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淮南东方肿瘤医院,淮南第一矿工医院,淮南煤矿肿瘤医院复发性抑郁障碍,目前为中度发作专家

简介:

淮南东方医院集团肿瘤医院的前身是淮南第一矿工医院(淮南煤矿肿瘤医院),始建于1937年,是淮南地区卫生事业的发源地。以肿瘤、肺科、精神卫生三大专科为主。是安徽省早开展肿瘤临床治疗与研究的医院之一,目前是安徽省规模大、设备齐全、治疗技术较、治疗手段多样化,集医疗、教学、为一体的肿瘤专科医院。2006年成为安徽理工大学附属肿瘤医院。现有床位710张,医护人员近500人,高、中级职称180人。医院设有:肿瘤化疗5个病区、放疗3个病区、肿瘤微创病区、肺癌病区、干细胞层流病房、肿瘤外科、妇瘤科等肿瘤科室。先后组建了“肿瘤放射治疗中心、肿瘤微创治疗中心、肺癌诊治中心、干细胞移植中心、海扶刀治疗中心、双功能细胞治疗中心、肿瘤热疗中心、肿瘤介入治疗中心及中西医结合肿瘤治疗中心”等多个肿瘤治疗中心。同时设有普通内科、普通外科、泌尿外科、骨科、眼科、五官科、妇产科、呼吸内科、中医科、精神及心理卫生咨询中心、附属肺科医院及临床检验中心等25个临床和医技科室。拥有美国瓦里安L-2100C型医用直线加速器、数字化模拟定位机、美国拓能全身立体定向放疗系统(X-刀,俗称光子刀)、调强放疗系统、海扶刀、飞利浦多层螺旋CT、美国产1000毫安数字X光机(DSA)、日立7180全自动生化分析仪、法国梅里埃全自动微生物药敏鉴定系统、美国痰血欧加浓培养系统、美国雅培全自动发光化学免疫检测系统、美国GE核磁共振(MRI)、美国GE产ECT、彩色B超、日本产奥林巴斯纤维支气管镜、纤维胃镜、莱卡冰冻病理切片机等一大批的医疗设备。医院依托影像中心的设备与技术优势,在安徽省成立了“肿瘤微创治疗中心”。中心斥巨资引进了“肿瘤介入热疗机”、“体内伽玛刀”、“冷极射频刀”、“体外高频热疗机”、“肿瘤免疫治疗机”、“光子刀”、等高新肿瘤微创、综合、绿色治疗设备,真正实现肿瘤定位、设计、治疗的三精境界,减少肿瘤病人的痛苦,改善生活质量、延长病人的寿命,提高了恶性肿瘤的率和缓解率,实现了肿瘤治疗的重大突破。医院对各种恶性肿瘤的综合治疗既具备完善的诊断与治疗条件,又有丰富的经验。率先在全国开展“术前、术中、术后放疗技术”、“CT引导下瘤体内化疗”等,在省内开展了“立体定向适形放疗(光子刀)”、“碘125粒子植入治疗(体内γ-刀)”、“肿瘤高频热疗”、“肿瘤核素治疗”等多种的肿瘤治疗手段和技术。是安徽省早开展肿瘤综合治疗的肿瘤专科医院,肿瘤的手术治疗、化疗、放疗、生物、免疫治疗、中西医结合治疗、治疗、康复治疗、临终关怀等治疗技术和在全市均处于水平。近两年来,有《立体定向适形放疗合并热疗治疗中晚期肝癌、非小细胞肺癌的近期观察》、《扶正解毒方治疗中晚期非小细胞肺癌的临床研究》、《碘125粒子植入治疗恶性肿瘤近期观察》三项成果通过省级鉴定,有一项成果获得淮南市科技进步二等奖。《微量泵持续120小时静滴氟脲嘧啶加四氢叶酸钙治疗晚期大肠癌的临床研究》、《化疗配合放疗治疗恶性肿瘤上腔静脉综合征的临床研究》等多项成果通过市级鉴定。还有《CT引导下经皮、肺穿刺肺癌瘤体内缓释顺铂植入治疗的临床研究》的项目创,拟申报国家或省级重大项目,得到有关专家和同行的高度评价。结核病防治水平在全市也处于地位。医院是淮南市、淮南矿业集团、凤台、寿县等医疗保险定点医院,也是淮南市结核防治定点医院。为安徽省中西医结合学会肿瘤专业主任委员单位,淮南市肿瘤研究所,市抗癌,市肿瘤学会,市药学均设驻我院。复发性抑郁障碍是抑郁症的一种表现形式。发生复发性抑郁障碍时可能会有不适症状的反复发作,患者一般会出现情绪低落、消极以及悲观的情绪,有时还会哭泣、轻生,严重时一般会出现自杀倾向。对于复发性抑郁障碍一般情况下需要引起足够的重视,需要多和患者进行交流和沟通,进行积极有效心理治疗,同时也要长期规律服用抗抑郁的药物,最主要的还是要保持心情的舒畅,必要时可以多进行户外的有氧运动,能够有效减轻压力,及时消除复发性抑郁障碍。,不明,脑,1.治疗目标 抑郁发作的治疗要达到三个目标:①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状;②提高生存质量,恢复社会功能;③预防复发。 2.治疗原则 ①个体化治疗;②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性;③足量足疗程治疗;④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用;⑤治疗前知情告知;⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理;⑦可联合心理治疗增加疗效;⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。 3.药物治疗 药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA,代表药物米氮平)等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。 4.心理治疗 对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。 27.物理治疗 近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激(rTMS)治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。,其他类型抑郁,无,首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表,。

