视频简介：头皮瘙痒应该怎么办？

 

作者：湖南省中医院 皮肤科 副主任医师 周奇志

 

主要内容：头皮痒的处理：1、加服抗组胺药物，另外也可以口服维生素B族的药物，但是维生素类药物需要长时间的服用；2、采用外用的洗剂，如2%的酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂，都可以很好的减轻瘙痒症状；3、在生活中注意饮食和避免不良的生活习惯；4注意情绪的管理。

 

头皮的瘙痒多跟清洁过度有关。

让油多的地方油多。头皮是人体油性大的地方，你就得让它有油，油少了就发干，发干就有炎症，有炎症就发痒。一般这种痒不应该那么严重；但如果一个人心情急躁的话，就痒得要命。

面部也是油性大的地方，头皮的油脂和面部的油脂一样，洗去的多了，就容易出现皮肤问题，因为他本来就是油性大的地方。黏黏糊糊的感觉，油腻腻的感觉，恐怕才是正常的。

不按照这个思路处理不行。

按照这个思路，就是在洗头时，注意水温适当，水温越高，越容易洗掉油脂；时间减少，时间越长洗下来的油脂越多；不用碱性的、起太多沫的洗发液，起沫越多的碱性越大，越下灰。

这样做的目的是为了保留头皮的皮脂，也就是脑油。

如果不管用，再用别的方法。

缺油会发炎，缺水也会发炎，冲一冲怕什么的。

想尽一切办法保湿。除了注意清洗，还要涂保湿剂，再套个塑料袋效果会更好。冬天戴个皮帽子有助于保持局部湿润，

头皮发干瘙痒的人，若在南方潮湿温暖的地方生活，会更舒服，但要注意清洗不能过度。

真菌感染是因为真菌侵犯人体引起的一种感染性疾病，临床上常见的真菌感染几乎均为霉菌感染所导致的。根据真菌感染部位的不同，可分为：浅部真菌感染、以及深部真菌感染两种。浅部真菌感染多指真菌侵犯人体毛发、皮肤、以及趾（指）甲等引起，头皮真菌感染属于常见的一种浅部真菌感染。

 

头皮真菌感染可以通过典型的症状体征、以及相应的病理学检查来明确诊断。诊断明确后，需要及时进行病原学抗真菌治疗，并且在生活方面多注意。那么，头皮发生真菌感染时会传染吗？具体有以下几个方面的内容:

 

（一）头皮真菌感染俗称作头癣，也是生活中、与临床皮肤科的常见病与多发病。头皮真菌感染一般仅局限于皮肤角质层的最外层，一般不伴有明显的组织反应。

 

（二）头皮真菌感染可通过直接接触引起感染。临床上多为反复触摸接触携带真菌的猫、狗等动物后，没有及时清洁消毒手部后抓挠头皮，在机体免疫力低下的情况下所导致引起。

 

（三）头皮真菌感染具有一定的传染性，局部感染部位的鳞屑里含有大量的真菌，可以通过接触这些鳞屑而引起他人的感染。

 

（四）发生头皮真菌感染时，注意避免与他人共用生活用品，讲究个人卫生，保持机体正常免疫力，积极治疗，防止自身病情加重，或者引起他人的感染。

医学科普，仅供参考，如有不适，还请及时就医！

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早泄与假性早泄的区别

早泄（Premature Ejaculation, PE）是男性常见的性功能障碍之一，通常表现为在性行为中射精过快，无法满足双方的性需求。它会给男性带来心理压力和焦虑，影响夫妻关系。然而，很多男性可能只是经历了类似早泄的情况，而并非真正的早泄。这种情况被称为“假性早泄”。本文将帮助你了解如何区分自己是早泄还是假性早泄，以及如何采取正确的应对措施。

什么是假性早泄？

假性早泄是指在某些特定情况下或一段时间内出现的射精过快，但并非真正的早泄。与持续性、反复发生的早泄不同，假性早泄往往是由暂时性因素或环境影响所致，通常不会持续很长时间，也不会影响性生活的整体质量和满意度。

如何区分真假早泄？

区分早泄和假性早泄可以从以下几个方面入手：

症状持续时间和频率

真性早泄：通常表现为长期、持续性的射精过快问题。射精时间通常少于1-2分钟，无论是在单独的性行为还是在多次性行为中，都会反复出现。

假性早泄：通常是暂时性的，受特定情况或因素影响。例如，在久别重逢、过度兴奋、焦虑或酒精影响下，偶尔发生的射精过快情况。假性早泄的症状不具持续性，通常在恢复正常心理和生理状态后消失。

