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三明市永安总医院低体重儿专家

简介:

福建省三明市第二医院(三明市永安总医院)地处风景秀丽中国优秀旅游城市、中国魅力城市三明永安市,是一所融医疗、教学、科研、预防、康复为一体的三级综合性医院。医院创办于1937年,是福建省最早的公立医院之一。在医改的浪潮中,三明市第二医院与永安市立医院、永安市中医医院、4个社区卫生服务中心、11家乡镇卫生院形成紧密型医共体。医院现有在职职工2400余人,其中高级职称400余人,开放床位1900张,年门急诊量180万人次、年住院量4.7万人次,年手术量1.5万人次。占地300亩的新院区正在建设中,将于2023年7月投入使用。医院科室设置齐全,共设58个临床科室、9个医技科室,功能完善,已实现三级分科。当前,医院以建设区域医疗中心为目标,致力于打造一批高质量重点学科和特色专科。其中,骨科、病理科被列为省级重点专科建设学科;泌尿外科、产科、肾内科、呼吸与危重症医学科、血管外科为三明市级临床重点专科建设学科,口腔科、心血管内科、神经内科、普外科、胸外科、神经外科、耳鼻咽喉科、疼痛科为优势学科;中医肛肠科、烧伤创疡外科、康复医学科为特色专科。医院医疗水平精湛,形成以个性化精确化诊疗为主的医疗技术特色,如骨科分为三个病区,共200张床位,设有脊柱外科、关节外科、创伤外科、手足外科、小儿骨科、运动医学科;普外科现有两个病区,120张床位,设有肝胆胰外科、胃外科、肠外科、甲状腺外科、乳腺外科等。医院医疗设备先进,拥有3.0T磁共振、256排螺旋CT、全数字平板DSA、ECT、直线加速器、体外冲击波疼痛治疗系统、生化免疫流水线设备、质谱仪、椎间孔镜、麻醉工作站、自动发药机等高新设备,拥有PhilipsEPIQ5、EPIQ7c;GEVividE95等多台高端彩超设备。医院承担各大医学院校临床、护理等专业学生的教学任务,是福建中医药大学第五临床医学院、非行政直属的附属医院以及福建医科大学、厦门医学院等院校的教学医院。医院注重临床科学研究,每年有10余项的省市医疗护理课题立项,近年来有多项的科研成果获省市科技进步奖。三明市医学会9个分会以及三明市4个医疗质控中心挂靠我院。医院获批国家综合防治卒中中心、国家乳腺癌规范诊疗试点中心、国家呼吸学科三级达标医院、福建省胸外科ERAS示范分中心、福建省职业健康检查资质单位、三明市产前筛查中心。医院秉持“仁爱、敬业、团结、发展”的办院理念,坚持以健康为中心,注重高质量发展和现代医院管理制度建设,近年综合实力显著增强,近三年在全国1300余家三级综合性公立医院绩效考核中排名均进入全国前25%-30%,等级B++。医院先后获得“全国卫生系统先进集体”“全国百佳医院”“全国行风建设先进单位”“创建全国文明行业工作先进单位”“全国综合医院中医药工作示范单位”等荣誉称号。当前,我院以创建三级甲等综合性医院为重要抓手,积极打造医疗、科研、教学和人才“高地”,夯实健康管护组织基础,致力于维护百姓的生命健康!低体重儿,指的是体重小于2500克的新生儿,可能是由于妈妈怀孕期间妊娠反应重或者营养不良或者其他疾病因素都有可能导致胎儿发育迟缓,全身,药物治疗,小于胎龄儿,乳母避免食入辛辣刺激的食物,戒烟酒,血尿常规、体温、X线、微量元素检查、血糖测定、心肝肾功能、血气分析,。

刘绪冬 副主任医师

泌尿系结石微创手术,前列腺等电切/剜除术,泌尿系肿瘤微创手术,腹腔镜肾囊肿去顶术、输尿管切开取石术,显微镜下精索静脉曲张结扎术,泌尿生殖系统感染,鞘膜积液,包皮龟头炎,包皮环切等。

