镇原县第一人民医院，设计美观实用的门诊大楼让人耳目一新。在医院工作20多年的骨科副主任医师谢生虎说：“和过去相比，医院的变化太大了。不论是医生或者病人，都感到现在的环境舒适多了。”经过不断努力，该院近三年来争取国家、省、县三级项目建设和设备资金1200万元，修建了门诊大楼，安装了多媒体电教设施和网络化管理系统，院落、道路硬化面积达1800平米，建花园9处，假山1处，植松柏、龙爪槐等80多棵。同时，投资200多万元，购进彩色B超、全自动生化分析仪、监护仪、血凝仪、牙科综合治疗机脑电地形图机等大型医疗器械。为进一步解决群众外出看病难和经济负担过重，全院职工集资330万元购买CT机一台。目前，该院固定资产已达1600多万元。原县第一人民医院从制度建设着手，进一步完善了各科室的管理制度和岗位职责，实行了各项公示制，认真落实病人选择医生、价格公示、一日清单制和问卷调查等四项制度。院长安卫民说：“没有有效的管理，就没有上乘的质量。”在用人上，全面实行员工聘任制度，推行院、科两级负责；在分配上，彻底打破大锅饭，档案工资和内部分配相分离，40%的工资实行浮动，建立起激励机制；以德能勤绩为依据，建立质量效益为主的职工业绩综合考核制度，推行月考核、季分析、年评比制度，逐步形成了责任明确、激励到位、约束有力、活力迸发的运行机制。以“120”急救中心为例，自从成立以来，共接急救电话1200人次，出动急救车1200次，接回危重病人1100人，受到了当地群众的一致好评。为建设一支“政治坚定，技术高超，作风优良”的员工队伍，该院经常开展“好医生、好护士”和“三优一满意”争创评选活动。近三年来，医生为患者洗衣送饭120多人次，垫钱取药20人次6000多元，有16多名医生为患者无偿献血。采取“请进来，送出去，上下联动”的方法，先后组织50多人分别赴上海、北京、西安、兰州等大医院进修学习，邀请10多名上级医院专家教授来院举办各种学术交流活动，先后有42人通过各种自学取得了高一级文凭，4人考上医学研究生，近100篇科技论文分别在国家级和省级医学杂志上公开发表。2007年1月1日，镇原县第一人民医院为三岔镇的常世新成功地实施了开颅硬膜外血肿清除术。目前，该院已可以顺利实施腰椎间盘突出髓核摘除、闭合穿钉、人工股骨头置换及胫腓骨骨折单边外固定器固定等高难度手术。这是镇原县第一人民医院“救死扶伤”的几个镜头。近年来，该院始终秉承“为人民服务”的宗旨，从健全和创新制度入手，狠抓医疗队伍和医院硬件建设，取得了可喜成绩。先后有5人分别被评为“十佳院长”、“全省青年岗位能手”、“全国模范护士”、“全省优秀护士”、“全省优秀医务工作者”称号。单位连续5年被评为“全市医疗质量管理先进单位”，被市委、市政府评为“文明单位”。被省委、省政府评为“残疾人复康先进单位”，被卫生厅命名为“文明医院”，被卫生部、联合国儿童基金会和世界卫生组织命名为“爱婴医院”。人格障碍是一种精神心理障碍,指人格具有明显偏离正常的特征,且相应的行为方式根深蒂固,具有适应不良的性质,通常给人以“与众不同”、“格格不入”的特异感觉。，遗传因素 家系调查发现,人格障碍患者亲属中的人格障碍患病率高于一般人群,而且血缘关系越近,患病率越高。研究发现,同卵双生子人格障碍的同病率高达67％,异卵双生子的同病率则为31％。 边缘型人格障碍的遗传度约为0.69,表演型人格障碍的遗传度约为0.67。 部分人格障碍的行为特征具有攻击和冲动的特点,如反社会型人格障碍、冲动型人格障碍、边缘型人格障碍,这种攻击倾向的遗传可能性在成人中为44％～72％。 神经生化因素 边缘系统的γ-氨基丁酸能、谷氨酸能、胆碱能环路的过度反应可能介导情绪的不稳定,个体对环境情绪刺激反应和敏感性增加,情绪不稳定型人格障碍可能与之相关。 杏仁核过度反应、前额叶抑制降低可能与边缘型人格障碍及反社会型人格障碍的冲动攻击性阈值较低相关。 前额叶皮质的多巴胺和去甲肾上腺活性降低,可能与分裂样人格障碍患者的认知缺陷有关。 病理生理因素 有观点认为人格障碍是大脑发育成熟延迟的表现。脑电图研究证明,人格障碍者的双亲中,脑电图异常率较高。50％人格障碍者的脑电图显示有慢波出现,与儿童脑电图近似。 大脑皮质成熟延迟在一定程度上说明人格障碍患者冲动控制和社会意识成熟延迟。 胎儿及婴幼儿感染、营养不良 孕期感染、中毒,胎儿营养不良,特别是缺乏充分蛋白质、脂类和维生素的供应,导致婴儿大脑发育不成熟。 出生时或婴幼儿时期的脑损伤和病毒感染等传染病,导致婴儿大脑发育不成熟。，脑，近年来精神药物的发展对很多精神疾病的治疗带来了希望,但目前仍未发现对人格障碍有特效的药物。临床实践证明,尽管药物不能改善人格结构,但作为改善某些症状的对症治疗并非无益。，人格改变 人格改变是由躯体疾病、精神障碍、颅脑损伤等各种疾病所引起的人格异常,人格改变出现在上述各种疾病之后,患者患病前的人格特征在正常范围之内。 人格障碍患者在患上述各类疾病之前即存在相应的人格障碍特征。 其他精神障碍 某些精神疾病与人格障碍具有一些类似表现,如偏执型人格障碍与精神分裂症、表演型人格障碍与分离障碍、强迫型人格障碍与强迫障碍等。 主要鉴别点 各类人格障碍通常起病较早,且特征症状有一惯性的特征,没有发作期和发作间期的区分,也没有明显的应激因素作为前因。 人格障碍患者的异常表现与其人格特征的融合是根深蒂固的,生活各个领域均受到持续影响,且通常是终身影响。 与强迫障碍、分离障碍不同,人格障碍患者受症状困扰、引发的痛苦并不强烈,自知力水平相对较低（但仍高于精神分裂症患者）。 其他精神障碍的某些典型症状通常不会出现在人格障碍中,如精神分裂症的幻觉、妄想,强迫障碍的部分典型强迫观念等,也可据此进行鉴别。 精神分裂症 边缘型人格障碍存在更多的自杀未遂、身份认同障碍和短暂的精神病性症状（以幻觉、妄想为主）,但没有典型的、持续的精神病性症状,可据此与精神分裂症鉴别。 转换障碍（癔症） 癔症型（表演型）人格障碍可出现情感或行为上的明显改变,但其改变并非无意识。 癔症患者在癔症发作时无意识,行为不受自我控制,且患者会感觉到明显痛苦,可据此鉴别。，无，为确诊人格障碍,患者（或家属）除需提供多方面的详细病史外,可能需要接受以下检查或评估： 脑部影像学检查：排除脑部的器质性疾病。 临床访谈：通过面对面的语言交流形式,医生直接向当事人提问或通过知情者了解有关情况或信息,评估当事人的人格特征。 神经心理检测：主要是人格测定,一般使用明尼苏达多项人格问卷（MMPI）、艾森克人格问卷（EPQ）、国际人格障碍检查、DSM-Ⅲ-R人格障碍临床定式检查、DSM-Ⅳ人格障碍检查等工具。，。
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