽生津、清肺润燥、温肺散寒、恶风、补益肺气、温肺化痰)、大叶性肺炎、放射性肺炎、衣原体肺炎、慢性肺炎、过敏性哮喘等肺系疾病,腰痛,头痛,胃炎(胃脘痛、痞满、慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性胃炎、胆汁返流性胃炎、寒湿困脾、湿热蕴脾、纳呆、脾阳虚、胃阴虚、脾阴虚、脾气虚、心脾两虚、升清降浊、养胃生津、滋补脾胃、温胃散寒、温中和胃、滋阴益胃、消食导滞、消食止痛、化痰消食、温胃化饮),消化系统溃疡(胃溃疡、十二指肠溃疡),慢性肠炎(肠胃炎、急性肠胃炎、慢性肠炎、慢性溃疡性结肠炎、拉肚子、久泄不止、水泻、五更泄、脾虚泄泻、大便溏薄、内湿、湿热下注、大肠湿热、止泻、补脾止泻、涩肠止泻、散寒止泻、升阳益胃、温补脾阳),便秘(慢性便秘、排便无力、滋阴通便、口臭、脾虚、脾胃虚寒、脾胃湿热、胃寒、湿阻、大便腥臭、补益脾肾)等疾病!
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韩丹阳 副主任医师

结膜炎,角膜炎,干眼症,玻璃体混浊,屈光不正,白内障,青光眼,视疲劳,虹膜炎及各种视网膜病的诊断与治疗

好评 99%
接诊量 10w+
平均等待 30分钟
擅长:结膜炎,角膜炎,干眼症,玻璃体混浊,屈光不正,白内障,青光眼,视疲劳,虹膜炎及各种视网膜病的诊断与治疗
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于军 副主任医师

胃肠外科及其他相关的普通外科

好评 100%
接诊量 607
平均等待 -
擅长:胃肠外科及其他相关的普通外科
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段秀杰 主任医师

眼科常见病 白内障 青光眼 屈光疾病 眼底病 眼底激光 干眼症

好评 99%
接诊量 4508
平均等待 1小时
擅长:眼科常见病 白内障 青光眼 屈光疾病 眼底病 眼底激光 干眼症
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蔡海成 主治医师

血液消化肿瘤

好评 99%
接诊量 1.3万
平均等待 -
擅长:血液消化肿瘤
更多服务
张静 副主任医师

妇科内分泌疾病、妇科炎性疾病、宫颈疾病、良恶性肿瘤、各类型的复杂难产、妊娠并发症、孕期营养保健与监护、习惯性流产等疾病的诊治。

好评 100%
接诊量 46
平均等待 7小时
擅长:妇科内分泌疾病、妇科炎性疾病、宫颈疾病、良恶性肿瘤、各类型的复杂难产、妊娠并发症、孕期营养保健与监护、习惯性流产等疾病的诊治。
更多服务
邹存伟 副主任医师

对神经外科的常见病及疑难病如颅内肿瘤、椎管内肿瘤、先天性畸形、脑积水、高血压脑出血、重症颅脑损伤、复杂复合伤、脑血管病变等神经外科疾病的诊断及治疗有丰富的临床经验,尤其对高血压脑出血、出血性脑血管病及特级重型颅脑损伤患者的诊治有较深的理论研究和临床实践体会。多次参加国内举行的各种学习班,曾于国家和省级学术期刊上发表多篇学术论文。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:对神经外科的常见病及疑难病如颅内肿瘤、椎管内肿瘤、先天性畸形、脑积水、高血压脑出血、重症颅脑损伤、复杂复合伤、脑血管病变等神经外科疾病的诊断及治疗有丰富的临床经验,尤其对高血压脑出血、出血性脑血管病及特级重型颅脑损伤患者的诊治有较深的理论研究和临床实践体会。多次参加国内举行的各种学习班,曾于国家和省级学术期刊上发表多篇学术论文。
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患友问诊

