京东健康互联网医院
网站导航

福建省龙岩市第一医院原发性醛固酮增多症性高血压专家

简介:

龙岩市第一医院概况龙岩市第一医院始建于1919年,原名爱华医院,是全市唯一一家集医疗、教学、科研于一体的大型综合三级甲等医院、福建省4个省级区域医疗中心建设单位之一。医院由总、分两院区组成,目前编制床位数2070(其中总院1645张,分院425张),实际开放床位2387张(其中总院1572张、分院815张),全院在职职工2816人,其中医生825人(正高100人,副高197人,中级352人),护理人员1467人,医技人员272人;博士、硕士共441人。2022年住院人次8.33万,门诊病人次191万,年手术台数3万余台。龙岩市第一医院总院位于新罗区九一北路105号,占地面积4.4万平方米,建筑面积约13.8万平方米,历经百载,有深厚的文化积淀及学科传承。目前共设有36个临床科室及13个医技科室,各专科技术力量均在全市领先。心血管内科、血液内科、内分泌科、神经内科、胃肠肛门外科、神经外科、医学影像科等7个学科为省级重点专科,心血管内科、血液风湿科、内分泌科、肿瘤科、麻醉科、胃肠外科、新生儿科、呼吸内科、妇科、产科、骨科、神经外科、神经内科、眼科、儿科、内镜室、检验科、急诊科、消化内科等18个学科为全市重点学科,专科技术水平在全省地市级医院中均居于前列。龙岩市第一医院坚持“救人为本,运营为道”的办院理念,”,大力倡导“精医厚德,诚信仁爱”的医院精神,近年来,医院综合实力显著增强,服务范围辐射闽西南、粤东、赣南等闽粤赣边区域,跻身“全国地市级医院百强”,连续三年在全国1153家三级综合性公立医院绩效考核中位列A级。先后荣获全国文明单位、全国卫生计生系统先进集体、全国改善医疗服务示范医院、全省卫生计生系统先进集体等荣誉。医院分别获批国家卫计委脑卒中筛查与防治基地(高级脑卒中中心)、中国胸痛中心、中国房颤中心、中华中医药学会闽粤赣边蛇伤救治基地,13个国家级住院医师规范化培训基地及12个省住院医师规范化培训基地、2个省级护理专科培训基地、省新生儿救护分中心、省儿童救治分中心、龙岩市人工辅助生殖中心等国家级和省市级医教研基地。分院隶属总院,是一所以“妇、儿”为主的大专科、小综合的综合性医院。在学科设置方面,以妇、产、儿、新生儿科为主打学科,同时设置心肺血管内科、消化内镜外科、女性泌尿与小儿外科、运动医学科、女性肿瘤放化疗科等特色学科,同时配备放射科、药剂科、检验科、超声科、病理科、输血科、中心供应室等7个辅助科室。总院所有临床科室均在分院开设门诊,形成总、分两院区融合一体、互补发展的格局。龙岩市第一医院以危急重症、心脑血管、肿瘤、消化道疾病综合诊治为主要发展方向,医院在全力打造传统优势学科的同时,着力特色学科的发展,如手外科、耳显微外科、蛇伤救治等技术在全省地市级医院中居于领先。医院设备先进,目前设备总价值9亿多,其中达芬奇机器人1台、PET-CT1台、CT5台、MR3台、DSA3台、直线加速器2台、高档彩超40余台。龙岩市第一医院承担各大医学院校临床、护理医学生的教学任务,现有硕士生导师36名,是福建医科大学非行政直属附属医院以及厦门大学医学院、福建中医药大学、赣南医学院等院校教学医院,心内科、内分泌科、神经外科、胃肠肛门外科、麻醉科、烧伤科为福建医科大学硕士招录点。近年来,以“教学为根本,科研为导向”加快人才培养,推进科研工作,每年选送数百名优秀人才赴外交流进修,2022年共取得科研立项60项(包括国自然青年基金1项),在《NATURE》、《ScienceTranslationalMedicine》等国内外期刊发表SCI、CSCD论文93篇。百舸争流,奋楫者先。龙岩市第一医院将继续把“以教为政,增强品牌优势,提升综合实力,建设一流学院型医院”作为发展目标,把诊治疑难急重症作为医院的工作重点,在医疗、教学、教研、管理、服务等方面持续改进,为广大患者提供优质、安全、高效的医疗服务。为打造“闽粤赣边区域领先的医疗中心、福建省的一流医院、闽西的典范医院”砥砺奋进,让百年老院披荆斩棘、再创辉煌!原发性醛固酮增多症是肾上腺皮质增生,或肿瘤分泌过多醛固酮,使醛固酮增多,继发高血压。,肾上腺皮质增生,使醛固酮增多,血液血管心脏,治疗方法:药物治疗、饮食疗法,初诊高血压应鉴别继发性高血压。常见有肾脏病、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤引起的高血压等,1、控制热能,控制主食及脂肪摄入量,尽量少吃或不吃糖果点心、甜饮料、油炸食品等高热能食品;2、减少烹调用盐量,尽量少吃酱菜等盐腌类食品。_x0003_3、少吃肥肉及各种动物性油脂,控制动物脑子、鱼籽等高胆固醇食物;4、忌饮酒过量。,相关检查:检眼镜检查法舒张压伯尔格试验寒冷性升压试验高钠试验,。

