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江西乳腺专科医院、南昌市妇幼保健院、南方医科大学附属南昌医院摄入食物结构失衡专家

简介:

医院始建于1917年,前身是法国教会医院——圣类思医院,是江西省历史最悠久的西医医院之一,1972年,更名为南昌市第三医院,曾创造了江西省医学史上多个第一,第一台X光机,第一例开颅手术、第一所护士学校……医院在50年代就开设床位200余张,科室齐全,力量雄厚。2008年增挂“江西乳腺专科医院”,2016年增挂“南昌市妇幼保健院”,2023年正式挂牌“南昌市人民医院”“南昌医学院附属南昌市人民医院”。一个多世纪以来,经过数代人的不懈努力,医院现已发展成一所以乳腺疾病专科诊疗为品牌,妇幼健康诊疗体系为特色,综合学科群为重点,医技学科群为支撑三级甲等综合医院。医院是国家住院医师规范化培训基地、国家药物临床试验机构、全国改善医疗服务示范医院、全国百姓放心示范医院、全国人文医院文化建设典型单位、全国综合医院中医药示范单位、全国首批分娩镇痛试点医院、全国乳腺医疗保健进修培训中心、省级儿童早期发展示范基地、省级危重新生儿救治中心、市级危重孕产妇救治中心、市级危重新生儿救治中心、南昌市癌症中心,是南昌大学江西医学院、江西中医药大学、赣南医学院等10余所院校的教学医院及留学生见习基地。创新变革蓄势待发目前,医院已发展成“一院三区”(抚河院区、朝阳院区和经开院区)新格局,其中抚河院区占地面积30.4亩,建筑面积29288平方米,编制床位600张,开放床位721张;朝阳院区占地面积120.8亩,建筑面积111907.3平方米,编制床位数1000张,开放床位1000张;经开院区位于经开区双港大道以南,占地面积79447平方米,总建筑面积约17万平方米,设置床位1000张,预计将于2025年10月投入使用。医院现有在职职工1923人,其中高级职称269人,硕士、博士304名,硕导、博导29名,享受国务院、省、市政府特殊津贴专家6名,省新世纪百千万人才、突出贡献中青年专家、学术和技术带头人培养对象5名,省百人远航工程资助人选4人,市委直接联系人才、市级名医9人,各类国家级专业委员会委员120人,其中主任委员、副主任委员3人,常委18人。学科强势、特色突出医院学科发展特色明显,技术力量雄厚,精准定位“乳腺、妇幼、内科、外科、医技、护理、急危重症”七大学科群,各具特色,各具优势。乳腺学科群包括乳腺外科、乳腺(肿瘤)整形科、乳腺肿瘤内科、肿瘤内科、肿瘤放疗科,在省、内外享有一定盛誉,是江西省医学领先学科、市医学重点扶持学科,为全国首个乳腺医疗保健进修培训中心;拥有江西省乳腺疾病研究所、江西省乳腺疾病重点实验室、江西省乳腺疾病临床医学研究中心(培育)三个省级科研平台;组建了南昌市乳腺疾病诊治市级创新团队;成立了南昌市肿瘤康复协会。自80年代开始就配备了专业的乳腺筛查车,在全省范围内开展乳腺疾病筛查。利用省级领先学科的优势,建立了江西省乳腺专科联盟,先拥有成员单位120余家。妇幼学科群利用市级产科急救中心、省级危重新生儿救治中心、市级危重新生儿救治中心的优势和南昌市妇幼保健院建设的契机正在蓬勃发展,成功创建江西省儿童早期发展示范基地,获江西省卫健委新生儿疾病筛查准入资格,获批省级妇幼保健特色专科。儿科专科群获批市级重点专科培育项目;儿科呼吸专业获省市共建先进学科;产科获省市共建建设学科;儿科(重症)是省级临床重点专科,并配置了新生儿(重症)转运车,承载着全省危重新生儿转运任务,被誉为“新生儿绿色移动生命岛”,目前已成功转运6000余例危重新生儿,并成功救治早产出生体重仅0.79公斤的“巴掌宝宝”。