会同县人民医院抑郁发作专家

简介：

会同县人民医院始建于1939年，经过八十多年的发展，已成为集医疗、保健、科研、教学、预防、康复于一体的“三级综合性医院”，为湖南省人民医院定点指导医院，湖南省脑科医院（湖南省第二人民医院）对口帮扶医院，湖南医药学院临床教学实践医院，湖南省助理全科医生培训基地，担负着全县及周边县、市近50万人口的医疗保健服务工作。医院始终秉承“恪守医德、人性关怀、严谨求精、创新致远”的办院宗旨，为百姓提供“诚挚、温馨、权威、便捷”的医疗健康保健服务。医院占地面积约11万平方米，业务用房5.34万平方米，预留用地1.5万平方米，编制床位680张，开放床位1082张。开设有临床、医技、职能科室共49个，拥有湖南省县域省级重点学科1个（骨科）；县域省级重点学科建设项目2个（呼吸与危重症医学科、心血管内科）；县域市级重点学科11个（普外科、心血管内科、呼吸与危重症科、神经内科、肾内科、神经外科、泌尿外科、妇产科、临床药学、检验科、影像科）。配备GE1.5T核磁共振、GE64排128层CT、飞利普DR、GES10彩超、飞利普四维彩超、史赛克1488高清腹腔镜及电子胃、GEDSA、联影钼靶机、小儿或成人纤维支气管镜、移动式三维C臂、18人高压氧舱等一大批先进的诊疗设备。目前建有急诊急救五大中心——胸痛中心、卒中中心、创伤中心、高危孕产妇抢救中心、新生儿救治中心。现有在职职工795人，其中研究生5人，专业技术人员763人，其中正高10人、副高101人、中级职称208人。现能进行大多数疑难危重病症的检测、诊断和治疗。目前已开展神经外科、心内科、普外科、肝胆外科、乳甲胸外科、肛肠科、泌尿外科、骨科、烧伤科、妇科、产科、耳鼻咽喉—头颈外科、眼科等高难度手术，如肝叶切除、门奇断流术、全胃切除术、腹腔镜下胆道探查术、腹腔镜下腹股沟疝补片无张力修补术、支气管电子纤维镜检查及治疗技术、无创呼吸机辅助呼吸支持技术、肾癌根治、经皮肾镜下钬激光取石手术、肾动脉栓塞术、经皮椎弓根螺钉内固定术、全髋关节置换术、关节镜下检查及治疗、腰椎滑脱复位内固定术、椎间盘摘除术、椎弓根脊柱内固定术、断指再植术、阴式子宫切除术、无痛分娩、显微镜下颅脑肿瘤切除术、脑内血肿微创清除术、全脑血管造影、冠脉造影、经皮冠状动脉介入治疗、神经介入、脑血栓拉栓术、大咯血介入填塞术、白内障超声乳化+IOL术、荧光素钠眼底照相血管造影检查技术、眼底激光光凝术、经内镜消化道息肉高频电刀切除术、显微镜下鼓膜修补术、耳鼻咽喉科头颈外科中大型手术。近几年在全国和省级刊物发表了学术论文120篇，获县、市多项科研成果奖，“Poly(I:C)介导的炎症抑制在脑缺血预适应中的保护作用机制研究”获省卫健委科研项目。医院多次被湖南省卫生厅授予“文明医院”、“文明卫生单位”、获怀化市“天使杯”护理质量最高奖励。会同县人民医院将始终坚持以人民健康为中心，以救死扶伤、防病治病、提高人民健康水平和促进医学事业发展为宗旨，为保障全县人民的身体健康做出新的更大贡献。办院宗旨：恪守医德、人性关怀、严谨求精、创新致远。抑郁状态,是一种常见的心境障碍,指没有明确奋斗目标,精神颓废的状态。心中极其压抑,时常感到十分烦躁不安。会走极端。，不明，脑，1.治疗目标抑郁发作的治疗要达到三个目标：①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状；②提高生存质量,恢复社会功能；③预防复发。 2.治疗原则 ①个体化治疗；②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性；③足量足疗程治疗；④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用；⑤治疗前知情告知；⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理；⑦可联合心理治疗增加疗效；⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。 3.药物治疗药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰）、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀）、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药（NaSSA,代表药物米氮平）等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。 4.心理治疗对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。 27.物理治疗近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激（rTMS）治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。，通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。，无，首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表，。