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南华大学附属第三医院复发性坏死性黏膜腺周围炎专家

简介:

南华大学附属第三医院座落在五岳独秀的南岳山下,原为湖南省结核病防治医院,医院占地面积16.93万平方米,建筑面积4万多平方米,在职职工260余人,专业技术人员170人,其中高、中级职称85人,是一所集医疗、教学、科研、保健于一体的综合性医院。近期知名呼吸内科专家、斯奇康的研发者林恩尧教授和原湖南省人民医院妇产科主任何智芳主任医师受聘到医院工作。设备先进。配有西门子螺旋CT机、彩色B超、彩色经颅多普勒(脑彩超)、脑电图、脑地形图、X光机、血透机、腹腔镜、湘南地区一流的电子内窥镜系统(胃镜、喉镜、支气管镜、电子结肠镜、膀胱镜、阴道镜),多功能麻醉机、全自动血球分析仪、全自动生化分析仪、C型臂X光机、牙科综合治疗床及手术显微镜等价值近2000多万元的医疗设备。全新的宾馆式住院大楼,拥有套间病房、计算机网络、中心供氧、中心负压吸引、对讲传呼、多媒体教学、太阳能热水供应等现代化设备。功能齐全。有内科、外科、妇产科、结核科、儿科、五官科、皮肤科、口腔科、特检科、放射、CT室等15个医疗科室,内窥镜诊疗中心、血液净化中心、120急救中心、医疗服务中心、计算机网络等五个中心。形成区域性特色的有心血管内科、呼吸内科、消化内科、骨外科、肝胆、泌尿外科、妇产科等重点学科,并保持了传统的结核病专科、创伤外科,培养和引进了一批呼吸内科、心血管内科、骨外科、中西医结合专科专家。特色突出。本院开展的二尖瓣狭窄扩张、断肢断指再植、髋关节置换与椎间盘小切口摘除、全胃切除、肝癌手术切除等胸外、骨外、普外手术在湘南地区处于领先水平。呼吸内科、心血管内科、消化内科对各种内科疑难杂症的诊治享有较高声誉。妇产科对各种妇科、产科疾病、妇科肿瘤等疾病的治疗效果显著,新开展的支气管哮喘专科,对中西结合治疗慢阻肺、支气管炎哮喘有独特的疗效。结核科有50多年的结核病治疗史,诊治经验丰富。以人为本,科技兴院。医院走以人为本,科技兴院之路,近年完成国家"八五"科技攻关等科研课题11项,其中已有4项通过鉴定,有两项获得省(部)级科技进步二、三等奖。近年来医院通过三个主题创建活动,荣获全国“百姓放心医院”称号。本着“一切以病人为中心”的服务宗旨,全院实行病人选择医师、医疗组制度,住院费用实行一日清单制,全面营造让百姓放心看病的新环境。口腔溃疡俗称“口疮”,是一种常见的发生于口腔黏膜的溃疡性损伤病症,多见于唇内侧、舌头、舌腹、颊黏膜、前庭沟、软腭等部位,这些部位的黏膜缺乏角质化层或角化较差,免疫缺陷,自身免疫反应,疲劳,压力大等,口腔,对于口腔溃疡的治疗,以消除病因、增强体质、对症治疗为主,口腔癌、结核性溃疡、小儿单纯疱疹、创伤性溃疡,尽量不要吃生冷油腻以及刺激性的食物,不要吃过硬的食物,根据溃疡面的形态进行判断,。

王庆 副主任医师

腰椎间盘突出症,腰腿痛,骨关节疼痛,关节炎,腰椎滑脱,颈椎病,慢性腰痛,腰腿痛,老年骨质疏松性骨折,腰椎管狭窄症等脊柱及骨关节外科疾患

好评 99%
接诊量 1.7万
平均等待 15分钟
擅长:腰椎间盘突出症,腰腿痛,骨关节疼痛,关节炎,腰椎滑脱,颈椎病,慢性腰痛,腰腿痛,老年骨质疏松性骨折,腰椎管狭窄症等脊柱及骨关节外科疾患
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唐思艾 副主任医师

甲状腺疾病,甲亢,甲减,甲状腺结节,甲状腺癌等,糖尿病,糖尿病各种并发症,糖尿病各种类型,骨质疏松,肥胖,高尿酸血症等代谢性疾病,心理卫生咨询等。

好评 99%
接诊量 4760
平均等待 -
擅长:甲状腺疾病,甲亢,甲减,甲状腺结节,甲状腺癌等,糖尿病,糖尿病各种并发症,糖尿病各种类型,骨质疏松,肥胖,高尿酸血症等代谢性疾病,心理卫生咨询等。
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李章献 副主任医师

颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎骨折、关节炎、关节疼痛、四肢骨折、肋骨骨折、肌肉骨骼疼痛诊疗。

好评 99%
接诊量 115
平均等待 3小时
擅长:颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎骨折、关节炎、关节疼痛、四肢骨折、肋骨骨折、肌肉骨骼疼痛诊疗。
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刘菊香 主治医师

擅长儿科急慢性咳嗽、腹泻、泌尿系感染、佝偻病、贫血、新生儿黄疸及感染等,能快速诊断和处理各种儿科常见病及多发病及急危重病人的抢救治疗,从事儿科30余年,有着丰富的临床知识和实践经验

好评 100%
接诊量 2.0万
平均等待 -
擅长:擅长儿科急慢性咳嗽、腹泻、泌尿系感染、佝偻病、贫血、新生儿黄疸及感染等,能快速诊断和处理各种儿科常见病及多发病及急危重病人的抢救治疗,从事儿科30余年,有着丰富的临床知识和实践经验
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王海鸥 副主任医师

有丰富的新冠病毒感染及新冠病毒肺炎的诊治经验,擅长针对新冠病毒药物咨询+慢性阻塞性肺疾病,肺气肿,支气管哮喘,支气管扩张,慢性肺源性心脏病,肺炎,肺结核,肺部结节,肺癌。

好评 99%
接诊量 2.9万
平均等待 1小时
擅长:有丰富的新冠病毒感染及新冠病毒肺炎的诊治经验,擅长针对新冠病毒药物咨询+慢性阻塞性肺疾病,肺气肿,支气管哮喘,支气管扩张,慢性肺源性心脏病,肺炎,肺结核,肺部结节,肺癌。
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刘海君 副主任医师

擅长消化性溃疡,反流性食管炎,病毒性肝炎,肝癌肝硬化,消化道出血等

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长消化性溃疡,反流性食管炎,病毒性肝炎,肝癌肝硬化,消化道出血等
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阳云 副主任医师

肝病、消化性溃疡,胰腺炎,炎症性肠病,功能性胃肠病、各种内科常见疾病:糖尿病等等

好评 99%
接诊量 1614
平均等待 -
擅长:肝病、消化性溃疡,胰腺炎,炎症性肠病,功能性胃肠病、各种内科常见疾病:糖尿病等等
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屈高洁 副主任医师

熟练操作支气管镜检查,正确解读肺功能检查报告,擅长慢阻肺、支气管哮喘、肺炎、慢性呼吸衰竭的诊断及治疗!

好评 99%
接诊量 1.5万
平均等待 -
擅长:熟练操作支气管镜检查,正确解读肺功能检查报告,擅长慢阻肺、支气管哮喘、肺炎、慢性呼吸衰竭的诊断及治疗!
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严梦莹 主治医师

从业呼吸感染科多年,擅长新冠(有丰富的新冠病毒感染及新冠病毒肺炎的诊治经验,擅长针对新冠病毒药物咨询),肺炎,慢阻肺,肺气肿,支气管扩张,肺癌,哮喘,间质性肺疾病,肺心病,肺结核,慢性咳嗽,肺结节,胸痛查因,肺真菌病,肺脓肿,慢性支气管炎等等

好评 99%
接诊量 2143
平均等待 2小时
擅长:从业呼吸感染科多年,擅长新冠(有丰富的新冠病毒感染及新冠病毒肺炎的诊治经验,擅长针对新冠病毒药物咨询),肺炎,慢阻肺,肺气肿,支气管扩张,肺癌,哮喘,间质性肺疾病,肺心病,肺结核,慢性咳嗽,肺结节,胸痛查因,肺真菌病,肺脓肿,慢性支气管炎等等
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严嵩 主治医师

擅长胆道疾病:胆囊结石,胆总管结石,肝内外胆管结石等;胃肠道疾病:结直肠癌,阑尾炎,消化道穿孔等;下肢血管疾病:静脉曲张等;乳甲疾病:结节性甲状腺肿,甲状腺癌,甲亢,甲减,乳腺纤维增生,乳腺癌等

