凤冈县人民医院前身为1938年成立的凤冈县卫生所,1958年正式成立为凤冈县人民医院,现已发展成为一所集医疗、教学、预防、科研、保健、康复于一体的综合性二级甲等医院。是中国医院协会会员单位、国家中医药示范单位,国家基层胸痛中心、浙江省人民医院对口支援医院、遵义医学院附属医院医疗联合体单位,吉林大学第一医院集团医院、贵州省中西医结合医疗服务联合体重点医院,贵阳中医学院第二附属医院凤冈分院,第三军医大学新桥医院技术指导医院,贵阳市第一人民医院医联体单位,承担着遵义医科大学,贵阳中医药大学本科,遵义医专、黔南医专、遵义职院,铜仁职院专科等医学院校临床教学实习任务。全院占地面积6.2万平方米,建筑面积7.7万平米,编制床位510张,开放床位758张。开设16个病区,12个医技科室。全院职工904人,其中卫技人员668人,高级职称56人,中级职称118人,县优秀拨尖人才5人,有省级重点专科项目建设科室1个(针灸科),县级临床重点专科7个(骨科、普外科、神经外科、神经内科、中医科、病理科、放射科);国家基层胸痛中心1个,9个县级医疗中心(120急救中心、产科急救中心、新生儿救治中心、医学检验中心、超声诊断中心、放射诊断中心、病理诊断中心、心电图诊断中心、远程医疗会诊中心)。拥有美国GE1.5T核磁共振、美国GE64排CT、美国GE实时四维彩色多普勒超声诊断仪、美国史塞克关节镜、德国卡尔史托斯超高清腹腔镜摄像系统、德国椎间孔镜手术系统、日本奥林巴斯妇科腹腔镜系统、医用血管造影X射线机(DSA)等各类高精医疗设备,为显著提升医院整体医疗技术水平和急危重症处置能力,保障临床诊断及治疗工作顺利开展发挥了积极作用。医院始终信守“仁智医学、甘于奉献”的服务理念,为广大患者提供快捷、方便、热情、周到、放心的医疗服务。医院始终遵循“生命高于一切、责任重于泰山”的院训,大力实施特色兴院、质量立院和人才强院战略,坚定不移地走内涵发展的办院道路,以更精湛的技术、更优质的服务、更先进的设备、更舒适的环境为广大人民群众的身体健康保驾护航!胎盘粘连是胎盘绒毛黏附于子宫肌层的疾病。,最常见的高危因素:前次剖宫产史以及前置胎盘。 剖宫产史:有剖宫产史孕妇的发生率明显高于没有剖宫产史的孕妇,且剖宫产次数越多,其发生率越高。 前置胎盘:导致胎盘植入性疾病的独立因素。双胎妊娠、产次越多、年龄越大,前置胎盘的发生率越高。 其他高危因素 影响子宫内膜完整性的有创操作,如人工流产术、徒手剥取胎盘、子宫肌瘤剔除术、宫腔镜操作、体外受精-胚胎移植(IVF-EF)。 子宫穿孔史、胎盘植入史、高龄妊娠等。,子宫,产前监测 可疑诊断或确诊本病后,应每3~4周进行1次超声检查,以评估胎盘位置、胎盘植入深度及胎儿发育情况。 预防产后出血 产前尽量将血红蛋白水平提高至110g/L,纠正缺铁性贫血。可联合使用促红细胞生成素和静脉铁剂。 氨甲环酸:建议在剖宫产术前或术中给予氨甲环酸,静脉滴注或口服。产前使用可显著减少围手术前后的失血量及输血需求。 预防感染 对术前无感染者,可与术前0.5~2小时或麻醉开始时给予抗生素。 对术前已有感染者,应根据药敏结果选用抗生素,一般宜用至体温正常、症状消退后72~96小时。,无,无,影像学检查 超声 超声是诊断本病的首选方案。 推荐采用经阴道超声来鉴别子宫颈管、子宫内口及胎盘边缘与子宫内口的关系。如选择经腹超声,则必须在膀胱充盈的状态下进行。 超声诊断胎盘植入性疾病的敏感度为87%~95%,特异度76%~98%,阳性预测值82%~93%,但超声征象对胎盘植入深度诊断的特异度不高。 MRI 临床上高度疑诊,但超声不能确诊者,可选用MRI。 MRI在评估子宫肌层受侵犯的深度和范围,尤其是后壁胎盘上,其诊断准确性优于超声。,。