李永安 主任医师

专业擅长: 1、中西医结合治疗肺癌、肠癌、胃癌、食管癌、乳腺癌、甲状腺癌、鼻咽癌等恶性肿瘤; 2、肿瘤化疗或靶向药物及内分泌药物治疗引起的副作用:皮疹、腹痛腹泻、甲沟炎、口舌溃疡,失眠、疲乏和四肢麻木; 3、不能手术、化疗、放疗等晩期癌症及老年肿瘤的纯中药治疗,达到"人瘤共存”,减少痛苦,提高生活质量; 4、癌症患者的心理咨询与临终关怀教育; 5、中医内科、妇科疑难杂病; 6、四高(高血压、高血糖、高血脂、高尿酸血症)、亚健康及内分泌失调人群的中医保健与调理。     线下坐诊时间:     温罄提示:由于就诊人数较多,建议提前一周预约。根据预约号数确定当天就诊时间,提高效率,减少等待。   李永安(安徽省名中医,安徽省名中医工作室传承导师,主任医师/教授)     每周坐诊时间: 周一上午,东方肿瘤医院(九龙岗,预约电话2212619或15155410303(赵洪美护士长),限号45人 周二上午,东方凤凰医院(凤台县),预约电话8880615或18855419202(苏护士长),限号35人。隔周周二上午东方新庄医院(八公山),预约电活13855477047(门诊服务台高老师)或17355464506(丁护士长),限号35人。     周三上午,龙湖路东方集团综合门诊(老火车站北100米,苏果对面),预约电话6895509或6895508 。限号40人。     周四上午,东方医院集团新广济医院门诊四楼国医堂(蔡家岗原淮南矿机厂医院),预约电话2797716,限号40人。 周五上午,东方总院新门诊部五楼国医堂,预约电话:6895226。限号35人。 同时开通工作电话:19966587616(工作微信同步)。

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擅长:专业擅长: 1、中西医结合治疗肺癌、肠癌、胃癌、食管癌、乳腺癌、甲状腺癌、鼻咽癌等恶性肿瘤; 2、肿瘤化疗或靶向药物及内分泌药物治疗引起的副作用:皮疹、腹痛腹泻、甲沟炎、口舌溃疡,失眠、疲乏和四肢麻木; 3、不能手术、化疗、放疗等晩期癌症及老年肿瘤的纯中药治疗,达到"人瘤共存”,减少痛苦,提高生活质量; 4、癌症患者的心理咨询与临终关怀教育; 5、中医内科、妇科疑难杂病; 6、四高(高血压、高血糖、高血脂、高尿酸血症)、亚健康及内分泌失调人群的中医保健与调理。     线下坐诊时间:     温罄提示:由于就诊人数较多,建议提前一周预约。根据预约号数确定当天就诊时间,提高效率,减少等待。   李永安(安徽省名中医,安徽省名中医工作室传承导师,主任医师/教授)     每周坐诊时间: 周一上午,东方肿瘤医院(九龙岗,预约电话2212619或15155410303(赵洪美护士长),限号45人 周二上午,东方凤凰医院(凤台县),预约电话8880615或18855419202(苏护士长),限号35人。隔周周二上午东方新庄医院(八公山),预约电活13855477047(门诊服务台高老师)或17355464506(丁护士长),限号35人。     周三上午,龙湖路东方集团综合门诊(老火车站北100米,苏果对面),预约电话6895509或6895508 。限号40人。     周四上午,东方医院集团新广济医院门诊四楼国医堂(蔡家岗原淮南矿机厂医院),预约电话2797716,限号40人。 周五上午,东方总院新门诊部五楼国医堂,预约电话:6895226。限号35人。 同时开通工作电话:19966587616(工作微信同步)。
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刘占伟 副主任医师

恶性肿瘤内科治疗

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擅长:恶性肿瘤内科治疗
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范翀 主治医师

