京东健康互联网医院
网站导航

沈阳市妇婴医院稽留流产专家

简介:

沈阳市妇婴医院始建于1933年,前身为英国人创办的基督教会医院,解放后由政府接管。历经八十余年的发展建设,由当初单纯的产科,发展成为目前以围产医学科、妇科、生殖医学科为三大支柱科系的集医疗、科研、教学为一体的现代化三级妇产科专科医院,是沈阳医学院非直属附属医院,锦州医科大学和大连医科大学研究生培养基地,同时是中国医科大学、辽宁中医药大学教学医院,国家卫计委四级妇科内镜手术培训基地,国家级住院医师规范化培训基地。医院妇科和产科是辽宁省临床重点专科,辽宁省首批危重孕产妇和新生儿抢救中心,沈阳市临床医学研究中心。沈阳市妇婴医院医院现有职工1101人,卫生技术人员901人。其中,博士和硕士以上学历人员265人,先后有4人获得政府特殊津贴,5人获得省、市优秀专家。现有国家级学术委员17人,包括副主任委员及常务委员3名,省级学术委员48人,是辽宁省细胞生物学学会妇产科专业委员会主任委员单位,拥有硕士研究生导师20人。医院设有产科、妇科、儿科、计划生育科、生殖医学科、麻醉科、乳腺外科、内科门诊、中医门诊等临床科室及遗传室、影像科、检验科、病理科、药剂科等14个辅助科系。年门诊量70余万人次,市级以上在研科研项目16项。医疗设备总值1.5亿元。拥有CT、DR、MRI、数字胃肠机、国际先进全数字彩色超声诊断仪、三晶片高清晰腹腔镜系统、宫腔镜系统及麻醉机、国际先进的测序系统,流式细胞仪,全自动生化免疫分析仪、国际一流的美国原装进口清洗设备与消毒灭菌设备等高档仪器设备,新生儿科还引进了国际一流的长颈鹿牌多功能保暖箱和SIPAP无创呼吸机。2002年,经过沈阳市卫生局的综合评估,沈阳市孕产妇急救绿色通道在医院开通,负责沈阳市九区四县危重症孕产妇及新生儿的急救、转运工作。2004年,医院辅助生殖中心顺利通过国家卫生部专家组考评,成为辽宁省首批获准开办辅助生殖技术的医院之一。2007年,医院产前诊断中心经过辽宁省卫生厅验收,成为辽宁省产前诊断中心沈阳市唯一一家分中心。同年,生殖医学科和产前诊断中心被评为沈阳市一级重点科系。2011年,在沈阳市重点科系复评中,医院的生殖医学科、产前诊断中心、妇科被评为市一级重点科系,2015年妇科和产科再次同步迈入辽宁省临床重点专科的行列,同年被辽宁省卫计委评定为辽宁省首批危重孕产妇和新生儿抢救中心。作为辽宁省临床重点专科,妇婴医院妇科年门诊量达16.3万余人次,在常规开展妇科疾病诊治的同时致力于二级学科建设,细化妇科肿瘤、妇科内分泌疾病、宫颈疾病、妇科炎性疾病以及盆底疾病的临床诊治和相关研究。妇科年开展腔镜手术近3000例。妇科微创治疗中心成立于2000年,目前可以开展各种常规妇科内镜手术。内镜手术具有不开腹、出血少、恢复快、感染率低、住院时间短等特点,几乎可以取代全部开腹手术。目前,内镜手术占妇科手术总量的70%以上,达到了国内先进水平。围产医学科是辽宁省临床重点专科,其中产科年门诊量达29.8万余人次,年分娩量1.6万人次。