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福建省龙岩市第一医院妊娠合并血小板减少专家

简介:

龙岩市第一医院概况龙岩市第一医院始建于1919年,原名爱华医院,是全市唯一一家集医疗、教学、科研于一体的大型综合三级甲等医院、福建省4个省级区域医疗中心建设单位之一。医院由总、分两院区组成,目前编制床位数2070(其中总院1645张,分院425张),实际开放床位2387张(其中总院1572张、分院815张),全院在职职工2816人,其中医生825人(正高100人,副高197人,中级352人),护理人员1467人,医技人员272人;博士、硕士共441人。2022年住院人次8.33万,门诊病人次191万,年手术台数3万余台。龙岩市第一医院总院位于新罗区九一北路105号,占地面积4.4万平方米,建筑面积约13.8万平方米,历经百载,有深厚的文化积淀及学科传承。目前共设有36个临床科室及13个医技科室,各专科技术力量均在全市领先。心血管内科、血液内科、内分泌科、神经内科、胃肠肛门外科、神经外科、医学影像科等7个学科为省级重点专科,心血管内科、血液风湿科、内分泌科、肿瘤科、麻醉科、胃肠外科、新生儿科、呼吸内科、妇科、产科、骨科、神经外科、神经内科、眼科、儿科、内镜室、检验科、急诊科、消化内科等18个学科为全市重点学科,专科技术水平在全省地市级医院中均居于前列。龙岩市第一医院坚持“救人为本,运营为道”的办院理念,”,大力倡导“精医厚德,诚信仁爱”的医院精神,近年来,医院综合实力显著增强,服务范围辐射闽西南、粤东、赣南等闽粤赣边区域,跻身“全国地市级医院百强”,连续三年在全国1153家三级综合性公立医院绩效考核中位列A级。先后荣获全国文明单位、全国卫生计生系统先进集体、全国改善医疗服务示范医院、全省卫生计生系统先进集体等荣誉。医院分别获批国家卫计委脑卒中筛查与防治基地(高级脑卒中中心)、中国胸痛中心、中国房颤中心、中华中医药学会闽粤赣边蛇伤救治基地,13个国家级住院医师规范化培训基地及12个省住院医师规范化培训基地、2个省级护理专科培训基地、省新生儿救护分中心、省儿童救治分中心、龙岩市人工辅助生殖中心等国家级和省市级医教研基地。分院隶属总院,是一所以“妇、儿”为主的大专科、小综合的综合性医院。在学科设置方面,以妇、产、儿、新生儿科为主打学科,同时设置心肺血管内科、消化内镜外科、女性泌尿与小儿外科、运动医学科、女性肿瘤放化疗科等特色学科,同时配备放射科、药剂科、检验科、超声科、病理科、输血科、中心供应室等7个辅助科室。总院所有临床科室均在分院开设门诊,形成总、分两院区融合一体、互补发展的格局。龙岩市第一医院以危急重症、心脑血管、肿瘤、消化道疾病综合诊治为主要发展方向,医院在全力打造传统优势学科的同时,着力特色学科的发展,如手外科、耳显微外科、蛇伤救治等技术在全省地市级医院中居于领先。医院设备先进,目前设备总价值9亿多,其中达芬奇机器人1台、PET-CT1台、CT5台、MR3台、DSA3台、直线加速器2台、高档彩超40余台。龙岩市第一医院承担各大医学院校临床、护理医学生的教学任务,现有硕士生导师36名,是福建医科大学非行政直属附属医院以及厦门大学医学院、福建中医药大学、赣南医学院等院校教学医院,心内科、内分泌科、神经外科、胃肠肛门外科、麻醉科、烧伤科为福建医科大学硕士招录点。近年来,以“教学为根本,科研为导向”加快人才培养,推进科研工作,每年选送数百名优秀人才赴外交流进修,2022年共取得科研立项60项(包括国自然青年基金1项),在《NATURE》、《ScienceTranslationalMedicine》等国内外期刊发表SCI、CSCD论文93篇。百舸争流,奋楫者先。龙岩市第一医院将继续把“以教为政,增强品牌优势,提升综合实力,建设一流学院型医院”作为发展目标,把诊治疑难急重症作为医院的工作重点,在医疗、教学、教研、管理、服务等方面持续改进,为广大患者提供优质、安全、高效的医疗服务。为打造“闽粤赣边区域领先的医疗中心、福建省的一流医院、闽西的典范医院”砥砺奋进,让百年老院披荆斩棘、再创辉煌!血小板减少可能是血液系统疾病或是怀孕引起的,免疫性血小板减少症(ITP),骨髓,药物治疗,手术治疗,炎症,一般情况下不建议吃生冷辛辣刺激的食物,建议尽量吃一些有色的食物,比如红枣,木耳及血制品等等,多吃一些菠菜等,建议好好休息休息,血液检查、直接免疫荧光检查、病理学检查,。