呼吸内科相关疾病诊治,肺癌的诊断和治疗

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冯爱武 住院医师

待补充

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患友问诊

患者因抑郁症复发寻求医疗咨询,症状包括情绪低落、失去兴趣和生活悲观。寻求专业医生的指导和建议。患者男性24岁
42
2024-10-16 16:43:49
中度抑郁症,主要症状包括睡不好、没精神、烦躁易生气、烦热、腰膝酸软、口燥咽干。患者女性
64
2024-10-16 16:43:49
患者因持续头晕就诊,医生考虑存在焦虑抑郁状态,需进行量表评估。患者完成答题后显示中重度抑郁。患者女性25岁
51
2024-10-16 16:43:49
中度抑郁焦虑,睡眠质量差,父母不支持就医。患者女性14岁
9
2024-10-16 16:43:49
抑郁症康复后求职时心态不好,不知如何调整。患者男性30岁
35
2024-10-16 16:43:49
双相情感障碍伴中度抑郁症患者咨询用药问题。患者女性
70
2024-10-16 16:43:49
中度抑郁症,失眠,缺乏动力,夜里经常感到难过流泪,服用阿戈美拉汀病情稳定。患者女性20岁
22
2024-10-16 16:43:49
孩子抑郁症复发,药物过量,需紧急就医。患者女性17岁
53
2024-10-16 16:43:49
中度抑郁症,想了解藏药治疗的可能性。患者女性
32
2024-10-16 16:43:49
中度抑郁症,服用喹硫平,食欲增加,担心病情。患者女性43岁
12
2024-10-16 16:43:49

科普文章

#糖尿病#糖尿病性单神经病#神经系统病变
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糖尿病能够有效控制的话,通常不会影响工作和寿命;但若控制不当,就可能导致多种并发症,如眼底病变、肾脏病变和末梢神经病变等。部分糖尿病患者在发病7~10年后,会逐渐感到手指和脚趾麻木,甚至对冷热的感知也变得异常,这表明他们的神经已经出现病变。

 

为什么会发生手足麻木

这是因为,糖尿病患者若长期未能有效控制血糖,神经系统在高血糖的环境下会发生退行性改变。人体的神经在长期处于高糖环境中时,也会逐渐失去正常结构和功能,出现了明显的退行性病变。这正是糖尿病患者出现手足麻木的主要原因。

 

那么,糖尿病患者一旦出现了末梢神经病变,应该如何处理呢?

首先,控制好血糖。有些患者可能会疑问:“我已经出现了并发症,控制血糖还有意义吗?”其实,良好的血糖控制是防止并发症进一步恶化的基础。只有血糖控制得当,其他药物治疗才会更有效。

其次,可以进行药物治疗。常用的药物包括维生素B1和维生素B12,它们可以口服或肌肉注射。此外,还可以结合一些中药,用于预防血液黏稠和活血通脉。但由于每位患者的情况不同,治疗效果也会有所差异。因此,最根本的措施还是在于控制好血糖,以预防并发症的发生。

 

如何才能“防病于未然”呢?

1. 控制饮食:糖尿病患者应控制每餐主食的摄入量,每顿饭主食应保持在一两到二两之间,可选择米饭、馒头或窝头等。副食中虽然含有蛋白质和脂肪,但摄入过多同样会升高血糖。应避免饮用高糖饮料,如可乐和酸奶,可以选择白开水、茶水或矿泉水。若想吃水果,应在饭后两个小时后适量食用,避免在血糖高峰期进一步升高血糖。

2. 调整生活方式:糖尿病患者应加强运动,尤其是肥胖患者。同时,戒除不良生活习惯,如酗酒和熬夜,并保持积极乐观的心态。

3. 合理使用降糖药物:根据患者的病情和肝肾功能选择合适的降糖药物。药物并无优劣之分,但选择适合的药物才能达到最佳效果,因此,应在医生指导下合理用药。

4. 定期监测血糖:在控制饮食、运动和用药的同时,糖尿病患者还应定期检测血糖,并根据检测结果调整用药剂量,以确保血糖长期保持在理想水平。

通过以上方法,糖尿病患者可以更好地管理和预防手足麻木等神经病变,保持良好的生活质量。

2型糖尿病是由于胰岛素分泌不足或体内靶器官对胰岛素敏感性下降,导致血糖升高所引起的。通常情况下,患者通过服用降糖药即可有效控制血糖水平。然而,当口服药物无法充分控制血糖时,便需要改用胰岛素进行治疗。那2型糖尿病患者如何从服用降糖药安全过渡到胰岛素治疗呢?