常规开展围产保健、孕期营养咨询、产前遗传咨询、产前诊断、孕期合并症的诊治、复发性流产的诊断及治疗、妊娠期糖尿病门诊一日门诊、无痛分娩、瘢痕子宫阴式分娩、新生儿重症监护(NICU)、早产和极低超低体重儿救治、孕妇学校、婴幼儿亲子园等。其中,分娩镇痛技术的应用减轻了产妇分娩时的痛苦,受到广大产妇的一致好评,该项技术获得了沈阳市科技进步奖。围产医学科共设有十个产科病房,能够满足患者的不同需求。沈阳市妇婴医院的生殖医学实验室历经三年的建设正式挂牌沈阳市生殖重点医学实验室,同时获批辽宁省辅助生殖重点实验室建设项目,实验室科研能力和临床的功能得以进一步拓展,满足更多患者的就诊需求。目前,生殖医学科年门诊量达10.55万人次,其中外地患者占60%-70%。可以开展常规体外受精-胚胎移植、胞浆内单精子显微注射、配子输卵管移植、附睾取精显微注射、睾丸取精显微注射、未成熟卵体外培养、囊胚期培养胚胎冷冻及复苏、辅助孵化、选择性多胎减胎术、卵子冷冻及复苏技术、丈夫精液人工授精、供卵助孕等技术,多项科研成果获得省、市科技进步奖。沈阳市妇婴医院不仅承担着辽沈地区的诊疗任务,同时,还是国家级住院医师规范化培训基地(妇产科),承担着住院医师规范化培训的工作任务。目前在培学员94名,连续四年住培学员结业合格率100%。其中,妇科作为国家卫计委四级妇科内镜培训基地,也是中华预防医学会妇女盆底疾病诊治和质控中心。悠久的历史,优越的地理位置,独特的专科特色,良好的就医环境,精湛的医疗技术,吸引了众多省内外的患者,服务半径逐步扩大,外地就诊患者逐年增加,在业内外享有较高的声誉。近年来,医院先后荣获“全国巾帼文明示范岗”、“全国三八红旗先进集体”、全国首批健康促进与教育优秀实践基地,中国妇幼保健协会特别贡献奖,母婴安全工作被国家卫健委点名表扬。连续四年被评为全国改善医疗服务优秀医院并获得改善医疗服务全国医院擂台赛东北西北赛区十大人气案例。在首次全国三级公立医院绩效考核排名第17,艾力彼连续两届“妇产医院50强”排名第25、第26(均列东北首位),患者、职工“双满意度”全国排名第三,全国妇幼健康高质量发展机构优秀实践案例,全国公立医院高质量发展优秀单位。2011年5月8日,沈阳市妇婴医院迁至沈阳市沈河区大南街87号。作为沈阳市政府重点建设项目之一,医院新址占地面积18,454平方米,建筑面积67,901平方米,设置床位800张,开放床位600张。无论从硬件环境上,还是从完善服务流程上,都得到了显著地提升,以期满足辽沈患者的就诊需求。多年来,医院始终秉承“以科技进步为动力,严格的基础管理为保障,实现医院可持续发展”的办院方针;在学科发展上,走“专科技术在全国领先”的发展之路;在管理模式上,实行的是重点学科由院长兼学科带头人模式;在医院运行中,坚持“医技为先,医德为本,诚实守信,救死扶伤”的办院理念,得到了辽沈患者的信赖和好评。胎停育是指胚胎发育到一个阶段发生了死亡而停止继续发育的现象。受精卵就像一颗种子,要经历一系列复杂而奇妙的过程,才会最终成长为一个健康的宝贝。,1%以上和胚胎自身异常有关系,少数情况和黄体功能不足,高泌乳素血症,甲状腺功能异常,糖尿病有关,子宫,手术治疗,无,应少吃生冷食物,忌食刺激性食品,如辣椒、酒、醋、胡椒、姜等,HCG测定,B型超声检查,。

