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沈阳市传染病医院、沈阳市肝胆外科医院、沈阳市肝癌诊治中心多趾专家

简介:

沈阳市第六人民医院,始建于1934年,是我国历史上建立最早的传染病院之一,前身为满洲医科大学附属医院传染病栋,1949年更名为“沈阳市传染病院”,1992年增挂“沈阳市第六人民医院”牌匾。2016年增挂了“辽宁省传染病医院”牌匾,成为《中国优质肝病医疗资源县域扶持项目》区域中心医院。2017年增挂“沈阳市肝胆外科医院”牌匾,成为中华医学会中国食管胃静脉曲张诊治规范基地。2018年增挂沈阳市肝癌诊治中心牌匾,成为中国肝炎防治基金会“中国慢乙肝临床治愈(珠峰)工程项目”示范基地医院。2019年成为中国研究型医院学会肝病专业委员会“中国肝脏肿瘤微创治疗规范与临床应用项目”合作医院。2020年被省委、省政府确定成为辽宁省新冠肺炎疫情救治中心沈阳中心。2021年获批成为沈阳市急性消化道出血救治中心;省、市两级胸痛救治联盟成员单位。 医院占地面积67507平方米,建筑面积79644平方米。 医院编制床位1000张。在岗人数1233人,其中卫生技术人员1054人,副高级及以上职称209人,硕士169人,博士9人。 医院是国家级中医药防治传染病重点研究室;中医肝病科是国家重点专科;传染病科是辽宁省临床重点专科;中医传染病科是辽宁省中医重点专科;肝炎专业、动物源性传染病专业是沈阳市临床重点专科。医院是国家认证药物临床试验机构、中华医学会中国食管胃静脉曲张诊治规范基地、全国健康促进与教育优秀实践基地、辽宁省突发公共卫生事件应急救治专业技术创新中心、辽宁省司法厅指定的《犯罪暂予监外执行诊断检查医院》、郑州大学第一附属医院器官移植中心分中心、沈阳市肝胆疾病临床医学研究中心、张文宏专家工作站。 医院现设有重症医学科、外一科、外二科、外三科、外四科、神经外科、胸心外科、泌尿外科、介入一科、介入二科、肿瘤介入综合治疗科、骨一科、骨二科、妇科、耳鼻喉科、肿瘤放疗综合科、消化内一科、消化内二科、消化内镜科、感染一科、感染二科、感染三科、肝病一科、肝病二科、肝病三科、中医肝病科、中西医结合肝病科、干诊科、内分泌科、神经内科、肾内科、心血管内一科、心血管内二科、风湿免疫科、肿瘤内科。设有药剂科、检验科、病理科、影像科、电诊科、营养科、导管室、输血科、内镜诊疗中心、麻醉科、血液净化中心。出生后一足或双足多一个或两个足趾称为多趾,一般是遗传、发育不良等原因导致,脚趾,手术疗法、药物疗法、物理疗法、运动疗法、其他疗法等进行治疗,1、仅为多出之软组织块,无骨骼,关节及肌腱。2、为附指与掌骨头形成关节,或掌骨头分叉自成一关节。3、完全的多指,自有一完整之掌骨,难以分辨哪个是多指。,一般无特殊禁忌,平时适当注意清淡饮食,避免辛辣及刺激性食物即可,可适当增加营养,多食用奶、软骨、排骨等钙含量丰富的食物,多食用新鲜蔬菜、水果,确保能够摄入足够的微量元素。,X光,CT检查,MRI检查,穿刺检查,。

刘丹阳 主任医师

心血管

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:心血管
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周晓婷 副主任医师

2012年开始医疗工作,主要诊疗内科常见疾病、感染性疾病,例如呼吸、胃肠、肝胆疾病、病毒性肝炎、肝硬化,HIV感染等

好评 99%
接诊量 5.1万
平均等待 -
擅长:2012年开始医疗工作,主要诊疗内科常见疾病、感染性疾病,例如呼吸、胃肠、肝胆疾病、病毒性肝炎、肝硬化,HIV感染等
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孙建 主任医师

肝病

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:肝病
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王桂杰 主任医师