好评 75%
接诊量 54
平均等待 15分钟
擅长:泌尿系结石微创手术,前列腺等电切/剜除术,泌尿系肿瘤微创手术,腹腔镜肾囊肿去顶术、输尿管切开取石术,显微镜下精索静脉曲张结扎术,泌尿生殖系统感染,鞘膜积液,包皮龟头炎,包皮环切等。
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陈美英 主任医师

擅长临床心理咨询与治疗、青少年心理卫生、心理测验。对抑郁症、焦虑症、恐怖症、强迫症、心境障碍、创伤后应激障碍、失眠、躯体形式障碍、神经衰弱、适应障碍、多动症、抽动症的诊治有丰富的临床经验。

好评 99%
接诊量 2688
平均等待 -
擅长:擅长临床心理咨询与治疗、青少年心理卫生、心理测验。对抑郁症、焦虑症、恐怖症、强迫症、心境障碍、创伤后应激障碍、失眠、躯体形式障碍、神经衰弱、适应障碍、多动症、抽动症的诊治有丰富的临床经验。
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林家永 主治医师

擅长于老年性骨病,骨关节炎,半月板疾患的诊治和治疗,对老年性骨质疏松,颈椎病,腰椎间盘突出等也有一定研究!

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擅长:擅长于老年性骨病,骨关节炎,半月板疾患的诊治和治疗,对老年性骨质疏松,颈椎病,腰椎间盘突出等也有一定研究!
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陈伟 副主任医师

消化内镜的检查及镜下治疗。

好评 96%
接诊量 758
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擅长:消化内镜的检查及镜下治疗。
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曾纯杰 副主任医师

1.微创手术治疗各类妇科良性肿瘤、恶性肿瘤及子宫脱垂、阴道脱垂、压力性尿失禁;2.私密整形(阴道紧缩术、大阴唇小阴唇整形、阴蒂包皮整形、女性外阴阴道年轻化治疗等)。

好评 -
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平均等待 -
擅长:1.微创手术治疗各类妇科良性肿瘤、恶性肿瘤及子宫脱垂、阴道脱垂、压力性尿失禁;2.私密整形(阴道紧缩术、大阴唇小阴唇整形、阴蒂包皮整形、女性外阴阴道年轻化治疗等)。
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苏标华 主治医师

擅长各种呼吸系统疾病(呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病)、肿瘤(肺癌、食管癌、胃癌、肝癌、宫颈癌、鼻咽癌、结直肠癌、胰腺癌、乳腺癌、卵巢癌等恶性肿瘤)的诊断和内科治疗(包括肿瘤的化疗、靶向治疗、免疫治疗、内分泌治疗、放射治疗等),对肿瘤内科常见病和多发病有丰富的诊断和治疗经验。

好评 100%
接诊量 140
平均等待 -
擅长:擅长各种呼吸系统疾病(呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病)、肿瘤(肺癌、食管癌、胃癌、肝癌、宫颈癌、鼻咽癌、结直肠癌、胰腺癌、乳腺癌、卵巢癌等恶性肿瘤)的诊断和内科治疗(包括肿瘤的化疗、靶向治疗、免疫治疗、内分泌治疗、放射治疗等),对肿瘤内科常见病和多发病有丰富的诊断和治疗经验。
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饶华 副主任医师

各种内科常见病、多发病、急危重病例的诊治、抢救、各种中毒的诊治及创伤外科、外科急症的抢救与治疗

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擅长:各种内科常见病、多发病、急危重病例的诊治、抢救、各种中毒的诊治及创伤外科、外科急症的抢救与治疗
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陈宇晨 住院医师

对临床上一般的常见病多发病如抑郁症、神经症(焦虑症、恐惧症、强迫症)、睡眠障碍、精神障碍、儿童情绪障碍和品行问题有较为扎实的理论基础和临床经验。

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擅长:对临床上一般的常见病多发病如抑郁症、神经症(焦虑症、恐惧症、强迫症)、睡眠障碍、精神障碍、儿童情绪障碍和品行问题有较为扎实的理论基础和临床经验。
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李贵龙 住院医师

耳鼻科头颈外科常见疾病诊断和治疗。如:鼻炎、过敏性鼻炎、咽炎、耳鸣、慢性咽炎、咽喉炎、鼻塞、鼻窦炎、中耳炎、扁桃体发炎、喉咙痛、嗓子疼、慢性咽喉炎、晕车、鼻子不通气、耳堵、耳朵发炎、喉咙发炎、儿童鼻炎、扁桃体结石等。