王晓彩 主任医师

围产医学,产前诊断医学,妊娠期合并症的诊断及处理,复发性流产的诊治.

好评 100%
接诊量 184
平均等待 -
擅长:围产医学,产前诊断医学,妊娠期合并症的诊断及处理,复发性流产的诊治.
更多服务
赵欣 副主任医师

妇产科常见病,月经失调,异常阴道流血,子宫肌瘤, 卵巢囊肿,输卵管炎,输卵管梗阻,阴道炎,外阴炎,盆腔炎,宫颈炎,外阴肿物,宫颈糜烂,尖锐湿疣,HPV感染,压力性尿失禁,子宫脱垂,子宫内膜病变,卵巢肿瘤,宫颈癌的诊治。

好评 99%
接诊量 917
平均等待 2小时
擅长:妇产科常见病,月经失调,异常阴道流血,子宫肌瘤, 卵巢囊肿,输卵管炎,输卵管梗阻,阴道炎,外阴炎,盆腔炎,宫颈炎,外阴肿物,宫颈糜烂,尖锐湿疣,HPV感染,压力性尿失禁,子宫脱垂,子宫内膜病变,卵巢肿瘤,宫颈癌的诊治。
更多服务
刘志辉 主任医师

待补充

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待补充
更多服务
梁茵 主治医师

妇科良性肿瘤相关疾病

好评 100%
接诊量 84
平均等待 -
擅长:妇科良性肿瘤相关疾病
更多服务
刘畅 副主任医师

待补充

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待补充
更多服务
高超 主治医师

妇产科常见病的诊断与治疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:妇产科常见病的诊断与治疗
更多服务

患友问诊

怀孕57天患者,B超检查未见胎心,有出血和腹痛症状,并曾短暂发烧。考虑胚胎停育和稽留流产可能。患者女性35岁
41
2024-11-18 22:53:14
患者怀孕两个月,但检查未发现胎心胎芽。医生提出稽留流产建议。患者月经周期规律,近期孕吐反应消失。患者女性31岁
14
2024-11-18 22:53:14
稽留流产50多天后出现褐色分泌物,伴有腥臭味,是否正常?患者女性30岁
53
2024-11-18 22:53:14
月经2月14号,两次彩超显示稽留流产,无胎心,求问治疗方案。患者女性35岁
16
2024-11-18 22:53:14
稽留流产后发现抗组蛋白抗体阳性,糖耐异常和胰岛素抵抗,担心影响下次怀孕,如何处理?患者女性33岁
49
2024-11-18 22:53:14
8周4天无胎心胎芽,考虑稽留流产,有甲减。患者女性34岁
34
2024-11-18 22:53:14
药流不全后进行宫腔镜手术,现想备孕,咨询备孕时间和稽留流产病因。患者女性33岁
19
2024-11-18 22:53:14
稽留流产流产后第三天开始涨奶,不知如何处理。
5
2024-11-18 22:53:14
月经不正常,阴道出血量增多,疑为稽留流产。患者女性33岁
66
2024-11-18 22:53:14
停经43天,有少许褐色分泌物流出,B超显示先兆流产迹象,需继续观察等待吗?患者女性38岁
8
2024-11-18 22:53:14

科普文章

#稽留流产(过期流产)
11

预防

  • [2] 1、关于女性自然流产后多久再怀孕较合适的最新观点是:自然流产后的妇女如果希望迅速怀孕,不需要等待,随时妊娠并不会增加流产的几率。同时,自然流产后迅速妊娠对妇女的心理健康有益,可增强怀孕的信心,缩短自然流产带来的伤痛,减少抑郁症的发生。
  • 2、要做遗传学检查,夫妇双方同时接受染色体的检查。
  • 3、做血型鉴定包括 Rh 血型系统。
  • 4、有子宫内口松弛的可做内口缝扎术。
  • 5、针对黄体功能不全治疗的药物使用时间要超过上次流产的妊娠期限(如上次是在孕 3 月流产,则治疗时间不能短于妊娠 3 月)。
  • 6、有甲状腺功能低下,要保持甲状腺功能正常后再怀孕,孕期也要服用抗甲低的药物。

稽留流产后注意事项

稽留流产后的护理和调养对减少一些伤害是很有必要的。稽留流产结束后应观察 2 小时,注意阴道流血和腹痛情况,假如没有什么反应就可以回家。稽留流产后当天可能有轻微下腹不适、疼痛或少量阴道流血,如果腹痛严重或阴道流血量多或长时间出血不止,应及时就诊。

稽留流产后要适当增加营养,因为手术会引起少量出血,使身体受到一定的损伤,所以,应及时补充一些富含蛋白质、维生素的食品,如瘦肉、鲜鱼、蛋类、奶或豆制品等。多吃一些高蛋白、高维生素类的食物,以补养身体,同时多吃些蔬菜和水果,不要忌口或偏食。

稽留流产后要好好休息,稽留流产后要注意适当休息,头 3 天最好卧床休息。一般术后应卧床休息 3-5 天,若体温正常,阴道流出的血性分泌物少,无腹痛等不适,可以起床活动活动,并适当做些轻微的家务劳动。因为稽留流产后,子宫内膜留下了创面,如过早活动则可延长阴道出血时间,一般半月内应避免参加体力劳动和体育锻炼。

