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长汀县妇幼保健院百日咳专家

简介:

长汀县妇幼保健院成立于1985年,在各级政府领导关心支持下,坚持“以保健为中心,保健与临床相结合”的办院方针,医院各项事业得到了良好发展。现有职工256人(在编92人),本科学历53人,其中卫生技术人员205人,高级技术职称11人,中级技术职称58人。2015年门诊量13.86万余人次,出院人数4988余人,住院分娩2464人,业务收入3000万元,居龙岩市第一位,全省县级妇幼保健机构前列。重点专科建设:省级2个(儿童保健与临床结合项目列为福建省妇幼保健重点项目试点单位,地中海贫血防控项目列为福建省“地贫防控”试点单位)。每年省内外进修选派20余人次,前往解放军304医院、北京妇产医院、福建省立医院、福建省妇幼保健院、厦门市妇幼保健院等地进修学习。与南京军区福州总院、福建省保健院、厦门市妇幼保健院建立协作帮扶关系,与厦门市湖里区妇幼保健院合作开展儿童心理保健业务,与重庆易凡医疗技术公司合作成立妇产康复中心。2012年在全省县级妇幼保健院机构率先通过“二级甲等”妇幼保健院评审;2010年被福建省公务员局、福建省人力资源开发办公室、福建省妇女联合会授予福建省“三八”红旗集体,2011年被福建省预防医学会评为“福建省预防医学会妇幼保健专业委员会先进集体”,2012年被龙岩市卫生局授予“2010-2011年度龙岩市卫生工作先进集体”,2013年被中共长汀县委、长汀县人民政府授予“第十二届(2010-2012年度)文明单位”,2015年被中共龙岩市委、龙岩市人民政府评为“2012-2014年度市级文明单位”。2014年11月“妇女儿童医疗保健综合大楼”建成并投入使用,目前医院占地4000平方米,建筑面积14000余平方米,开放床位200张。按学科体系建设,设有儿童健康部、妇女健康部、围产医学部、体检与生殖保健部、医技保健部五个专业学科,下设一、二级科室20多个,开展以妇女保健、儿童保健、围产保健为基础,妇科、产科、儿科为龙头,乳腺外科、宫颈专科、不孕不育专科为特色的大专科、小综合医疗保健服务。百日咳(pertussis/whoopingcough)是一种由百日咳杆菌感染 引起的急性呼吸道传染病,因病程可迁延数月,所以称为“百日咳”。,百日咳杆菌侵入患者呼吸道后,附着在喉、气管、支气管黏膜上皮细胞的纤毛上繁殖并释放毒素,导致上皮细胞变性以及功能障碍,从而导致疾病。,全身,隔离患者,对症处理,红霉素,阿奇霉素,克拉霉素,支气管炎,肺炎,肺门淋巴结核,0,血常规,血清检查,病原学检查,X线检查,。

黄海林 住院医师

擅长皮肤性病的诊断,熟练运用西医及中医协定方治疗。对顽固复杂的湿疹、荨麻疹、脱发、痤疮等疑难的皮肤病有较深入的研究。

好评 99%
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擅长:擅长皮肤性病的诊断,熟练运用西医及中医协定方治疗。对顽固复杂的湿疹、荨麻疹、脱发、痤疮等疑难的皮肤病有较深入的研究。
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科普文章

百日咳是由百日咳鲍特菌感染引起的急性呼吸道传染病,属于我们国家传染病法规定的乙类传染病,及时发现,早期治疗对防止传染病流行非常重要。

 

百日咳的治疗,首先要按传染病进行相对隔离,减少传播,除了止咳治疗以外,更重要的是针对病原菌的治疗,常用的药物包括:阿奇霉素、红霉素、克拉霉素、复方磺胺甲恶唑( TMP-SMZ )等。

下面简单介绍一下各种药物的使用方法:

1 、阿奇霉素:

阿奇霉素是临床上最常用的大环内酯类抗菌药物,通常用于治疗支原体、衣原体等感染,对百日咳鲍特菌感染同样有效。在治疗百日咳时优先选择口服给药,如果不能耐受,也可以静脉给药。

6 个月婴儿:每天每公斤体重 10mg ,疗程 5 天;

6 个月的儿童:第一天每公斤体重 10mg (最大剂量不超过 500mg ),顿服,第 2~5 天,每天每公斤体重 5mg (最大剂量不超过 250mg ),顿服,疗程 5 天;

成人:第一天 500mg ,第 2~5 天,每天 250mg ,疗程 5 天。

2 、红霉素(口服):

儿童:每次每公斤体重 10mg (最大剂量不超过每天 2g ),成人:每次 500mg ,每 6 小时一次,疗程 14 天。

红霉素不推荐在新生儿中使用,因其可引起新生儿肥厚性幽门狭窄的风险。

3 、克拉霉素(口服):

6 个月的儿童:每次每公斤体重 7.5mg (最大剂量不超过每天 1g ),成人:每次 500mg ,每 12 小时一次,疗程 7 天。克拉霉素同样不推荐在新生儿中使用。

4 、复方磺胺甲噁唑( TMP-SMZ )(口服):

2 个月的儿童:每次每公斤体重 4/20mg ,成人:每次 160/800mg ,每 12 小时一次,疗程 14 天。

复方磺胺甲噁唑片( TMP-SMZ )俗称复方新诺明,是磺胺甲恶唑和甲氧苄啶组成的复合制剂,孕妇及哺乳期妇女、重度肝肾功能损害者、对磺胺及甲氧苄啶过敏者不能服用,服药期间需要多饮水,以防肾损害,个别病人可能会出现皮疹、水泡、脱皮等过敏症状,需要立即停药,及时就医。

百日咳的抗菌治疗首先的是大环内酯类抗菌药物,如阿奇霉素、红霉素、罗红霉素及克拉霉素等,但国内百日咳鲍特菌对大环内酯类抗菌药物耐药率比较高,大于 2 个月的儿童及成人,如果有大环内酯类药物的禁忌症或者不能耐受大环内酯类药物的,可以使用复方磺胺甲噁唑,使用期间注意观察肾功能及皮疹等不良反应。

 

参考文献:百日咳诊疗方案( 2023 版),国际流行病学传染病学杂志, 2024,51 1 ): 1-3.

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#百日咳
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哈哈哈
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