刘亦楠 主治医师

中医内科学硕士研究生。长期从事中医内科临床工作,擅长内科肺系、脾胃消化,肾系等疾病的中医药诊治,如咳嗽,感冒,咽喉疼痛,气管炎,支气管炎,各种类型胃炎,泄泻,腹痛,便秘,失眠,郁证,头痛,汗证。尤擅健脾祛湿治疗脾胃疾病;男科肾虚,阳痿,早泄,擅长中药补肾壮阳。另外对各种恶性肿瘤的中西医结合治疗,对肿瘤放化疗的减毒增效有丰富的临床经验。

好评 99%
接诊量 1.2万
平均等待 30分钟
擅长:中医内科学硕士研究生。长期从事中医内科临床工作,擅长内科肺系、脾胃消化,肾系等疾病的中医药诊治,如咳嗽,感冒,咽喉疼痛,气管炎,支气管炎,各种类型胃炎,泄泻,腹痛,便秘,失眠,郁证,头痛,汗证。尤擅健脾祛湿治疗脾胃疾病;男科肾虚,阳痿,早泄,擅长中药补肾壮阳。另外对各种恶性肿瘤的中西医结合治疗,对肿瘤放化疗的减毒增效有丰富的临床经验。
更多服务
杨俊 主治医师

中西医结合治疗颈肩腰腿痛及中西医微创技术治疗骨折。中西医结合治疗痛风性关节炎、退行性膝关节炎等各种关节炎

好评 100%
接诊量 193
平均等待 15分钟
擅长:中西医结合治疗颈肩腰腿痛及中西医微创技术治疗骨折。中西医结合治疗痛风性关节炎、退行性膝关节炎等各种关节炎
更多服务
胡祝英 主任医师

胡祝英,主任医师,于1978年9月毕业于福建医科大学医疗系,同年分配在永定县医院内科,1985年调入龙岩市第一医院神经内科,1987年晋升为神经内科主治医师,1998年4月晋升神经内科副主任医师。毕业后曾在北京等地参加学习班,多次参加全国各地论文研讨会。撰写论文10余篇,分别发表在省和国家级杂志上。擅长神经内科疾病的诊断,尤其是脑血管病,如脑血栓形成脑出血、神经衰弱、失眠、脑炎等病的诊疗。

好评 100%
接诊量 3581
平均等待 -
擅长:胡祝英,主任医师,于1978年9月毕业于福建医科大学医疗系,同年分配在永定县医院内科,1985年调入龙岩市第一医院神经内科,1987年晋升为神经内科主治医师,1998年4月晋升神经内科副主任医师。毕业后曾在北京等地参加学习班,多次参加全国各地论文研讨会。撰写论文10余篇,分别发表在省和国家级杂志上。擅长神经内科疾病的诊断,尤其是脑血管病,如脑血栓形成脑出血、神经衰弱、失眠、脑炎等病的诊疗。
更多服务
李锋进 主治医师

擅长高血压、血脂异常、冠心病、心肌病、风湿性心脏病、心力衰竭、各种心律失常的诊断与治疗。在老年慢病、老年营养管理、睡眠障碍、焦虑抑郁及老年危重症的救治方面有丰富的临床经验。

好评 99%
接诊量 3.0万
平均等待 15分钟
擅长:擅长高血压、血脂异常、冠心病、心肌病、风湿性心脏病、心力衰竭、各种心律失常的诊断与治疗。在老年慢病、老年营养管理、睡眠障碍、焦虑抑郁及老年危重症的救治方面有丰富的临床经验。
更多服务
钟德文 副主任医师

尿频,尿急,漏尿,盆腔脏器脱垂,排尿困难,泌尿系结石,泌尿系肿瘤,小儿疝气,鞘膜积液,隐睾,肾积水,隐匿性阴茎,包茎,包皮过长等,小儿疝气,小儿阑尾炎等小儿普外疾病。