稽留流产机体抵抗力下降,更应注意个人卫生。保持外阴清洁,术后两周内不宜盆浴,最好洗淋裕。由于子宫内膜留下创面,阴道分泌物增多,使之成为细菌感染、繁殖的温床。因此,要特别注意外阴部的清洁卫生,及时淋浴清洗外阴部,卫生纸要进行消毒并时常更换;半月内避免盆浴,勤换洗内裤;一个月内要绝对禁止同房,以防止细菌感染。此外,要进一步加强避孕。

再次怀孕应对方法

因短期内连续流产对身体伤害极大,甚至可能导致不孕,稽留流产患者术后性生活时,一定时期内要采取避孕措施,避免再次怀孕。如果再次怀孕,注意休息保胎,要注意产检,如果有出血等情况需要及时就诊,此外还可以用点保胎药物。

诊断

  • ①有停经史,妊娠早期可能有妊娠反应史,甚至有先兆流产史,但随胚胎的死亡,妊娠初期的怀孕征象逐渐消退,如恶心消失、乳房缩小等。
  • ②阴道出血,呈暗红色。
  • ③增大的子宫停止增长,子宫颈口闭合,子宫小于停经月份,且不如妊娠时柔软。
  • 实验室检查尿妊娠试验阴性。

超声波检查显示:

  • ①子宫增大,宫内有散在光点或光团;
  • ②无妊娠囊、胎盘及胎头声象;
  • ③用快速扫描仪探查无胎心、胎动反射。
#稽留流产(过期流产)#流产
11

预防

  • 1、关于女性自然流产后多久再怀孕较合适的最新观点是:自然流产后的妇女如果希望迅速怀孕,不需要等待,随时妊娠并不会增加流产的几率。同时,自然流产后迅速妊娠对妇女的心理健康有益,可增强怀孕的信心,缩短自然流产带来的伤痛,减少抑郁症的发生。
  • 2、要做遗传学检查,夫妇双方同时接受染色体的检查。
  • 3、做血型鉴定包括 Rh 血型系统。
  • 4、有子宫内口松弛的可做内口缝扎术。
  • 5、针对黄体功能不全治疗的药物使用时间要超过上次流产的妊娠期限(如上次是在孕 3 月流产,则治疗时间不能短于妊娠 3 月)。
  • 6、有甲状腺功能低下,要保持甲状腺功能正常后再怀孕,孕期也要服用抗甲低的药物。

稽留流产后注意事项

稽留流产后的护理和调养对减少一些伤害是很有必要的。稽留流产结束后应观察 2 小时,注意阴道流血和腹痛情况,假如没有什么反应就可以回家。稽留流产后当天可能有轻微下腹不适、疼痛或少量阴道流血,如果腹痛严重或阴道流血量多或长时间出血不止,应及时就诊。

稽留流产后要适当增加营养,因为手术会引起少量出血,使身体受到一定的损伤,所以,应及时补充一些富含蛋白质、维生素的食品,如瘦肉、鲜鱼、蛋类、奶或豆制品等。多吃一些高蛋白、高维生素类的食物,以补养身体,同时多吃些蔬菜和水果,不要忌口或偏食。

稽留流产后要好好休息,稽留流产后要注意适当休息,头 3 天最好卧床休息。一般术后应卧床休息 3-5 天,若体温正常,阴道流出的血性分泌物少,无腹痛等不适,可以起床活动活动,并适当做些轻微的家务劳动。因为稽留流产后,子宫内膜留下了创面,如过早活动则可延长阴道出血时间,一般半月内应避免参加体力劳动和体育锻炼。

稽留流产机体抵抗力下降,更应注意个人卫生。保持外阴清洁,术后两周内不宜盆浴,最好洗淋裕。由于子宫内膜留下创面,阴道分泌物增多,使之成为细菌感染、繁殖的温床。因此,要特别注意外阴部的清洁卫生,及时淋浴清洗外阴部,卫生纸要进行消毒并时常更换;半月内避免盆浴,勤换洗内裤;一个月内要绝对禁止同房,以防止细菌感染。此外,要进一步加强避孕。

