京东健康互联网医院
网站导航

吉林市肿瘤医院妄想状态专家

简介:

吉林市第二人民医院始建于1958年,是吉林地区唯一一所以肿瘤专科为重点,集医疗、教学、科研、预防、康复为一体的综合医院。1998年经市卫生局批准为吉林市肿瘤医院,担负着吉林地区肿瘤疾病防治和辖区30多万居民的急诊急救、医疗保健和社区公共卫生任务,是吉林市职工医疗保险定点医院、吉林市城镇居民医疗保险定点医院、新型农村合作医疗定点医院、铁路医保定点医院、中国太平洋保险公司保险事故理赔定点医院。医院占地面积2.1万平方米,建筑面积2.2万平方米,医院现有职工在岗610人,其中卫生技术人员558人。设有业务科室62个,疗区11个,开放床位454张,年门诊量10余万人次。医院拥有大型检查、高精尖治疗设备20余台(件)。医院将肿瘤防治技术与国内先进医疗技术接轨,建立了吉林地区唯一的分科明晰、技术精湛的肿瘤专科治疗体系。是吉林地区肿瘤防治研教中心,是吉林市肿瘤防治办公室、吉林市抗癌协会、吉林市肿瘤防治研究所、吉林市肿瘤科医疗质量控制中心、吉林市癌症康复俱乐部靠挂和依托单位。在专科建设上,医院现已形成肿瘤内科、肿瘤外科、肿瘤放疗、介入治疗和中医科等多位一体的肿瘤规范化治疗体系。可以独立开展肿瘤手术、化疗、普通放疗、适形放疗、放射性粒子植入、后装治疗、基因热疗、内分泌治疗、分子靶向治疗、肿瘤介入治疗、射频消融、永久性碘粒子植入、锶89治疗骨转移癌、肿瘤小标本病理检测、肿瘤细胞学检测、肿瘤标记物检测和核素扫描等先进技术。近年来,医院广泛开展肿瘤筛查,以“早发现、早诊断、早治疗”为目的,依托医院强大的专家团队,多学科联合诊疗的优势,为各类人群提供早诊筛查、防癌体检、肿瘤科普宣传等服务。在市卫计委区域卫生规划中,市肿瘤医院的肿瘤科将被确定为全市医疗机构重点发展特色科系。肿瘤内科创建于1979年,是吉林地区最早建立的肿瘤诊疗专业科室,是吉林市肿瘤疾病质量控制中心,吉林市医学会肿瘤专业分会主委单位。主持多项国家省市级以上科研项目,多次开展国家省市级继续教育活动和专科培训,参加国内外学术交流,在肿瘤疾病诊疗上位居吉林地区领先地位。乳腺肿瘤内科是吉林省医学重点专科。强调规范化治疗基础上的个体化治疗,尤其早年在吉林地区率先开展乳腺癌内分泌治疗及分子靶向治疗,填补吉林地区的空白,深受乳腺癌患者欢迎。对于复发转移性乳腺癌的治疗更有丰富的经验和独到的见解,诊治水平在省内享有盛誉。本专科也积极与中国癌症基金会和妇女发展基金会合作,为低收入乳腺癌患者提供优惠。利用吉林市肿瘤质控中心的平台,规范全地区对乳腺癌的新辅助化疗、术后的辅助化疗。利用吉林市医学会肿瘤主业分会的平台,多次开展关于乳腺癌的国家级和省级继续医学教育活动,为吉林地区培养上百名乳腺肿瘤专科医生,为吉林地区乳腺肿瘤规范化治疗做出卓越贡献。肿瘤内科共设三个病区,床位200余张,早在2004年,肿瘤内科成为吉林市首批医学重点专科。肿瘤内科大力推行“多学科综合治疗”这一国际化的先进肿瘤诊治模式,采用肿瘤多学科综合治疗协作组的形式,先后成立了乳腺癌协作组、胃肠道肿瘤协作组、肺癌协作组、妇科肿瘤协作组、肝癌协作组、泌尿生殖系肿瘤协作组、头颈部肿瘤协作组、淋巴瘤协作组、食道癌协作组,各协作组根据患者的机体状况,肿瘤的病理类型,临床分期和发展趋势等,科学、合理、有计划地采取现有的手术、放疗、化疗、生物治疗、中医药治疗等手段,以期最大幅度的提高肿瘤患者的治愈率,改善患者生活质量。科室与影像科、病理科、介入科、放疗科、大内科、大外科等科室协作,为患者制定最佳治疗方案,以使患者得到最好的疗效。科内专家还采取“一对一”形式,为患者制定个体化的诊疗方案,特别是个体化靶向治疗,在临床上取得较佳的治疗效果。使肿瘤诊治水平与国际、国内先进技术接轨。科室重视加强晚期肿瘤患者的人性化管理,创建了癌痛治疗示范化规范病房和舒缓病房,有效控制癌痛,达到舒缓治疗的目的。