呼吸系统如慢支肺气肿,支扩合并咯血,支扩合并感染,哮喘,肺心病,肺栓塞等诊断治疗。胸闷气短乏力鉴别诊断鉴别!精通消化系统疾病如急慢病毒肝炎、肝硬化及脑病、乙肝母婴阻断、酒精性脂肪肝单纯肥胖性脂肪肝治疗

好评 100%
接诊量 15
平均等待 -
擅长:呼吸系统如慢支肺气肿,支扩合并咯血,支扩合并感染,哮喘,肺心病,肺栓塞等诊断治疗。胸闷气短乏力鉴别诊断鉴别!精通消化系统疾病如急慢病毒肝炎、肝硬化及脑病、乙肝母婴阻断、酒精性脂肪肝单纯肥胖性脂肪肝治疗
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王宏林 副主任医师

甲状腺及甲状旁腺各种疾病的微创治疗

好评 100%
接诊量 2
平均等待 2小时
擅长:甲状腺及甲状旁腺各种疾病的微创治疗
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孙建 主任医师

待补充

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待补充
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刘婷 副主任医师

感染科相关疾病(水痘、猩红热,手足口病、流行性腮腺炎,流感等呼吸道传染病);肝病(病毒性肝炎肝硬化,非病毒性肝病等)

好评 100%
接诊量 27
平均等待 -
擅长:感染科相关疾病(水痘、猩红热,手足口病、流行性腮腺炎,流感等呼吸道传染病);肝病(病毒性肝炎肝硬化,非病毒性肝病等)
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杨方 主任医师

对于肝硬化、肝癌、重型肝炎及各种并发症抢救具有丰富经验,针对肝癌综合内科治疗有丰富经验,制定个体化治疗方案。完成“抗病毒治疗失代偿期乙肝肝硬化预后影响的临床研究”的科研课题,明显提高了患者生存率,延长了患者的生存时间。

好评 -
接诊量 1
平均等待 15分钟
擅长:对于肝硬化、肝癌、重型肝炎及各种并发症抢救具有丰富经验,针对肝癌综合内科治疗有丰富经验,制定个体化治疗方案。完成“抗病毒治疗失代偿期乙肝肝硬化预后影响的临床研究”的科研课题,明显提高了患者生存率,延长了患者的生存时间。
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王伟 主任医师

肝病肿瘤

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:肝病肿瘤
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关斌 副主任医师

消化系统疾病的诊治,尤其擅长消化道肿瘤早诊早治、色素内镜检查、小肠镜检查及镜下诊治、消化道出血内镜下止血、内镜下粘膜剥离术(ESD)、内镜下逆行性胰胆管造影术(ERCP),内镜下粘膜下肿物挖除术(ESE)、消化道息肉切除术、胃石症碎石术、消化道异物取出术,消化道良、恶性狭窄的扩张及支架的置入术等。

好评 -
接诊量 2
平均等待 -
擅长:消化系统疾病的诊治,尤其擅长消化道肿瘤早诊早治、色素内镜检查、小肠镜检查及镜下诊治、消化道出血内镜下止血、内镜下粘膜剥离术(ESD)、内镜下逆行性胰胆管造影术(ERCP),内镜下粘膜下肿物挖除术(ESE)、消化道息肉切除术、胃石症碎石术、消化道异物取出术,消化道良、恶性狭窄的扩张及支架的置入术等。
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患友问诊

科普文章

多趾微创手术:
 
踇趾内侧异常凸大,影响穿鞋。拍片发现有个小骨头,其实这是多趾。
 
微创手术,切除小骨,修整指甲和皮瓣,美容缝合。
#多趾#并趾和多趾#多指[趾]和并指[趾]
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 门诊看病时,经常有宝爸宝妈抱着刚出生不久的小朋友过来咨询:“吴医生,我的 小孩出生后发现足趾多趾并趾,想跟您了解下这个要不要手术?手术麻不麻烦?什么时候合适手术?....”吴医生通过以下一个案例为您详细解析下:

患儿小林,生后发现右足尾趾多趾并趾畸形,一个月大时来吴医生门诊咨询。

小林爸爸:吴医生,我小孩子现在一个月大,您看下他的小脚趾多趾,又并在一起,这种要手术吗? 什么时候手术合适?”

吴医生:您好,小朋友这种情况建议手术,一般在 1岁之后上学前手术,以免孩子上学后被其他小朋友嘲笑,产生自卑心理!”