#稽留流产(过期流产)
25

治疗

  • 黄体功能不全者,可予黄体酮补充。若有受孕可能,自基础体温升高的第 3~4 天起,予以黄体酮 10~20mg/d,在确诊已妊娠后,持续治疗至妊娠第 9~10 周。
  • 属染色体异常者,如再次妊娠,必须进行产前检查,通过羊水细胞染色体核型分析,了解胎儿是否先天畸形,一旦发现异常,应及时终止妊娠。
  • 女方阴道与宫颈排出物、男方精液细菌培养阳性者,根据药敏试验予以相应治疗,直至痊愈。治疗期间采用阴茎套避孕。
  • 子宫肌瘤较小者,可服用药物治疗;如果肌瘤较大又是单发,可采取手术剜除法治疗。
  • 对子宫颈口松弛者,可根据以往流产发生的时间,在孕 12-20 周期间行宫颈口缝扎术,术前如有阴道炎症须治愈后再行手术,术后用黄体酮、中药和镇静剂安胎,定期随访。如有流产或早产征兆,及时拆线,以免造成宫颈严重损伤。若保胎成功,需在预产期前 2~3 周入院待产。待出现临产征兆或剖宫产时再拆除缝线即可。

预防

  • 关于女性自然流产后多久再怀孕较合适的最新观点是:自然流产后的妇女如果希望迅速怀孕,不需要等待,随时妊娠并不会增加流产的几率。同时,自然流产后迅速妊娠对妇女的心理健康有益,可增强怀孕的信心,缩短自然流产带来的伤痛,减少抑郁症的发生。
  • 要做遗传学检查,夫妇双方同时接受染色体的检查。
  • 做血型鉴定包括 Rh 血型系统。
  • 有子宫内口松弛的可做内口缝扎术。
  • 针对黄体功能不全治疗的药物使用时间要超过上次流产的妊娠期限(如上次是在孕 3 月流产,则治疗时间不能短于妊娠 3 月)。
  • 有甲状腺功能低下,要保持甲状腺功能正常后再怀孕,孕期也要服用抗甲低的药物。

稽留流产后注意事项

稽留流产后的护理和调养对减少一些伤害是很有必要的。稽留流产结束后应观察 2 小时,注意阴道流血和腹痛情况,假如没有什么反应就可以回家。稽留流产后当天可能有轻微下腹不适、疼痛或少量阴道流血,如果腹痛严重或阴道流血量多或长时间出血不止,应及时就诊。

#稽留流产(过期流产)#流产
1

治疗

1、黄体功能不全者,可予黄体酮补充。若有受孕可能,自基础体温升高的第 3~4 天起,予以黄体酮 10~20mg/d,在确诊已妊娠后,持续治疗至妊娠第 9~10 周。

2、属染色体异常者,如再次妊娠,必须进行产前检查,通过羊水细胞染色体核型分析,了解胎儿是否先天畸形,一旦发现异常,应及时终止妊娠。

3、女方阴道与宫颈排出物、男方精液细菌培养阳性者,根据药敏试验予以相应治疗,直至痊愈。治疗期间采用阴茎套避孕。

4、子宫肌瘤较小者,可服用药物治疗;如果肌瘤较大又是单发,可采取手术剜除法治疗。

5、对子宫颈口松弛者,可根据以往流产发生的时间,在孕 12-20 周期间行宫颈口缝扎术,术前如有阴道炎症须治愈后再行手术,术后用黄体酮、中药和镇静剂安胎,定期随访。如有流产或早产征兆,及时拆线,以免造成宫颈严重损伤。若保胎成功,需在预产期前 2~3 周入院待产。待出现临产征兆或剖宫产时再拆除缝线即可。

预防

[2] 1、关于女性自然流产后多久再怀孕较合适的最新观点是:自然流产后的妇女如果希望迅速怀孕,不需要等待,随时妊娠并不会增加流产的几率。同时,自然流产后迅速妊娠对妇女的心理健康有益,可增强怀孕的信心,缩短自然流产带来的伤痛,减少抑郁症的发生。