肿瘤放射治疗科是中华医学会肿瘤放射治疗中心、吉林市立体放射治疗基地,也是集现代高科技放疗设备、智能化高新技术、为患者提供优质服务为一体的治疗良恶性肿瘤的专业科室。科室成立于1983年,是吉林地区第一家具备放疗资质的单位,肿瘤放射治疗技术走在全地区前列。历经30年的努力,成为吉林地区放疗手段先进、设备齐全、效果精准、技术领先的科室。现拥有国内先进的放疗直线加速器2台、三维调强计划系统、后装近距离治疗机、全数字模拟定位机、CT模拟定位机、LAP移动激光定位器、微波热疗机、深部高频热疗机、放射性粒子植入计划系统、麻醉机、三维矩阵剂量验证系统、三维水箱等设备。目前,能够开展几乎所有的国内最先进的放射治疗技术,并且从普放到精放发展,开展了高精尖的调强放疗(IMRT)、3D模板放射性粒子植入、三维后装近距离放疗、P53基因热疗等,尤其是P53基因热疗、3D模板放射性粒子植入填补省内空白,三维后装近距离放疗填补吉林地区空白。放疗基地设立两个放疗门诊、两个病区和一个放疗中心,拥有高素质、高学历、临床经验丰富、长期从事放射治疗和肿瘤综合治疗的专业人才,配备专业的肿瘤放疗临床医师、影像学医师、放射物理师、放疗技师、临床护师等各类专业人员50余人,拥有床位100余张,下设头颈部肿瘤、脑肿瘤、胸部肿瘤、腹部肿瘤、妇科肿瘤等多个专业学科组,达到了根据肿瘤类型、部位、疾病分期的不同来选择X射线、γ射线或是β射线进行不同强度的放疗,也可根据患者病灶部位来选择不同的放射技术进行治疗。目前,市肿瘤医院的设备和技术已完全能够服务所有肿瘤所涉及的治疗,放疗技术精准度达到毫米极,形成了以精准、精确放射治疗为特色的专科优势,为各类患者的成功治疗提供了有力保证。放疗基地全体医护人员秉承“仁心至善、仁术至精”,紧跟国际领先技术,以攻克肿瘤、减轻患者痛苦为己任,努力为患者提供精准、优质、高效、人性化的医疗服务。肿瘤外科、乳腺外科、核医学科是吉林市医学重点建设专科。肿瘤外科参考中科院肿瘤医院、天津肿瘤医院的模式,医生专业性强,手术分科精细,有较强的技术力量。目前设有四个病区,专科组有头颈组、乳腺组、普胸组、腹组、泌尿组、妇瘤组、颅脑组、骨软组等。医院还引进了腹腔镜治疗系统,集中体现了微创外科的最新发展成果。仁心至善,仁术至精。医院从患者根本利益出发,坚持病人的需求就是我们的追求,从优质全面入手,努力为患者提供满意服务。吉林市第二人民医院全体职工将继续传承“病人至上”的服务理念,以先进的设备、精湛的技术、诚信的医德、优质的服务,营造温馨、和谐、优雅的就医环境,为吉林地区百姓的健康服务!偏执性精神障碍又称为妄想性障碍,是一组以系统妄想为主要症状,而病因未明的精神障碍,若有幻觉则历时短暂且不突出。在不涉及妄想的情况下,无明显的其他心理方面异常。,病因及发病机制不明,通常30岁以后起病,可能与遗传、人格特征及社会环境因素等共同作用有关,多数患者病前性格存在缺陷,如主观、固执、敏感、多疑、自尊心强、自我中心、好幻想、易激惹、拒绝接受批评、以及不安全感等。在个性缺陷基础上,社会环境(如恋爱失败、升职受挫等)作用下逐渐起病,将事实曲解而逐渐形成妄想,妄想影响下,患者与周围环境之间的冲突增加,从而进一步强化妄想内容。,脑,偏执性精神障碍治疗较为困难,应用抗精神病药物缓解患者的妄想等精神病性症状,针对患者的抑郁和焦虑情绪可选择SSRIs类抗抑郁药和苯二氮卓类抗焦虑药。心理治疗对偏执性精神障碍的疗效一般。,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,ICD-10精神与行为障碍分类对妄想性障碍的诊断要点:妄想是最突出的或惟一的临床特征,妄想必须存在至少三个月,必须为病人的个人观念,而非亚文化观念。可间断性地出现抑郁症状甚至完全的抑郁发作,但没有心境障碍时妄想仍持续存在。不应存在脑疾病的证据;没有或偶然才有听幻觉;无精神分裂症性症状的病史。,。

