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军工代号3417医院女性不孕专家

简介:

贵州航天医院是遵义市集医疗、预防、科研、教学、保健、体检、康复于一体的市属三级甲等综合医院。医院由原3417医院和3427医院合并而成。1968年上海市卫生局和上海市第六人民医院响应国家“三线建设”号召,包建了原3417医院,3427医院的前身是上海市结核病第二分院,1970年整体调迁至遵义,1997年两院合并搬迁到遵义市汇川区大连路,1999年更名为“贵州航天医院”,2019年成功创建三级甲等综合医院,同年移交遵义市人民政府管理,实现由原隶属于中国航天科工集团第十研究院的企业性质医院向遵义市人民政府管理的公立医院性质转变。医院现有职工1110人,在编1000人,各类专业技术人员1043人,其中正高级职称医务人员29人,副高级108人,中级职称352人,博士4人,硕士研究生42人,本科797人,大专学历及以下267人,执业(助理)医师342人,注册护士526人,药技师(士)101人,设有临床、医技、职能科室55个。院区占地面积4万平方米,总建筑面积10.4万平方米,编制床位1200张,医院实际开放床位1000张,2022年门急诊人数542648人次,住院病人数30276人次,麻醉手术科手术8840台。近年来,医院立足于“规模适度、基础领先、做强外科、精品内科”的发展战略,以提升基本医疗质量为出发点,建立健全完善的医疗服务质量管理体系,全面提升医疗服务质量;通过搭建平台、优化机制、政策倾斜等措施鼓励技术创新,努力推进医院综合实力的不断提升。通过多年努力,学科发展不断上台阶,创建了呼吸内科、肾脏风湿科、神经内科、泌尿外科、骨科、消化内科等院内重点学科。在构筑新的诊疗技术平台的基础上,医院呼吸内科开展的经纤支镜下冷冻、氩气刀、高频电刀治疗良恶性肿瘤、肺部疾病的血管介入治疗,使我院肺部疾病的诊疗技术迈入国内先进水平;泌尿外科开展的后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术、腹腔镜下膀胱癌根治术和腹腔镜下前列腺癌根治术走在贵州省内前列,在成熟应用钬激光治疗泌尿系结石的基础上,开展了输尿管软镜下的检查与治疗,我院泌尿外科进入全面微创时代,在贵州省内居领先水平;2017年医院按国家生物安全级(BL2)建设标准对检验科进行全面升级改造并投入使用。医院学科建设不断发展,整体医疗水平显著提升,为医院的持续发展提供了基础保障。在教学科研方面,我院是遵义医科大学、遵义医药高等专科学校、黔南医专等院校的教学医院,涉及医疗、护理、医学检验、影像等多个专业。为了让医院科研工作和临床工作相结合,2015年医院投资一千余万元大力发展中心实验室,完善了PCR实验室SOP程序,能开展全面分子诊断项目,构建了感染性疾病诊断、个体化用药、遗传性疾病诊断的精准医学平台,并获得遵义市肺癌与肺小结节早期诊断精准医学重点实验室授牌,2020年4月,医院中心实验室满分通过国家室间质评,成为贵州省首批获得国家新冠病毒核酸检测能力认可的十家实验室之一。医院积极组织科研项目的申报工作,近三年,成功申报省市级立项科研课题65项,完成省市级科研项目结题45项,发表文章438篇,其中核心期刊杂志23篇,SCI 1篇,省级期刊杂志414篇。医院始终坚持公立医院公益性,全面落实遵义市公立医院改革各项要求,积极调整和改革医院运行机制,加强经济管理、控费管理、抗菌药物使用管理、高值耗材管理等;积极开展建立在专科联盟基础上的医联体建设,不断健全双向转诊制度,积极推进跨省异地就医实时结算;认真落实卫健委“万名医师支援农村卫生工程”。抽调技术精湛、医德高尚、经验丰富的医务人员赴多所县区镇医院开展驻点技术帮扶,进行手术指导、医务人员培训、远程会诊和义诊活动,有效发挥了区域辐射作用。 未来医院将坚定不移地落实医院发展战略,按照国家深化医药卫生体制改革的总体要求,坚持“安全、质量、服务”,立足新起点,把握新机遇,不忘初心,牢记使命,为遵义市广大城乡居民健康保驾护航,为遵义市卫生健康事业作出应有贡献。。