第一个阶段——每天注射一次胰岛素:当2型糖尿病患者在服用降糖药的情况下仍无法理想地控制血糖时,可以在现有治疗基础上,增加晚餐前或临睡前一次中效胰岛素或长效基础胰岛素的注射。这种方法可以提高基础胰岛素水平,从而更好地控制血糖。尽管该方案只需要每天注射一次胰岛素,但它能帮助患者在安全的前提下,逐步控制血糖水平。

第二个阶段——每天注射两次预混胰岛素:对于采用第一个阶段方案效果不佳的患者,可以进入第二阶段的治疗。在此阶段,患者需停止口服降糖药,转而每天早晚各注射一次70/30或50/50的预混胰岛素。此方案有助于平衡三餐后的血糖水平,同时控制夜间血糖。

第三个阶段——每天注射四次胰岛素:该阶段属于胰岛素强化治疗阶段,是为血糖控制依然不理想的患者设计的。治疗方案包括:早餐、中餐和晚餐前各注射一次短效胰岛素,临睡前再注射一次中效胰岛素。虽然每天的注射次数较多,但这种方法更贴近人体自然胰岛素分泌的规律。餐前短效胰岛素有助于控制餐后血糖,睡前注射长效胰岛素则可维持基础胰岛素水平,从而达到良好的血糖控制效果,并有助于预防并发症的发生。

总的来说,当2型糖尿病患者在服用降糖药后仍无法控制血糖时,完全可以考虑改用胰岛素治疗。通过短期的胰岛素治疗,不仅可以有效稳定病情,还能加快其他并发症的恢复。在血糖得到控制后,部分患者可以逐渐减少甚至停用胰岛素,重新使用口服降糖药物进行维持治疗。

#糖尿病#1型糖尿病#2型糖尿病
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不少糖友在疾病过程中除了血糖和糖尿病的并发症外,饱受焦虑、紧张、抑郁等情绪的折磨。紧绷的神经与升高的血糖狼狈为奸,相互促进,形成恶性循环,共同蚕食糖友们的健康。

那么糖友们该如何缓解这些不良情绪呢?让我们细细看来~

一、学会自我接纳与和解:成为糖友又如何?我依旧是最绚丽的烟火!

不少糖友会因为罹患糖尿病,需要家人花费财力精力照顾而陷入自责,亦或因为被贴上糖尿病这一“终生标签”而生出病耻感。

但是,糖友们首先需要明白,糖尿病并不是我们的错,勿需自责。学会接受自己的状况,并积极应对挑战,才是正道。

糖尿病并不会妨碍我们精彩的人生,有许多的名人,如香港影星周润发,美国著名影星汤姆・汉克斯等虽患糖尿病,但依旧能逐梦成功。成为糖友又如何?我依旧是我,是最绚丽的烟火!

所以,糖友们学会接纳自己,接纳自己的糖尿病,是缓解糖尿病不良情绪的第一步。

二、提高对疾病的认识:知己知彼,无所畏惧!

多数的紧张、焦虑甚至恐惧均源于未知。目前糖尿病的治疗手段已经非常成熟。

糖尿病其实并不可怕,可怕的是不知道如何科学管理。多了解糖尿病的健康知识,定期专科复诊,严格遵行医嘱。做到对糖尿病知己知彼,则可控糖无忧!

当你真正掌握了这个疾病对应的生活方式、药物治疗、并发症预防等等科普知识后,就可“轻舟已过万重山”式地说一句:小小糖尿病,拿捏!!!

三、寻找他人的支持和帮助:难过就别憋着!

糖尿病摊上了,就是一辈子,搁在谁心里都不会好过,有焦虑的情绪很正常。但是别把不良的情绪一直憋在心里——咋们可不能做“忍者神龟”!

这时,寻求家人、朋友的关心、倾听和帮助有助于我们更快走出疾病的阴霾。也可以建立或加入糖尿病患友群,大家相互鼓励和支持,一起重拾“驯服”糖尿病的信心。

四、充实自己,转移注意力:生命不只有糖尿病!

部分糖友终日在糖尿病的阴影中不可自拔,但其实糖尿病只是我们生命中的一个插曲而已。在日常生活中,培养自己的兴趣爱好,多进行体育锻炼(主要是有氧运动、瑜伽等),保证充足的睡眠,将自己的过度集中于疾病的注意力转移到工作生活的一个个小目标上,那种自我价值实现的快感定将糖尿病的阴霾一扫而空!

 

最后,如果糖友们确实感到“压力山大”、情绪不可控制,应该及时到医院心理卫生中心就诊,接受心理咨询、药物治疗等专业的医疗帮助~

#糖尿病#1型糖尿病#2型糖尿病
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糖尿病是一种很常见的慢性疾病,需要长期的管理和控制。患者除了接受医生建议的治疗外,还需要注意日常的护理和生活习惯。那么作为糖尿病患者的家属,有哪些我们可以帮助监督、鼓励患者去做的呢?

首先就是饮食方面的护理,毕竟一日三餐是患者所必需的。膳食管理和治疗是糖尿病患者血糖控制的核心,在饮食方面,应该遵循平衡膳食的原则,做到食物多样、主食定量、少油、少盐和少糖。

应使患者每天的三餐时间规律,定时定量,每餐不能吃的太多,七八分饱就够了。主食应避免精制碳水化合物(如白米饭、面食、饼干等)和含糖饮料,以全谷物或杂豆类替代1/3精白米、面等主食,给患者提供低血糖负荷的食品。此外,蔬菜富含膳食纤维及各类维生素,多准备些蔬菜给患者吃,有助于维持血糖的平稳;水果则应该遵循适当原则,每次提供小分量给患者进食,并且要选择甜度较低的水果。

其次,适当的运动对糖尿病患者的健康来说至关重要。规律的运动有助于控制血糖和减少心血管危险因素。有研究结果显示,坚持规律运动的糖尿病患者死亡风险显著降低。

那么应该如何陪同患者有效的运动呢?