刘铭 副主任医师

待完善

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待完善
更多服务
张广枚 副主任医师

待补充

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待补充
更多服务
解伟荣 主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:待补充
更多服务
庄虔翠 副主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 65
平均等待 -
擅长:待补充
更多服务
马昌霞 副主任医师

肿瘤内科常见及疑难病,肺癌,胃癌,肠癌,肝癌,乳腺癌,妇科癌症等

好评 99%
接诊量 1.8万
平均等待 -
擅长:肿瘤内科常见及疑难病,肺癌,胃癌,肠癌,肝癌,乳腺癌,妇科癌症等
更多服务
罗秀娟 主治医师

待补充

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待补充
更多服务
杨大新 主治医师

待补充

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待补充
更多服务
钱旺 住院医师

对肾结石,输尿管结石,膀胱结石,前列腺增生,包皮包茎,尿频,尿急,尿痛,血尿,泌尿系统肿瘤等有着扎实的医学理论知识和丰富的临床经验。

好评 100%
接诊量 30
平均等待 15分钟
擅长:对肾结石,输尿管结石,膀胱结石,前列腺增生,包皮包茎,尿频,尿急,尿痛,血尿,泌尿系统肿瘤等有着扎实的医学理论知识和丰富的临床经验。
更多服务
王显霞 副主任医师

老年病内科

好评 100%
接诊量 15
平均等待 -
擅长:老年病内科
更多服务
郝丽丽 主治医师

肿瘤内科

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:肿瘤内科
更多服务

患友问诊

症状:总觉得别人能看穿我的想法,感觉被人窥视了。疑问:这是怎么回事?患者女性18岁
7
2024-11-07 04:43:32
患者因二胎失去后出现幻听、看错、敏感多疑和情绪不稳定等症状,寻求医疗咨询。患者女性22岁
17
2024-11-07 04:43:32
我最近总是感到很焦虑和恐惧,经常有不真实的想法和幻觉,想知道这是什么情况?患者男性34岁
54
2024-11-07 04:43:32
患者因幻觉妄想状态需要服用奥氮平,之前服用过效果良好,现病情稳定,寻求继续用药的建议。患者女性24岁
52
2024-11-07 04:43:32
我有很长时间的精神极度兴奋和无休止的焦虑抑郁状态,两次自杀未遂,总是用酒精和尼古丁麻痹自己,是否有精神健康问题?患者男性21岁
44
2024-11-07 04:43:32
患者经历幻觉妄想状态,服用阿立哌唑治疗后症状缓解。停药一段时间后,重新服药出现短暂感知障碍。咨询关于症状及药物影响。患者女性19岁
24
2024-11-07 04:43:32
患者咨询关于抑郁焦虑问题,有时出现情绪崩溃、幻视幻听等症状。患者女性18岁
56
2024-11-07 04:43:32
我有7年以上的幻觉和强迫症状,曾在多家精神病院就诊,诊断结果不一,想了解是否有遗传精神疾病的可能性。患者男性44岁
10
2024-11-07 04:43:32
我总是感到无助和迷茫,甚至有自杀的念头,最近还出现了幻听和被控制的感觉,忘记了父母和医生,需要专业的帮助。患者男性23岁
14
2024-11-07 04:43:32
患者自述有两年情绪低落、兴趣减退、思维迟缓等症状,伴有幻听。医生建议精神科就诊,家长陪同。患者女性15岁
70
2024-11-07 04:43:32