70岁女性,患有糖尿病,询问欧维婷的使用方法和注意事项。患者女性
70
2024-10-17 04:56:22
尿频、尿急、腰痛,疑为前列腺问题。患者男性21岁
69
2024-10-17 04:56:22
我在孕检中发现了解脲支原体阳性,需要治疗吗?患者男性31岁
41
2024-10-17 04:56:22
我最近出现尿频、尿不尽和会阴部坠胀不适的症状,持续了一周,想了解可能的原因和治疗方法。患者男性30岁
28
2024-10-17 04:56:22
激素替代治疗,泌尿生殖道下部萎缩症状咨询。患者女性
4
2024-10-17 04:56:22
私处不适,疑似泌尿生殖系统感染。患者男性30岁
9
2024-10-17 04:56:22
尿频、尿急和尿痛的症状,担心可能是泌尿系统的问题,需要去哪个科室就诊?患者男性25岁
53
2024-10-17 04:56:22
我发现自己有一个小囊肿,想了解它的严重性和去除方法。患者男性18岁
54
2024-10-17 04:56:22
胃痛、生殖泌尿不适,伴随头痛,无既往病史。患者女性
49
2024-10-17 04:56:22
我有白色分泌物,感觉像脱皮一样,已经四五天了,想知道可能是什么问题?患者女性
43
2024-10-17 04:56:22

科普文章

开学季临近,孩子们不仅会添置学习文具,也需要调整好身心状态,以积极乐观的心态开启新学期。日前,在中华社会救助基金会公益支持下,京东健康联合京东文具及爱心商家发起“一笔一画公益周”活动。活动期间,消费者在京东APP选购文具产品时,每成功购买1件带有“爱心东东”标识的文具,就将有1笔爱心善款捐给“童心茁壮——儿童心理健康守护行动”。京东健康希望以此唤起更多人对于青少儿心理健康的关注。

与此同时,开学季期间,京东文具也为家长们准备了5300万款文具,均可一站式购买,并提供了大牌文具5折起、3件8折、购文具卡储值膨胀至高60元叠加折上折等优惠福利,又便宜又多的商品选择帮助家长们减轻开学负担的同时,还可以通过购买带有“爱心东东”标识的文具献爱心。

用户可在京东APP搜索“文具开学季”进入活动页面

实际上,从抑郁、焦虑,再到厌学、手机成瘾、离家出走,近年来,青少年精神心理问题频频成为社会关注的焦点。一项全国性调查显示,我国近25%的青少年出现轻度或严重抑郁,而在17岁以下的儿童青少年中,约3000万人受到各种情绪障碍和问题的困扰。

针对广受关注的青少年心理问题,京东健康联合公益机构发起“童心茁壮·儿童心理健康守护行动”,加强儿童与青少年心理咨询及专科门诊的建设,汇集多地区、以及针对儿童与青少年不同类型心理问题的专家医生,为留守儿童、流动儿童、孤儿等人群提供更加便捷的心理健康服务。不仅如此,京东健康还充分整合社会资源,倡导合作伙伴通过直接捐赠、京东“爱心东东”销售捐赠、京东公益“物爱相连”物资捐赠、京东金融订单公益线上互动等方式参与其中。

据了解,京东健康顺利开展儿童心理健康公益行动的背后,是其在精神心理健康领域服务能力建设的价值体现。2023年以来,京东健康心理服务中心推出“医生+咨询师”专家团队及双向转介机制,并建立起“医生+药物+心理咨询”三位一体多学科诊疗模式,实现了精神疾病诊疗和心理咨询服务的高效联通和转介,治疗的连续性与最终治疗效果得到了充分保障。同时,京东健康还专门上线青少年心理特色专病门诊,能够帮助青少年患者更快地找到最适合自己的咨询师或医生,获得个性化服务。