心理和情绪状态

真性早泄：通常伴随着对性行为的持续焦虑、紧张和压力感。男性在性行为中难以控制射精，尽管性刺激不强烈，也会出现过快射精。

假性早泄：往往与当时的心理状态或情绪波动有关。例如，处于高度兴奋、紧张或焦虑状态时，可能会导致射精过快。假性早泄通常在心理状态恢复平稳后，自然消失。

性生活的满意度和控制能力

真性早泄：男性通常感觉无法控制射精时间，导致自己和伴侣都感到不满或挫败。性生活体验质量较差，缺乏满足感。

假性早泄：男性在大多数情况下能够正常控制射精，并在性行为中感到满意。偶尔发生的射精过快不会对整体性生活质量产生重大影响。

与伴侣的关系和沟通

真性早泄：往往会导致夫妻关系紧张，双方对性生活不满，缺乏沟通和理解，容易引发冲突或情感疏远。

假性早泄：与伴侣的关系通常较为和谐，偶尔的射精过快不会对夫妻关系产生持续性的负面影响。双方通过沟通和理解，能够共同应对和解决问题。

性行为的频率和环境因素

真性早泄：无论在什么情况下，都会出现射精过快的问题，环境因素影响较小。

假性早泄：射精过快通常发生在特定情况下，如长期未进行性行为后、极度兴奋或焦虑状态下，以及使用某些药物或饮酒后。环境因素是其主要诱因。

如何应对假性早泄？

如果你怀疑自己是假性早泄，可以尝试以下应对措施来改善状况：

放松心态

假性早泄往往与心理压力和紧张有关。保持放松的心态，减少对射精时间的过度关注，可以帮助改善射精控制能力。练习深呼吸、冥想和放松技巧，有助于缓解紧张情绪。

改善性生活环境

营造舒适、放松的性生活环境，避免在压力大或心情不佳时进行性行为。与伴侣进行良好的沟通，共同营造愉悦的性生活氛围，有助于减少假性早泄的发生。

增加性生活频率

长时间的性生活间隔可能导致假性早泄的发生。适度增加性生活频率，有助于减轻对性行为的过度期待和紧张感，改善射精控制能力。

避免不良生活习惯

避免饮酒过度和使用可能影响性功能的药物。保持健康的生活方式，适度锻炼、均衡饮食和充足睡眠，有助于改善整体性健康状况。

尝试行为疗法

可以尝试一些简单的行为疗法来改善射精控制能力，例如暂停-开始法和挤压法。这些方法可以帮助延迟射精，提高性生活满意度。

寻求心理支持

如果假性早泄与心理因素密切相关，建议寻求专业心理医生的帮助。通过认知行为疗法（CBT）和性治疗，可以有效缓解心理压力和焦虑，提高性自信。

什么时候需要就医？

如果你发现射精过快的情况持续存在，频率增加，或对性生活质量和夫妻关系产生了较大的负面影响，建议尽早就医。医生可以通过详细的病史询问和专业评估，帮助你判断是否是真性早泄，并制定合适的治疗方案。

结语

假性早泄是一种暂时性、非持续性的射精过快问题，通常与心理状态、环境因素和行为习惯有关。通过自我调节和生活方式的改善，大多数男性可以有效改善假性早泄的症状。如果你担心自己是否有早泄问题，建议观察症状的持续时间和频率，以及对性生活质量的影响。如果症状持续或加重，建议尽早咨询医生，获得专业的评估和建议。保持积极的心态和健康的生活方式，是提高性生活质量的关键。

早泄与抗抑郁药

早泄（Premature Ejaculation, PE）是男性常见的性功能障碍之一，表现为在性行为中射精过快，无法满足双方的性需求。为了治疗早泄，许多男性可能会选择使用抗抑郁药，尤其是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）类药物，如达泊西汀（Dapoxetine）、帕罗西汀（Paroxetine）、舍曲林（Sertraline）等。这些药物通过增加大脑中的血清素水平来延迟射精。然而，抗抑郁药的一个常见副作用是可能导致勃起功能障碍（Erectile Dysfunction, ED）。本文将深入探讨治疗早泄的抗抑郁药是否会导致ED，以及如何在治疗早泄的同时保持良好的勃起功能。