科普文章

被害妄想症的治疗需要综合运用心理和社会干预措施,例如增加社交、调整思维方式、心理咨询、药物治疗等。

1.增加社交:与朋友和家人保持联系,并参与社交活动,可以减少孤独感和增强安全感。

2.调整思维方式:被害妄想往往与负面的思维模式有关。尝试改变思维方式,培养积极的自我形象和自信心。练习积极的自我对话,强调自己的价值和能力,并努力消除自我怀疑和负面情绪。

3.心理咨询:专业心理医生或治疗师可以帮助患者了解和应对妄想症状,并提供必要的支持和指导。

4.药物治疗:在必要时,医生可能会开出适当抗精神病药物来帮助患者缓解症状,例如利培酮、氟哌啶醇、奥氮平等。

这些药物可以通过调节神经递质的作用,减轻患者焦虑和偏执状态。重要的是要寻求专业人士的帮助,如果您或您认识的人有此类症状,建议尽快寻求专业医疗机构的治疗。

#幻觉#妄想状态
18

双重人格即多重人格障碍,其特征包括身份转换、记忆缺失、 幻觉和妄想、异化感、过度保护等。1.身份转换:一个人会交替出现两个或更多个性状态,每个个性状态都有自己的思维、情感和行为方式,这些个性状态之间的转换可能突然发生,时长从几分钟到几天不等。2.记忆缺失:在一个个性状态转换到另一个个性状态时,一般会出现记忆缺失,个体可能无法回忆起在其他个性状态下的经历和行为。3.幻觉和妄想:在不同的个性状态之间,个体可能会有不同的观点、信仰、认知,这些个性状态之间可能存在冲突,导致幻觉和妄想的出现。4.异化感:在不同的个性状态之间,个体可能会感到自己像是不同的人,有时可能会感到与自己的身体、意识、身份感脱节。5.过度保护:某些个性状态可能会过度保护其他个性状态,防止其他个性状态接触到特定的记忆或情绪。双重人格是复杂的疾病,怀疑患有双重人格,建议及时就医寻求专业帮助。

迫害妄想症是一种精神疾病,可以通过药物、心理治疗、社会支持等方法进行治疗。1.药物治疗:如果患者症状比较严重,可在医生的指导下,服用抗精神病的药物进行治疗,如常用的奥氮平、氨磺必利等。这类药物可以改善患者症状以及防止恶化和复发。如果患者伴随着抑郁症状,还可服用抗抑郁药物进行缓解,如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等。2.心理治疗:认知行为或认知重建疗法可以帮助患者改变对迫害妄想症的一个认知和行为反应,进而帮助患者了解妄想症的一些不合理性,同时提供适当的技巧和策略来减轻这些症状。3.社会支持:提供良好的社会支持网络以及环境,对于患者的康复和心理健康也是非常重要的,所以对于家属来说,要注意多关心和爱护患者,同时关注患者的心理变化,及时给予疏导。一旦出现迫害妄想症的症状,需尽快到医院就诊,在医生指导下选择合适的方法进行治疗。

#妄想状态#药物性幻觉
15
门诊很久没有典型幻觉妄想患者,前天来诊一失眠同时伴大量幻听和被跟踪、被监视感5天、32岁女患者,来诊前一天,因此报警一次,精神生活与现实完全脱离。在父母陪伴下来诊,能意识到是幻觉扰乱了自己的精神状态,现实感部分恢复。
发病前自诉无明显诱因,患者家属一致表示幻听妄想突然出现。是什么原因击毁了精神结构呢?这些精神病性症状产生的原因、意义和功能是什么呢?
追溯病史,近半年,工作压力大,上班时间没时间吃饭、喝水,听起来不可思议,患者觉得的很有意义,每天也很开心️再回顾过去是否有相反状态,回答有!经常高兴不起来,觉得前途迷茫,不想恋爱。顿时拨云见月,看来非典型双相障碍可能性大。开药并安慰患者及家属,双相障碍患者都是高智商人群,患者和家属都很认同也很开心
 
接诊患者仔细全面采集病史是准确诊断、避免误诊的基本方法。方法简单,繁忙的门诊不容易做到!