2024年以来,京东健康心理服务中心积极响应国家号召,不断加强儿童与青少年心理咨询及专科门诊的建设。目前门诊汇集了北京大学第六医院、中南大学湘雅二医院、武汉市精神卫生中心等知名精神专科医院的医生,以及擅长儿童与青少年心理咨询的经验丰富的心理咨询师。这些心理问题专家医生正通过线上预约医生问诊、远程线上咨询等方式,为孩子们提供便捷、专业的心理健康服务。

儿童、青少年心理健康关系祖国的未来。京东健康将不断汇聚优质医疗健康资源,联合生态合作伙伴,为孩子和家庭提供更丰富优质的心理健康服务,守护他们健康茁壮成长。

#复杂性尿路感染
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尿路感染并非只有0次和无数次,但这一说法在一定程度上反映了尿路感染易反复发作的特点。建议患者及时就医,以明确具体原因,并遵循医生指导进行针对性治疗,以控制病情。
 
尿路感染的复发与多种因素有关,包括性别、年龄、体质、疾病状态以及生活习惯等。从性别角度来看,女性由于生理结构的特殊性,如尿道短而宽、距离阴道和肛门较近等,使得细菌更容易侵入泌尿系统,女性尿路感染的发病率明显高于男性。女性在绝经后,由于雌激素水平下降,泌尿生殖系统的防御功能减弱,也更容易发生尿路感染。
 
尿路感染的复发还与疾病状态密切相关。一些慢性疾病,如糖尿病、尿路结石、泌尿系统畸形等,都可能增加尿路感染的风险。这些疾病可能导致尿路防御机制受损,使细菌更容易在尿路中繁殖并引发感染。
 
生活习惯不佳也是影响尿路感染复发的重要因素。长期憋尿、饮水不足、不注意个人卫生等不良习惯都可能增加尿路感染的风险。保持良好的生活习惯对于预防尿路感染的复发至关重要。
 
若存在尿路感染的情况,需由专业医生根据细菌培养及药敏结果选用敏感的抗生素,如头孢类、喹诺酮类等。对于复杂或难治性尿路感染,可能需联合用药或手术治疗。治疗期间还需遵循医嘱,定期复查,确保彻底治愈。

最近经常有家长来问,我家孩子症状跟我一样,我吃了您开的药非常有效,现在都好了,我能把我吃的药减量给孩子吃吗?

儿童减量吃了成人药,也可能是一种比较常见的现象,也经常听家长说给孩子吃几分之一的成人药, 儿童不是缩小版的成年人 。

儿童正处于生长发育的过程,组织器官功能及代谢能力还没有达到成年人的水平,儿童与成年人相比具有身体机能的特殊性。

儿童不能随意吃成人药,也不能减量吃成人药 。

儿童用药与成年人用药有很大的区别,部分成年人用的药不能在儿童使用,特殊情况在儿童中使用,需要在医师指导下权衡利弊关系后才能使用。

例如:喹诺酮类药物:左氧氟沙星、莫西沙星、四环素、多西环素等等,都有严格的使用年龄限制,不能轻易减量给儿童服用。

大部分药物有儿童剂型,更适合儿童服用,如:阿奇霉素颗粒、头孢克肟干混悬剂、西替利嗪滴剂等等。

儿童用药一般需要按公斤体重来换算,越小的儿童越要重视药物剂量的换算,不能过量使用。

病房有时会收到脑瘫患儿,按年龄计算已经达到了 18 岁以上,法律上可以称为成年人了,但是,患儿体重只有 20~30 公斤,身体发育跟 6 、 7 岁的儿童差不多,达不到成年人器官功能水平。

经常有同学会问,是按成年人给药?还是按儿童给药?

答案应该很简单了,临床用药需要考虑药物代谢和身体的器官功能,脑瘫患儿身体发育不成熟,器官功能还不健全,用药是应该参照儿童按照公斤体重来计算。

还有同学会问,这个病人身体比我还高,体重有 60 公斤以上了,应该按成年人使用药物了吧?