好评 98%
接诊量 84
平均等待 -
擅长:尿频,尿急,漏尿,盆腔脏器脱垂,排尿困难,泌尿系结石,泌尿系肿瘤,小儿疝气,鞘膜积液,隐睾,肾积水,隐匿性阴茎,包茎,包皮过长等,小儿疝气,小儿阑尾炎等小儿普外疾病。
更多服务
胡云南 副主任医师

擅长于脑血管病、周围神经疾病、眩晕、神经系统重症及疑难疾病诊治,曾在《中华老年心脑血管疾病杂志》、《中风与神经疾病杂志》、《中国基层药杂志》等省级以上CN十篇

好评 -
接诊量 27
平均等待 -
擅长:擅长于脑血管病、周围神经疾病、眩晕、神经系统重症及疑难疾病诊治,曾在《中华老年心脑血管疾病杂志》、《中风与神经疾病杂志》、《中国基层药杂志》等省级以上CN十篇
更多服务
杨润葆 副主任医师

临床

好评 -
接诊量 9
平均等待 -
擅长:临床
更多服务
黄国勇 副主任医师

精通冠心病,高血压病,心律失常,心力衰竭,心脏瓣膜病,心肌病等心血管疾病的诊断和治疗。主要从事起搏器,CRT,ICD植入术。关注患者心理状况,擅用双心医学解决临床问题。

好评 100%
接诊量 8
平均等待 -
擅长:精通冠心病,高血压病,心律失常,心力衰竭,心脏瓣膜病,心肌病等心血管疾病的诊断和治疗。主要从事起搏器,CRT,ICD植入术。关注患者心理状况,擅用双心医学解决临床问题。
更多服务
郑俊琼 副主任医师

肿瘤内科

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:肿瘤内科
更多服务
郑秋香 副主任医师

待完善

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待完善
更多服务

患友问诊

患者最近出现头晕、乏力等症状,测量血压偏高,希望了解如何使用厄贝沙坦氢氯噻嗪片进行治疗。患者已在京东商城购买三盒该药品。
18
2024-11-24 18:36:03
30岁女性,身高160cm,体重120斤,突然出现高血压,最高达165/107mmHg,平时无熬夜和过大压力,已做肝功肾功检查,结果正常,想了解原因和处理方法。
21
2024-11-24 18:36:03
高血压患者,需要聚乙二醇4000散用药建议,肝肾功能正常,无药物过敏史,患者信息:40岁男性。
44
2024-11-24 18:36:03
患者想了解居安诺沙坦和舒尼亚沙坦这两种降压药物的区别和适用情况,之前服用过居安诺沙坦,想知道是否有必要换成舒尼亚沙坦,患者信息:高血压患者。
69
2024-11-24 18:36:03
178cm高、162kg重的患者,父母无高血压史,患有高血压,服用拜新同20天后血压从180/120降到150/105,化验单显示血脂高,询问是否需要换药和如何管理高血压。
15
2024-11-24 18:36:03
患者无故血压高,查肾上腺彩超发现左肾上腺区近等回声,低血钾,疑似原发性醛固酮增多症,求医生解答。患者信息:无其他基础疾病。
18
2024-11-24 18:36:03
患者有高血压,正在服用厄贝沙坦、氯沙坦和苯磺酸三种药物,想知道是否可以同时使用,并询问日常生活中需要注意的事项。
50
2024-11-24 18:36:03
我最近血压升高,平时140-150,今天测了两次170-180,体重210斤,晚上在家测也是165/110,明天就能拿到体检结果,做了肝肾功能检查,有中度脂肪肝。请问这是什么原因?
35
2024-11-24 18:36:03
我被诊断出高血压,想了解奥美沙坦酯的使用情况,特别是不同厂家价格差异大的原因,患者信息:无特殊情况。
34
2024-11-24 18:36:03
患者因小区封闭而断供奥美沙坦酯,询问如何用替米沙坦片临时代替,担心剂量是否合适。患者信息:小区封闭,奥美沙坦酯断供,手头有8片40毫克的替米沙坦片。
40
2024-11-24 18:36:03

科普文章

#原发性高血压#原发性醛固酮增多症性高血压
13

视频简介

 

作者:湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师  陈丹

 

继发性高血压患者不需要终身服药。继发性高血压指继发于其他疾病引起的血压升高,在原发病灶没有去除的情况下,需要服用降压药来控制血压,如果在原发病灶去除后,一般是不需要继续服用降压药的。如原发性醛固酮增多症患者,他在原发病灶没有去除时,血压波动比较大的,在病灶去除后,那么它不会再分泌升压激素的情况,这时的血压可能就是比较好控制的状态,甚至是一个正常的状态,所以不需要再继续服用降压药物。

