田东县人民医院始建于1932年，建院84年来，医院已发展成为集医疗、教学、科研、预防和保健为一体的“二级甲等综合性医院”。医院服务半径85公里，服务人口45万人。2011年，田东县被列为广西第一批县级公立医院综合改革试点县。2014年田东县人民医院确定为全国医改试点单位。医改是机遇也是挑战，田东县人民医院以新思路、新观念、新举措把推进公立医院改革与综合能力提升紧密交融、双轮驱动，增强了医院工作的生机与活力,开创了医院工作的新局面。2015年医院被选定为全国第一阶段500家“全面提升县级医院综合能力建设”医院，成为全区15家、百色市首家建设医院。一、基本建设医院占地面积3.38万M2，建筑面积2.7万M2，拥有门诊楼（1870M2）、医技楼（5228M2）、住院楼（5700M2）、传染病房楼（1426M2）、消毒供应室楼（470M2）、第二门诊业务综合楼（6049.4M2）。医院在医疗服务方面分为综合门诊部和住院部两大部分，有二院区，分别设在院部及城区中心的东宁院区。目前在建急救中心外科业务综合楼（总建筑面积13800平方米），计划2016年底前竣工投入使用。二、人员情况截止2016年11月底，全院在岗职工人数965人，在岗职工总人数中，核定编制数497人，实有在职在编职工308人，编外聘用人员501人,全院在岗职工人数809人,其中：卫生专业技术人员666人，占在岗职工82%；工勤人员118人，占在岗职工14.6%；其他技术、管理人员25人，占在岗职工3%。在岗卫生专业技术人员职称结构：获职称人员总数582人。其中：副高级职称47人，占8%；中级职称158人，占27.2%，初级职称377人，占64.8%；在岗卫生专业学历结构：本科252人（医疗193人，医技41人，护理18人），专科290人（医疗18人，医技55人，护理217人），中专124人（医疗10人，医技16人，护理98人）。全院有百色市专业技术拔尖人才2人、田东县专业技术拔尖人才2人，田东县优秀青年科技人才1人。三、科室设置医院以“救死扶伤，防病治病，为公民的健康服务”为宗旨。开展业务范围有综合性医疗（门诊、急诊、住院和康复医疗）、医技检验、临床教学、临床科研、预防保健等。诊疗科目有：内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、皮肤科、感染性疾病科、麻醉科、医学检验科、病理科、医学影像科、中医科、保健科和其他科目。医院在医疗服务方面分为综合门诊部和住院部两大部分，有二个综合门诊部，分别设在院部及城区中心，设置职能部门18个、临床科室17个、医技科室8个，编制床位368张，实际开放病床615张。设有内一科（心血管内科）、内二科（消化、神经、泌尿、内分泌内科）、内三科（感染性疾病科）、内四科（呼吸、血液内科）、外一科（普外、神经外科、烧伤、泌尿外科、小儿外科）、外二科（骨科、胸外科、烧伤科）、儿科（三个病区）、妇科、产科、五官科、口腔科、中医科、麻醉科、急诊科、重症医学科、血液净化室等临床科室。各专业均配备有专门进修学习的技术人才，能够熟练应用各种医疗设备。四、主要诊疗设备医院拥有国际先进水平的进口螺旋全身CT机2台（西门子西门子AS－40层螺旋CT、飞利浦双层螺旋CT）、全数字化X光拍片机(DR)2台、飞利浦500MA数字X线胃肠机、飞利浦1000MAX线造影机、遥控X线透视机、日本进口奥林巴斯C-70型电子胃镜和胃镜下热极治疗仪、荷兰进口电子肠镜、LOIQ-P5全数字化彩色超声波诊断仪、美国进口PK-2002型彩色超声波诊断仪、美国进口LOIQ-P3超声波诊断仪、日本日立7180型全自动生化检测仪、全自动血细胞分析仪、尿自动分析仪、体外震波碎石机、多功能呼吸机、多参数麻醉机、动态心电图、多参数监护仪、宫腔镜、腹腔镜、鼻内窥镜、眼科手术双目电子显微镜、红外线乳腺扫描仪、妇科疾病超声治疗系统、血透机等100多台（件）万元以上国内外先进的诊疗设备。高科技投入提高了医院综合诊治能力，学科技术走在百色市同级医院的前列。五、业务工作量2016年1～11月门诊量275213万人次，急诊量33000万人次，住院量37128万人次；手术例数3536例次；急诊出车4460次；健康体检人数17163万人次；平均住院日5.8天，病床使用率97.62%。