内科学科群包括内分泌代谢科、心血管内科、呼吸与危重症医学科、全科医学科、消化内科、肾内科、血液内科、神经内科、感染性疾病科、中医及康复科等11个内科专业。其中呼吸与危重症医学科顺利通过了全国PCCM规范化建设评审;神经内科获批省级卒中中心;肾内科、肿瘤内科是省市共建学科;内分泌代谢科获批省市共建先进学科、市级重点专科建设项目、市医学重点扶持学科,拥有南昌市糖尿病重点实验室、南昌市糖尿病骨质疏松科技创新团队和市级糖尿病患者俱乐部--南昌市糖尿病健康家园,是宁光院士团队定点研究单位、国家代谢性疾病临床医学研究中心分中心、国家级青年文明号、中国“糖尿病一体化管理”示范基地、中国糖网筛防示范基地、全国糖尿病健康教育管理示范单位、全国改善医疗服务先进典型科室。内科学科群在细化各专业的基础上,走亚专科和专病发展路线,重点开展介入手术、镜下治疗等技术。外科学科群包括普外科、肝胆外科、骨科、神经外科、胸外科、泌尿外科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、麻醉科、疼痛科等11个外科专业。骨科(运动医学)、口腔正畸是省市共建建设学科,外科学科群着力以专科专病建设为突破口,拓宽外科学科领域,积极推进新技术、新项目的引进和开展,重点开展四级手术和微创手术治疗。急危重症学科群主要以急诊科、急诊重症监护室、重症医学科(ICU)为主,新生儿重症监护室、呼吸内科重症监护室、心血管内科重症监护室、神经重症监护室等专科重症为辅。其中,重症医学科是省级临床重点专科。医院着眼于“精、准、快”,合理配置急诊、重症医学资源,保证急诊绿色通道的畅通,保障医疗质量和医疗安全,提升危重症的救治水平,为患者带来更优质的医疗服务。医技学科群包括超声科、放射科、CT及磁共振室、病理科、检验科、核医学科、药剂科、输血科、健康体检科、手术室、消毒供应室及临床营养科等专业。医技学科群在病理科、检验科两个省市共建建设学科的基础上,不断加强内涵建设的同时,致力于提升医技科室支撑作用,并***在省内成立了生物医学标本库,贮存血清及组织标本2万多份。护理学科群是省级临床重点专科。在打造护理学科建设的基础上,开展多学科协作,组建化疗工作坊、急危重症护理工作坊、心灵沟通工作坊、新护士培训四个工作坊,开设有糖尿病护士门诊、儿童保健护士门诊、助产士门诊、PICC护理门诊、糖尿病足护理门诊、造口护士门诊等6个专科门诊。医院还将护理服务延伸至社区,社区志愿活动多次受到省内外专家的好评。科教比翼协同发展医院始终坚持以科研促创新,拥有江西省乳腺疾病研究所、重点实验室、临床医学研究中心三个省级科研平台,南昌市博士科研创新中心、南昌市乳腺疾病重点实验室、糖尿病重点实验室三个市级科研平台。近年来,医院开展国家级、省(部)级、地(市)级科研项目190项,包括国家自然科学基金7项,国家重点研发项目“重大非传染病研究项目”子课题1项;通过鉴定、验收128项;获省、市科技进步奖7项,其中省科技进步三等奖2项。发表学术论文961篇,其中SCI文章67篇(最高影响因子13.8)。扬帆起航行稳致远一百多年来,医院人才辈出享誉赣鄱大地,科研硕果光耀豫章故郡。医院秉承“仁术慈心、修身济众”的院训,不断增强“开展新技术、迎接新变化、应对新挑战、引领新时代”的新理念,朝着“国内知名、省内一流”的高水平、现代化三级甲等综合医院的目标而不懈奋斗正常人体所需的营养素摄入过多或不足均会导致营养不良。营养元素缺乏病是由于机体内缺乏必需的营养素而在临床上引起各种表现的疾病,是营养不良的一种,摄入食物结构失衡,全身,治疗应针对病因,治疗所采用的补充剂量要适宜,无,饮食要均衡健康规律,膳食史、体检、生化检查和治疗试验,。