《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》[2]推荐成年患者每周至少有150分钟的中等强度有氧运动,例如每周运动5天,每次30分钟。健步走、太极拳、骑车、羽毛球乒乓球等都属于中等强度的运动,家属可以陪同一起进行以上运动。此外,即使每次运动时间较短,但是每天的总运动时长达到30分钟,也是对患者有益的。

最后,也是关键的一点,就是帮患者日常的血糖监测。患者内的血糖值会受到食物的摄入量、运动量的增减以及情绪和睡眠的影响而发生波动,只有通过日常血糖的监测,才能知道患者糖代谢异常的严重程度,进而了解当前的饮食和运动模式是否适合患者,并作出相应的调整。

一般来说,糖尿病患者日常血糖监测需要包括餐前和睡前血糖的监测,特别是针对空腹血糖较高或注射胰岛素的患者,其它时间段的血糖监测则需要视患者情况而定,例如剧烈运动后和发生低血糖症状时的血糖监测等。

 

糖尿病的治疗不仅仅是依靠药物,患者的日常护理工作也是同样的重要,只有二者齐头并进,才能使治疗效果最大化,早日帮助患者回归正常的生活!

#糖尿病#1型糖尿病#2型糖尿病
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糖尿病患者有时会不小心漏服降糖药(包括胰岛素)。遇到这种情况,如何补救呢?

其实,我们需要考虑以下几个因素:

漏服降糖药物的种类

漏服降糖药物的时间和次数

当时的血糖控制水平高低

针对不同类型降糖药物,补救方法各有不同,具体补救方法可以参考下表: 

药物类型

代表药物

补救处理

磺脲类药物

短效: 美吡达、糖适平、达美康

中长效:瑞易宁、达美康缓释片、亚莫利

短效药物常于饭前 30 分钟服用,如果在饭前时漏服,可将饭点推迟半个小时。如果无法推迟,可以偶尔一次减量 补服 ,防止下一次服药时发生低血糖。

 

长效药物常于早餐前 30 分钟服用。根据血糖情况,早午餐之间发现漏服时,可按原剂量补服。午餐后发现漏服时,可按原剂量的一半进行补服。对于 年龄较大或者血糖控制较好的患者,允许漏服一天,以免造成夜间低血糖。

餐时血糖调节剂

诺和龙、唐力

如果两餐之间想起前一餐漏服,视血糖情况决定是否减量补服;如果马上下一餐则无需补服,但需测餐前血糖,若血糖升高不明显无须改变用药和进餐量,若升高明显可适当减少进餐量,防止餐后血糖过高。

α- 糖苷酶抑制剂

阿卡波糖

餐中想起漏服时药可补服,饭后不推荐补药。

双胍类

二甲双胍

如果每日服用剂量较小,漏服后可通过增加活动量来降低血糖而无需补服。联合用药的患者也可仅仅增加活动量,或者在明确血糖水平确实高以后才补服。如果到了下一次服药时间无需再补服。

胰岛素增敏剂

罗格列酮、吡格列酮

漏服后当日可随时原剂量补服。

DPP-4 抑制剂

捷诺维

漏服后当日可随时原剂量补服。

SGLT-2 抑制剂

达格列净、恩格列净、卡格列净

 

晚餐前发现漏服,随时按原药量补服。因为本类药物有利尿作用,晚餐后不建议补服,增加运动量即可。

 

GLP-1 受体激活剂

艾塞那肽

 

漏打当日可随时按原药量皮下注射。但建议:每天同一时间皮下注射。

 

胰岛素

超短效胰岛素

短效胰岛素

预混胰岛素

长效胰岛素

超短效胰岛素 或短效胰岛素如果餐前忘打了,可于餐后立即补注。

 

对于早、晚餐前注射预混胰岛素或预混胰岛素类似物的患者,早餐前忘打,可于餐后立即补打,期间要注意监测血糖,必要时中间加餐;若快到中午才记起忘打时,应先查血糖,当超过10mmol/L 时,可以在午餐前临时注射一次短效(或超短效)胰岛素,禁忌把早晚两次预混胰岛素合成一次在晚餐前注射。

 

长效胰岛素,漏打一次尽快补上即可,下次注射如在相同时间需注意低血糖反应,因为两次注射间隔时间很可能小于24小时。

糖尿病患者养成按时、规律服用降糖药的习惯对于平稳控制血糖和延缓糖尿病慢性并发症非常重要,所以我们要尽量减少漏服药的频率。

需要注意的是,任何漏服降糖药的补救措施都属于非常规手段不可长期使用,规律用药,才是对自己健康的负责!