好评 99%
接诊量 3000
平均等待 -
擅长:耳鼻科头颈外科常见疾病诊断和治疗。如:鼻炎、过敏性鼻炎、咽炎、耳鸣、慢性咽炎、咽喉炎、鼻塞、鼻窦炎、中耳炎、扁桃体发炎、喉咙痛、嗓子疼、慢性咽喉炎、晕车、鼻子不通气、耳堵、耳朵发炎、喉咙发炎、儿童鼻炎、扁桃体结石等。
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患友问诊

六个月女宝宝体重增长缓慢,夏天有过湿疹,偶尔还会起点,求助医生诊断和治疗建议。
4
2024-11-17 01:42:18
宝宝体重4公斤,三个月差五天,平时喂30毫升奶粉,想知道是否需要调整喂养方式?
9
2024-11-17 01:42:18
六个月宝宝体重偏低,医生建议吃短肽高热卡的奶粉,担心宝宝消化系统能否承受,想了解更多信息。
51
2024-11-17 01:42:18
宝宝2岁半,体重偏低,曾经医生建议使用高能量奶粉,想了解如何正确使用以及是否会引起便秘?
40
2024-11-17 01:42:18
我的早产儿体重偏低,想知道如何选择合适的奶粉?
48
2024-11-17 01:42:18
宝宝六个月大,纯奶粉喂养,奶量一直很少,体重也偏低,换了奶粉和加了益生菌后仍然无明显改善,求助于育儿师。
52
2024-11-17 01:42:18
宝宝出生时体重低,现想换成纽荃星奶粉,询问是否需要转奶流程?
12
2024-11-17 01:42:18
孕35周+4天,双胎,预计体重分别为5斤和4.5斤,如何选择适合的奶粉?
13
2024-11-17 01:42:18
14个月宝宝消化吸收不良、体重偏低,如何选择合适的奶粉?
17
2024-11-17 01:42:18
早产儿体重偏低,医生建议换成早产儿配方奶粉,如何选择合适的奶粉?
65
2024-11-17 01:42:18

科普文章

#先兆早产#生长缓慢#低体重#体重减轻
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喂养不当是宝宝体重偏低的主要原因

宝宝体重偏低通常是由于喂养问题造成的。母乳喂养或者配方奶粉喂养的时候,如果不足够地喂养宝宝,会导致宝宝无法得到必要的热量和营养,从而导致体重下降。

此外,不正确的喂养方式同样也会影响宝宝的体重增长。例如,频繁地更换奶瓶、过早的添加固体食品或让孩子挑食都会对宝宝的身体发育带来负面影响。

同时,如果母亲缺乏足够的营养或经常受到压力的影响,则可能会对母乳喂养产生负面影响。这也是导致宝宝体重偏轻的一个重要原因。

疾病是宝宝体重下降的原因之一

除了喂养问题之外,宝宝患上某些疾病也可能导致体重下降。例如,宝宝可能患有呼吸道感染、胃肠炎、肺炎等疾病,这些疾病对于宝宝的身体非常消耗能量,导致宝宝体重不增反降。

此外,如果宝宝患有细菌或真菌感染、肝脏疾病、甲状腺问题等疾病,也会导致宝宝体重减轻。在这种情况下,应该及时就医并接受治疗。

家族遗传和婴儿期早产是宝宝体重偏低的原因

宝宝体重下降可能跟家族遗传和婴儿期早产有关。如果宝宝生来就很轻,那么他们往往需要更多的时间来增长体重,就算母乳喂养和配方奶粉的摄入量一般,也会发现宝宝增加体重速度比平均值要慢一些。

如果宝宝是早产儿,同样会出现体重偏低的现象。这种情况下,宝宝需要在暂时留院观察的情况下接受更特别的喂养,因为早产儿的新陈代谢速率要快得多,需要比正常婴儿更频繁地进食才能获取足够营养。同时,在预防或治疗任何潜在健康问题方面也需要更谨慎地注意。

采取哪些措施可以帮助宝宝增加体重?