程平 副主任医师

本人擅长胃肠道和肝胆,胰腺等消化系统疾病的诊治,熟练内镜下治疗,慢性胃炎,消化性溃疡,食管炎,结肠息肉,炎症性肠病,乙肝,丙肝,脂肪肝,肝硬化等等

好评 99%
接诊量 3007
平均等待 1小时
擅长:本人擅长胃肠道和肝胆,胰腺等消化系统疾病的诊治,熟练内镜下治疗,慢性胃炎,消化性溃疡,食管炎,结肠息肉,炎症性肠病,乙肝,丙肝,脂肪肝,肝硬化等等
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梁云云 主治医师

对于妇科常见疾病,比如月经不调、阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、卵巢囊肿、巧克力囊肿、子宫肌腺症以及不孕不育等有丰富临床经验。

好评 100%
接诊量 6
平均等待 -
擅长:对于妇科常见疾病,比如月经不调、阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、卵巢囊肿、巧克力囊肿、子宫肌腺症以及不孕不育等有丰富临床经验。
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习群 副主任医师

妇科炎症,妇科肿瘤,宫颈疾病,擅长腹腔镜等微创手术

好评 100%
接诊量 17
平均等待 -
擅长:妇科炎症,妇科肿瘤,宫颈疾病,擅长腹腔镜等微创手术
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吴晓昇 副主任医师

慢性咳嗽、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病以及支气管肺癌。

好评 100%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:慢性咳嗽、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病以及支气管肺癌。
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何诚 住院医师

熟悉掌握乳腺肿瘤整形科相关疾病:乳腺良恶性肿瘤,乳房整形。整形外科包括:一、整形修复科,主要包括先天和后天畸形,创面、疤痕修复,和体表肿瘤等。比如唇腭裂 、唇腭裂畸形修复、斜颈修复、疤痕整复,小耳再造,还有扩张器应用,都是属于整形外科的。二、美容外科,有眼部整形、眉部整形、鼻部整形、激光美容和微整形等。

好评 99%
接诊量 7520
平均等待 -
擅长:熟悉掌握乳腺肿瘤整形科相关疾病:乳腺良恶性肿瘤,乳房整形。整形外科包括:一、整形修复科,主要包括先天和后天畸形,创面、疤痕修复,和体表肿瘤等。比如唇腭裂 、唇腭裂畸形修复、斜颈修复、疤痕整复,小耳再造,还有扩张器应用,都是属于整形外科的。二、美容外科,有眼部整形、眉部整形、鼻部整形、激光美容和微整形等。
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邓朝辉 主治医师

皮肤常见病,如痤疮、黄褐斑、过敏性皮炎、红斑狼疮、带状疱疹及后遗神经痛、白癜风、银屑病、湿疹、荨麻疹,斑秃及脱发,真菌性皮肤病,性传播疾病等,中西医结合治疗,疗效显著。皮肤外科及医美均有涉及,曾获得《中国抗癌协会皮肤肿瘤外科手术优秀病例》二等奖。

好评 100%
接诊量 913
平均等待 2小时
擅长:皮肤常见病,如痤疮、黄褐斑、过敏性皮炎、红斑狼疮、带状疱疹及后遗神经痛、白癜风、银屑病、湿疹、荨麻疹,斑秃及脱发,真菌性皮肤病,性传播疾病等,中西医结合治疗,疗效显著。皮肤外科及医美均有涉及,曾获得《中国抗癌协会皮肤肿瘤外科手术优秀病例》二等奖。
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李伟峰 主治医师