#糖尿病#1型糖尿病#2型糖尿病
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糖尿病管理不仅关乎患者自身的健康,也牵动着整个家庭的心。家属是患者最坚实的后盾,今天,我们就来分享一些小妙招,帮助你和家人更好地应对糖尿病。

一、饮食管理

选择低糖食品:监督、帮助患者减少饮食中的精制碳水化合物(如白米饭、面食、饼干等)和含糖饮料的摄入,以全谷物或杂豆类替代1/3精白米、面等主食。

均衡膳食营养:家属应确保饮食满足患者对营养素的需求,如消瘦者可通过合理的营养计划达到并长期维持理想体重。确保患者适量摄入如瘦肉、鱼类、豆类等富含优质蛋白质的食物,避免过多加工肉类,控制饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入,选择鱼油、坚果等健康脂肪来源。

控制热量摄入:可监督患者按时进食,使用小盘子和小碗,控制食量,避免患者暴饮暴食。帮助超重、肥胖患者控制体重,建议 3~6个月减轻5%~10%的体重。

烹饪技巧升级:家属可学习健康的烹饪方法,如蒸、煮、烤等,减少油炸和煎炒。限制糖尿病患者每天的食盐摄入量在5g以内,如可以用香料和香草替代部分盐,用柠檬汁增加食物风味等让食物更美味。

二、运动管理

制定运动计划:家属可帮助患者选择喜欢的中等强度有氧运动,如快走、骑车、打太极拳等,和患者制定计划,如每周运动5天,每次30分钟,让运动成为一种乐趣。

陪伴和监督:陪同患者一起运动,确保安全的同时,可以监督患者的运动量和强度,避免过度劳累导致血糖波动。伴有急性并发症或严重慢性并发症时,不应采取运动治疗。

鼓励和支持:不断给予患者鼓励和支持,增强他们坚持运动的信心,当患者取得进步时,可以适当给予奖励,如一起享用健康的美食或购买小礼物等。

三、贴心小建议

定期监测血糖:鼓励患者定期监测血糖,如口服降糖药者可每周监测2~4次空腹或餐后2小时血糖。

携带急救卡:为患者准备一张急救卡,写明病情、药物和紧急联系方式,以便在紧急情况下得到及时救助。

保持积极心态:鼓励患者保持积极心态,相信自己能够战胜病魔。同时,家属也要保持乐观心态,为患者树立榜样。

戒烟戒酒:患者和家属均应科学戒烟,避免患者吸到二手烟、三手烟。同时,督促糖尿病患者戒酒。

 

家属的关爱和支持是糖尿病患者战胜疾病的重要力量。通过帮助患者建立健康的饮食习惯和合理安排运动,家属也可以共同为他们的健康保驾护航!

#糖尿病#1型糖尿病#2型糖尿病
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在血糖控制的长期过程中,由于多种因素的影响,糖尿病患者的血糖有时会出现不稳定的情况。这种时候,家属的支持和帮助就显得尤为重要。那么,当糖友们的血糖“闹脾气”时,作为家属应该如何帮忙调整血糖呢?让我们细细看来~

 一、了解糖尿病知识

知己知彼,才能百战不殆。家属首先要了解糖尿病的基本知识,包括糖尿病的症状、并发症、治疗方法,并了解哪些因素会影响血糖的稳定。这样,当糖友的血糖无论过高还是过低,家属就能心中有数,不会手忙脚乱。 

二、控制糖友的饮食

饮食控制是糖尿病治疗的重要组成部分。尤其是血糖不稳时,家属尤其要关注患者的饮食情况。

首先,控制碳水化合物摄入量。碳水化合物是影响血糖水平的主要因素之一。家属要帮助糖友选择低糖、高纤维的碳水化合物食物,如全麦面包、糙米、燕麦等。同时,要控制患者每餐碳水化合物的摄入量,避免过多摄入导致血糖升高。

其次,增加蔬菜和水果的摄入。蔬菜和水果富含维生素、矿物质和膳食纤维,对糖尿病血糖有益。家属要鼓励患者多吃蔬菜和水果,尤其是绿叶蔬菜和低糖水果,如黄瓜、西红柿、苹果、柚子等。

此外,控制脂肪的摄入量。高脂肪饮食会增加体重,加重糖尿病患者的病情。家属要帮助患者选择低脂肪的食物,如瘦肉、鱼类。同时,要避免患者食用油炸食品、动物内脏等高脂肪食物。

