日照市中医医院是山东中医药大学附属医院、山东第一医科大学教学医院、济宁医学院教学医院、国家中医住院医师规范化培训基地,是国家胸痛中心(标准版)和国家四星级高级卒中中心,占地面积3.4万平方米,编制床位1000张,临床医技科室58个,病区52个。现有在岗职工1937人,其中高级职称369人,硕士/博士473人,硕士研究生导师33人,国务院特贴专家4人,全国、省级名老中医学术继承指导老师13人,省级以上名中医药专家和高层次优秀中医临床人才9人,省中医临床优秀人才培养对象5人,市级突贡专家5人,市级学科带头人8人。拥有国家级重点专科(建设单位)2个,省级中医药临床重点学科(建设单位)2个,省级中医药优势和临床重点专科10个。12个专业纳入齐鲁中医药优势专科集群重点建设。医院按照功能定位明确以中医为主的发展方向,确立发展中医药的主责主业,突出中医药特色,促进中西医结合,以聚焦疗效为核心,深化推进“五个全科化”,把中医经典、中医外治、中医护理、中医康复和治未病充分融入诊疗全过程,全面提升中医药临床供给质量、效率和效益。2021年,医院住院总绩效在全省24家三级中医综合医院中位居第二,2022年度位居第三。医院是全国全民健康管理示范医院,山东省“群众满意医疗卫生机构”,全省优质服务单位、山东省中医药文化宣传教育基地。掌骨骨折是常见的手部骨折之一,掌骨由5块骨头组成,掌骨骨折多生在第1掌骨。临床上以局部肿胀疼痛、功能障碍、有明显压痛或掌骨短缩畸形等为主要表现。本病可由直接暴力和间接暴力引起,多见于成人,儿童较少见。此类骨折如果复位良好,固定正确,护理得当,一般都可痊愈,预后较好。治疗不及时或治疗不当可遗留骨折畸形,影响患者生活质量。,掌骨骨折可由直接暴力和间接暴力引起,如重物压砸伤、机器绞伤、车辆撞击伤和跌倒伤等。同一掌骨因骨折部位不同,其机制及移位特点亦有较大的区别。 基本病因 1、直接暴力 多为重物压砸伤、机器绞伤、压面机挤伤、车辆撞击伤和压轧伤等。这种力量往往比较大,常造成皮肤、神经、肌腱等组织的复合性损伤。骨折也比较严重,多是粉碎性骨折,有明显的移位、成角、旋转畸形。此类骨折不但骨折难处理,同时还会有皮肤、神经、肌肉等组织缺血,有的还会有血液供应障得,可能造成手指或整个肢体坏死。 2、间接暴力 以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力致伤者多见,如第五掌骨颈骨折,又称“拳击者骨折”。掌骨颈骨折也可发生在第2掌骨。其他掌骨颈骨折较少见。,掌骨,治疗原则 掌骨骨折的治疗要求根据不同部位骨折的特点,采用相应的复位和固定方法。复位要求相对较高,不能允许有成角、重叠、旋转等移位的存在,否则将影响手的功能。 对因治疗 1、第1掌骨基底部骨折 在常规麻醉下进行牵引、复位,手法整复后应用外展夹板固定,4周后解除外固定,进行功能锻炼。 2、第4掌骨基底部骨折脱位 一般先进行整复、固定,但因这种骨折脱位很不稳定,容易引起短缩与移位,若复位后不能稳定时,可采用细钢针经皮肤做闭合穿针内固定。亦可采用局部加压短臂石膏管形外固定的同时加用拇指牵引,或做拇指末节指,手腕部扭伤腕舟骨骨折,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,x片检查,。