擅长乳腺恶性肿瘤及良性肿瘤的诊治

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:擅长乳腺恶性肿瘤及良性肿瘤的诊治
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吴琴 主治医师

毛囊炎,痤疮,皮炎,梅毒,疱疹等皮肤科常见疾病

好评 99%
接诊量 668
平均等待 15分钟
擅长:毛囊炎,痤疮,皮炎,梅毒,疱疹等皮肤科常见疾病
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温梧 主治医师

本人从事乳腺外科10年

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:本人从事乳腺外科10年
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丁晨飞 主治医师

腹痛,腹泻,发热,呼吸道感染,中毒,外伤等各类疾病的诊治。

好评 -
接诊量 1
平均等待 -
擅长:腹痛,腹泻,发热,呼吸道感染,中毒,外伤等各类疾病的诊治。
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患友问诊

经常上夜班,两班倒,导致睡眠不足、劳累、熬夜和饮食不规律,想知道如何改善体质和精力?患者女性
2
2024-10-18 10:17:29
饮食不均衡,蔬菜摄入少,经常吃外卖,熬夜,爱吃甜食和油腻食物,想咨询如何补充维生素和矿物质。患者女性
22
2024-10-18 10:17:29
患者因工作繁忙而导致营养不良,询问如何正确服用营养补充剂并寻求记忆服用方法的建议。患者女性
65
2024-10-18 10:17:29
日常饮食不均衡,常吃精米精面,肉类、谷物、蘑菇摄入少,经常犯困打不起精神。患者女性
30
2024-10-18 10:17:29
18岁青少年,饮食习惯不良,担心营养不均衡,想了解如何补充营养?患者女性
22
2024-10-18 10:17:29
42岁男性患者询问如何正确服用营养补充剂,担心空腹服用会影响效果。患者女性
15
2024-10-18 10:17:29
患者因工作压力大和饮食不规律,出现疲劳和食欲不振的症状,向营养师寻求帮助。患者女性
45
2024-10-18 10:17:29
饮食不均衡,体力劳动多,想了解B族维生素补充问题。患者女性
10
2024-10-18 10:17:29
32岁女性询问健康饮食建议,担心消化不良,想知道能否喝咖啡和酒?患者女性
2
2024-10-18 10:17:29
40岁男性,感觉身体状态不佳,想通过补充营养改善,平时饮食偏向肉类,蔬菜水果摄入较少。患者女性
18
2024-10-18 10:17:29

科普文章

#摄入食物结构失衡
16

油脂类和盐的摄入

1.每日油脂类摄入量应不超过 25~30 克

  • 2.尽量选择玉米油、橄榄油、茶油等
  • 3.应经常更换烹调油的种类
  • 4.警惕看不见的油脂——坚果类
  • 5.食盐的摄入量每日不应超过 6 克

一啤酒瓶瓶盖的盐 ≈ 6 克

25 克花生米或瓜子≈ 10 毫升油

限制饮酒

饮酒会让血糖难以控制,最好不要饮酒
• 如果饮酒,最多: 女性 1 份酒精,男性 1-2 份酒精;每周不超过 2 次
*注意:使用胰岛素或磺脲类药物时,饮酒而未摄入碳水化合物可能会发生低血糖

普通啤酒 450ml=红葡萄酒 150ml=伏特加,杜松子酒,朗姆酒,威士忌 45ml

碳水化合物,清爽啤酒=5-11g 普通啤酒=13g 碳水化合物 = 微量

#摄入食物结构失衡#糖尿病
16

吃什么主食最好呢?