 

#妄想状态
6114

视频简介

作者信息:北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

被害妄想是妄想当中最常见的一种,患者往往在此症状之下会处于恐惧的状态,经常会感觉到被人议论、被人诬陷、遭人暗算、财产被人剥夺、被人强奸、被害等表现。

有被害妄想的患者往往会有冲动、攻击、逃避甚至自杀的企图。如果不提前做出诊断、治疗,容易酿成大祸。发生被害妄想的患者,往往有一些特殊的性格方面的问题,比如更为主观、敏感、多疑、自尊心强等。这类症状常常与患者童年时期受过某些刺激、缺乏与人建立良好的人际关系的方式等有关。

被害妄想主要是患者在病态的推理而导致歪曲信念的情况下处于恐惧的状态。

#精神病#妄想性障碍#妄想状态
16

视频简介

 

作者:首都医科大学附属北京安定医院 精神科 主任护师 安凤荣

 

病人在妄想的状态下会出现很多的精神行为的,比如被害妄想,在被害妄想的过程中,他觉着有人害他或者有摄像头监控自己或者你们都是派来对我怎么样的。在这个过程当中会出现很多我们意想不到的行为,因此我们对于妄想的病人要加强护理,一般来讲可以分妄想的这种症状不同时期给予护理,比如在妄想的急症期这个时候,病人是坚定不移的,那跟他接触的时候就是注意不要跟他对抗。所以,在急性期的时候要注意不要跟他直接的对抗,当经过一段时间的治疗或者病情的一个恢复在这个缓解期的时候,病人的这个妄想症状有一些动摇,这个时候我们可以跟他谈论这个症状告诉他你这是一种精神疾病,让病人有所认识。这时候病人可能就不太跟你进行这种的否认、对抗,那当这个疾病缓解等于至于恢复期的时候,跟病人进行这个心理方面的一个疏导,让他能够正确疾病提高我们的自制力 ,提高我们的治疗的这个依从性。

#妄想性障碍#妄想状态#妄想型精神分裂症
123

都会害他吗?——被害妄想

某君成天老是疑神疑鬼,总认为别人在想方设法坑害他,坚信食物中有人暗中投毒,以至于非亲手做的饭菜不吃,不是自己烧开的水坚决不喝。他还认为到处都有放射线存在,因而成天躲在自制的铁网屏障笼子里。甚至连对最亲近的亲友或素不相识的人也不放心。真的有那么多人要害他吗?非也!这是一种精神病态,叫做被害妄想,它是最常见的一种妄想,同时病人受妄想的支配可出现拒食、控告、逃跑,或采取自卫、自伤、伤人、毁物等行为。多见于精神分裂症、偏执性精神病等疾病。

真与他有关吗?——关系妄想

他是某公司的一位普通职员,近一年来将身旁发生的一些无关紧要的事物都要与自己联系起来,总觉得与自己有关。比如旁人在一起讲话、讨论等就认为是在议论他;不经意的看他一眼也是对他不怀好意,甚至电视、广播、报纸上的某句话也是影射他、暗示他、故意说给他听的。有时还引起他生闷气、发脾气、骂人、砸东西,甚至有时还要打人等。这种症状叫关系妄想或牵连观念,是一种病态现象。它常与被害妄想交织在一起,多见于精神分裂症等。

过分的嫉妒——嫉妒妄想

正常情况下,当其配偶与异性交往过于密切或怀疑他们有暖昧关系时会妒火中烧。这种心理反应是很正常的。但如果过分的捕风捉影,不管他们是否熟悉,也不论相互间的年龄、身份是多么的不相称,都一味的认为他们之间会有名堂,并采取对配偶的检查、跟踪等行动以取得其私通的证据,为此影响其日常生活与工作。无论组织或亲友们怎么向他解释,反复证明这种情况不是事实或者根本不可能,不断指出这种看法的错误性,而他对此仍坚信不疑。一旦频繁出现这种情况,那就是一种病态了,我们称之为嫉妒妄想。多见于慢性酒精中毒、更年期精神病、精神分裂症等。

“吹牛”大王——夸大妄想

有一位普通工人,平时很老实,家境并不宽裕。可是近一段时间来,他无缘无故的出现了话语特别多,一天到晚都是兴高采烈的,见人就发香烟,把微薄的收入都主动用来请客、买东西。妻子劝他节省点,他却说“不要紧的,我都是百万富翁了,奥巴马(美国总统)是我要好的同学,李嘉诚(香港巨富)是我兄弟。你还操什么心咯!”实际上他的这种高兴劲既没有现实基础,又实在是太过分,是一种病态的喜悦,医学上叫情绪高涨。而他“吹牛”的内容既非事实,又不合逻辑,但他本人却深信不疑。这也是一种精神症状,称之为夸大妄想。多见于躁狂症、精神分裂症、麻痹性痴呆等。