2、要做遗传学检查,夫妇双方同时接受染色体的检查。

3、做血型鉴定包括 Rh 血型系统。

4、有子宫内口松弛的可做内口缝扎术。

5、针对黄体功能不全治疗的药物使用时间要超过上次流产的妊娠期限(如上次是在孕 3 月流产,则治疗时间不能短于妊娠 3 月)。

6、有甲状腺功能低下,要保持甲状腺功能正常后再怀孕,孕期也要服用抗甲低的药物。

稽留流产后注意事项

稽留流产后的护理和调养对减少一些伤害是很有必要的。稽留流产结束后应观察 2 小时,注意阴道流血和腹痛情况,假如没有什么反应就可以回家。稽留流产后当天可能有轻微下腹不适、疼痛或少量阴道流血,如果腹痛严重或阴道流血量多或长时间出血不止,应及时就诊。

#稽留流产(过期流产)
28

稽留流产又称为过期流产或死胎不下。胚胎死亡而仍稽留于宫腔内者,且孕产物一般多在症状产生后 1~2 个月内排出。因此,皆规定胚胎停止发育后 2 个月尚未自然排出者,称为稽留流产。

快速

导航

症状

  • 停经及早孕反应,前段时间可曾有先兆流产的症状,以后子宫却不再增大或反而缩小。如已至妊娠中期,孕妇未感腹部增大,无胎动,妇科检查子宫颈口闭,子宫较妊娠月份小 2 个月以上,质地不软。未闻及胎心。
  • 腹痛:早期流产开始流血后宫腔内存有血液特别是血块刺激子宫收缩呈持续性下腹疼痛晚期流产则先有阵发性子宫收缩然后胎盘剥离故阴道流血前即有腹痛
  • 流出血液的颜色:流产开始时为鲜红时间长方变为暗红色或褐色异位妊娠常为少量色淡红或褐色;葡萄胎则常为暗红色。
  • 阴道流血:在妊娠 3 个月内流产者开始时绒毛和蜕膜分离血窦开放即开始出血当胚胎全部剥离排出子宫强力收缩血窦关闭出血停止。

治疗

预防

稽留流产后注意事项

再次怀孕应对方法

诊断

病因

  • 精神压力:这类的原因包括过度紧张、焦虑、恐惧、忧伤等;
  • 遗传基因缺陷:例如染色体异常、夫妻一方染色体变异、夫妻血型不合;
  • 不良习惯:如过量吸烟、酗酒、过量饮咖啡、海洛因等;
  • 环境因素:经常接触砷、铅、甲醛、苯、氯丁二烯、氧化乙烯等化学物质、放射线等容易导致稽留流产;
  • 母体因素:母体身体本身有疾病,如:生殖器官异常和子宫肿瘤,单纯疱疹病毒,巨细胞病毒感染等;
  • 内分泌异常:如严重糖尿病未能控制,黄体功能不足,甲状腺功能减退症等;
  • 免疫功能异常:妊娠类似同种异体移植,胚胎与母体间存在复杂而特殊的免疫学关系,使胚胎不被排斥.若母儿双方免疫不适应,则可引起母体对胚胎排斥而致流产。
#稽留流产(过期流产)
10

稽留流产又称为过期流产或死胎不下。胚胎死亡而仍稽留于宫腔内者,且孕产物一般多在症状产生后 1~2 个月内排出。因此,皆规定胚胎停止发育后 2 个月尚未自然排出者,称为稽留流产。

快速

  • 导航
  • 症状
  • 治疗
  • 预防
  • 稽留流产后注意事项
  • 再次怀孕应对方法
  • 诊断

病因

  • 精神压力:这类的原因包括过度紧张、焦虑、恐惧、忧伤等;
  • 遗传基因缺陷:例如染色体异常、夫妻一方染色体变异、夫妻血型不合;
  • 不良习惯:如过量吸烟、酗酒、过量饮咖啡、海洛因等;
  • 环境因素:经常接触砷、铅、甲醛、苯、氯丁二烯、氧化乙烯等化学物质、放射线等容易导致稽留流产;
  • 母体因素:母体身体本身有疾病,如:生殖器官异常和子宫肿瘤,单纯疱疹病毒,巨细胞病毒感染等;
  • 内分泌异常:如严重糖尿病未能控制,黄体功能不足,甲状腺功能减退症等;
  • 免疫功能异常:妊娠类似同种异体移植,胚胎与母体间存在复杂而特殊的免疫学关系,使胚胎不被排斥.若母儿双方免疫不适应,则可引起母体对胚胎排斥而致流产。