好评 -
接诊量 1
平均等待 -
擅长:擅长胆道疾病:胆囊结石,胆总管结石,肝内外胆管结石等;胃肠道疾病:结直肠癌,阑尾炎,消化道穿孔等;下肢血管疾病:静脉曲张等;乳甲疾病:结节性甲状腺肿,甲状腺癌,甲亢,甲减,乳腺纤维增生,乳腺癌等
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患友问诊

我有一个多月的烧心、反酸和憋气症状,医院检查结果显示为慢性黏膜炎,想了解如何治疗和预防并发症。患者男性47岁
3
2024-11-06 13:37:29
患者嘴唇开裂起泡,咨询口腔科医生,寻求治疗建议。患者女性28岁
30
2024-11-06 13:37:29
阴道镜检查显示低级别鳞状上皮细胞病变,慢性黏膜炎,需定期复查。患者女性56岁
38
2024-11-06 13:37:29
舌头下面根部刚发现一个小肿块,吃饭时鼓胀,无疼痛,有时有异物感和牙龈出血。患者女性28岁
1
2024-11-06 13:37:29
宝宝11个月,嘴唇长泡状黏膜溃烂,无感冒发烧症状。患者男性11个月3天
47
2024-11-06 13:37:29
43岁男性,腹胀消化不良,患有十二指肠球部慢性黏膜炎,咨询用药。
29
2024-11-06 13:37:29
患者发现自己有一个肿块已经两周,伴随疼痛和上火症状,希望了解可能的原因和治疗方法。
6
2024-11-06 13:37:29
我最近查出黏膜腺体高级别上皮内瘤变,手术后出现大便带血,想知道原因和饮食建议。患者男性32岁
18
2024-11-06 13:37:29
鼻甲肥大,偶有流鼻血及粘膜溃烂,求缓解症状产品。
35
2024-11-06 13:37:29
我做了宫颈癌筛查,HPV阴性,但其他结果显示大量倍体异常细胞,去年5月份和12月份两次阴道镜和活检结果都是慢性粘膜炎,想知道这是什么原因?患者女性40岁
7
2024-11-06 13:37:29

科普文章

#口疮性咽峡炎#疱疹性咽颊炎
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嗓子起泡临床上依据患者的症状,可以分为以下几种疾病。1、以嗓子疼为主要表现的症状这种大部分都是疱疹性咽峡炎,主要好发于儿童。一般是有柯萨奇 A 组病毒感染所导致的疾病,临床上以嗓子疼、发热为主要的临床表现。2、以嗓子异物感为主要表现的疾病,临床上常见的就是慢性咽喉炎。这种患者在咽后壁、舌根部有大量的淋巴滤泡,这种淋巴滤泡是咽炎增生的表现,是淋巴组织增生的表现。一般临床上可以含服咽喉炎的含片以及咽喉炎的中成药制剂进行对症的治疗处理。3、有的患者有明确的外伤史,比如吃鸡骨头、吃鱼刺或者吃硬东西导致咽喉部损伤之后出现了血泡,这种血泡如果比较小可以不用处理,大部分都是黏膜下的渗血,如果出血比较多有可能是黏

#复发性坏死性黏膜腺周围炎#疱疹性咽峡炎
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近期疱疹性咽峡炎,手足口病又开始流行,我科接诊多个此类疾病的患儿。据儿科孙军英主任介绍:疱疹性咽峡炎是由肠道病毒(Enterovirus)感染引起的儿童急性上呼吸道感染性疾病,主要病原是柯萨奇病毒A型(Coxsackievirus-A,CV-A)和肠道病毒71型(Enterovirus-A71,EV-A71)。该病发病率高,四季散发,春夏季是流行季节,经粪-口途径、呼吸道飞沫、接触患儿口鼻分泌物以及被污染的手和物品而感染。本病多见于6岁以下学龄前儿童,潜伏期3~5 d,临床表现为发热、咽痛、口痛、咽峡部疱疹,小婴儿因口痛影响进食,少数可并发高热惊厥、脑炎等。部分手足口病患儿发病早期表现为疱疹性咽峡炎,随后出现掌心、足底、臀部及膝部红色皮疹或疱疹。疱疹性咽峡炎治疗以对症治疗为主,可口腔局部喷涂抗病毒药物辅助治疗缓解口痛症状。病程一般4~6天,一般愈合良好。
 