“花痴”——钟情妄想

张某,28 岁,半年以来纠缠某小姐(该女士并不喜欢他),认为对方爱他,常常跑到女方家敲门,找女方表白,不断地打电话、发短信邀请和送花等,但均遭严词拒绝,张某仍坚信对方是喜欢他的。认为女方的推辞是只不过是继续在考验他,女方的一言一行都认为是在对他示爱,甚至骂他也觉得是在撒娇。邻居及朋友们都说“这人是个花痴,给他找个老婆肯定就没得事了”。其实不然,这也是一种精神症状,叫做钟情妄想。即使是让他所钟情的对象嫁给他也不会解决问题的。只有求医治疗才是正确的。曾经有一位女医生就遇到这样一位“花痴”,被感动得“无比幸福”,婚后不久便受不了这种过分的“爱”与冷酷的暴力而分手。这种症状多见于精神分裂症。

查不出的病——疑病妄想

听某单位的保健医生说,该单位有个干部认为自己患有胃癌、肝炎、白血病等,几乎跑遍了市内大小数家医院,反复做过各种现代化检查。结果都没有查到什么问题,可这人就是不相信。现历时已有 3 年多,只好长期在家休养,整天愁眉苦脸、长吁短叹。保健医生问笔者怎么办,笔者告诉他:“应该要他去找精神科医生看一看。因为这种情况应该是一种精神症状出现了,并不是真正的躯体疾病所致,这种症状轻度的叫疑病观念,中至重度的称之为疑病妄想。可见于精神分裂症、更年期精神病、神经症等。”

他的精神活动被外力左右——影响妄想

临床上常遇到一些病人,他们觉得自己的精神活动包括思维、情感、意志行为等不受自己所左右,而是受到外力的控制、操纵、支配或干扰;或认为外力渗入或刺激自己的躯体,产生一些不舒服的感觉,甚至连自己的内脏活动亦不例外。他们向医生诉说其受控制的方式随着受教育的程度、生活的环境不同而有一些差异。文化程度高一点的人多认为是电磁波、激光、射线、特殊仪器设备如电脑或其他高科技等控制他;而文化程度低一点的人则认为是神鬼一类的力量控制他。其本质都是同一精神症状,叫影响妄想,也称物理影响妄想或被控制感。主要见于精神分裂症。

#妄想性障碍#妄想状态#药物性幻觉
50

幻想是人们对未来远景的一种想象。即使有时不太现实,但幻想者能清晰地意识到这一点;所以这是一种正常现象。

而妄想则不然,它是一种在病态的基础上产生的歪曲信念、错误的推理及判断,它既不符合客观实际,亦不符合妄想者的所受教育水平。

妄想者对已形成的病态信念坚信不疑,无法通过讲事实、摆道理及亲身体验和经历加以纠正。妄想的内容一般常与个人经历、社会及文化背景有关,它常反映现实生活中的内容,其内容有的接近现实,有的则荒谬离奇。

妄想是思维内容障碍中最常见、最重要的症状。

#妄想性障碍#妄想状态
469
妄想(delusion):是一种患者个人所独有、与患者自己有切身关系,且与事实不符的病理信念,这种信念不能被有力的事实证据和理智所纠正,与其所接受的教育和所处的社会文化背景不相称。其最突出的特征是“坚信”,即使其他人都不相信所有确切的事实依据都否定这种观念,也始不能动摇患者对其观念的坚信。妄想核心的判断总是与“我”相关联,并且其信念为患者个人所独有,不为任何集体所共有。凡是妄想必须具备下列三个条件:①病理信念;②绝不动摇;③与所处社会文化背景不相称。

根据产生的条件妄想可分为原发性妄想、继发性妄想和感应性妄想。而以妄想涉及的内容来说,妄想的种类则很多,见于文字的有:关系、被害、嫉妨、跟踪、影响、钟情或被钟情、疑病、诉讼、释意、夸大、发明、改革、拥有财富、自罪、自责、否定、虚无、虫兽寄生虫、附体、着魔、变兽、非血统、损失、贫究、已婚、妊娠、被奸、色情、乱伦、被赦等妄想。若根据妄想内容与患者利益的关系分类,则可将上述妄想粗分成夸大、自责和被豁妄想三大类。