#原发性醛固酮增多症(低肾素性醛固酮增多症)#原发性醛固酮增多症性高血压#原发性醛固酮增多症
27

临床诊断流程包括筛查、确诊、分型三个步骤。

筛查

  • 主要采用血醛固酮/肾素比值(ARR)。
  • 筛查对象为:
    • 难治性高血压
    • 高血压合并自发性或利尿药诱发低钾血症
    • 肾上腺意外瘤
    • 一级亲属患原醛症
    • 睡眠呼吸暂停综合征
    • 早发高血压或心血事件家族史(\u003C 40 岁)

确诊试验

  • 高钠饮食试验
  • 静脉生理盐水试验
  • 氟氢考地松抑制试验
  • 卡托普利试验
    • 静脉生理盐水试验和卡托普利试验是最常用的确诊试验。

分型诊断

  • 肾上腺影像学检查或分侧肾上腺静脉取血(AVS)

治疗

  • 外科手术及内科药物治疗
  • 腺瘤或单侧肾上腺增生首选手术治疗。
  • 无手术适应证、无手术意愿或不能耐受手术治疗者,采取药物治疗。
  • 一线用药为盐皮质激素受体拮抗剂,推荐首选螺内酯。
#原发性醛固酮增多症(低肾素性醛固酮增多症)#原发性醛固酮增多症性高血压
24

原发性醛固酮增多症在临床上非常多见,原因在于肾上腺皮质分泌过量的醛固酮,导致体内潴钠、排钾、血容量增多、肾素-血管紧张素系统活性受抑,从而出现了最典型的高血压、低血钾的症状。早期的发现原发性醛固酮增多症对于治疗有非常重要的意义,因此,今天我们要讲的就是原发性醛固酮增多症辅助检查及治疗。

辅助检查:

  • 立卧位实验
  • 氟氢可的松实验
  • 生理盐水注射实验
  • 卡托普利实验

此外,原发性醛固酮增多症的发生一般与肾上腺有关,因此,对于肾上腺静脉采血,肾上腺彩色超声多普勒,肾上腺 CT,肾上腺皮质,基因检测等等。

治疗:

原发性醛固酮存在着肾上腺肿瘤,首选的方式应该是手术治疗,而对于无肿瘤引起的原发性醛固酮增多症,首选的治疗方案是药物,其中安体舒通为一线用药,依普利酮为二线用药,另外,可以应用糖皮质激素来进行冲击治疗,也可以选择中医的方法来进行治疗,比如中草药和中医的特色理疗等等。

总结,原发性醛固酮的辅助检查和治疗是密不可分的,只有确定原因才能够对症治疗,并且对于基础疾病应该实施相对有效快速的方法进行治疗,比如降血压的药物以及补血钾的药物,对于严重型的原发性醛固酮增多症因为肿瘤所导致,往往是选择手术的方式,切勿耽误病情而引起严重的并发症!

#原发性醛固酮增多症[Conn综合征]#原发性醛固酮增多症性高血压
10

概念:是肾上腺皮质增生或肿瘤分泌过多醛固酮所致。

临床特征:临床上以长期高血压伴低血钾为特征,亦有部分病人血钾正常,临床上常因此忽视了对本症的进一步检查。由于电解质代谢障碍,本症可有肌无力、周期性瘫痪、烦渴、多尿等症状。血压大多为轻、中度升高,约 1/3 表现为顽固性高血压。

辅助检查:有低血钾、高血钠、代谢性碱中毒、血浆肾素活性降低、血浆和尿醛固酮增多。血浆醛固酮/血浆肾素活性比值增大有较高的诊断敏感性和特异性。超声、放射性核素、CT、MRI 可确立病变性质和部位。选择性双侧肾上腺静脉血激素测定,对诊断确有困难者有较高的诊断价值。

治疗措施:如果本症是肾上腺皮质腺瘤或癌肿所致,手术切除是最好的治疗方法。如果是肾上腺皮质增生,也可作肾上腺大部切除术,但效果相对较差,一般仍需使用降压药物治疗,选择醛固酮拮抗剂螺内酯和长效钙通道阻滞剂。

足贴热敷:轻松缓解疲劳与湿气
熬夜救星!护肝片真的有效果
多特倍斯精氨酸补剂,速抢!
山楂干泡茶的秘密功效
学生党爱用的高性价比维生素
轻松排放不脏手的造口袋
药品使用说明
打开京东APP
实惠又轻松
打开京东APP
京ICP备11041704号
京公网安备 11000002000088号