抗抑郁药如何治疗早泄？

抗抑郁药，特别是SSRIs类药物，已经被证明对治疗早泄有效。这些药物的主要作用机制是通过增加大脑中血清素的水平，延迟射精反射，帮助男性在性行为中更好地控制射精时间。由于其疗效显著，许多医生会将SSRIs类药物（如达泊西汀）作为治疗早泄的首选药物。

抗抑郁药与勃起功能障碍（ED）的关系

虽然SSRIs类抗抑郁药在治疗早泄方面表现出色，但它们也可能对性功能产生一些副作用，最常见的就是勃起功能障碍（ED）。以下是抗抑郁药导致ED的几个原因：

影响性欲和性兴奋：SSRIs类药物通过增加血清素水平来抑制射精反射，但血清素也参与调节性欲和性兴奋。过高的血清素水平可能抑制性欲和性兴奋，导致勃起困难。

抑制中枢神经系统：SSRIs类药物的作用机制之一是通过抑制中枢神经系统来控制情绪和焦虑，这种抑制作用也可能影响大脑对性刺激的反应，进而导致ED。

血管收缩影响：SSRIs类药物在某些情况下可能导致血管收缩，这会减少阴茎的血流供应，影响勃起的质量和硬度。

常见的抗抑郁药及其对ED的影响

达泊西汀（Dapoxetine）

达泊西汀是一种短效的SSRIs类药物，专门用于治疗早泄。由于其作用时间短，达泊西汀通常不会在体内长时间积累，因此其引起ED的风险较低。然而，在少数情况下，特别是对于那些对药物反应敏感的男性，达泊西汀仍可能导致轻度的ED症状。

帕罗西汀（Paroxetine）和舍曲林（Sertraline）

帕罗西汀和舍曲林是SSRIs类抗抑郁药物，也被用于治疗早泄。然而，由于这些药物是长效的SSRIs，需要连续服用，患者体内的血清素水平可能长时间保持较高，这增加了性欲下降和ED的风险。研究表明，这类药物导致ED的发生率较高，尤其是在高剂量或长期使用的情况下。

氟西汀（Fluoxetine）

氟西汀也是一种常用的SSRIs类抗抑郁药，被用于治疗多种情绪障碍和早泄。与其他SSRIs类似，氟西汀通过增加血清素水平来延迟射精，但也可能抑制性欲和影响勃起功能。

如何在治疗早泄的同时预防ED？

选择合适的药物和剂量

在治疗早泄时，应选择作用时间短、代谢快的药物，如达泊西汀，以减少药物在体内的积累和对性功能的影响。如果发现药物剂量过高导致ED，建议与医生沟通，调整剂量或更换药物。

结合其他治疗方法

可以考虑结合行为疗法和心理治疗来改善早泄，如暂停-开始法、挤压法和认知行为疗法（CBT）等。这些方法可以帮助延迟射精，提高射精控制能力，减少对药物的依赖。

生活方式改变

保持健康的生活方式对改善性功能非常重要。建议戒烟限酒，保持规律的锻炼，健康饮食，充足睡眠，有助于维持良好的性功能和心理状态。

使用勃起功能障碍药物

在医生的指导下，可以考虑使用PDE-5抑制剂（如西地那非[Viagra]、他达拉非[Cialis]）来改善ED症状。PDE-5抑制剂通过增加阴茎的血流量，帮助男性获得和维持勃起。需要注意的是，这些药物应与抗抑郁药分开使用，并在医生的指导下服用。

定期监测和评估

定期随访医生，监测药物治疗的效果和副作用，及时调整治疗方案。如果出现严重的ED症状，应立即停药并咨询医生。

心理支持和咨询

早泄和ED不仅是生理问题，也涉及心理因素。心理支持和咨询可以帮助患者应对性焦虑和压力，提高性自信，改善性功能。

结语

抗抑郁药，尤其是SSRIs类药物，如达泊西汀、帕罗西汀和舍曲林，是治疗早泄的常用药物。虽然这些药物在延迟射精方面效果显著，但也可能导致勃起功能障碍（ED）。通过选择合适的药物和剂量，结合行为疗法和生活方式改变，绝大多数患者可以在治疗早泄的同时避免或减轻ED的发生。如果您正面临早泄或ED的困扰，建议尽早咨询医生，进行全面的评估和个性化的治疗方案。保持积极的态度和健康的生活方式，是改善性功能和提高生活质量的关键。