在谈这个问题之前让我们先来了解一个重要的概念 GI!食物血糖生成指数( GI)就是指一个食物能够引起人体血糖升高多少的能力。

类别

  • 低 GI:<55
  • 中 GI: 55~70
  • 高 GI:≥70

高 GI 食物,进入胃肠后消化快、吸收率高,血糖升的高。低 GI 食物,在胃肠中停留时间长,吸收率低,血糖比较低。

糖尿病患者应该尽量选择 GI 低的主食

高 GI 主食:尽量少吃(白面包、白面条、白馒头、白米饭)

中等 GI 主食:适量吃(燕麦粥、杂粮馒头、小米粥、全麦面包)

低 GI 主食:可以多吃(糙米、小米、窝窝头、黑米)

#摄入食物结构失衡#糖尿病
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多样化选择,保证膳食平衡

下面的是是中国居民膳食的指南,对于糖尿病患者也同样适用!

  • 盐<6 克
  • 油 25-30 克
  • 奶及奶制品 300 克
  • 大豆及坚果类 25-30 克
  • 畜禽肉 40-75 克
  • 水产品 40-75 克
  • 蛋类 40-50 克
  • 蔬菜类 300-500 克
  • 水果类 200-350 克
  • 谷薯类 250-400 克(全谷物和杂豆 50-150 克,薯类 50-100 克)
  • 水 1500-1700 毫升

谷物类是能量的主要来源,包括谷类、薯类和杂豆,每天应该吃 250~400 克,选择多样化,粗细搭配,“不吃或少吃主食可以更好地控制血糖”这种说法是错误的!

下面食物可以用来代替主食:土豆、山药、玉米、芋头

#摄入食物结构失衡
4

        现在的生活条件改善了,很少会有孩子存在吃不饱的问题,家长恨不得每天都把全世界最好的给孩子。比如说,有的孩子喜欢吃汉堡,家长就经常买,由着孩子的性子吃,看孩子能吃能喝就高兴,结果孩子吃多了,脾胃受到损伤开始罢工,就会出现食欲不振、不肯吃饭、抵抗力差、反复感冒等一系列的问题。

         再比如说,大部分孩子爱吃糖果,有的家长不加以约束,让孩子吃很多甜食,从而使孩子出现“甜食综合征”,具体表现是动不动就情绪激动、容易激惹、哭闹、发脾气。

        所以,如果家长觉得自己的孩子不好带,也要反思一下这方面的原因。 还有的家长喜欢让孩子从小吃一些补品,比如花粉、蛋白粉、冬虫夏草,还有各种五花八门的营养口服液。他们觉得这都是好东西,给孩子多补一补,孩子会聪明、长得更好,结果导致近些年来很多孩子开始出现性早熟。原来,这些所谓的“补品”都含有一些性激素在里面,甚至是促性腺激素类的成分,干扰了孩子的正常生长发育,造成“拔苗助长”的后果。

         所以说,孩子如何吃是很有讲究的,要仔细讲起来一本书都说不完。在这里我只能给大家说一些根本原则,那就是给孩子吃的东西,不能太精细,食物要多样化,让孩子适应不同口味的食物,以五谷杂粮为主,吃应季的瓜果蔬菜,注意荤素搭配,经常变换花样,通过食物的组合相互借味,利用食物的颜色和形状吸引孩子,让孩子觉得吃饭是件有意思的事。通过合理的营养搭配,才能给孩子健康成长提供最大的助力。

         另外,很多家长反映孩子挑食,这一点家长是有责任的。除了多变花样,尽量把食物做得可口以外,家长还要给孩子做榜样。孩子的模仿能力很强,家长自己就不能在孩子面前挑食,要在餐桌上起表率作用,大人吃得津津有味,就会把孩子的胃口勾出来,就像美食广告,我们看完以后会顿觉饥饿感丛生,馋涎欲滴。

 

#摄入食物结构失衡
33

都说花儿在阳光下茁壮成长,春季阳光明媚,万物欣欣向荣,世界卫生组织报告显示,儿童在春季3-5月份的生长发育最快,春天的生长速度是秋天的2-2.5倍。所以大家都认为春天正是孩子们生长的“黄金季”,可冬天来了,天气渐冷,日照时间逐渐缩短,孩子们的户外活动时间也越来越短,晒太阳的时间也少了,家长们担心了:晒不够太阳,我们的祖国“花朵们”可怎么长高高啊?