  1. 喂养频率和量:为宝宝提供足够的食物是帮助宝宝增重的关键。根据宝宝的年龄和需求确定每天需要喂几次奶,并确保给予足够数量的食物。
  2. 增加新陈代谢:多数情况下宝宝会在夜间或是季节变化时消耗更多能量,因此可以尝试更加频繁地喂养,给宝宝加增热量的卡路里以提高代谢能力。
  3. 知道食物成分:母乳、婴儿奶粉、辅食中的营养物质种类和含量各不相同,正确了解食物成分,合理调整宝宝摄入的营养素量,从而达到增加宝宝体重的目的。
  4. 给予高度营养价值的食品: 当宝宝开始吃固体食品的时候,主要选用孕妇和婴幼儿专属纯天然健康无公害产品/有机食品,可帮助宝宝获得更多的营养和热量,以促进孩子体重的增长。
  5. 寻求专业意见: 如果家长认为自己的努力仍然无法缓解宝宝的体重问题,可以向儿科医生或其他专业机构寻求帮助和建议。

#低体重#不安#先兆早产
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1.如果孩子是足月产,生长发育正常,每天的奶量达到600毫升以上,饮食、睡眠、大小便正常,没有任何临床表现,是不需要常规补钙的。600毫升的奶相当于每天摄入600毫克的钙元素,是足够一个多月的宝宝生长发育用的。但足月儿自出生半月后需要及时给予维生素d3每天400~800单位口服,促进钙吸收。如果不能及时补充维生素d3,即使摄入800毫升的奶,钙的吸收率也不够,机体就会出现缺钙的表现。母乳中或配方奶中是摄取不到维生素d的,它只能通过阳光照射后经皮肤转换而得到,而小婴儿不能有充足的日照,因此必须额外的补充,婴儿每天补充维生素d预防量,直到两周岁,甚至现在有专家建议维生素d需要终生补充。
 
2.如果由于低体重、早产,或者孩子有不安,易激惹,甚至发作性呼吸暂停或惊厥的患儿,有可能会存在低血钙,此时需要查血清钙检查,如果血清总钙小于1.75mmol/L,或游离钙小于0.9mmol/L,称为低钙血症,是需要给予补钙治疗的。一旦有低血钙,可应用10%葡萄糖酸钙静脉注射,每日1次,严重者可每日2~4次。以后改为口服钙剂治疗,服药的时间要根据病情而定。同时要积极的寻找低血钙的病因。根据病因进行治疗。
#低体重
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孩子瘦的标准是什么?
 
    孩子瘦是指体重不足,常常在同龄、同性别儿童平均体重的两个标准差以下。或者是体重低于同性别、同身高参照人群值的均值两个标准差以上。
 
 
 
    首先是要查出孩子瘦的病因是什么,然后治疗病因的同时,逐渐给予营养支持治疗,直到达到标准体重。
 
      主要的是要学会合理的喂养,在孩子不同的发育阶段给予足量的营养物质,以满足婴儿生长的需要。婴儿期要按照正确的比例配置奶粉,保证足够的乳量。按时给孩子添加饮食,从小要养成孩子良好的饮食习惯,及时的纠正孩子偏食、挑食以及爱吃小食品的不良饮食习惯。始终要保证营养均衡,糖,蛋白质,脂肪,维生素,矿物质等要遵循一定的比例。并且要定期监测孩子的体重,身高。
 
孩子瘦的病因有哪些?
 
  1.孩子摄入的营养物质不足造成。在婴儿期多由于喂养量不足或者人工喂养的宝宝奶粉配制的浓度过稀,以及没有及时的添加辅食,或者添加辅食的营养成分不能满足婴儿生长的需要;对于稍大一点的孩子,由于存在偏食、挑食、爱吃零食等不良的饮食习惯而导致营养摄入不足。
 
2.存在消化系统的疾病而导致消化吸收不良。常见的疾病有先天性的消化道畸形,反复迁延的腹泻,(食物过敏、乳糖不耐受)等,影响消化吸收功能。
 
3.婴幼儿对营养的需要量增加而引起营养的相对不足。如存在慢性疾病(糖尿病肾病,发热性疾病,甲亢,恶性肿瘤等),在急慢性传染病的恢复期,生长发育快速阶段,早产和双胎在追赶生长等等。