疱疹性咽峡炎的临床表现
 
疱疹性咽峡炎急性起病,常突发发热和咽痛,多为低热或中度发热,部分患儿为高热,亦可高达40 ℃以上,可引起惊厥,热程2~4 d,可伴咳嗽、流涕、呕吐、腹泻,有时述头痛、腹痛或肌痛,咽痛重者可影响吞咽;发热期间年龄较大儿童可出现精神差或嗜睡、食欲差,年幼患儿因口腔疼痛出现流涎、哭闹、厌食,个别患儿症状重,多发生在3岁以下儿童,表现为持续发热且不易退、易惊、肢体抖动、呼吸、心率增快等类似重症手足口病临床表现。

 局部体征

 

初起时咽部充血,并有散在灰白色疱疹,周围有红晕,直径2~4 mm,数目多少不等,1~2 d后破溃形成小溃疡,此种黏膜疹多见于咽腭弓、软腭、悬雍垂及扁桃体上,也可见于口腔的其他部位,部分手足口病的初期可表现为疱疹性咽峡炎症状。
 
全身和咽部症状体征一般在1周左右自愈,预后良好,个别重症患儿(多为EV-A71感染引起)会出现脑炎、无菌性脑膜炎、急性迟缓性麻痹、肺水肿和(或)肺出血、心肌炎等并发症,甚至导致死亡。

 住院指征

普通病例门诊治疗,有以下并发症者为重症患者,需住院治疗。
 
 
 
1.脑干脑炎。
 
2.急性迟缓性麻痹。
 
3.无菌性脑膜炎。
 
4.心肌炎。

当地时间11月4日,3款医疗器械获批FDA,包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小,有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司,宣布其TumorSight Viz获FDA批准,用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括:

3D可视化展示:显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量:用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量:对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像,还能实现对MRI图像的访问,并具有临床决策支持(CDS)功能,可告知医生治疗方案,帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析,Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准,用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病(ESRD)患者提供高透析液流速 (500mL/min)系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析(HHD)认证,几乎一半获得认证的透析机构又没有患者,这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统,也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱,每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险,新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞(VTE)的公司,宣布FDA已批准其研究设备IDE申请,以启动QUADRA-PE研究,评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞(PE)患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞,当前治疗的局限性包括:

1.溶栓药物:有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置:有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成:

1.鞘管:促进在复杂血管结构中更顺畅地导航,能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流:能有效地破碎血栓,并防止导管堵塞,提高手术效率。

3.传感器:实时传递肺动脉压数据,以便了解手术进程。

4.控制台:显示血栓捕获情况和失血量,为医生提供信息。 

有了这样一款系统,一方面,有助于高效清除血栓,另一方面,医生只需单次操作,低剖面导管不穿过血栓,且能收集并分解较大的血栓。

参考来源:

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

当地时间11月5日是美国大选投票日,特朗普还是哈里斯?悬念即将揭晓。无论是谁当选,咱都应注意健康,可别因此提高了患病风险。

大选还能影响健康?还真有!

研究数据显示,016年美国大选后,急性心血管(CVD)事件的发生率高出1.62倍,2020年总统选举后CVD住院率高出1.17倍[1-2]

趁着大选前来读读这些正儿八经的研究。

2016大选期间,男性心血管发生率增1.3倍,女性2.21倍

第一个研究是关于2016年美国大选(特朗普vs希拉里),研究结果发表在《美国科学院院报》(PNAS)上。研究中约63.9%参与人年龄在18-54岁,一半以上是女性(53.2%)。

图1 研究人群

研究结果表明,与2016年选举日前一周同一天的心血管疾病发生率(58例住院)相比,选举后两天的心血管疾病发生率是其1.62倍(P=0.004,94例住院)。

 

图2 选举前后急性心血管疾病情况

与选举前一周同一天相比,选举后两天男性和女性的心血管疾病发生率分别是之前的1.33倍和2.21倍。研究将2016年选举后两天的发生率与之前两周中每周同一天的发生率进行比较时,也观察到了类似的结果。

 图3 急性心梗和中风住院情况

在二次分析中,研究还分别评估了因急性心肌梗死(AMI)和中风的住院情况。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的急性心肌梗死发生率高1.67倍。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的中风发生率高1.59倍。

男人、老人更容易受到2020年大选影响?