 

家长的担心不是没有道理,晒太阳能长高的说法一直就有,而且有科学依据,因为晒太阳能促进人体内维生素D的合成,而维生素D对我们来说最重要的作用就是参与小肠和肾脏对钙的吸收,同时保证血液中有充足的钙和磷,以满足骨骼的需求。儿童正处于骨骼快速发育的阶段,因此晒太阳促进钙的吸收,有助于骨骼生长发育,对孩子长高还是很有帮助的。但这只是孩子身高发育的一小部分因素,影响孩子身高的因素还有很多,家长们大可不必过于担心。

 

我们先来看看影响孩子身高发育的因素:

 

1.先天禀赋不足;

 

2.后天营养失衡;

 

3.缺乏运动;

 

4.睡眠不足;

 

5.反复生病。

 

可见影响孩子身高的因素有先天遗传及后天养护等多种因素,所以家长们想让孩子长高,要从饮食、睡眠、锻炼等多方面入手,可以说良好的饮食及生活习惯对孩子的生长发育是最基本的保障。营养丰富的饮食、按时充足的睡眠……相信家长们做的一个赛一个好,想要做的更好吗?那今天就来教大家几个小儿推拿的方法,为孩子长高助力一把吧!

 

1.补脾经:位于小儿拇指桡侧,赤白肉际处,家长以拇指螺纹面着力,从指尖推到指根, 200-300次。

 

 

2.补肾经:位于小儿小指掌面,家长以拇指螺纹面着力,从指根推到指尖,200-300次。

 

 

3.按揉增高穴:手掌第四、五掌骨之间,小儿握拳时,其小指尖对应点下5分及1寸5分处,家长用拇指端分别按揉,每处200-300次。(此处的1寸为小儿的同身寸即小儿拇指指关节的宽度为1寸,5分为1寸的一半)

 

 

4.捻揉并拔伸十指(趾):家长用拇、食指相对用力,沿小儿指根至指尖捻揉十指(趾),再轻轻拔伸手指及足趾,每指(趾)捻揉及拔伸一次。

 

 

5.捏脊:位于小儿背部正中线,自颈下(大椎穴)至尾骨尖(长强穴)呈一直线,家长用拇指和食中指相对用力提捏起小儿皮肤,用捏法自下而上边捏边推赶皮肤称为捏脊,捏3~5遍,每捏3下再将背部皮肉向上提1下,称为捏三提一法,可加强疗效。

 

 

以上操作每日一次,3岁以上的儿童需酌情增加穴位的操作次数,如6岁以上儿童手部穴位推拿次数可增加为600次。

 

最后给大家推荐几个跳跃型的游戏,不需要太大空间,在家就可以做,既锻炼了身体,又增加了亲子互动,家长们可以带着孩子一起玩起来:

 

1.80后最怀念的跳房子;

 

2.顶气球;

 

3.变身“小青蛙”、“小兔子”;

 

4.开合跳;

 

5.跳绳。

 

本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com。

早泄,作为男性性功能障碍的一种常见类型, 不仅影响性生活质量,还可能对男性的心理健康造成负面影响。除了寻求专业医疗建议外, 合理的运动和生活方式也能在改善早泄症状方面发挥积极作用。以下是一些建议早泄患者尝试的运动方式: 

1.深呼吸与冥想练习:通过深呼吸和冥想来放松身心,减轻压力和焦虑。这些练习有助于调节呼吸频率,进而促进身体和心理的平静,提高自我控制能力。 

2.有氧运动:如慢跑、游泳等有氧运动,能够促进血液循环和新陈代谢,增强身体素质,同时有助于缓解压力。但请注意,运动强度不宜过大,以免增加身体的负担。 

3.提肛运动:又称凯格尔运动。这种运动能够锻炼盆底肌肉群,增强括约肌功能,对于提升性功能有一定的帮助。具体做法包括收缩肛门并坚持数秒,然后放松,如此反复进行。 

4.避免剧烈运动:虽然适当的运动对早泄有益,但剧烈运动可能导致身体过度疲劳, 反而加剧早泄症状。因此,建议选择适合

自己体能水平的运动方式,并控制运动强度和时间。 除了运动之外,早泄患者还应注意保持良好的生活习惯,包括充足的睡眠、均衡的饮食以及避免过度自慰等不良行为。同时,积极配合医生的治疗建议,以期早日康复。