杨俊 主治医师

中西医结合治疗颈肩腰腿痛及中西医微创技术治疗骨折。中西医结合治疗痛风性关节炎、退行性膝关节炎等各种关节炎

好评 100%
接诊量 193
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擅长:中西医结合治疗颈肩腰腿痛及中西医微创技术治疗骨折。中西医结合治疗痛风性关节炎、退行性膝关节炎等各种关节炎
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胡祝英 主任医师

胡祝英,主任医师,于1978年9月毕业于福建医科大学医疗系,同年分配在永定县医院内科,1985年调入龙岩市第一医院神经内科,1987年晋升为神经内科主治医师,1998年4月晋升神经内科副主任医师。毕业后曾在北京等地参加学习班,多次参加全国各地论文研讨会。撰写论文10余篇,分别发表在省和国家级杂志上。擅长神经内科疾病的诊断,尤其是脑血管病,如脑血栓形成脑出血、神经衰弱、失眠、脑炎等病的诊疗。

好评 100%
接诊量 3581
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擅长:胡祝英,主任医师,于1978年9月毕业于福建医科大学医疗系,同年分配在永定县医院内科,1985年调入龙岩市第一医院神经内科,1987年晋升为神经内科主治医师,1998年4月晋升神经内科副主任医师。毕业后曾在北京等地参加学习班,多次参加全国各地论文研讨会。撰写论文10余篇,分别发表在省和国家级杂志上。擅长神经内科疾病的诊断,尤其是脑血管病,如脑血栓形成脑出血、神经衰弱、失眠、脑炎等病的诊疗。
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刘亦楠 主治医师

中医内科学硕士研究生。长期从事中医内科临床工作,擅长内科肺系、脾胃消化,肾系等疾病的中医药诊治,如咳嗽,感冒,咽喉疼痛,气管炎,支气管炎,各种类型胃炎,泄泻,腹痛,便秘,失眠,郁证,头痛,汗证。尤擅健脾祛湿治疗脾胃疾病;男科肾虚,阳痿,早泄,擅长中药补肾壮阳。另外对各种恶性肿瘤的中西医结合治疗,对肿瘤放化疗的减毒增效有丰富的临床经验。

好评 99%
接诊量 1.2万
平均等待 30分钟
擅长:中医内科学硕士研究生。长期从事中医内科临床工作,擅长内科肺系、脾胃消化,肾系等疾病的中医药诊治,如咳嗽,感冒,咽喉疼痛,气管炎,支气管炎,各种类型胃炎,泄泻,腹痛,便秘,失眠,郁证,头痛,汗证。尤擅健脾祛湿治疗脾胃疾病;男科肾虚,阳痿,早泄,擅长中药补肾壮阳。另外对各种恶性肿瘤的中西医结合治疗,对肿瘤放化疗的减毒增效有丰富的临床经验。
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李锋进 主治医师

擅长高血压、血脂异常、冠心病、心肌病、风湿性心脏病、心力衰竭、各种心律失常的诊断与治疗。在老年慢病、老年营养管理、睡眠障碍、焦虑抑郁及老年危重症的救治方面有丰富的临床经验。

好评 99%
接诊量 3.0万
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擅长:擅长高血压、血脂异常、冠心病、心肌病、风湿性心脏病、心力衰竭、各种心律失常的诊断与治疗。在老年慢病、老年营养管理、睡眠障碍、焦虑抑郁及老年危重症的救治方面有丰富的临床经验。
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黄国勇 副主任医师

精通冠心病,高血压病,心律失常,心力衰竭,心脏瓣膜病,心肌病等心血管疾病的诊断和治疗。主要从事起搏器,CRT,ICD植入术。关注患者心理状况,擅用双心医学解决临床问题。

好评 100%
接诊量 8
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擅长:精通冠心病,高血压病,心律失常,心力衰竭,心脏瓣膜病,心肌病等心血管疾病的诊断和治疗。主要从事起搏器,CRT,ICD植入术。关注患者心理状况,擅用双心医学解决临床问题。
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胡云南 副主任医师