症状

  • 停经及早孕反应:前段时间可曾有先兆流产的症状,以后子宫却不再增大或反而缩小。如已至妊娠中期,孕妇未感腹部增大,无胎动,妇科检查子宫颈口闭,子宫较妊娠月份小 2 个月以上,质地不软。未闻及胎心。
  • 腹痛:早期流产开始流血后宫腔内存有血液特别是血块刺激子宫收缩呈持续性下腹疼痛晚期流产则先有阵发性子宫收缩然后胎盘剥离故阴道流血前即有腹痛
  • 流出血液的颜色:流产开始时为鲜红时间长方变为暗红色或褐色异位妊娠常为少量色淡红或褐色;葡萄胎则常为暗红色。
  • 阴道流血:在妊娠 3 个月内流产者开始时绒毛和蜕膜分离血窦开放即开始出血当胚胎全部剥离排出子宫强力收缩血窦关闭出血停止。
#稽留流产(过期流产)
10

稽留流产又称为过期流产或死胎不下。胚胎死亡而仍稽留于宫腔内者,且孕产物一般多在症状产生后 1~2 个月内排出。因此,皆规定胚胎停止发育后 2 个月尚未自然排出者,称为稽留流产。

快速导航

症状

  • 停经及早孕反应,前段时间可曾有先兆流产的症状,以后子宫却不再增大或反而缩小。如已至妊娠中期,孕妇未感腹部增大,无胎动,妇科检查子宫颈口闭,子宫较妊娠月份小 2 个月以上,质地不软。未闻及胎心。
  • 腹痛:早期流产开始流血后宫腔内存有血液特别是血块刺激子宫收缩呈持续性下腹疼痛晚期流产则先有阵发性子宫收缩然后胎盘剥离故阴道流血前即有腹痛
  • 流出血液的颜色:流产开始时为鲜红时间长方变为暗红色或褐色异位妊娠常为少量色淡红或褐色;葡萄胎则常为暗红色。
  • 阴道流血:在妊娠 3 个月内流产者开始时绒毛和蜕膜分离血窦开放即开始出血当胚胎全部剥离排出子宫强力收缩血窦关闭出血停止。

治疗

预防

稽留流产后注意事项

再次怀孕应对方法

诊断

病因

  • 精神压力:这类的原因包括过度紧张、焦虑、恐惧、忧伤等;
  • 遗传基因缺陷:例如染色体异常、夫妻一方染色体变异、夫妻血型不合;
  • 不良习惯:如过量吸烟、酗酒、过量饮咖啡、海洛因等;
  • 环境因素:经常接触砷、铅、甲醛、苯、氯丁二烯、氧化乙烯等化学物质、放射线等容易导致稽留流产;

母体因素:母体身体本身有疾病,如:生殖器官异常和子宫肿瘤,单纯疱疹病毒,巨细胞病毒感染等;

内分泌异常:如严重糖尿病未能控制,黄体功能不足,甲状腺功能减退症等;

免疫功能异常:妊娠类似同种异体移植,胚胎与母体间存在复杂而特殊的免疫学关系,使胚胎不被排斥.若母儿双方免疫不适应,则可引起母体对胚胎排斥而致流产。

#女方自然流产#稽留流产(过期流产)
5

在产科门诊值班,经常有自然流产的患者来就诊,那好好怀着孕,怎么就自然流产了呢?女性为什么会遭遇自然流产呢?