第二个研究处于2020年拜登和特朗普的竞选时期,研究共纳入639万18岁以上的成员,62.1%参与者年龄在18-54岁,29.6%参与者55-74岁,8.3%年龄大于75岁;类似于2016年数据,53.5%为女性。研究结果发表于《美国医学会杂志》(JAMA)网络公开版。

图4 2020年研究人群基本情况

选举后5天心血管疾病(CVD)住院率(666次住院)比选举前两周同期的5天住院率(569次住院)高1.1倍。进一步细看其中不同的人群,可以发现75岁及以上老人、男性在2020年选举后5天与选举前两周同期5天相比,CVD住院率更高。

 图5 2020选举期间心血管事件发生率

选举日期前后一个月急性心肌梗死(AMI)、中风和心力衰竭(HF)住院的日发生率及平均值如下图所示。选举后5天AMI住院率(179次住院)比选举前两周同期5天(126次住院)高1.42倍,而中风和HF没有明显增加。 

图6 2020选举期间心肌梗死、中风和心力衰竭

对每个人来说,愤怒、焦虑、抑郁等都与数小时甚至数天的急性心血管疾病事件的风险突然增加有关。如在一个1194名成年人的队列中,情绪不安与24小时内心肌梗死风险增加2.7倍有关。多项研究记录表明,当我们处于压力之中,比如遇到自然灾害、事故和体育赛事等,也会增加急性心血管疾病事件发生,比如世界杯比赛失利而产生的情绪不安导致急性心肌梗死住院风险增加25%。但美国大选这场风暴可不仅仅冲击着咱的小心脏,它还在睡眠上兴风作浪!

真的有人因大选睡不好?

一篇发表于Sleep Health的文章研究了美国大选对睡眠、饮酒等影响。入组的美国人平均年龄41.31岁,非美国参与者33.58岁,女性占比较高,分别有81.71%和77.36%。

结果表明,选举当晚,美国参与者和非美国参与者都出现类似的睡眠减少(图7-a),对于美国参与者而言,卧床时间减少(图7-b)、睡眠后觉醒时间增加(图7-d)、睡眠效率更差(图7-c)。

图7 美国大选与睡眠

此外,在评估期间观察到参与者三天的饮酒量显著增加,这三天分别对应万圣节(10月31日)、选举日(11月3日)以及大多数媒体宣布总统竞选结果的时间(11月7日)。美国参与者在万圣节和选举日的饮酒量增加幅度显著大于非美国参与者的变化。 

图8 美国大选与饮酒

 

参考来源:

1.Mefford MT, Mittleman MA, Li BH, Qian LX, Reynolds K, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sidney S, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR. Sociopolitical stress and acute cardiovascular disease hospitalizations around the 2016 presidential election. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Oct 27;117(43):27054-27058. doi: 10.1073/pnas.2012096117. Epub 2020 Oct 12. PMID: 33046627; PMCID: PMC7604431.

2.Mefford MT, Rana JS, Reynolds K, Ranasinghe O, Mittleman MA, Liu JY, Qian L, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR, Sidney S. Association of the 2020 US Presidential Election With Hospitalizations for Acute Cardiovascular Conditions. JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e228031. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.8031. PMID: 35442454; PMCID: PMC9021908.

3.Cunningham TJ, Fields EC, Denis D, Bottary R, Stickgold R, Kensinger EA. How the 2020 US Presidential election impacted sleep and its relationship to public mood and alcohol consumption. Sleep Health. 2022 Dec;8(6):571-579. doi: 10.1016/j.sleh.2022.08.009. Epub 2022 Oct 22. PMID: 36280586; PMCID: PMC9772219.

美国食品和药物管理局(FDA)已授予Capsida CAP-002孤儿药认定。CAP-002是该公司领先的研究性基因疗法,用于治疗由突触融合蛋白结合蛋白1 (STXBP1)突变引起的发育型和癫痫型脑病(DEE)。

CAP-002是一种新型首创基因疗法,目前处于IND申请阶段。由突触融合蛋白1(STXBP1)基因突变引起的遗传性癫痫是一种难治性的发育性癫痫性脑病,全球每26000名儿童中就有一名受到影响。

这种脑病与严重的发育迟缓和智力障碍、难治性癫痫发作和癫痫意外猝死(SUDEP)有关。STXBP1遗传性癫痫是由编码神经递质和神经肽释放的蛋白质的STXBP1基因突变引起的,神经递质和神经肽负责大脑和整个中枢神经系统神经元之间的通信。

STXBP1遗传性癫痫没有疾病修饰疗法。目前的治疗仅是支持性的,暂无获批的治疗方法。

Capsida是一家基因治疗公司,拥有中枢神经系统(CNS)管线,包括针对所有年龄段的罕见和更常见疾病的疾病修饰和潜在治愈性治疗。该公司管线多为基因补充疗法,适应证主要是帕金森病、癫痫型脑病等。

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