擅长于脑血管病、周围神经疾病、眩晕、神经系统重症及疑难疾病诊治,曾在《中华老年心脑血管疾病杂志》、《中风与神经疾病杂志》、《中国基层药杂志》等省级以上CN十篇

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接诊量 27
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擅长:擅长于脑血管病、周围神经疾病、眩晕、神经系统重症及疑难疾病诊治,曾在《中华老年心脑血管疾病杂志》、《中风与神经疾病杂志》、《中国基层药杂志》等省级以上CN十篇
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杨润葆 副主任医师

临床

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接诊量 9
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擅长:临床
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郑俊琼 副主任医师

肿瘤内科

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擅长:肿瘤内科
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郑秋香 副主任医师

待完善

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擅长:待完善
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陈绎志 主任医师

骨伤科各类疾病诊治

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擅长:骨伤科各类疾病诊治
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患友问诊

21周孕妇血小板计数45,感到身体不适,想了解原因和解决方法。
14
2024-11-20 16:37:55
妊娠期血小板下降,标准化dTVVT升高,需进一步检查明确病因。患者女性23岁
41
2024-11-20 16:37:55
孕妇,血小板低,询问孕期血小板低如何用药调理。
44
2024-11-20 16:37:55
孕妇血小板低,对饮食有疑问。
19
2024-11-20 16:37:55
孕期血小板低,咨询用药问题和生活习惯调整建议。
61
2024-11-20 16:37:55
怀孕5个多月,血小板数值下降,之前使用阿司匹林无效,求医生建议。患者女性32岁
53
2024-11-20 16:37:55
怀孕三个月,血小板低,凝血功能正常,询问是否需要用药。
13
2024-11-20 16:37:55
妊娠6周孕妇,抽血检查发现血小板低,之前体检正常,询问对胎儿影响及处理方式。患者女性37岁
11
2024-11-20 16:37:55
妊娠合并血小板减少,需特别关注用药安全。咨询关于药品购买和疾病对保险的影响。
61
2024-11-20 16:37:55
孕期血小板下降至85,三个月前为120,咨询药物治疗及用药时间。
26
2024-11-20 16:37:55

科普文章

#支气管扩张症
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支气管扩张症(简称支扩)是由各种病因引起的反复发生的化脓性感染,导致中小支气管反复损伤和(或)阻塞,致使支气管壁结构破坏,引起支气管异常和持久性扩张。      

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支扩本质上是一种慢性气道炎症性疾病,尽管各种原因导致的支扩具有异质性,但都具有气道重塑和气道扩张的共同特征。其发病的初始阶段表现为各种原因导致的支气管阻塞或牵拉、支气管黏膜纤毛清除功能损害、气道分泌物潴留,从而使呼吸道更容易发生病原体感染和定植,而病原体的持续存在引发肺部慢性炎症,导致气道结构破坏和管壁重塑,进一步影响气道分泌物排出,如此循环往复,最终导致支气管永久地病理性扩张。

由于支气管周围炎症导致邻近肺泡破环,扩张支气管周围肺组织常伴有不同程度的萎陷、纤维化肺气肿和肺天疱的表现。因此,支扩本质上是一种慢性气道炎症性疾病。

1. 神经氨酸酶抑制剂(NAI)

奥司他韦(oseltamivir):奥司他韦适用于成人及儿童,肾功能正常的成人给药方式为口服75 mg /次,2 次/ d,疗程为5 d,肾功能不全者需根据肾功能调整剂量。

扎那米韦(zanamivir):用于治疗甲型和乙型流感。扎那米韦为吸入剂,适用于7 岁以上人群。扎那米韦对甲型和乙型流感患者都有很好的治疗效果,但扎那米韦对乙型流感的疗效不如甲型(H3N2 亚型)。扎那米韦一般耐受性良好,但有引起支气管痉挛及过敏反应的风险,因此不推荐用于原有哮喘等呼吸系统疾病者。

帕拉米韦(peramivir):帕拉米韦通过静脉给药,主要经肾脏代谢,需要根据肾功能调整药物剂量。对于无并发症的非重症流感患者可予300 ~ 600 mg 静脉单次应用。

