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邢台市妇幼保健院百日咳专家

简介:

邢台市妇幼保健院创建于1956年的邢台市妇幼保健院,已走过了半个世纪的风雨历程。50年来,在省卫生厅、市卫生局的领导下,坚持科学发展观的指导思想,认真贯彻执行妇幼卫生工作方针,积极主动适应新时期市场经济需要,医院得到长足发展,医院规模不断扩大,业务发展迅速稳健,现已成为集妇女儿童保健、医疗、教学、科研为一体的、在社会上享有较高声誉的市级妇幼保院。1994年被卫生部、世界卫生组织和联合国儿童基金会命名为“爱婴医院”。医院坐落于邢台市桥西区冶金南路187号,占地面积25亩,建筑面积1万多平方米,开放床位114张。现有在职职工213人,其中卫生技术人员175人,高级职称21人。拥有500mAX光机、乳腺钼靶X光机、B型超声仪、心电图仪、全自动血球计数仪、半自动生化分析仪、血凝仪、六项激素检测仪、阴道镜、电刀、麻醉呼吸机、多参数心电监护仪、母婴监护仪等检查、检测、治疗的常规医疗设备。邢台市妇幼保健院设有临床(妇科、产科、儿科、乳腺外科、疼痛门诊)、医技(放射、功能、检验、病理等)、保健(妇保、儿保、生殖健康、婚检、口腔、新筛等)、行政职能29个科室,形成了功能齐全、结构合理的医院管理体系。其中“河北省新生儿疾病筛查中心邢台分中心”和“邢台市生殖健康中心"均设于院内。邢台市妇幼保健院始终坚持保健与临床相结合的原则,坚持专科技术争一流,特色服务有品牌的目标,主动拓展和培育妇幼保健市场,不断拓宽保健服务领域,努力满足群众对保健的多层次、多样化需求,全面构建与小康社会相适应的妇幼保健卫生服务体系,为广大妇女儿童服务。不仅负责指导全市21个县(市、区)妇幼保健业务,还深入社区、企事业单位,广泛开展妇女病普查,大力普及妇女五期保健知识;开设妇女心理、孕妇营养咨询、产后康复、优生咨询、生殖保健咨询、更年期保健、口腔保健、孕妇宫内病毒检测、染色体检测、儿童体检、儿童智商检测、新生儿行为测定、微量血查肝功能(两对半)、骨密度检测、微量元素检测、血铅检测、儿童被动操训练、儿童保健服务等多种服务项目和保健专科特色门诊,设置了新婚学校和准妈妈惧乐部。邢台市妇幼保健院非常注重发挥专科特色优势,如:生理、病理产科、妇科肿瘤、乳腺外科、不孕不育、新生儿科、儿童哮喘科、新生儿疾病筛查中心、超声影像等重点专科建设。施行高危妊娠管理,开展妊娠合并症诊治;进行产前、产时、产后全程监护,推行纯自然分娩、无痛分娩、家庭式待产、一对一全程陪伴分娩、婴儿抚触、游泳等一系列以母子保健需求为导向,以母婴安全为目标的爱婴爱母新举措,开展了无痛人流、药物流产,在各种妇科疾患、妇科肿瘤(宫颈癌、子宫癌、卵巢癌等切除术一)、乳房疾患(乳腺癌根治术)的诊治方面具有丰富经验。邢台市妇幼保健院曾多次被省评为“妇幼卫生工作先进单位”、“少儿工作先进集体"和市级“文明单位”,新生儿疾病筛查工作已走在全省前列,2005年又被市、省、全国妇联授予‘‘三八红旗集体”,2006年被市卫生局评定为“诚信医院示范单位”等称号。百日咳(pertussis/whoopingcough)是一种由百日咳杆菌感染 引起的急性呼吸道传染病,因病程可迁延数月,所以称为“百日咳”。,百日咳杆菌侵入患者呼吸道后,附着在喉、气管、支气管黏膜上皮细胞的纤毛上繁殖并释放毒素,导致上皮细胞变性以及功能障碍,从而导致疾病。,全身,隔离患者,对症处理,红霉素,阿奇霉素,克拉霉素,支气管炎,肺炎,肺门淋巴结核,0,血常规,血清检查,病原学检查,X线检查,。

姜朝涛 副主任医师

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赵月欣 副主任医师

儿科,常见病的诊断与治疗

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患友问诊

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科普文章

百日咳是由百日咳鲍特菌感染引起的急性呼吸道传染病,属于我们国家传染病法规定的乙类传染病,及时发现,早期治疗对防止传染病流行非常重要。

 

百日咳的治疗,首先要按传染病进行相对隔离,减少传播,除了止咳治疗以外,更重要的是针对病原菌的治疗,常用的药物包括:阿奇霉素、红霉素、克拉霉素、复方磺胺甲恶唑( TMP-SMZ )等。

下面简单介绍一下各种药物的使用方法:

1 、阿奇霉素:

阿奇霉素是临床上最常用的大环内酯类抗菌药物,通常用于治疗支原体、衣原体等感染,对百日咳鲍特菌感染同样有效。在治疗百日咳时优先选择口服给药,如果不能耐受,也可以静脉给药。

6 个月婴儿:每天每公斤体重 10mg ,疗程 5 天;

6 个月的儿童:第一天每公斤体重 10mg (最大剂量不超过 500mg ),顿服,第 2~5 天,每天每公斤体重 5mg (最大剂量不超过 250mg ),顿服,疗程 5 天;

成人:第一天 500mg ,第 2~5 天,每天 250mg ,疗程 5 天。

2 、红霉素(口服):

儿童:每次每公斤体重 10mg (最大剂量不超过每天 2g ),成人:每次 500mg ,每 6 小时一次,疗程 14 天。

红霉素不推荐在新生儿中使用,因其可引起新生儿肥厚性幽门狭窄的风险。

3 、克拉霉素(口服):

6 个月的儿童:每次每公斤体重 7.5mg (最大剂量不超过每天 1g ),成人:每次 500mg ,每 12 小时一次,疗程 7 天。克拉霉素同样不推荐在新生儿中使用。

4 、复方磺胺甲噁唑( TMP-SMZ )(口服):

2 个月的儿童:每次每公斤体重 4/20mg ,成人:每次 160/800mg ,每 12 小时一次,疗程 14 天。

复方磺胺甲噁唑片( TMP-SMZ )俗称复方新诺明,是磺胺甲恶唑和甲氧苄啶组成的复合制剂,孕妇及哺乳期妇女、重度肝肾功能损害者、对磺胺及甲氧苄啶过敏者不能服用,服药期间需要多饮水,以防肾损害,个别病人可能会出现皮疹、水泡、脱皮等过敏症状,需要立即停药,及时就医。

百日咳的抗菌治疗首先的是大环内酯类抗菌药物,如阿奇霉素、红霉素、罗红霉素及克拉霉素等,但国内百日咳鲍特菌对大环内酯类抗菌药物耐药率比较高,大于 2 个月的儿童及成人,如果有大环内酯类药物的禁忌症或者不能耐受大环内酯类药物的,可以使用复方磺胺甲噁唑,使用期间注意观察肾功能及皮疹等不良反应。

 

参考文献:百日咳诊疗方案( 2023 版),国际流行病学传染病学杂志, 2024,51 1 ): 1-3.

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