身材过于肥胖,不仅仅买衣服比较困难,还容易产生自卑的心理。容易诱发高血压。易患内分泌及代谢性疾病,糖代谢异常可引起糖尿病,脂肪代谢异常可引起高脂血症,核酸代谢异常可引起高尿酸血症等。

有不少人做梦都梦到减肥,通过控制饮食,体育锻炼等等方法不停的努力。看到体重秤上的数字减少一斤,都会兴奋半天。体重忽然下降很多并不是好事,青年人突然消瘦很可能有肠胃疾病,中老年人突然消瘦可能患骨质疏松。短时间内体重急剧下降很有可能是因为癌症。很多癌症早期没有其他明显症状,但会因为影响食欲、恶心、腹胀等导致快速消瘦。如果吃得多,但体重还持续下降,那么很有可能和甲亢或糖尿病有关。

过胖和过瘦都不利于健康,也不会有健美感。反应正常体重较理想和简单的指标,可用身高体重的关系来表示。一般在标准体重±10%以内的范围。超过这一范围,就可称之为异常体重。大家要关注一下自己的体重指数。

#小样儿(婴儿)#低体重
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~孕期体重管家 摘自高半米 

 

胎儿大小小于实际孕周数、胎儿生长受限、胎儿生长迟滞、胎儿宫内发育迟缓这几个概念,说的都是无法达到其应有的生长潜力的胎儿,我们叫小于孕龄儿,发生率5%~8%。这些胎儿足月时出生体重不足2500克,属于低出生体重儿。

 

 

我们能通过一些临床指标和辅助检查及时发现过小的胎儿。

 

临床指标包括宫高、腹围,胎儿发育指数,以及孕妇体重增长情况辅助检查包括B超、彩超、抗心磷脂抗体测定。

#低体重#体重异常增加#生长缓慢
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经常有宝爸宝妈问需要给宝宝喂水吗?什么时候喂?甚至于部分家长自己认为天热,宝宝哭闹也一定是因为口渴,所以在本该喂奶的时候给宝宝喂了水,导致宝宝体重增长不良。那么到底该不该给宝宝喂水?什么时候喂呢?针对这个问题,我们从以下几种情况分析。

一、4~6 个月(添加辅食)前的宝宝一般不需要另外喝水:

  • 母乳喂养宝宝:母乳中 90%以上的成份是水,4~6 月龄以下的宝宝只要每天保证奶量充足,一般不用额外添加水。
  • 人工喂养宝宝:应严格按照配方奶粉说明冲调,这样冲好的奶粉含水量也足以满足宝宝对水的需求。
  • 特殊情况需要喂水:如果温度过高、周围环境干燥,可以适当喂水,宝宝喝不喝及喝多少,一定不要强迫宝宝。

二、添加辅食后需要另外给宝宝喂水

4~6 个月宝宝开始添加辅食后,一般就需要给宝宝喂水了。但是一般在餐前不给宝宝喝水,以免影响进食量。也要遵从宝宝喝不喝及喝多少不能强迫宝宝。

三、给宝宝喝什么样的水?矿泉水?纯净水?家中自来水?

其实这几种水都可以,不必刻意认准哪一种,但需要注意的是要充分加热消毒,另外可以几种水换着喝。

#低体重儿#体重异常减轻
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一般来说,宝宝 6 个月左右开始添加,首选富含能量的高铁食物,比如猪肉泥、猪肝泥、高铁米粉等。所以,宝宝一开始添加辅食就可以选择肉类。

要注意观察,按照「由少到多、由一种到多种、由稀到稠」的辅食添加原则。

图源:@辉宝妈

每次添加一种新的食物时,要注意观察 2-3 天,看宝宝是否有皮疹、腹泻等过敏反应的出现。

不要给宝宝添加得太快、太急,否则很可能会增加宝宝的肠胃负担,影响消化,反而不利于体重的增长。

要注意食物的种类,优选高营养密度的食物。除了普通的白粥、白米饭之外,还可以搭配一些当季的蔬菜,做成宝宝营养餐,不建议给宝宝喝米汤、汤泡饭、果汁等。

推荐 4 道宝宝餐,简单易做,营养又好吃,宝妈有空可以试试。

1.香蕉牛油果泥

推荐理由:水果界的最佳搭配之一,香蕉的清甜混合牛油果的滑腻,口味清甜,吃了一口还想吃下一口。

适宜月龄: 6 个月以上

食材:香蕉 15 克、牛油果 10 克

步骤:

  1. 香蕉和牛油果分别切成小块;
  2. 将食材放入研磨碗中,研磨成泥,就可以吃了。

2.土豆猪肉米糊

推荐理由:猪肉打成末后,口感有点糙,混合土豆一起,不仅口感更柔和,而且营养也加倍。

适宜月龄: 6 个月以上

食材:猪肉 10 克、土豆 15 克、姜片适量

步骤:

  1. 土豆切成小块,备用;
  2. 猪肉切成丁,放入锅中;
  3. 锅内倒入冷水,放入姜片去腥,煮沸后去浮沫;
  4. 继续放入土豆块,继续煮 15 分钟;
  5. 将土豆块和猪肉丁捞出,放入辅食机中,再加点水,打成泥;
  6. 冲泡好米糊,倒入泥,混合均匀,就可以吃了。

3.时蔬鸡肉滑蛋粥

推荐理由:这个粥非常好吃,带点蔬菜的清香,带点蛋花的爽滑,加上鸡肉后,荤素搭配,更有营养。

适宜月龄: 9 个月以上

食材:青菜 20 克、南瓜 25 克、胡萝卜 20 克、鸡胸肉 25 克、鸡蛋 1 个、大米 20 克、柠檬片适量

步骤:

  1. 胡萝卜和南瓜分别切成小块,备用;
  2. 青菜放入锅内,焯烫一下,切成碎末,备用;
  3. 鸡肉切成肉末,放点柠檬片腌制一下,备用;
  4. 锅内放入适量的水和米,大火煮沸后,转小火焖煮 15 分钟;
  5. 锅内加入胡萝卜小块、南瓜小块和鸡肉末,继续煮 15 分钟;
  6. 粥慢慢变稠后,加入菜末,搅拌均匀;
  7. 鸡蛋打成蛋液,倒入锅中,边倒边搅拌,再煮 1 分钟,关火焖一会就可以出锅了。

4.三文鱼奶酪烩饭

推荐理由:烩饭是一道很有包容性的宝宝餐,可以变换着加入不同的食材,让宝宝有不同的味觉体验,饮食也更加均衡,而且加一点奶酪可以调味,还能补钙。

适宜月龄: 1 岁以上

食材:奶酪 20 克、鲜香菇 3 朵、西兰花 20 克、胡萝卜 20 克、三文鱼 25 克、熟米饭 1 小碗

步骤:

  1. 三文鱼切成小块;
  2. 奶酪切成碎末,备用;
  3. 西蓝花和香菇焯烫后切碎,胡萝卜切成碎末备用;
  4. 锅内刷点食用油,放入西蓝花、香菇和胡萝卜末,煸炒一下;
  5. 炒出香味后,加入适量水没过食材;
  6. 等水煮开后,加入熟米饭,翻炒均匀后再小火焖一下,5 分钟左右,再加入奶酪末和三文鱼;
  7. 等锅内水分稍微收干一些,米饭变得软软的,就可以盛出来了。
#低体重儿#体重异常减轻
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那么什么原因会让宝宝体重不增甚至下降呢?