#儿童情感交叉擦腿综合征
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控制手淫的方式通常有很多,具体如下:

1、树立身心健康的观念。正确对待性生理与自我意识,掌握手淫对身体的影响,清除对手淫的过多害怕与焦虑情绪。
 
2、渐近疗法。依照渐近疗法,逐渐降低手淫次数。用理性和信念管理自己的性兴奋,可以有效地控制手淫的情况。
 
3、厌恶疗法。治疗手淫可选用皮圈厌恶疗法方式,也就是在手腕子套上皮圈,出现性兴奋时弹打自己,疼痛感会逐渐压抑感性兴奋,可以很好地控制手淫。
 
4、准时作息时间。维持日常生活期律,准时作息时间,不赖床,降低躺在床上产生性兴奋的情况,可以逐渐使患者控制手淫的现象。
 
5、降低性兴奋。少触碰有性內容的期刊杂志、影视剧等,相处时多谈其他话题讨论,从而有效地控制手淫。

听劝,有狐臭这三件事千万别做

一、去势治疗。主要包括手术去势和药物去势两大类,疗效相似。去势治疗是晚期前列腺癌的标准治疗方式。

1、手术去势主要是双侧睾丸切除或实质剥脱术。在有骨转移脊髓压迫等症状的前列腺癌患者中,仍作为首选。同时因为手术简单,价格较低等特点,仍广泛应用于晚期前列腺癌的治疗。

 

2、药物去势。主要有黄体生成素释放激素类似物和黄体生成素释放激素拮抗剂两类。

黄体生成素释放激素类似物通过影响下丘脑——垂体——性腺轴的活动而达到抑制睾酮分泌的目的。在首次应用后,血清促黄体素可暂时升高,睾丸分泌睾酮也增加,但很快黄体素耗竭,血液中的促黄体素降至极低水平,导致睾丸分泌睾酮降至去势水平。而黄体生成素释放激素拮抗剂首次治疗不会影响睾酮的升高。

 

3、雌激素去势。主要是通过反馈下调黄体生成素释放激素和血清促黄体素的分泌。成人使睾丸分泌睾酮下降,同时也可直接抑制睾丸的间质细胞功能以及对前列腺细胞的直接毒性,最常用的是己烯雌酚。由于会引起心脑血管等方面的不良反应,目前较少用于一线内分泌治疗,常用于二线内分泌治疗。

前列腺癌的内分泌治疗理论基础是前列腺的雄激素依赖性。

前列腺癌细胞在雄激素去除的情况下,将发生细胞凋亡。但并非所有的癌细胞全部凋亡,仍然有雄激素非依赖性细胞存活下来,所以内分泌治疗并不是根治性的治疗手段。

内分泌治疗的主要目的是,降低体内雄激素的浓度,抑制肾上腺来源雄激素的合成,抑制睾酮转化为双氢睾酮或阻断雄激素与其受体的结合,从而抑制或控制前列腺癌细胞的生长。

晚期前列腺癌内分泌治疗的目的是缓解症状,提高患者的生活质量,与放疗或手术联合治疗后,可提高局部晚期前列腺癌患者的生存期。

内分泌治疗的适应症包括:1,晚期前列腺癌包括淋巴结转移以及远处转移。2,术后或放疗后复发转移的前列腺癌。3,前列腺癌患者手术或放疗的新辅助或辅助内分泌治疗。

一线内分泌治疗的方法有:去势治疗,联合雄激素阻断和单独抗雄激素药物治疗。

 

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