最后,合理安排饮食时间。定时定量进餐有助于控制血糖水平。家属要帮助患者合理安排饮食时间,避免过度饥饿或暴饮暴食。

三、鼓励患者进行适量的运动

运动可以提高胰岛素敏感性,有助于控制血糖水平。家属要鼓励患者进行适量的运动,但要注意运动的方式和强度。

家属可以和糖友们一起参与一些有氧运动,如散步、慢跑、游泳、骑自行车等。这些运动可以提高心肺功能,消耗体内多余能量,有助于控制血糖水平。一般来说,糖尿病患者每周应该进行至少 150 分钟的中等强度有氧运动。

同时,每周也可以进行2~3 次力量训练,如举重、俯卧撑、仰卧起坐等。这可以增强肌肉力量,提高基础代谢率,有助控制体重和血糖。

但是,要注意运动强度适中,避免过度运动导致血糖过低或过高。家属可以帮助患者根据糖友的身体状况和运动能力,选择适合的运动强度。一般来说,运动心率应该控制在(220-年龄)×60%~70%之间。

四、督促患者按时服药和监测血糖

糖友家属们要变成 “用药小闹钟”,督促患者按时服药,避免漏服或误服药物。同时,要注意观察患者的药物不良反应,如低血糖、胃肠道不适等。如果出现不良反应,要及时向医生报告。

此外,血糖监测就像是糖友的 “健康晴雨表”,家属们要当起 “监测小助手”,督促患者按时监测血糖和规范记录血糖值。同时,要注意糖友血糖监测的操作规范,确保监测结果的准确性。

五、关注患者的心理状态

糖尿病患者需要长期治疗和血糖管理。当血糖不佳时,患者可能会出现焦虑、抑郁等心理问题。家属给予糖友足够的关心和支持,帮助树立战胜疾病的信心。

总之,糖友血糖 “闹脾气”,家属协助施妙计。携手并肩同控糖,幸福之路甜如蜜!

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糖尿病是一种长期的疾病,作为糖友的家属,我们需要帮助患者建立良好的用药习惯并定期复查,来帮助家人更好地控制血糖。那么,如何做才能帮助患者建立良好的用药习惯呢?

首先,我们可以与家人一起学习糖尿病相关的健康知识,了解糖尿病的治疗方法,认识到按时服药和定期复查的重要性

糖尿病的治疗通常涉及多种药物的长期使用,按时、按量服药是保证治疗效果的关键。生活中糖尿病患者可能由于生活繁忙或者偶尔遗忘,错过某次服药,这对控制血糖有影响。我们可以通过以下方式帮助糖友养成按时服药的习惯:

根据医生的建议和糖友的生活习惯,我们可以为糖友制定一个每日的用药时间表。例如,将服药时间与日常生活中的某些固定环节绑定,如早晨起床后、饭前饭后等,把服药变成一种自然而然的习惯。

随着科技的发展,手机、手环等各种智能设备可以帮助患者按时服药。我们可以设置手机闹钟,或者使用专门的用药提醒App。我们也可以时不时提醒糖友,确保按时服用药物。

如果糖友需要服用多种药物,如口服降糖药以及其他可能的伴随疾病药物(如降压药或降脂药),药物种类太多可能会导致服药的混乱。我们可以帮助糖友整理药物,比如使用带有分隔的药盒,将每天的药物按时段分装好,并做好标记,减少因为记混药物而漏服、多服或错服。

此外,根据糖友的情况,用药方案可能会进行调整。我们要督促糖友定期复查,让医生可以根据病情变化调整治疗方案,及时发现并处理可能的并发症。我们可以帮助糖友确定复查时间,提前预约门诊,最好能陪伴糖友一起前往就诊,协助记录医生的建议和新的治疗方案。可以鼓励患者在每次复查后,主动与医生沟通,了解自己血糖控制的情况,听取医生关于饮食、运动、以及药物调整的意见。

作为糖友的家人,我们的关爱与支持不仅能提高患者的生活质量,也将是战胜糖尿病的重要力量。家属所做的一切,无论是小小的提醒,还是一次陪同就医,都会让患者感受到来自家庭的力量与温暖。

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对于糖友来说,药物治疗是控制病情的重要环节。家属的支持在日常用药管理中非常关键,按时按量服药能保证药效,并能大大降低并发症的风险。在这里我们会详细告诉大家如何做好用药提醒和记录,让你在照顾糖友的过程中更得心应手。

糖尿病药物需要严格按照规定的时间和剂量服用遵循医生的处方要求,才能在血糖控制中发挥最佳效果。

首先,用药时间的管理非常重要,不同类型的降糖药物或胰岛素需要在特定时间段内使用,以确保药物的最佳吸收和作用。某些药物要求在餐前服用以控制餐后血糖,而其他药物则可能需要在用餐时服用。如果错过了服用时间,可能会使血糖波动影响病情控制。

其次,药物一定要遵医嘱按量服用。糖尿病的用药方案通常因人而异,根据糖友的血糖监测数据、体重、合并疾病等多种因素制定。家属要做好就诊记录,确保患者严格遵循医生给定的剂量服药,不可随意增减药物剂量。