六、业务技术水平学科技术具备“二级甲等医院”的技术水平，部分技术达到或接近“三甲”医院的水平，走在全市同级医院的前列。成功抢救急性下壁心肌梗塞伴严重高血压脑病、严重心肌缺血心绞痛、心衰、呼衰、脑梗塞、心脏穿通伤等危重病人，治愈一例毒蛇咬伤致上呼吸机60多小时的病人。目前成功开展新诊疗技术项目有：腹腔镜手术、宫腔镜手术、肺叶切除术、肺裂伤修补术、断肢再植术、人工髋关节置换术、脊柱胸腰段椎骨骨折前路减压植骨K形钛钢板固定术、颈椎前路减压植骨钛钢板固定术、跟骨骨折钛钢板内固定术、小腿后外侧端蒂筯膜皮瓣修复足跟后创面术、胸、腰椎骨折的哈氏棒内固定、脊柱骨折Dike衰氏钉内固定、克氏钉经皮单向内固定治疗肱骨髁上骨折、腰椎间盘突出症髓核摘除术、肛门形成术治疗混合痔、胰、十二指肠切除术治疗胰头癌、自体颅骨修复颅骨缺损、颅内血肿清除术、脑瘤切除术、小儿麻痹后遗症一系列矫治术、肛肠疾病安氏疗法、颅内血肿微创清除术、半肝切除术、尿道成形术、前列腺电切除术、乳腺手术、子宫颈癌的根治术、卵巢癌的减灭术及复杂的子宫切除术、子宫肌瘤剔除术、子宫全切术、附件切除术、卵巢肿瘤切除、前庭大腺囊肿处理、急性盆腔炎诊治、无痛分娩术、输卵管吻合术、宫腔镜手术、计划生育系列手术。无痛分娩术、输卵管吻合术、应用微量输液和微量注射泵调节补液速度、B－D头皮式留置针在儿科的应用……等100多项，其中开展的一些项目已达到区内先进水平。七、临床教学与科研医院非常重视医疗技术人才的培养和使用，努力全面地提高医疗技术水平。每年投入10多万元用于医务人员医学继续再教育。实行“走出去，请进来”的办法，经常邀请区内外专家教授来院讲学、指导工作，分别与广西医科大学、自治区人民医院、江苏省第一人民医院、钦州市第一人民医院、右江民族医学院、百色市人民医院等区内外10多所高等院校、省、地（市）级医院建立了技术协作和人员培训关系，鼓励医务人员参加短训、函授、自学考试、学术交流等，有计划地选送进修学习，院内采取住院医师“三基三严”的规范化培训，通过多种途径造就了一支结构趋于合理、素质良好、技术过硬、令人崇敬和信赖的技术骨干队伍。同时搞好医药院校实习生的临床带教工作，搞好乡镇卫生院医务人员的进修带教和技术培训。每年接收实习生90多人，进修生10人。医院积极开展临床科研工作。由于人员技术素质提高和先进设备的更新与使用，在科研活动取得了很大成绩。近三年来引进国内、外新技术、新方法共18项，在医学杂志、论文汇编上发表具有一定学术价值的科研（管理）论文35多篇，参加学术交流15篇，获优秀论文奖2篇。2005年以来市级科研立项10项，申报自治区科研立项3顶。近年来，医院不断加大科技兴院力度，积极引进开展适宜新技术项目，其中外一科、妇产科成功开展了腔镜手术；儿科的高压氧舱的应用和新生儿重症监护、五官科的鼻内窥镜、内三科的肝病治疗、艾滋病的抗病毒治疗等取得了新的进展，其中外一科的腹腔镜手术、PPH术治疗Ⅲ度环状痔、前列腺汽化电切、膀胱肿瘤经尿道电切术等腔内微创手术、妇产科的宫腔镜手术率先全市同级医院开展。使医院院跻身于全市县级医院先进行列。2008年科研项目《热极治疗疣状胃炎的疗效观察》荣获百色市科技成果三等奖，为区内领先，结束了百色市20多年县级医院无科技成果的历史。科研项目《青少年近视眼配戴OK镜与框架镜后角膜屈光度变化的观察》荣获2013年百色市科技进步三等奖。这些成果标志医院科研能力走上了一个新的台阶。2014年起与广西医科大一附院协作开展《基于肝癌和鼻咽癌筛查的队列研究》；2015年起与广西医科大学协作开展《广西壮族人群出生缺陷前瞻性队列研究》等广西科学研究与技术开发科研项目。此外医院启动了《国家基层医院慢性疾病标准宣贯试验基地》建设，实施了国家《县医院儿科能力建设项目》、自治区《重点专科心血管内科建设项目》、《降消项目》、《广西女性盆底功能障碍性疾病防治项目》、《广西增补叶酸预防神经管缺陷项目》、《新生儿筛查和产前筛查项目》、《结核病防治项目》、《艾滋病防治项目》等。脑梗死是指因脑部血液循环障碍导致缺血、缺氧,局限性脑组织发生缺血性坏死或软化,进而出现神经功能异常的临床综合征。，动脉粥样硬化 动脉粥样硬化可引起脑梗死。 