现在的孩子营养都很好,生长发育也非常快,有很多 14 、 15 岁以上的孩子跟成年人差不多,身高体重都达到了成年人的水平。

但,毕竟他们还是属于儿童范畴,尽管身高体重已经达到了成年人的程度,但是,他们身体的组织器官功能不一定都达到了成年人水平。

对于这些长得比较 “大”的孩子,临床用药选择原则上仍然按儿童用药种类选用,剂量可以参照成年人使用。比如:喹诺酮类药物(左氧氟沙星、莫西沙星等),不满 18 岁的儿童,尽管长得再“大”,一般也不会选择使用,特殊情况使用为超说明书用药,需要医师权衡利弊关系才能使用。

很多药物都在说明书中有提示,使用前最好详细阅读说明书,或者在医师的指导下使用。

肿瘤标记物CA724升高,怎么办?

泌尿系结石患者需要避开以下误区:
 
一、忽视小结石
 
很多人认为小结石不会引起大问题,从而忽视了它的存在。然而,即使是小结石也可能导致疼痛、血尿、感染等症状,并且如果不及时处理,小结石可能会逐渐增大,或者在泌尿系统中移动,引起更严重的并发症,如输尿管梗阻、肾积水等,进而损害肾功能。
 
二、疼痛消失就不管了
 
当结石引起疼痛时,患者往往会积极就医,但一旦疼痛消失,就认为结石已经自行排出或者问题解决了,不再继续治疗或复查。实际上,疼痛消失并不一定意味着结石已经排出,可能只是结石暂时停止移动或者位置发生了变化,没有刺激到神经引起疼痛。如果不进行进一步的检查和治疗,结石可能仍然存在于泌尿系统中,继续对身体造成潜在危害。
 
三、单纯依赖药物排石
 
有些患者认为只要服用排石药物就可以将结石排出,而不考虑结石的大小、位置和成分等因素。事实上,药物排石对于一些较小的、表面光滑的结石可能有一定效果,但对于较大的结石或者位置不佳的结石,单纯依靠药物排石往往效果不佳。而且,在使用排石药物的过程中,如果不注意观察和随访,可能会出现结石嵌顿、感染等并发症。
 
四、过度限制饮食
 
为了预防结石复发,一些患者过度限制饮食,不敢吃任何可能含有结石成分的食物。然而,过度限制饮食可能会导致营养不良,影响身体健康。其实,对于泌尿系结石患者来说,合理的饮食调整是必要的,但应该在医生的指导下进行,根据结石的成分和患者的具体情况,制定个性化的饮食方案。
 
五、不重视病因治疗
 
很多患者只关注结石的治疗,而忽视了对结石病因的查找和治疗。泌尿系结石的形成往往与多种因素有关,如代谢异常、泌尿系统感染、尿路梗阻等。如果不针对病因进行治疗,结石很可能会再次形成。因此,在治疗结石的同时,应该积极查找病因,并采取相应的治疗措施,以降低结石复发的风险。
 
六、盲目选择治疗方法
 
在面对泌尿系结石的治疗时,有些患者盲目听从他人的建议或者广告宣传,选择不适合自己的治疗方法。不同的结石情况需要不同的治疗方法,如药物治疗、体外冲击波碎石、微创手术等。患者应该在医生的指导下,根据结石的大小、位置、成分以及自身的身体状况等因素,选择最安全、有效的治疗方法。

有些肺癌患者会发生脑转移,大家知道常见的肺癌脑转移有哪两个特点吗?