为了确保糖友能够按时按量服药,我们在这里给大家提供一些提醒用药的方法。比如,可以设置固定的闹钟或通过手机的提醒用药,避免糖友因为忙碌或重视度不够而忘记服药。此外,可以准备好带有时间标记的分药盒,将药物按照医嘱分装在药盒中,这样可以减少服药时找药的麻烦,还能避免漏服或重复服药。用药时一定要避免自行调整剂量,不能因为短期血糖波动就想要增加或减少用药量。

一些特殊情况,如糖友外出旅行或处于急性病期,应更加重视用药。外出时,家属应提前为患者准备足够的药物并妥善保存,特别是对温度敏感的胰岛素要做好保温,避免阳光直射和与热饮等热源放到一起,乘坐飞机时胰岛素和其他降糖药物应让糖友随身携带(需要出示医疗证明),到达目的地后放到冰箱冷藏。当糖友因其他疾病住院或处于急性病期时,家属应及时与医生沟通,了解是否需要调整用药方案。药物在急性病期可能需要减量或停药,我们应密切关注糖友的病情变化及时反馈给医生。

除了提醒糖友用药之外,我们也要协助糖友做用药记录,记录每天的用药时间、药物名称和剂量,血糖数据可以也一起记下来。有了这些记录,在复诊时就可以更有效地与医生沟通。如果在用药过程中发现糖友出现异常症状或不适,必须记录下来症状、药物种类并立即咨询医生,避免导致严重后果。

在用药提醒和记录的过程中,作为家属,我们要跟糖友保持良好的沟通,关注他们的感受。同时,我们可以鼓励糖友保持健康的饮食和适量运动。家庭的力量不仅能帮助糖友实现更好的血糖管理,还能增强他们的信心,更好地应对抗糖之路上的各种挑战。

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血糖控得好不好,监测之后才知晓。那么家属们该如何帮助糖友正确监测血糖呢?让我们细细看来~

一、常见的血糖监测方法

目前主要有三种监测血糖的方法

1. 扎手指后用血糖仪监测(毛细血管血糖监测):最常用和简便,扎手指采血测血糖;

2. 在医院抽静脉血测糖化血红蛋白:通常每3-6个月进行测一次,可以反应最近2-3个月的平均血糖控制情况;

3. 持续葡萄糖监测:通过皮下植入式传感器,连续监测血糖水平(数分钟测一次),并实时地将数据传送到监测仪器上,但设备及耗材的价格较高,使用较复杂。

目前大家最熟悉、在家最常用的便是毛细血管血糖监测——扎手指测血糖。这种测糖方法虽简便常用,但若操作不规范,手指白疼了不说,错误的血糖值反而误导了治疗方向、损害了健康。

规范的测量方法一般包括以下的步骤,快来看看有没有做对:

1. 正确消毒手指:清洗双手,然后用干净的毛巾或纸巾完全擦干,再用75%酒精棉球消毒手指,待干后方可测量血糖(注意不能用含碘的消毒剂);

2. 选择合适的部位:避开有伤口、感染、疤痕的手指。一般推荐的采用无名指进行血糖监测,因为无名指相对使用次数较少,感染的风险最小,而且无名指的血液供应较丰富;

3. 规范的采血测糖方法:待酒精蒸发以后,用拇指按压指腹,采血针对准手指侧面采血(因为侧面血供丰富且相对不疼)。将血糖试纸插入血糖仪中,用棉签或棉球擦去第一滴血,取第二滴血进行测量(第二滴血结果更准确);

4. 采血后续步骤:等血糖试纸吸取足够血量后,使用干棉签或棉球按压穿刺部位。在等待血糖仪显示血糖值过程中,不可拔出试纸。没用完的血糖试纸注意密封保存,以免氧化。

每次测量完血糖后,糖友家属应及时做好规范记录,包括监测的日期、时间、血糖值、可能导致血糖升高或降低的事件(比如未控制饮食、药物服用不规范等等),以方便定期随访时医生了解血糖变化,做出针对性的治疗调整。

二、血糖监测的时点和频率

血糖监测的时间点主要包括以下几种:

1. 空腹血糖:指前一晚禁食(饮水除外)8~12小时之后于次日早餐前所测的血糖值;

2. 餐前血糖:可指导调整饮食和餐前注射胰岛素(或口服药)的剂量。

3. 餐后2小时血糖:从吃第一口饭开始计时,2小时后准时采血所测得的血糖值;

4. 随机血糖:是指一天当中任意时间测得的血糖,在怀疑有低血糖或明显高血糖时可以随时检测;

5. 睡前血糖:可以帮助评估睡前胰岛素用量是否合适,预防夜间低血糖风险。

临床上常用的血糖监测方案包括:四点法——三餐前+睡前血糖监测;五点法——空腹+三餐后2小时+睡前;七点法——三餐前+三餐后2小时+睡前。

具体的血糖监测频率由医生根据患者病情决定,可在就诊时询问医生。

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