小林爸爸:吴医生,手术 怎么做呢?手术时间大概 做多久?需要 住院多久?”

 吴医生:“您好,手术主要是 切除多余且发育不良的脚趾,然后将并趾分开,目的是希望得到 脚趾良好的外观。手术时间大约 1个小时,住院 3~5天

小林爸爸:吴医生,这个手术是 局部麻醉还是全身麻醉?对小孩子 大脑有没有影响啊?”

吴医生:您好,小朋友手术一般都是 全身麻醉 目前没有研究表明全身麻醉会影响小朋友大脑发育,目前研究表明短暂的全身麻醉是 安全无害的!”

 吴医生:“您好,您还有什么不清楚的要问吗?”

 小林爸爸:“没有了,谢谢吴医生,那我等小朋友满1岁后再回来找您预约安排手术!”

小林1岁3个月时,爸爸带着小林来吴医生科室住院,做完术前检查,诊断“右足尾趾多趾并趾畸形”,排除手术麻醉禁忌后,在全麻下行右足尾趾多趾切除、侧副韧带重建、并趾分离、趾蹼成形术,手术过程顺利,现密切随访中(图1)。

  


       图1  A1、A2及A3分别为术前及术后大体观

        术后注意事项:

       1) 多趾切除、并趾分离术后患儿,注意保持伤口干燥, 5~7天换药1次,建议在我院门诊换药。

       2) 换药时注意两并趾之间要有纱布隔开,以防术后疤痕挛缩所致并趾。

       3) 2周左右伤口即可愈合, 无需拆线。如有伤口红肿、渗液、流脓、足趾发紫、发黑等,请及时就诊。 术后2周我科门诊复查

       4) 术后避免患肢站立、行走2~3周,以防伤口裂开。

 

憋尿不一定会尿道炎,憋尿次数多、频率高、个人卫生差、体质弱时,更易引发尿道炎;而偶尔憋尿、频率低、卫生好、体质强时,相对不易引发,但也不能完全排除风险。
1、憋尿次数
 
若憋尿次数频繁且较多,比如每天多次长时间憋尿,尿液长时间在膀胱内积聚,会使膀胱内压力升高,细菌更容易在这种环境下滋生繁殖,当细菌数量增多后,就有可能沿着尿道上行感染,引发尿道炎。如果偶尔憋尿一两次且憋尿时间不长,身体自身的防御机制可能能够应对,不一定会直接引发尿道炎。
2、憋尿频率
 
高频率的憋尿如每隔几天就频繁长时间憋尿,会使尿道和膀胱长期处于尿液潴留的不良状态,这会反复刺激尿道和膀胱黏膜,降低黏膜的抵抗力,使得细菌更容易侵袭并引发炎症。
较低频率的憋尿如一个月内仅有几次短暂的憋尿情况且身体整体状况良好,平时又注重饮水和个人卫生等,那么相对来说引发尿道炎的可能性会小一些,但即使是低频率憋尿,也不能完全排除引发其他泌尿系统问题的风险。
3、个人卫生
 
当憋尿与不良的个人卫生习惯相结合时,更容易引发尿道炎,如果憋尿后不注意尿道口的清洁,细菌容易在尿道口滋生并进入尿道。
若个人卫生习惯良好,即使有偶尔的憋尿行为,在排尿后及时做好清洁工作,如用清水清洗尿道口,保持会阴部干燥清洁,勤换内裤等,那么憋尿引发尿道炎的几率会相对降低。
4、身体体质
 
对于身体体质较差、免疫力低下的人来说,憋尿更容易引发尿道炎,这类人群本身的免疫系统功能较弱,对细菌的抵御能力不足,当憋尿导致细菌有机会滋生繁殖时,身体可能难以迅速有效地清除这些细菌,从而更容易发生尿道感染。
身体体质较好、免疫力较强的人,相对而言对憋尿引发的细菌感染有一定的抵抗能力,但这并不意味着可以随意憋尿,只是在相同的憋尿情况下,他们可能比体质差的人更不容易患上尿道炎。
 