首先说一下什么是常见的肺癌?那就是占比最高的非小细胞肺癌,它包括肺鳞癌和肺腺癌以及大细胞肺癌。而不常见的肺癌包括小细胞肺癌,类癌等等。

我们说常见的非小细胞肺癌脑转移有两个特点,第一,就是发生率高。相比于其他部位的癌症,比如说恶性黑色素瘤,肾癌,乳腺癌以及结直肠癌等等来说,肺癌发生脑转移的概率是比较高的。据统计,晚期肺癌发生脑转移的概率在23-36%,初次确诊晚期肺癌时,就有10-15%的患者发生了脑转移。在治疗过程中,30-50%的晚期肺癌患者会出现脑转移。

第二,就是预后差,如果出现了脑转移的相关症状。比如说反应迟钝,运动障碍,癫痫发作以及头疼头晕,痴呆等症状时,不积极治疗或者治疗效果不好,自然平均生存只有一到两个月。

 

 

一、作用机制

 
司美格鲁肽是一种胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂。
 
1. 增加饱腹感:作用于下丘脑的食欲调节中枢,抑制食欲,减少食物摄入。同时,可延缓胃排空,使食物在胃中停留时间延长,从而增加饱腹感。
2. 调节血糖:促进胰岛素分泌,抑制胰高血糖素分泌,从而降低血糖水平。在调节血糖的过程中,也会对体重产生一定影响,因为高血糖状态与体重增加有一定关联。
3. 可能影响脂肪代谢:促进脂肪分解,减少脂肪合成,从而有助于减轻体重。
 
二、副作用
 
1. 胃肠道反应:常见的有恶心、呕吐、腹泻、腹痛等。这主要是由于其延缓胃排空的作用以及对胃肠道的刺激所致。一般在用药初期较为明显,随着用药时间的延长,部分患者的症状可能会逐渐减轻。
2. 低血糖:与其他降糖药物合用时,可能增加低血糖的风险。尤其是在饮食不规律或运动量过大时更容易发生。
3. 急性胰腺炎:虽然较为罕见,但有报道使用司美格鲁肽后出现急性胰腺炎的病例。如果出现剧烈腹痛、恶心、呕吐等症状,应及时就医。
4. 甲状腺 C 细胞肿瘤风险:在动物实验中观察到司美格鲁肽可能增加甲状腺 C 细胞肿瘤的风险,但在人类中的相关性尚未明确。
5. 过敏反应:少数患者可能出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏反应。如果出现过敏症状,应立即停药并就医。
输尿管息肉的治疗方法主要有以下几种:
 
一、保守治疗
 
对于较小、无症状的输尿管息肉,可以暂时观察,定期进行超声或尿路造影等检查,监测息肉的变化。同时,患者应注意多饮水,适当运动,以促进尿液排泄,防止泌尿系统感染和结石形成等可能加重息肉病情的情况发生。
 
二、内镜治疗
 
1. 输尿管镜下息肉切除术:这是目前较为常用的治疗方法。通过输尿管镜进入输尿管,找到息肉后,可使用激光、电切等器械将息肉切除。该方法创伤小、恢复快,适用于大多数输尿管息肉患者。
 
• 优点:手术切口小,对患者身体的损伤较小;术后疼痛较轻,患者恢复时间短;可以在直视下进行操作,切除息肉较为精准。
 
• 缺点:可能存在息肉切除不完全的情况,需要再次手术;有一定的并发症风险,如输尿管穿孔、出血等。
 
2. 经皮肾镜下息肉切除术:对于部分位置较高、输尿管镜难以到达的息肉,可以采用经皮肾镜进行切除。该方法需要在腰部建立经皮肾通道,通过肾镜进入输尿管进行操作。
 
• 优点:可以处理一些复杂的输尿管息肉,尤其是位置较高或与肾脏关系密切的息肉。
 
• 缺点:手术创伤相对较大,有一定的出血风险;对肾脏有一定的损伤可能;术后恢复时间较长。
 
三、开放手术治疗
 
在极少数情况下,如息肉巨大、广泛累及输尿管、合并严重的输尿管狭窄或其他复杂情况时,可能需要进行开放手术。开放手术可以彻底切除息肉,并根据情况进行输尿管重建等操作。
 