食物摄入量不够

奶量不够

很多妈妈在添加辅食后,就让奶退居二位了。

其实 1 岁以内宝宝,奶依然是主食,需要从中摄取大部分能量。奶喝少了,能量和营养相对就补充少了,会影响体重增长。

长期如此,也会导致体重倒退。

选择的食物不正确

因为宝宝的胃很小,每天能吃到的食物是有限的。所以,尽可能地为他选择营养密度高的食物。

这里提到的营养密度高,是指在每卡路里的热量中,该种食物所含的营养素的水平更高。比如粥的营养密度就高于米油,果泥高于果汁,猪肉高于肉汤。

如果妈妈经常给宝宝吃低营养密度的食物,也会让宝宝摄入的营养和能量不足,对宝宝产生不好的影响。

食物种类比例不恰当

很多人觉得肉很难消化,不能给宝宝吃太早,也不能吃太多。在刚添加辅食的时候,往往只吃蔬菜、水果、米糊等,看起来容易消化的食物。

但是肉类的营养和能量是非常丰富的,这样做,也可能会导致宝宝能量摄入不足。

辅食添加不及时

有些妈妈觉得辅食难以消化,而宝宝只长出几颗牙,吃不了吃这些「硬的食物」,就推迟添加辅食,到 8、9 个月才开始添加。

宝宝倒是一直喝奶,奶量是达标了,但是辅食量摄入不足。这样就造成添加辅食过晚,影响宝宝的正常生长发育。

宝宝生病了

生病期间宝宝胃口不好,吃的东西也变少,特别是腹泻、呕吐、食管反流等消化系统的问题,会影响营养的吸收,导致体重增长缓慢甚至倒退。

此外,如果宝宝体内有寄生虫,也会出现体重增长缓慢的情况。需要通过化验大便以及宝宝的表现来判断体内是否有寄生虫。

比如反复发作的脐周痛、食欲缺乏等症状,说明宝宝体内有可能有蛔虫。

如果宝宝睡着后,常用手抠肛门,并有焦虑不安、夜惊等表现,则提示宝宝有可能感染了蛲虫。

另外,食物过敏对宝宝也有一定影响。

如果宝宝对某种食物过敏,就需要在一定时间内规避这种食物,再用营养成分类似的食物代替,这样才能保证宝宝获得充足的营养,如果家长无法细致照顾的话,也会影响宝宝的生长发育。

#高危妊娠监督#未成熟儿(孕期小于24整周)#低体重儿
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什么是高危儿?

目前国际上关于“高危儿”这一名词没有统一的定义,目前国内认为在围生期和新生儿期出现危险因素的婴儿称为高危儿,如早产儿、低出生体重儿、足月小样儿、双胎儿,以及因窒息、缺氧缺血性脑病、感染、黄疸、颅内出血、低血糖、遗传代谢病等因素新生儿重症监护室住院的婴儿都应进行高危儿门诊进行定期监测。

随着二胎政策的放开,高危妊娠的增加,产科及医学技术的提高,高危儿人群数目急剧增加。我国调查数据显示每年新发现有高位因素的儿童高达 150 万,约占出生婴儿的 10%左右。这些高危儿宝宝发生生长偏离或发育落后的风险较无高危因素的婴儿高,因此,对这一特殊群体的早期监测、随访管理、必要时给予早期干预十分重要。

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高危儿随访的主要内容有哪些?

生长监测、营养管理

由于早产、低出生体重以及新生儿期疾病因素的影响,高危儿往往比正常婴儿面临更多的喂养和营养问题。部分胎龄小的早产儿宝宝出院时还未到预产期,在能量和各种营养素方面有较大的累计缺失。出院后,高危儿爸妈该如何帮助宝宝实现追赶生长,是否需要添加母乳强化剂、是否需要早产儿配方奶喂养、强化喂养到什么时候、辅食该如何添加以及重要营养素如维生素 D、铁剂的补充等等都是困扰高危儿爸妈的难题。

宝宝的营养状况如何,儿童保健医生更看重宝宝的生长曲线图指标而不是奶量摄入。而对于早产儿的营养评价也是一样,只不过对于≤40 周胎龄早产儿的曲线图参照的是针对早产儿的 Fenton 曲线;胎龄>40 周的曲线图按照正常婴幼儿曲线图,年龄按照纠正胎龄来计算

发育监测

窒息、缺氧、黄疸、低血糖等高危因素有可能影响新生儿的神经系统发育,因此高危儿父母常常对此忧心忡忡。定期在高危儿门诊随访,可以及早发现发育偏离征象。婴幼儿大脑尚未发育成熟,未成熟的大脑可塑性是最强的。有些早期干预方法简单可行,可在家中进行,只要家长认真去做,就可取得良好效果。如果养育得当、适当地进行早期干预,90%的高危儿将发育正常。需提醒的是,早产儿的神经系统发育同样需按照纠正胎龄来评价哦!

其他高危因素随访监测

除了生长和神经系统发育问题外,一些高危儿宝宝还会出现听力、视力、甲状腺功能、心脏、生殖器官等发育异常,早期全面的体检、及早发现异常,专科转诊治疗疾病也是高危儿管理非常重要的内容。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

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