预防尿道炎需养成良好生活习惯,避免憋尿,有尿意及时排尿,防止细菌滋生繁殖及尿液反流,多喝水,增加尿量以冲洗尿道,减少细菌停留机会。注重个人卫生,保持外阴部清洁,避免细菌感染,还应保持良好的作息和心态,增强身体免疫力,降低尿道炎等泌尿系统疾病的发病概率。
#抑郁发作#药物不良反应#抑郁性品行障碍
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抗抑郁药物常见不良反应包括头晕乏力、口干、恶心、消化不良、腹泻、失眠、多汗等,往往在服药的前几天明显,随着服药时间延长逐渐减轻。在最初阶段与食物同服可减少恶心的发生率,且大多数患者描述恶心是一个短暂的不良反应。

服药的前 2 周是最容易停药的阶段。因为这个阶段,药物的作用没有充分发挥出来,而不良反应可能先出来了,患者主观感觉用药后"更糟糕了"。那么开怎么办呢。

如患者在服药第 1 周出现诸如胃肠道反应、困倦、焦虑等不严重的不良反应时,这是很普遍的且多是阶段性不持久的;

若服药后不良反应长期存在但程度不重,如出汗、便秘、体重增加等,如果对日常生活的影响不明显则继续用药,同时调整生活饮食习惯;

如不良反应明显时,比如严重的性功能障碍、肝功能异常等,需要评估不良反应是否抗抑郁药物所致,必要时尽快减药、换药。

在服药一段时间后,症状部分或完全消除时,患者往往会担心长期用药可能成瘾,或由于病耻感,觉得吃药就意味着有病,于是自行减药、停药,导致病情复发,这个阶段建议多跟医生沟通,获得专业支持和帮助,规范治疗。

 

妊娠或计划妊娠妇女、产后抑郁是否使用抗抑郁药物

症状较轻的患者给予健康教育、支持性心理治疗即可;

轻度⁃中度抑郁症患者,建议心理治疗,如认知行为治疗和人际心理治疗;

重度或有严重自杀倾向的患者可以考虑抗抑郁药治疗,目前孕妇使用最多的是 SSRIs 类药物 。研究显示 ,除帕罗西汀外,孕期使用 SSRIs 类抗抑郁药并未增加胎儿心脏疾病和死亡风险,但可能增加胎儿早产和低体重风险。SNRIs 类药物和米氮平可能与发生自然流产有关。如果产后开始使用 SSRIs治疗 ,应避免使用氟西汀,因其活性代谢产物去甲氟西汀更容易排泄到母乳,其半衰期长达 1~2 周,母乳喂养的婴儿可能有蓄积效应 ,其他SSRIs 类 药物在乳汁中的浓度较低。

没有绝对安全的药物,如病情严重不用药疾病的波动也会增加孕妇和胎儿风险,需要权衡沟通药物治疗对母亲和胎儿的获益与不治疗的风险。

 

#多动性障碍#多动症(童年或青少年期多动性反应)#注意缺陷与多动障碍
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【健康科普】孩子坐不住好动是什么原因?孩子坐不住,总是好动,似乎身体里藏着无尽的活力,动作敏捷而充满活力,时而蹦蹦跳跳,时而手舞足蹈,一刻也停不下来。

孩子的这种好动确实可能会影响到学习。具体表现和影响可以从以下几个方面来阐述:

一、注意力分散

孩子的好动往往伴随着注意力的不集中。在学习过程中,他们需要将注意力集中在老师的讲解、课本的内容或作业的完成上。然而,由于好动,他们容易分心、走神,导致对知识的吸收不完整、不准确。这种注意力的分散会直接影响他们对新知识的理解和掌握,进而影响学习成绩。

二、课堂秩序破坏

孩子的好动还可能在课堂上造成秩序混乱。他们可能难以安静地坐着,会打断老师讲课或同学学习,甚至破坏课堂秩序。这种行为不仅会影响自己的学习氛围,还会干扰到其他同学,降低整个班级的学习效率。

三、学习困难

由于好动导致的注意力不集中和课堂秩序破坏,孩子在学习上可能会遇到更多的困难。他们可能无法有效地获取和处理知识,从而在理解、记忆、应用知识方面出现问题。这不仅会导致学习成绩下降,还会进一步打击孩子的学习自信心和积极性。