引起自然流产是多因素的,包括胚胎因素、母体因素父亲因素和环境因素。

一、胚胎因素。

胚胎因素是早期流产最常见的原因,主要是胚胎或者胎儿染色体异常,以致使胚胎发育到一定程度而终止,发生自然流产。

二、母体因素。

胚胎、胎儿要孕育在母体子宫里,如果母体患有一些疾病,也会引起自然流产。

  • 母体患有一些全身性疾病,比如孕妇有严重贫血、高热疾病、有慢性消耗性疾病都有可能导致自然流产。
  • 母体生殖器官异常,像子宫发育不良、双子宫、子宫中隔等,或者子宫有比较大的子宫肌瘤、宫颈重度裂伤、宫颈松弛都会引起自然流产。
  • 母体内分泌异常,比如母体黄体功能不足、多囊卵巢综合征、糖尿病血糖控制不好,都有发生自然流产可能。
  • 母体在妊娠期受到过度的不良刺激,造成精神紧张、焦虑、恐惧也会导致自然流产。
  • 孕妇遭遇家暴、外伤也会引起自然流产。
  • 孕妇自身不良习惯比如孕期过量吸烟、酗酒、过量饮吗啡甚至吸毒,均可能导致流产。
  • 母体免疫功能异常,包括自身免疫功能异常和同种免疫功能异常,可能会导致自然流产甚至反复流产。

三、父亲因素。父亲的精子染色体异常可以导致自然流产。

四、环境因素。孕妇怀孕期间接触过多放射线等化学物质,影响胚胎正常发育,从而遭遇自然流产。

#药物流产失败#稽留流产(过期流产)
34

药物流产是一种常见的终止妊娠的方法,患者服用两种药物-非米司酮片和米索前列醇片,使胚胎死亡,增强宫缩,把死亡的胚胎组织排出宫腔,达到终止妊娠的目的。

药物流产适宜怀孕 49 天内(包括怀孕 49 天)的宫内孕患者,有 90%的完全流产率,药物流产需要具备有流产急诊刮宫、输血、输液条件的计划生育或者综合医院进行。

大部分患者在吃米索前列醇片 6 小时内会排出孕囊,完整的孕囊是圆形,粉白色的,一般孕囊完整排出后,腹痛会明显缓解,逐渐消失,阴道流血逐渐减少。

如果药物流产 6 小时还没有排出孕囊怎么办呢?

这需要结合阴道流血量来分析,如果药物流产 6 小时还没有排出孕囊,阴道流血又比较多,接近月经量,患者偶有小腹坠痛,这种情况一般需要清宫处理,避免发生不全流产大出血,术后可以给予消炎药预防感染,给缩宫素促进子宫收缩。

如果药物流产 6 小时没有孕囊排出来,阴道流血少,患者随诊方便或者是收住院药物流产的,可以继续观察,出现阴道流血多随时清宫处理,如果复查子宫附件超声确定孕囊还存活、药物流产失败了,及时刮宫处理。

所以,我们对药物流产 6 小时还没排出孕囊的患者,要根据阴道流血量的多少以及患者身体状态、患者随诊是否方便等来综合分析,决定。

#稽留流产(过期流产)
5

稽留流产也就是过期流产,从字面上就可以理解,是指胚胎或者胎儿已经死亡,但滞留在宫腔里,没有及时自然排出体外。

那么,胎儿死亡,还没有流产迹象,需不需要做引产把死亡的胎儿排出体外呢?

对于这个问题,我们先看看如果胎儿长时间不从宫腔排出体外,对母体会不会造成不利影响。

胎儿长时间滞留在宫腔里,孕囊的绒毛、胎儿的羊水中的成分是有可能通过局部的蜕膜组织,进入到女性的外周循环当中的,而这些成分会消耗母体的凝血物质,从而发生凝血功能障碍,导致弥散性血管内凝血,引起孕妈妈处于低凝的状态,造成严重出血,这样对孕妈妈的生命会造成严重危险,所以,稽留流产是需要及时引产,把死亡胎儿排出体外的。

所以,在处理稽留流产前要常规检查血常规、血小板计算以及凝血四项 ,看看凝血功能是否正常,并且做好输血准备。

如果凝血功能正常,对于子宫大小小于妊娠 12 周者,无明显手术禁忌症,可以做刮宫术,手术时需要特别小心,避免子宫穿孔,一次不能刮净,可以再 5-7 日再次刮宫,术中肌内注射缩宫素,加强子宫收缩。

如果孕周大于等于 12 周者,可以使用米菲司酮和米索前列醇终止妊娠,或者静脉滴注缩宫素。

对经检查发现有凝血功能障碍的,应尽早输新鲜血、血浆、纤维蛋白原等,待凝血功能好转后,再行引产和刮宫。

药品使用说明
打开京东APP
实惠又轻松
打开京东APP
京ICP备11041704号
京公网安备 11000002000088号