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娄底市骨伤医院萎缩性老年性黄斑变性专家

简介:

娄底市骨伤医院是一所由政府主办的骨伤专科医院,成立于1960年,具有现代骨科前沿水平和先进装备,传统中医特色鲜明,融骨伤、骨病、功能康复和急诊急救、综合内科为一体,通过50多年积累,形成了“专科--专病--专人--专术”的特色品牌。开放科室:急诊急救科、筋伤正骨科、髋股膝胫科、肩肘手足科、脊柱科、脑外科、综合内科、重症医学科、康复科、层流手术室;主要设备:美国GE螺旋CT、西门子DR、西门子C臂机、彩超、全自动生化分析仪、MPC-1型免疫化学发光分析仪、骨折治疗仪、整套康复仪等;医院实行全天候应诊制,节假日照常上班。医院救护车24小时提供紧急救护服务黄斑变性的病理机制主要为黄斑区结构的衰老性改变。表现为视网膜色素上皮细胞对视细胞外界盘膜吞噬消化功能下降,使未被消化的盘膜残余小体潴留于基底部细胞原桨中,并向细胞外排出,形成玻璃膜疣,因此继发病理改变后,导致黄斑变性发生,总之主要与黄斑区长期慢性光损伤,脉络膜血管硬化,视网膜色素上皮细胞老化有关。,病因尚未确定,可能与遗传、慢性光损害、营养障碍、中毒、免疫性疾病、心血管系统及呼吸系统等全身性疾病等有关。也可能是多种因素复合作用的结果。,黄斑,1.抗氧化剂 口服维生素C、维生素E、Zn、叶黄素、玉米黄质可防止自由基对细胞的损害,保护视细胞,起到视网膜组织营养剂的作用。 2.抗VEGF治疗 基于对CNV发病机理的认识,血管内皮细胞因子(VEGF)在络膜新生血管(CNV)发生发展中起到了轴心作用。Ranibizumab(Lucentis)是人源化重组抗VEGF单克隆抗体片段Fab部分,可结合所有检测到的VEGF异构体,减少血管的渗透性并抑制CNV形成。使用方法为玻璃内注射。 3.激光治疗 用激光所产生的热能,摧毁黄斑区的异常新生血管。激光光凝仅是为了封闭已经存在的新生血管,并不能阻止新的新生血管的形成,是一种对症治疗。同时,激光稍一过量,本身可以使脉络膜新生血管增生,且对附近的正常组织也产生损坏,视功能将受到大的影响,必须警惕。 4.经瞳温热疗法(TTT) 此法是采用810nm波长的近红外激光,在视网膜上的辐射率为7.5W/cm2,穿透力强而屈光间质吸收少,使靶组织缓慢升温10℃左右。 5.光动力疗法(PDT) 是将一种特异的光敏剂注射到病人的血液中,当药物循环到视网膜时,用689nm激光照射激发光敏剂,从而破坏异常的新生血管,而对正常的视网膜组织没有损伤。 6.手术治疗 如视网膜下新生血管膜的切除、黄斑转位术、视网膜移植等。,在本病早期,特别是萎缩性型的早期,当与出现于视力正常的老年性玻璃膜疣鉴别。其主要不同点除视功能外,前者玻璃膜疣大小不一,相当密集,境界比较模糊,玻璃膜疣之间杂有色素斑及脱色斑等色素紊乱。后者玻璃膜疣稀疏,大小相仿,无色素紊乱。 湿性型在色素上皮层下发生血肿时,应与脉络膜黑色素病例鉴别。最可靠的方法是荧光素眼底血管造影,血肿因背景荧光被遮盖呈大片无荧光区。黑色素病因病体内新生血管渗漏而出现多湖状强荧光斑。 湿性型单眼进入突变期,黄斑部有渗出及出血,特别是发病年龄较轻者,还要与中心性渗出性脉络膜炎鉴别。后者另眼无玻璃膜疣,病眼后部玻璃体中可以见到炎症细胞性混浊。,无,OCT、荧光素眼底血管造影、吲哚菁绿脉络膜造影等眼科专科检查。,。

彭伟平 副主任医师

擅长运用中医理论指导临床及预防保健工作,在内儿科常见疾病诊治、老年病、风湿疼痛、急危重症救治及疑难杂症等方面具有较丰富的临床经验。

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擅长:擅长运用中医理论指导临床及预防保健工作,在内儿科常见疾病诊治、老年病、风湿疼痛、急危重症救治及疑难杂症等方面具有较丰富的临床经验。
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曹帆 主治医师

骨折创伤

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接诊量 208
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擅长:骨折创伤
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患友问诊

我有老年性黄斑变性的症状,之前医生建议打针治疗,但我不确定是否要进行治疗,想了解更多关于这个疾病的信息。患者信息:40岁以上,近期发现视力下降,眼底检查显示黄斑病变。
26
2024-11-24 14:34:39
11岁孩子眼底黄斑区萎缩,想了解是否可以使用进口叶黄素。
54
2024-11-24 14:34:39
我妈妈2007年摔了一跤导致右眼部分视力下降,报告显示黄斑区萎缩和黄斑中心渗出隆起,想知道是否能治和治疗方案。患者女性54岁
1
2024-11-24 14:34:39
眼外伤术后视力模糊,视神经损伤,黄斑萎缩,求治疗方案。患者男性22岁
12
2024-11-24 14:34:39
患者发现视力下降,AI眼底检查显示双眼视网膜玻璃膜疣和左眼黄斑病变,希望了解是否需要治疗,患者信息:无特殊情况。
60
2024-11-24 14:34:39
我是北京市通州区的居民,左眼视力模糊变形,右眼视力0-5,之前在同仁医院接受了抗VEGF治疗,但效果不佳,想了解中西医结合的可能性。
9
2024-11-24 14:34:39
18岁女孩,8岁时被诊断出黄斑病变,现已确诊为Stargardt病,想了解更多治疗方法和生活建议。
61
2024-11-24 14:34:39
我近视1000度,做过白内障手术,放有晶体。最近看东西变形,眼睛前有固定黑影,视力800到1000。请问这是什么问题?患者男性30岁
32
2024-11-24 14:34:39
视力下降,怀疑是黄斑区萎缩引起的。
69
2024-11-24 14:34:39
我最近视力下降,出现模糊重影的情况,去年检查时医生说我是干眼症,今年检查报告显示眼底黄斑水肿变性新生血管,可能是黄斑病变,需要医生帮助诊断和治疗。
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2024-11-24 14:34:39

科普文章

#萎缩性老年性黄斑变性
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老年性黄斑变性是随着年龄增大(>50岁)黄斑区出现的退行性病变。

黄斑是眼底的一个组织结构,它很小(直径大约1.5mm),占眼底的面积并不大,但是它确实是人们看东西的一个非常重要的组织结构,也是看东西最关键的部位。老年性黄斑变性又叫年龄相关性的黄斑变性,它是和年龄相关的,主要是随着年龄的增大黄斑区出现退行性病变。

其中一些就是长了不该长的一些新生血管,这个叫做渗出性的老年性黄斑变性,这种新生血管特别容易破裂、出血、渗出,严重影响人们的视力。还有一种是萎缩性的黄斑病变,因为萎缩性的发病比较缓慢,早期视力损害比较低。但是渗出性老年性黄斑变性,它对视力损害是非常严重,甚至会失明,如果不及的时治疗的话,视力越来越差。

随着科的进步,有许多药物可以专治黄斑部的异常新生血管(抗一VEGF),及时规范的治疗,许多患者可以控制病变的发展。

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