四、心理健康影响

此外,好动还可能对孩子的心理健康产生负面影响。孩子可能会因为学习上的不如意而产生焦虑、沮丧等负面情绪,甚至对学习产生抵触心理。这种抵触心理会进一步降低他们的学习兴趣和动力,形成恶性循环。

五、社交问题

在学校的不良表现也可能影响孩子与老师、同学之间的关系,导致社交问题。他们可能因为好动而与同学发生冲突,无法建立良好的人际关系,进一步影响他们的社交能力和情感发展。

【健康科普】孩子坐不住好动是什么原因?孩子的好动确实可能会影响到学习。因此,家长和老师需要给予更多的理解、支持和帮助。他们可以通过行为干预、心理辅导、药物治疗等多种方式,来改善孩子的症状,为孩子创造一个有利于学习和成长的环境。同时,家长和老师也应该关注孩子的心理健康和社交能力的发展,帮助他们建立积极的学习态度和良好的人际关系。

【健康科普】孩子不停的清嗓子是什么原因?这可能是众多家长都曾遇到过并感到困惑的问题。

孩子不停地清嗓子可能是由多种原因引起的,以下是一些常见的原因及解析:

慢性咽炎:

症状:由于咽部黏膜慢性炎症,孩子会感到咽部不适,如干燥、发痒、有异物感等,从而频繁清嗓子。

治疗:家长应带孩子去医院就诊,按医生建议使用药物治疗,同时保持室内空气湿润,避免辛辣、油炸等刺激性食物。

扁桃体炎:

症状:由于慢性扁桃体炎、双侧扁桃体肥大以及咽后壁淋巴滤泡增生导致喉咙异物感,孩子会有咽干、咽痒等感觉,导致频繁清嗓。

治疗:可用中成类药物和抗感染药物控制症状。

反流性咽喉炎:

症状:可能与胃食管返酸有关,表现为咽喉部有咽部堵、异物感,有黏痰附着,经常爱清嗓等症状。

治疗:建议去消化内科进行对症治疗,采用抑酸药物进行对症治疗,同时清淡饮食,少吃油腻刺激的食物。

过敏原:

过敏体质的孩子可能因为吸入灰尘、花粉等过敏原,导致咽部不适,出现清嗓子症状。

治疗:家长应了解孩子的过敏原,尽量避免接触。同时,在医生指导下使用抗过敏药物,减轻过敏症状。

孩子长时间大声说话、吃零食、喝碳酸饮料等不良生活习惯,可能导致咽部不适,引起清嗓子。

改善:家长应教育孩子养成良好的生活习惯,避免长时间大声说话,少吃零食、碳酸饮料等刺激性食物。

抽动症:

症状:除了清嗓子外,还可能有眨眼、耸肩、耸鼻子等其他伴随症状。

治疗:这是儿童精神科的问题,需要及时进行抗精神类药物的治疗,比如盐酸硫必利片等。

【健康科普】孩子不停的清嗓子是什么原因?孩子清嗓子的原因多种多样,家长应密切关注孩子的身体状况,找出病因,并在医生指导下采取相应措施。同时,培养孩子良好的生活习惯,保持室内空气湿润,预防感冒等疾病,有助于减少孩子清嗓子的发生。

#抑郁发作#抑郁症
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抑郁症复发率高达 50%~85%,其中有 50% 患者的复发在疾病发生后2年内 发生。目前倡导全病程治疗,包括急性期、巩固期和维持期治疗。

 

(1)急性期治疗(8~12 周):控制症状,尽量达到临床治愈(抑郁症状完全消失的时间>2 周)、促进各项功能恢复到病前水平,提高患者生命质量。

 

(2)巩固期治疗(4~9 个月):在此期间患者病情不稳定,复燃风险较大,原则上应继续使用急性期治疗有效的药物,并强调治疗方案、药物剂量、使用方法保持不变。

 

3)维持期治疗:维持治疗时间的研究尚不充分,目前认为并非所有抑郁症患者均需要维持治疗。对有复发倾向的患者,应该至少维持治疗 2~3 年,这些患者包括第 3 次及以上的复发患者、有明显社会心理应激因素的患者、有残留症状或者发病年龄早或者有家族史的患者。维持治疗结束后,病情稳定可缓慢减药直至终止治疗,一旦发现有复发的早期征象,应迅速恢复原治疗。

 

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