• 优点:可以对复杂的输尿管息肉进行全面处理,确保切除彻底。
 
• 缺点:手术创伤大,患者痛苦较大,恢复时间长;术后可能出现较多的并发症,如感染、出血、尿瘘等。
输尿管息肉和输尿管肉芽组织是两种不同的病理情况,但又有一定的关联。
 
一、输尿管息肉
 
输尿管息肉是输尿管内一种良性病变。
 
1. 形成原因:
 
• 先天性因素:可能与遗传或胚胎发育过程中的异常有关。
 
• 慢性炎症刺激:长期的泌尿系统感染、结石刺激等可导致输尿管黏膜受损,在修复过程中可能过度增生形成息肉。
 
• 梗阻因素:如输尿管狭窄、外部压迫等引起的梗阻,可使局部压力改变,刺激输尿管黏膜增生形成息肉。
 
2. 临床表现:
 
• 血尿:较为常见,可表现为肉眼血尿或镜下血尿。
 
• 疼痛:多为患侧腰部或腹部疼痛,疼痛程度不一,可呈隐痛、胀痛或绞痛。
 
• 尿路梗阻症状:如果息肉较大或数量较多,可引起输尿管梗阻,出现肾积水,表现为腰部胀痛、尿量减少等。
 
二、输尿管肉芽组织
 
输尿管肉芽组织通常是在输尿管损伤或炎症后的修复过程中形成。
 
1. 形成原因:
 
• 输尿管手术:如输尿管切开取石术、输尿管镜手术等,术后创伤可引起局部组织修复反应,形成肉芽组织。
 
• 输尿管结石长期嵌顿:结石对输尿管黏膜造成持续刺激和损伤,在修复过程中可出现肉芽组织增生。
 
• 感染:严重的泌尿系统感染可导致输尿管黏膜受损,进而形成肉芽组织。
 
2. 临床表现:
 
• 与输尿管息肉类似,也可出现血尿、疼痛和尿路梗阻症状。但在一些情况下,由于肉芽组织是在特定病因基础上形成的,其症状可能与原发病因的表现相互交织。
 
• 例如,在输尿管结石嵌顿合并肉芽组织形成时,疼痛可能更为剧烈,且梗阻症状可能更明显。
 
如果发现输尿管息肉或肉芽组织,通常需要进一步检查评估其对泌尿系统的影响,并根据具体情况采取相应的治疗措施,如保守观察、内镜下切除、手术治疗等。
泌尿系小结石不能自然排出可能有以下原因:
 
一、结石因素
 
1. 结石大小:虽然是小结石,但如果接近输尿管等部位的临界尺寸,也可能在排出过程中造成梗阻,难以自然排出。例如,某些小结石可能刚好处于输尿管狭窄处难以通过。
 

2. 结石形状:不规则形状的结石,如带有棱角、分支等,在通过泌尿系统的狭窄部位时容易卡顿,阻碍自然排出。

3.结石被肉芽组织包裹。

 
二、泌尿系统因素
 
1. 尿路狭窄:如果泌尿系统存在先天或后天的狭窄部位,如输尿管狭窄、尿道狭窄等,即使是小结石也可能无法顺利通过,从而不能自然排出。
 
2. 尿路梗阻:除了结石本身可能引起的梗阻外,其他原因如肿瘤、前列腺增生等也可能导致尿路梗阻,影响小结石的自然排出。
 
3. 输尿管蠕动功能减弱:正常情况下,输尿管的蠕动有助于推动结石排出。但如果输尿管蠕动功能减弱,小结石就可能停滞在泌尿系统中而无法自然排出。
 
三、其他因素
 
1. 饮水不足:如果饮水过少,尿液生成量少,尿液对结石的冲刷作用减弱,不利于小结石的自然排出。
 
2. 缺乏运动:适当的运动可以帮助结石在泌尿系统中移动,但缺乏运动时,结石可能长时间停留在某一部位,难以自然排出。
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