2.RNA 聚合酶抑制剂

玛巴洛沙韦:玛巴洛沙韦适用于成人及年龄≥12 岁青少年,给药方式为单剂次口服,体质量为40 ~80 kg 的患者使用剂量为40 mg,体质量≥80 kg 的患者使用剂量为80 mg。

法维拉韦:我国目前已批准法维拉韦用于治疗成人新型或再次流行的流感,但仅限于其他抗流感病毒药物治疗无效或效果不佳时使用。法维拉韦适用于成人,给药方式为空腹口服,疗程为5 d,第1天为每次1 600 mg,2 次/ d;第2 ~5 天为每次600 mg,2 次/ d。严重肝肾功能不全[估算肾小球滤过率<30 mL/(min·1. 73 m2)]时可能需要调整剂量。法维拉韦有生殖毒性,孕妇禁用,哺乳期妇女给药时应停止哺乳。

3. 血细胞凝聚素(HA)抑制剂

阿比多尔(arbidol):阿比多尔对甲型、乙型和丙型流感病毒有抑制作用,给药方式为口服,适用于成人,剂量为200 mg /次,3 次/ d。不良反应主要表现为恶心 腹泻 头晕和血清转氨酶增高

目前病毒性肺炎的发生率较高,全球每年约有2亿人发生病毒性肺炎,成人及儿童各占50%。成人病毒性肺炎最常见的病原体为流感病毒,儿童病毒性肺炎最常见的病原体则为呼吸道合胞病毒。流感病毒可分为4型,其中甲型流感病毒变异性最强,是危害最大的流行性病毒。研究表明,甲型流感病毒性肺炎主要影响青壮年,而乙型流感病毒性肺炎主要影响老年人和有基础疾病的人群。

流感病毒的致病机制包括:①甲、乙型流感病毒通过血凝素(HA)与呼吸道上皮细胞表面的唾液酸受体结合启动感染;②流感病毒通过细胞内吞作用进入宿主细胞,病毒基因组在细胞核内进行转录和复制,复制出大量新的子代病毒并感染其他细胞;③流感病毒感染人体后,可诱发细胞因子风暴,导致全身炎症反应,从而导致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、休克、脑病及多器官功能不全等多种并发症。

流感病毒性肺炎会出现发热、咳嗽、咳痰等临床表现。

流感病毒性肺炎患者的X线片显示双侧网状结节样混浊区伴或不伴局灶性实变区,通常在肺叶下部。模糊的斑片状或结节性实变区迅速融合,表现为弥漫性肺泡损伤或重复感染,通常在3周内消退。CT显示甲型流感病毒引起的肺炎沿支气管维管束的多个不规则实变区(箭头)和弥漫性GGO(箭头),双肺小叶间隔增厚。

病毒性肺炎的早诊早治,一方面可减少广谱抗菌药物的不合理应用,另一方面,及时启动抗病毒治疗,可实现宿主治疗个体化。国内外权威指南均推荐在早期(48h内)使用抗病毒药物治疗病毒性肺炎。

流行性感冒(简称流感)是流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。流感病毒可分为甲(A)、乙(B)、丙(C)、丁(D)四型。乙型流感(简称乙流),是由乙(B)型流感病毒引起的流行性感冒。

乙流的潜伏期多为1~4天。

其特点是起病急、变化快,畏寒、发热,体温在几个小时至24小时内可能会迅速升高,达到39℃~40℃,甚至更高。

甲流和乙流存在一些差别,但同时也存在许多相似之处。

总体来说,甲流乙流都具有相似的传染性,但甲型流感由于其遗传变异的能力,更容易导致更严重的流行。当然,每个人感染后的具体症状和病程因个体差异而异。及时接种流感疫苗,对预防这两种类型的流感都是重要的。

得过甲流或乙流,到底会不会重复感染?

甲流和乙流是流感的两种不同亚型,不具备交叉保护作用,因此感染甲流或乙流后,仍有机会感染另一种亚型的流感病毒。

一般来说,一年内感染同一种亚型流感病毒的可能很小。比如,眼下流行的是A(H3N2)亚型的甲型流感病毒,感染后患者身体会具备该型病毒的免疫力,那么一年内再次感染同类型病毒的概率就小。但是,由于甲型流感病毒很容易变异,没有接种过疫苗的人群,就有再次感染其它亚型甲流病毒的可能。

为什么有的人两个月内可以发烧N次?

