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德化县医院专家

简介:

德化县医院创建于1937年,是一所集医疗、急救、保健、科教为一体的二级甲等综合性医院,2014年10月,确定该院为“华侨大学附属德化医院”(非直属附属医院),成为华侨大学第一所附属医院。现核定床位数500张,开放病床数691张。全院共有职工658人,其中在编347人,编外311人,高级职称人员56人,中级职称人员129人。2015年医院总收入2.43亿元,同比增长13.03%,门急诊病人总数479325人次,同比增长9.06%,住院总数26118人次,手术总数6074人次。医院拥有美国GE1.5T超导磁共振、64排128层螺旋CT、乳腺钼靶机、以色列飞顿激光光子工作站、GEE9、E8彩超、骨密度仪、奥林巴斯超声内镜系统(CV290电子胃肠镜+Eu-M1超声系统)、直接数字化X线摄像系统(DR)、GEC型臂X线机、GELOGIQ400MD全数字彩色多普勒超声诊断系统、奧林巴斯(olympus)3D腹腔镜、德国威孚莱钬激光(AURIGA)、美国双导管超声碎石仪(CYBERWAND)、爱尔康(ALCON)超声乳化仪(infinity)、全自动生化分析仪、化学发光免疫分析仪等先进的医疗设备。医院在临床各专业领域均衡发展,不断引进新技术、新项目,在心血管内科、骨科、神经内科、泌尿外科、神经外科、肿瘤外科等专业领域具备了较强的技术实力。神经内科在全省县级医院率先建立卒中单元,提高了脑血管病的诊疗效果。骨科创建于1958年,几十年来,骨科的医疗技术水平不断创新发展。业务范围逐步拓展至永春、南安、永泰、仙游、大田、尤溪、永安等周边县市。近两年来,医院临床、医技科室共开展各类新技术、新项目15项,骨科临床应用项目专利3项,获福建省发明创新成果银奖、福建省职工创新成果奖,获泉州市政府科学技术奖科学进步三等奖2次。为满足群众日益增长的卫生需求,结合医院建设发展的实际需要,医院拟投资8000万元建设医技楼,被列入2014年重点建设项目,建筑占地面积2178.9平方米,总建筑面积17000平方米,其中地上建筑面积15000平方米,地下建筑面积2000平方米,共12层。医技楼建成后,与现住院部及综合楼通过无障碍天桥连接,将辅助检查等集中在一幢楼房内,为建立方便、快捷、高效的医院服务流程提供了硬件保障。。

许晓文 主治医师

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患友问诊

科普文章

1:有疤痕体质者不宜做此手术,门诊时请告知医生。

2:手术前应对手术有充分认识,对手术有顾虑者最好暂不行手术治疗。

3:手术及门诊前1周暂停使用治疗狐臭的药物,以免发生皮肤刺激、过敏反应影响手术及便于医生了解狐臭浓度。

4:手术前一天注意休息,不要暴饮暴食。

5:手术前准备一套宽大有弹性的开襟衣服,便于创口包扎后穿着。

6:有剃腋毛习惯者,术前及门诊前1周暂停剔除,以便医生确定手术范围。术前由医护人员用一次性的器具剔除腋毛。

7:女性月经期间不宜做此手术。最好在月经干净后3天至下次月经前10天左右行手术治疗。切忌急于手术隐瞒月经史。

8:术前常规要进行必要的血常规、凝血功能等化验检查,如近期有体检者,请将化验单带至门诊及手术室,以便医生确认。

9:术后按医嘱使用抗生素,术后第5、10、15天来医院换药拆线。

10:术后切记需要上肢制动,第一周最为重要,避免手臂外展、高举、上抬等影响腋下创面的动作,如开车、穿套头的衣服、坐公交车拉吊环、提或搬运重物、洗衣做饭等,同时避免剧烈活动或吃辛辣食物(导致出汗过多),从而影响皮瓣、伤口愈合。

11:术后创口处会有2-3天疼痛,可遵医嘱适当服用止痛药。

12:术后由于腋窝部位的加压包扎,可能会出现上肢的轻微肿胀、瘙痒等情况,可与我联系,切勿自作主张拆除加压包。

13:创口处2周内不能碰水,身体其他部位可照常清洗。

14:术后若有不适等情况及时和我联系。

15:最后,狐臭不是病,希望大家保持良好的心态。

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腋臭的确切病因尚不明确,一般认为与大汗腺分泌功能异常有关。腋臭是一种常见病,多见于白色及黑色人肿,黄色人种发病率较低,常为家庭性发病,以青年女性常见。目前治疗腋臭的方法众多,根据手术与否分为非手术疗法和手术疗法,但大都因为对腋臭的发生机制不了解或对大汗腺的分布不明确,或对腋部皮肤组织结构不清楚而难以达到理想的治疗效果。我们对腋臭患者大汗腺的分布范围和层次进行检测,发现腋部大汗腺分布的广度和深度与腋毛毛囊的分布范围基本相同,腋毛边缘外0.5cm处已很少见到大汗腺,大汗腺主要分布在真皮网状层,腋部真皮网状层厚、松软,真皮纤维弹性大、较韧,用吸刮的方法不易去除。

 