早泄的困扰

早泄（Premature Ejaculation, PE）是男性最常见的性功能障碍之一，表现为在性行为中射精过快，无法满足双方的性需求。这种问题不仅影响性生活质量，还会导致男性的心理压力，进而影响夫妻关系。随着医学的进步，多种治疗早泄的方法应运而生，其中**盐酸达泊西汀（Dapoxetine Hydrochloride）**被广泛认为是治疗早泄的首选药物。为什么盐酸达泊西汀在众多药物中脱颖而出，成为治疗早泄的首选？本文将为您详细解析。

什么是盐酸达泊西汀？

盐酸达泊西汀是一种短效的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI），专门用于治疗男性早泄。它是目前唯一一种被多个国家的药监部门（如美国FDA和欧盟EMA）批准用于治疗早泄的药物。盐酸达泊西汀通过延缓射精反射，帮助男性在性行为中更好地控制射精时间，提高性生活的满意度。

酸达泊西汀是治疗早泄的首选药物？

特异性强，针对性治疗

与其他抗抑郁药不同，盐酸达泊西汀专门设计用于治疗早泄。它的药理作用机制是通过增加中枢神经系统中血清素的水平来延迟射精反射。研究表明，血清素在调节射精反射中起着关键作用，通过抑制血清素的再摄取，盐酸达泊西汀可以有效延长射精时间。因为其特异性强，盐酸达泊西汀可以更好地针对早泄问题，提供更有效的治疗。

起效快，作用时间短

盐酸达泊西汀的另一个显著优势是其快速起效和短作用时间。通常在性行为前1至3小时服用即可起效，而其代谢迅速，在体内的作用时间较短。相比之下，其他用于治疗早泄的SSRI类抗抑郁药（如帕罗西汀、舍曲林等）需要连续服用几周甚至几个月才能起效，并且可能导致长时间的副作用。盐酸达泊西汀的短效特点使得患者能够灵活安排用药时间，减少了药物在体内的积累，降低了副作用的风险。

临床效果显著，患者满意度高

多项临床研究表明，盐酸达泊西汀在延长射精时间、改善性生活质量方面具有显著效果。一项涉及多个国家的临床试验显示，使用盐酸达泊西汀的患者其射精潜伏期（IELT）明显延长，并且性生活满意度和控制力显著提高。此外，患者的自信心也得到增强，夫妻关系明显改善。盐酸达泊西汀的显著临床效果使得其在医生和患者中获得了较高的认可度和满意度。

副作用较少，安全性高

盐酸达泊西汀的副作用相对较少，常见的副作用包括轻度的头晕、恶心、失眠和腹泻等，这些副作用通常较轻微且短暂。与其他抗抑郁药相比，盐酸达泊西汀因其作用时间短，不会在体内长时间积累，减少了长期服用导致的副作用和不良反应。临床研究也表明，大多数患者能够耐受盐酸达泊西汀的治疗，安全性较高。

灵活用药，依从性高

盐酸达泊西汀的用药方式非常灵活，患者可以根据需要在性行为前1至3小时服用，而无需每日定时服药。这样的用药方式适合有性生活需求的男性，可以根据具体情况调整用药时间，提高了患者的用药依从性和便利性。

适用于多种类型的早泄患者

盐酸达泊西汀不仅适用于原发性早泄患者（自首次性行为以来就一直存在的早泄问题），还适用于继发性早泄患者（在一段时间的正常性行为后出现的早泄问题）。无论早泄是由生理因素还是心理因素引起的，盐酸达泊西汀都能提供有效的治疗选择。

盐酸达泊西汀的使用指南

剂量和服用方法

盐酸达泊西汀通常有30毫克和60毫克两种剂量。初始剂量为30毫克，建议在性行为前1至3小时服用。如果30毫克的效果不理想且耐受性良好，医生可能会建议增加到60毫克。药物应空腹服用或与少量食物同服，以减少胃肠不适。

注意事项

避免与酒精同用：服用盐酸达泊西汀时应避免饮酒，因为酒精可能会增加头晕、嗜睡和低血压的风险。

避免同时使用其他SSRI药物：与其他SSRI类药物（如帕罗西汀、舍曲林等）同时使用可能会增加不良反应的风险。

特殊人群使用：患有严重心脏病、严重肝肾功能不全或对盐酸达泊西汀过敏的患者不适合使用此药。

常见副作用和处理方法

常见的副作用包括头晕、恶心、失眠、腹泻等。大多数副作用较轻微且短暂，如出现严重副作用或持续不适，应立即停药并咨询医生。

盐酸达泊西汀与其他治疗方法的对比

盐酸达泊西汀作为治疗早泄的首选药物，与其他治疗方法（如行为疗法、其他抗抑郁药、局部麻醉剂等）相比，具有起效快、特异性强、作用时间短和安全性高的优点。然而，不同的患者可能需要个性化的治疗方案，盐酸达泊西汀也可以与其他治疗方法联合使用，以达到最佳治疗效果。