心源性栓塞 指各种栓子随血流进入脑动脉,使血管急性闭塞或严重狭窄导致的局部脑组织缺血、缺氧性坏死引起的脑梗死。 常见病因有非瓣膜性心房颤动、风湿性心脏病、急性心肌梗死、左心室血栓、充血性心力衰竭、人工心脏瓣膜、扩张型心肌病等。 小动脉闭塞 主要病因为小动脉硬化。 其他病因 其他少见的病因,也可引发脑梗死。 主要为各种血管炎、血管畸形、夹层动脉瘤、肌纤维营养不良、脑淀粉样变性、血液系统疾病等。 不明原因型 约30％的脑梗死病因不明。 包括两种或多种病因、辅助检查阴性、未找到病因和辅助检查不充分等情况。，脑，静脉溶栓药 符合溶栓适应证,在溶栓时间窗内,会进行溶栓治疗。静脉溶栓是目前最主要的恢复血流措施。 主要溶栓药为阿替普酶（rt-PA）和尿激酶。 发病4.5小时内静脉注射阿替普酶（rt-PA）。 发病6小时内无法应用阿替普酶（rt-PA）时可能会用尿激酶。 抗血小板聚集药 脑梗死发病后使用抗血小板聚集剂十分重要。 可预防心内新血栓形成,防止血管内血栓增殖扩展,避免症状加重。 常用药物包括阿司匹林和氯吡格雷等。 脱水降颅压药 可减轻脑水肿,防止脑疝形成,降低病死率。 是治疗脑梗死伴有脑水肿,预防脑疝的主要措施之一。 常用药物为高渗脱水剂、利尿药、糖皮质激素。 抗凝药 合并高凝状态、深静脉血栓和肺栓塞风险者,需要用预防剂量的抗凝药物治疗。 大多数合并心房颤动的急性脑梗死,医生会根据患者脑梗死的严重程度,在发病后1～14天之间开始使用抗凝药物。 医生在严格观察出、凝血时间,凝血酶原活动度和时间后,大多会先给予肝素钙治疗,也可能选用双香豆素乙酯,剂量会随时调整。 神经保护剂 常用钙通道阻滞药、兴奋性氨基酸受体拮抗药、自由基清除剂、神经营养因子、神经节苷脂等神经保护剂。 常用药物有依达拉奉、胞磷胆碱、丁基苯肽等。 脑保护剂 可减轻缺血性脑损伤。 常用药物有自由基清除剂、阿片受体阻断剂、电压门控型钙通道阻断剂、兴奋性氨基酸受体阻断剂、镁离子和他汀类药物等。 降血压药 常用药物包括钙离子拮抗剂如氨氯地平、硝苯地平等。 调整血糖药 血糖过高可用二甲双胍等降糖药调整。急性期可给予胰岛素调整血糖。 血糖过低可静脉注射葡糖糖等。 降血脂药 常用他汀类药物。 中药制剂 常用药物包括丹参、川芎嗪、三七和葛根素等。 通过活血化瘀改善脑梗死症状。 降纤治疗药 可选药物有巴曲酶、降纤酶和安克洛酶等。 其他治疗药物 丁基苯酞、人尿激肽原酶是近年国内开发的两个新药。 对脑缺血和微循环均有一定改善作用。，脑出血 相同点：均有头痛、恶心、呕吐、偏瘫、意识障碍等症状。 不同点：脑出血多于活动中或情绪激动时起病,脑梗死多于安静时起病。头部CT可明确鉴别。 颅内占位性病变 相同点：均有头痛、呕吐等症状。 不同点：颅内占位性病变虽可急性发作,但多为慢性渐进性病情发展。影像学检查可明确占位。 硬膜下或硬膜外血肿 相同点：均有意识障碍、头痛、恶心、呕吐等症状。 不同点：硬膜下或硬膜外血肿多有头部外伤史,多呈进行性加重。影像学检查有助于进一步鉴别诊断。 蛛网膜下隙出血 相同点：均有恶心、呕吐、头痛等症状。 不同点：蛛网膜下隙出血头痛剧烈,常无局灶性神经功能缺损的表现。头部CT可明确诊断。，不宜吃含盐高的菜品或腌制品,如咸肉、咸菜、熏酱食物等。 不宜吃辛辣调味品及咖啡、浓茶等刺激食物。，脑CT扫描 为首选影像学检查方法。 包括平扫CT、多模式CT等。 平扫CT可判别早期脑梗死与脑出血,有助于鉴别非血管病变。 多模式CT可区别是否为可逆性缺血,有助于指导卒中治疗。 脑磁共振检查 磁共振（MRI）包括标准MRI、多模式MRI。 可在脑梗死发病数小时后,显示T1低信号、T2高信号、DWI弥散受限的病变区域。 可发现脑干、小脑梗死及小灶梗死。 但诊断急性脑出血不如CT灵敏。 超声检查 包括经颅多普勒超声（TCD）及颈动脉超声检查。 可发现颅内大动脉狭窄、闭塞。 可评估侧支循环及监测微栓子,评估脑血液循环状况。 可显示动脉硬化斑块、血管狭窄及闭塞。 其他检查 包括血管造影数字减影（DSA）、头颈部CT血管造影（CTA）、磁共振动脉成像（MRA）、X线检查等。 可显示脑部大动脉的狭窄、闭塞和其他血管病变。，。
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