首先,流感有不同型别;其次,当下除流感外,秋冬季还有呼吸道合胞病毒、冠状病毒、肺炎支原体等呼吸道疾病,这些疾病的症状无特异性,需要通过实验室检测才能辨别,存在交叉感染的可能。

什么是流感?

流感是流行性感冒的简称,与通常所说的感冒不同,它特指由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。季节性流感病毒包括甲型H3N2亚型、甲型H1N1亚型(pdm09)、乙型Victoria系和乙型Yamagata系。

流感与普通感冒的区别是什么?

普通感冒以打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咳嗽为主,而流感则全身症状较重。主要有以下特点:

  • 高烧明显(39~40℃),短时间内的体温快速上升
  • 疼痛明显(头痛、咽痛、肌肉酸痛)
  • 疲劳乏力明显
  • 剧烈咳嗽明显
  • 少数严重病例可能发生肺炎、急性呼吸窘迫综合征、休克、心血管和神经系统等肺外表现,甚至死亡。

流感病毒的传播方式?

流感的传播途径主要是以呼吸道飞沫传播为主,其次也可经口腔、鼻腔黏膜等直接或间接接触传播,比如手触碰被病毒污染的物品,又接触口鼻也可引起感染。

哪些人群对流感病毒易感?

人群普遍对流感病毒易感,大多数为自限性。部分患者会出现并发症,可发展至重症甚至死亡,这部分人群属于流感的高危人群,需特别关注,包括:65岁以上的老人、5岁以下特别是2岁以下的儿童、孕产妇以及具有基础性疾病的患者等。

我国流感疫苗有哪些种类?

每年接种流感疫苗是预防流感最有效的手段,可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。通常接种流感疫苗2~4周后,可产生具有保护水平的抗体。

目前,我国使用的流感疫苗主要分为流感病毒灭活疫苗和流感病毒减毒活疫苗两大类。

呼吸道传染病高发,北京儿童医院夜诊排了近600号,近来呼吸道传染病高发,尤其是患儿扎堆儿,令家长焦急万分。10月下旬至11月中旬,记者对本市三级医院及社区卫生服务中心展开探访,发现患儿数量持续增长,多家三级医院高位甚至超负荷运转。

揭秘职场交流中那些微妙的非言语信号,教你如何洞察同事的真实想法,提升沟通效率,成为职场中的洞察高手。

#多动性障碍#多动症(童年或青少年期多动性反应)
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怎样判断孩子是否患有多动症?多动症是一种常见于儿童期的神经发育障碍,其核心特征包括注意力不集中、过度活跃和冲动行为。家长和教育者在日常生活中,可以通过观察孩子的行为模式、学习表现以及情绪状态等方面,来初步判断孩子是否存在多动症的迹象。

首先,注意孩子是否表现出持续的注意力不集中。这通常表现为孩子难以集中精力完成任务,如做作业、阅读或参与活动时容易分心,经常忘记或忽视细节,以及难以按照指示完成任务。这种注意力不集中不仅限于学习场景,也可能在日常生活中显现,如孩子玩耍时也容易分心,无法长时间专注于一项活动。

其次,观察孩子是否有过度活跃的行为。多动症孩子往往表现出无法控制的运动冲动,他们可能在不适当的场合无法静坐,手脚不停,或经常离开座位。这种过度活跃可能伴随着冲动行为,如打断他人讲话,无法等待轮流,以及在不考虑后果的情况下采取行动。

此外,情绪稳定性和社交技能也是评估孩子是否患有多动症的重要方面。多动症孩子可能表现出情绪调节困难,情绪波动大,容易发脾气或沮丧。在社交方面,他们可能难以理解和尊重他人的界限,导致人际关系紧张。

然而,需要注意的是,这些行为特征并非多动症的专属标志,也可能出现在其他情况或发展阶段。因此,在做出判断之前,家长和教育者应首先排除其他可能的解释,如孩子是否处于压力环境下,是否有其他健康问题或发育延迟等。

如果家长观察到孩子存在上述多项特征,且这些特征持续存在,影响了孩子的学习、生活和社交功能,那么就有必要寻求专业医疗人员的帮助。专业医生会通过详细的病史询问、行为评估以及必要的心理测试,来综合判断孩子是否患有多动症,并制定个性化的治疗方案。

总之,判断孩子是否患有多动症是一个复杂而细致的过程,需要家长、教育者和医疗人员的共同努力。通过全面的观察和评估,我们可以为孩子提供及时有效的支持,帮助他们克服挑战,实现全面发展。

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