(1)原发性妄想(primary delusion):是一种突然出现的,与当时处境和思路无法联系的妄想。在妄想产生之间患者从未有过类似想法,也没有过任何先入观念。信念在大脑中产生的很突然,一旦出现即绝对确信。这类妄想产生时并不能是以一种观念开始,部分患者以妄想心境妄想知觉、妄想记忆等形式出现。

①妄想心境(delusional mood):指患者在无特殊客观气氛情况下,突然产生的一种危险逼近的恐惧心情,由此而产生妄想,但到底会发生什么不幸,为什么会发生厄运则不甚明确,随着妄想的明确其恐惧的心情即趋于消失。
②妄想知觉(delusional perception):指患者在正确感知周围事物,获得清晰映象的情况下,对现实映象和事物意义赋予与病人相关的妄想性解释。
③妄想记忆(delusional memory):是指患者把很久以前发生的事情与当前的妄想内容联系起来,对没有精神病态时的事件进行妄想性解释,是对妄想的一种逆行性扩张。
④妄想气氛(delusional atmosphere):是指患者处于某一境地,突然感到整个气氛异乎寻常,跟往常完全不同,但究竟有何不一样,患者则说不具体,却确信“肯定要出事了”,为此而紧张不安,一旦妄想形成,妄想所氛即随之消失,恐惧减轻。
⑤突发性妄想观念(sudden delusional idea):指患者无缘无故,突然径直产生并充分形成的一种病理信念。尽管有时这种病理观念尚不清晰明确,但却坚信对其有极重要的含意而立刻全盘接受。产生前既无恐惧性气氛,也无恐惧性情绪,与当时的知觉也无联系。
(2)继发生妄想(secondary delusion):是指在病体验的基础上产生并发菜起来的妄想。其妄想只是对原发障碍的解释和说明。可继发于幻觉、妄想、情绪、异已体验、智能损害等精神障碍。
(3)感应性妄想(induced delusion):又称分享性妄想(shared delusion)。指长期密切地同妄想患者生活在一起,受患才妄想信念的影响而产生同样内容的妄想。虽然忘想信念与源妄想程度相当,但一旦分开,则常迅速消退。
(4)夸大妄想(grandiose or expansive delusion):指自我夸耀和自视过高的妄想,联明、才智、美貌、体力、金钱、财富、名誉、地位、权势等都可以是夸大的内容、常因时间、环境、患者的文化水平和经历不同而表现不一样。
(5)被害妄想(persecutive delusions):患者无中生有地坚信周围某些人或某些集团对患者进行打击、陷害、谋害、破坏等不利的活动。加害的方式多种多样,可以是施毒、监视、跟踪、搞阴谋、造谣诽谤、以非人道的方式用患者做试验、控制病人的思想或行为或性冲动等。
(6)自责妄想(self-blaming delusion):患者毫无根据地认为自己犯了滔天大罪,对不起别人,对自己贬抑、抵毁、否定等。

值得注意的是,妄想在形成或消退过程中并不十分确信,妄想也不一定会影响患者的全部情感和行为。有时妄想内容与现实并不矛盾,但其发生发展的过程并不符合客观规律,不是根据客观事实形成的,这种情况仍然应考虑是妄想。

2.类妄想性幻想(delusion-like fantasy):指单一内容的病理信念,内容带有满足愿望或给困难以解释的性质,患者不坚信,内容可随周围的人的态度和暗示而改变。其信念若与处境和其人格相联系则是可以理解的。

3.超价观念(overvalued idea):是指由某种强烈情绪加强了的,在意识中占主导地位的个人信念。一般以事实为基础,对某些事实做出超乎异常的评价,并予以坚持而影响行为,若了解患者的生活背景则可以理解,超价观念多与切身利益有关,总是长期存在,缓慢进展,往往有一件或几件带虽烈情感色彩的事件作为起点或发展中的里程碑。具有社会可接受性或社会真实性,其信念可与其他人所共有。

药品使用说明
打开京东APP
实惠又轻松
打开京东APP
京ICP备11041704号
京公网安备 11000002000088号