赵文学 住院医师

妇科常见疾病、常见急腹症。

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科普文章

睡眠质量对女性生殖健康的重要性日益受到关注。近年来,女性生育问题的数量有所增加,而睡眠与生育能力之间的关系尚不完全明确。为了探究睡眠质量与女性生育年龄阶段卵巢储备(指女性卵巢皮质内含有的原始卵泡)之间的关联,一项跨部门的研究展开了深入调查。

目的:本研究旨在评估生育年龄女性睡眠质量与卵巢储备之间的关联。

主要结果:

1.基线特征:研究共纳入 1070 名 20 - 40 岁的女性,其中 314 人(29.35%)睡眠质量差(PSQI 评分 > 5)。两组在就业状态和不孕患者比例上存在差异,睡眠质量差组的就业比例更高,不孕比例更低,但原发性和继发性不孕的比例无显著差异。其他基线特征在两组间大致相似。

2.生殖激素和 AFC 比较:睡眠质量差组的 FSH 水平更高,E2 水平略高,LH 和 T 水平较低,AFC 和 AMH 水平显著低于睡眠质量好组。

3.单因素逻辑回归分析:PSQI 评分、年龄、BMI、输卵管切除术史和初潮年龄与卵巢储备有关。PSQI 评分每增加 1 分,患卵巢储备减少(DOR)的几率增加 27.0%;年龄每增加 1 岁,几率增加 16.5%;BMI 每增加 1 单位,几率增加 4.3%;有输卵管切除术史的人患 DOR 的几率比无此病史的人高 82.7%;初潮年龄每增加 1 岁,患 DOR 的几率增加 12.8%。

4.多因素回归分析:调整年龄、BMI、输卵管切除术史和初潮年龄后,PSQI 评分每单位增加与 AMH、AFC、FSH 水平和 AMH <1.1 或 AFC < 7 或 FSH≥10 的复合结果的几率增加相关。与 PSQI≤5 组相比,PSQI> 5 组患 DOR 的几率更高,调整后的优势比(AOR)分别为:AMH 水平 AOR 为 5.00,AFC 水平 AOR 为 5.33,FSH 水平 AOR 为 3.14,复合结果 AOR 为 4.43。

5.年龄对睡眠质量和卵巢储备的影响:在 <35 岁和≥35 岁年龄组中,PSQI> 5 组与 DOR 的关联均显著,尤其是在 < 35 岁年龄组中。年龄与 PSQI 对 DOR 的交互作用无统计学意义。

6.BMI 对睡眠质量和卵巢储备的影响:在正常 BMI 组(18.5≤BMI≤24.9 kg/m²)和 BMI≤18.4 kg/m² 及 BMI≥25 kg/m² 组中,PSQI> 5 组患 DOR 的几率均高于 PSQI≤5 组。在 BMI≥25 kg/m² 组中,基于 FSH 的分析显示,PSQI> 5 组和 PSQI≤5 组之间无显著差异,可能与该组样本量较小有关。BMI 与 PSQI 对 DOR 的交互作用无统计学意义。

研究结论:本研究表明,睡眠质量差与生育年龄女性的卵巢储备减少有关。在无重大合并症的低风险妊娠中,IVF 与更高的严重孕产妇发病率(主要是输血需求)和剖宫产率相关。认识到这种关联有助于医疗保健提供者采取积极措施,以进行更好的监测和定制产后护理。

参考文献:: Lin Y, Chen Y, Lin Y, Xin S, Ren A, Zhou X, Lin X, Li X, Association between sleep quality and ovarian reserve in women of reproductive age: a cross-sectional study, Fertility and Sterility (2024), doi: https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2024.09.018.

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2019年6月,怀孕3个月的王媛媛被丈夫推下34米高的悬崖,造成多处骨折,孩子也没有保住......

时隔5年,在24年中秋,媛媛在微博上给大家报喜,迎来了新生命。评论区除了温暖的祝福,也注意到一些网友们对于“辅助生殖”的关注。媛媛是“80后”,对于35岁以上的高龄不孕女性,做辅助生殖该注意什么?

今天我们一起来解读《中国高龄不孕女性辅助生殖临床实践指南》,来解答大家的小疑惑。

1.高龄不孕女性必看这2点:

2.卵巢储备功能有哪些检查?

3.辅助生殖和受精方式的选择

4.哪些女性要选择控制性超促排卵

5.要不要做PGS?单胚移植还是多胚胎移植?

参考文献:

中华医学会生殖医学分会. 中国高龄不孕女性辅助生殖临床实践指南. 中国循证医学杂志, 2019, 19(3): 253-270. doi: 10.7507/1672-2531.201812103

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