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新化县游家镇卫生院萎缩性老年性黄斑变性专家

简介:

新化县游家镇卫生院,办公室地址位于蔡和森、曾国藩家乡娄底市,娄底游家镇,我医院主要提供医疗,防保。黄斑变性的病理机制主要为黄斑区结构的衰老性改变。表现为视网膜色素上皮细胞对视细胞外界盘膜吞噬消化功能下降,使未被消化的盘膜残余小体潴留于基底部细胞原桨中,并向细胞外排出,形成玻璃膜疣,因此继发病理改变后,导致黄斑变性发生,总之主要与黄斑区长期慢性光损伤,脉络膜血管硬化,视网膜色素上皮细胞老化有关。,病因尚未确定,可能与遗传、慢性光损害、营养障碍、中毒、免疫性疾病、心血管系统及呼吸系统等全身性疾病等有关。也可能是多种因素复合作用的结果。,黄斑,1.抗氧化剂 口服维生素C、维生素E、Zn、叶黄素、玉米黄质可防止自由基对细胞的损害,保护视细胞,起到视网膜组织营养剂的作用。 2.抗VEGF治疗 基于对CNV发病机理的认识,血管内皮细胞因子(VEGF)在络膜新生血管(CNV)发生发展中起到了轴心作用。Ranibizumab(Lucentis)是人源化重组抗VEGF单克隆抗体片段Fab部分,可结合所有检测到的VEGF异构体,减少血管的渗透性并抑制CNV形成。使用方法为玻璃内注射。 3.激光治疗 用激光所产生的热能,摧毁黄斑区的异常新生血管。激光光凝仅是为了封闭已经存在的新生血管,并不能阻止新的新生血管的形成,是一种对症治疗。同时,激光稍一过量,本身可以使脉络膜新生血管增生,且对附近的正常组织也产生损坏,视功能将受到大的影响,必须警惕。 4.经瞳温热疗法(TTT) 此法是采用810nm波长的近红外激光,在视网膜上的辐射率为7.5W/cm2,穿透力强而屈光间质吸收少,使靶组织缓慢升温10℃左右。 5.光动力疗法(PDT) 是将一种特异的光敏剂注射到病人的血液中,当药物循环到视网膜时,用689nm激光照射激发光敏剂,从而破坏异常的新生血管,而对正常的视网膜组织没有损伤。 6.手术治疗 如视网膜下新生血管膜的切除、黄斑转位术、视网膜移植等。,在本病早期,特别是萎缩性型的早期,当与出现于视力正常的老年性玻璃膜疣鉴别。其主要不同点除视功能外,前者玻璃膜疣大小不一,相当密集,境界比较模糊,玻璃膜疣之间杂有色素斑及脱色斑等色素紊乱。后者玻璃膜疣稀疏,大小相仿,无色素紊乱。 湿性型在色素上皮层下发生血肿时,应与脉络膜黑色素病例鉴别。最可靠的方法是荧光素眼底血管造影,血肿因背景荧光被遮盖呈大片无荧光区。黑色素病因病体内新生血管渗漏而出现多湖状强荧光斑。 湿性型单眼进入突变期,黄斑部有渗出及出血,特别是发病年龄较轻者,还要与中心性渗出性脉络膜炎鉴别。后者另眼无玻璃膜疣,病眼后部玻璃体中可以见到炎症细胞性混浊。,无,OCT、荧光素眼底血管造影、吲哚菁绿脉络膜造影等眼科专科检查。,。

游卫星 主治医师

大内科,全科

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擅长:大内科,全科
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刘慧 主治医师

内科,儿科,妇儿科常见病多发病的诊疗

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擅长:内科,儿科,妇儿科常见病多发病的诊疗
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刘旭兵 主治医师

消化内科、呼吸内科、普外科、骨科

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擅长:消化内科、呼吸内科、普外科、骨科
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游梦玲 住院医师

内科:上呼吸道感染,慢性支气管炎,肺部感染,COPD。儿科:上呼吸道感染,急性支气管炎,支气管肺炎,疱疹性咽峡炎。

好评 92%
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擅长:内科:上呼吸道感染,慢性支气管炎,肺部感染,COPD。儿科:上呼吸道感染,急性支气管炎,支气管肺炎,疱疹性咽峡炎。
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罗文华 主治医师

内外科常见疾病诊治

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伍琼 住院医师

擅长对各种内科常见病,多发病,疑难杂症的诊治。尤其对呼吸系统、消化系统、心血管系统的疾病有独特见解。

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擅长:擅长对各种内科常见病,多发病,疑难杂症的诊治。尤其对呼吸系统、消化系统、心血管系统的疾病有独特见解。
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患友问诊

18岁女孩,8岁时被诊断出黄斑病变,现已确诊为Stargardt病,想了解更多治疗方法和生活建议。
48
2024-11-24 16:43:30
我左眼黄斑已经27年了,今年右眼也被诊断为黄斑变性,做了眼底造影和视野检查,求助于如何治疗和改善生活方式,患者信息:北京同仁医院就诊两次。
62
2024-11-24 16:43:30
60岁的患者担心自己可能患有黄斑变性,视力下降,寻求专业医生的帮助。
15
2024-11-24 16:43:30
母亲青光眼手术后,眼压正常但视力模糊,左眼视野缺损,右眼有雾状感,泪汪流不出,担心失明。患者女性59岁
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2024-11-24 16:43:30
我想了解老年人黄斑萎缩的饮食建议和补充剂的使用方法,应该怎么做呢?
47
2024-11-24 16:43:30
父亲黄斑萎缩,母亲黄斑裂孔已手术,长期服用叶黄素,担心对肝脏、肾脏的影响及黄斑裂孔恢复。
35
2024-11-24 16:43:30
左眼视力下降,小时候曾受过外伤,担心是否会遗传给孩子?患者男性26岁
53
2024-11-24 16:43:30
我最近视力下降,出现模糊重影的情况,去年检查时医生说我是干眼症,今年检查报告显示眼底黄斑水肿变性新生血管,可能是黄斑病变,需要医生帮助诊断和治疗。
33
2024-11-24 16:43:30
患者,60岁,近期视力下降,眼睛干涩,想了解杞菊地黄丸的使用方法和注意事项。
20
2024-11-24 16:43:30
眼底黄斑萎缩,西医治疗困难,中医有较好的治疗效果,患者询问治疗方法及生活护理。患者女性8岁
70
2024-11-24 16:43:30

科普文章

#萎缩性老年性黄斑变性
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老年性黄斑变性是随着年龄增大(>50岁)黄斑区出现的退行性病变。

黄斑是眼底的一个组织结构,它很小(直径大约1.5mm),占眼底的面积并不大,但是它确实是人们看东西的一个非常重要的组织结构,也是看东西最关键的部位。老年性黄斑变性又叫年龄相关性的黄斑变性,它是和年龄相关的,主要是随着年龄的增大黄斑区出现退行性病变。

其中一些就是长了不该长的一些新生血管,这个叫做渗出性的老年性黄斑变性,这种新生血管特别容易破裂、出血、渗出,严重影响人们的视力。还有一种是萎缩性的黄斑病变,因为萎缩性的发病比较缓慢,早期视力损害比较低。但是渗出性老年性黄斑变性,它对视力损害是非常严重,甚至会失明,如果不及的时治疗的话,视力越来越差。

随着科的进步,有许多药物可以专治黄斑部的异常新生血管(抗一VEGF),及时规范的治疗,许多患者可以控制病变的发展。

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