清除腋部大汗腺是治疗腋臭的根本方法。目前,临床上常用的几种手术方法:①梭形切除:方法简单,效果确切,但瘢痕明显,且易影响上肢活动。②小切口皮下搔刮法治疗腋臭是在剪剥同时配合专用刮勺搔刮,能清除汗腺、脂肪、毛囊。但因该方法切口小,清除汗腺、脂肪、毛囊的过程基本是在盲视下操作,对脂肪浅层的大汗腺未做清除,清除大汗腺不彻底,根治效果差,残留明显。③在腋窝中部设计“S”形切口,翻转皮瓣,将大汗腺分布区彻底修成全厚皮片或中厚皮片,可基本避免术后复发,同样存在未清除脂肪浅层大汗腺的问题,而且切口容易外露,影响美观。

 

我们在观察腋臭患者大汗腺分布范围和层次的情况下,采用腋下皱壁切口、肿胀麻醉、修剪浅层脂肪及少许深层真皮,将大汗腺分布区彻底修剪成全厚皮的方法具有以下优点:①肿胀麻醉使皮下组织变“厚”,可有效清除浅层脂肪中的大汗腺,又可避免对腋窝深部组织的损伤;②采用腋下皱壁长切口,位置隐蔽,可完全满足翻转皮瓣修剪成全厚皮片的需要;③对真皮层和浅层脂肪中的大汗腺均做了较彻底的清除,避免术后复发;④打包包扎固定,保证了全厚皮片的成活。该手术方法对治疗各种程度的腋臭患者尤其是手术后复发的患者效果确切,并能一定程度减少疤痕,改善对美观的影响

腋臭所发出的味道是一种特殊的臭味。腋臭也称之为狐臭,是由于腋下大汗腺结构异常,而导致分泌的汗液中带有某种特殊的臭味,特别是在温度过高的夏季,腋臭的症状会更加的明显。腋臭的治疗方法包括一般护理、药物治疗以及手术治疗等等。一般护理主要是做到勤清洗、勤换衣物,保持环境温度适宜,避免高温,避免剧烈运动;药物治疗主要是针对性的给一些止汗芳香剂改善症状,例如甲醛溶液、乌洛托品溶液等等;手术切除腋下大汗腺是根治腋臭的手段。腋臭会直接影响到个人的社交,同时也会对个人的心理造成一定的影响,所以需要及时进行规范的处理。

狐臭可以后天形成,形成原因包括不良环境影响、不注意个人卫生、中枢神经功能紊乱等方面。

1.不良环境影响:长时间处于闷热潮湿的环境,身体中的汗腺持续分泌汗液,腋下出汗后不透气,汗液无法蒸发发散,堆积在腋下部位,可能会出现异味。

2.不注意个人卫生:不注意个人卫生,长时间不清洗腋下部位,可能会导致细菌、汗液、灰尘等长时间聚集,经过发酵后,也可能后天形成腋部臭汗症。

3.中枢神经功能紊乱:长时间处于紧张焦虑的精神状态,可能会导致中枢神经长时间紧张,进而引起中枢神经功能紊乱,身体中激素水平发生变化,腋下汗腺分泌增多,也可能是后天形成腋部臭汗症的原因之一。

需要注意,如果长期出现狐臭的症状,建议及时咨询专业医生,遵医嘱进行改善症状。

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狐臭主要指腋臭。轻微腋臭,一般可在医生指导下使用甲醛溶液、氯化铝无水乙醇溶液、除臭剂等药物治疗比较好,具体因人而异。

1.甲醛溶液:可以使用2%~4%甲醛溶液进行治疗,属于抗菌剂,能够帮助消除局部病原菌,缓解不适。

2.氯化铝无水乙醇溶液:常用20%氯化铝无水乙醇溶液进行治疗,该药属于抑汗剂,能够抑制汗液分泌,起到除臭效果。

3.氧化锌粉:该药属于常用的除臭剂,有助于消除局部臭味。除此以外,还可以使用其他药物进行治疗,比如腋臭粉。

建议日常生活中要加强个人卫生管理,避免腋下潮湿,宽松舒适衣物。情况严重者,要尽快就医。

做腋臭手术可以用双氧水吗,做的腋臭手术以后一般是直接缝合,没有感染不牵扯用双氧水的问题,如果伤口有感染有脓可能会用双氧水,但是现在对伤口的处理更倾向于用生理盐水,保持干净就行了,如果脓很多的可能会用一些双氧水。

腋下发出的特殊的味道,是汗腺里面的细菌分解特殊物质产生异味。现在主要是打肉毒素,肉毒素一般都维持半年左右的时效,有些病人打一两次就满意了。如果轻度不是很重的,很重可能一两次不够,可以打多几次。打肉毒素的费用高一点,表面是没有瘢痕。另外手术切除把大汗腺切除,瘢痕比较大所以一般都不做,微创的就是高频电针来进行破坏大汗腺,但只能破坏掉大概70%左右,还是有味道出来,可以做局部注射肉毒素来进行治疗。

腋臭是大汗腺的过度的分泌,在细菌作用下就会产生一种非常难闻的味道,所以治疗目的是控制大汗腺的分泌。第一,破坏大汗腺,把大汗腺给切除掉。用一些物理的办法把它灭活掉,都能够达到治疗的方式。破坏大汗腺可以做点阵激光,也可以用手术切除的办法,现在手术是用微创的手术。第二,可以用药物。肉毒素主要是可以通过抑制肌肉,减少腺体的分泌,效果也是比较肯定。但是肉毒素在作用结束之后又有类似的味道,不是永久性的。

腋臭主要的原因是遗传。腋臭是大汗腺的过度的增生有些人不止是腋窝会出现大汗腺的过度的分泌,在细菌作用下就会产生一种非常难闻的味道。腋臭是大汗腺的过度的增生,所以治疗目的是控制大汗腺的分泌。

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