结语

盐酸达泊西汀凭借其针对性强、起效快、作用时间短、安全性高等特点，成为了治疗早泄的首选药物。对于遭受早泄困扰的男性，盐酸达泊西汀提供了一种安全有效的治疗选择。然而，每个患者的情况不同，建议在医生的指导下，根据个人情况制定最佳的治疗方案。如果您正面临早泄问题，建议尽早咨询医生，获得专业的评估和治疗建议。保持健康的生活方式和积极的心态，是改善性功能和提高生活质量的关键。

早泄与手淫的关系

早泄（Premature Ejaculation, PE）是男性常见的性功能障碍之一，通常表现为在性行为中射精过快，无法达到双方满意的性生活时间。许多男性在面对早泄问题时，会产生一个疑问：不手淫就能避免早泄吗？ 手淫与早泄之间是否存在必然联系？本文将深入探讨手淫与早泄的关系，以及如何科学地应对早泄问题。

什么是早泄？

早泄是指男性在性行为中无法控制射精，导致插入后很短时间（通常不到1-2分钟）内射精。这种情况常常导致双方性生活不满意，甚至对男性的心理健康和夫妻关系造成负面影响。早泄的原因复杂，既有生理因素，也有心理因素和行为习惯的影响。

手淫与早泄的常见误解

很多人认为，频繁手淫会导致早泄，或停止手淫可以改善早泄。然而，手淫与早泄的关系并非如此简单。以下是一些常见的误解和真相：

误解：手淫会直接导致早泄

手淫本身并不会直接导致早泄。实际上，手淫是男性释放性欲的一种自然方式，对于大多数男性来说，适度的手淫是正常的生理行为。频繁手淫不会必然导致早泄，但如果手淫方式不当，可能会影响射精控制能力。例如，如果习惯于快速手淫以尽快达到高潮，这种快速射精的习惯可能会延续到性行为中，增加早泄的风险。

误解：停止手淫就能治愈早泄

停止手淫不一定能治愈早泄。早泄的成因复杂，通常涉及多种因素，如心理压力、性表现焦虑、神经系统敏感度高、荷尔蒙水平异常等。仅仅停止手淫，并不能解决这些深层次的原因。治疗早泄需要综合的策略，包括行为疗法、药物治疗和心理辅导等。

真相：不良手淫习惯可能加重早泄

如果手淫过程中养成了不良习惯（如过于用力、过于频繁、习惯性快速达到高潮），可能会使阴茎对性刺激过于敏感，降低射精控制能力，从而在实际性行为中更容易出现早泄。因此，改正不良手淫习惯和学习正确的射精控制方法，对改善早泄有一定帮助。

科学看待手淫与早泄的关系

适度手淫对健康无害

适度的手淫对男性健康无害，反而可以帮助男性了解自己的身体反应，增强性自信。手淫还可以释放性紧张，减轻压力，对心理健康有益。关键在于频率适中、方式健康，并避免过度用力和快速射精的习惯。

改善手淫习惯有助于射精控制

如果担心手淫影响射精控制能力，可以尝试以下改善手淫习惯的方法：

延长手淫时间：不要急于达到高潮，可以在感觉射精即将来临时停止刺激，稍作休息后再继续。通过练习延迟射精，可以提高射精控制能力。

改变手淫方式：避免过度用力和快速手淫，尝试用温和的方式，模仿实际性行为中的节奏和强度。

结合性健康教育：了解更多关于性健康和射精控制的知识，可以帮助改善手淫习惯和早泄问题。

早泄的综合治疗策略

早泄的治疗需要根据具体原因制定个性化的方案。以下是一些常见的治疗策略：

行为疗法：如暂停-开始法和挤压法，通过练习射精控制技巧，帮助延长射精时间。

药物治疗：如达泊西汀（Dapoxetine）等药物，通过增加血清素水平延迟射精。此外，局部麻醉剂（如利多卡因）可以减少阴茎敏感度，延长射精时间。

心理治疗：认知行为疗法（CBT）和性治疗可以帮助减轻性表现焦虑，增强对射精的控制能力。

生活方式改变：保持健康的生活方式，包括戒烟限酒、规律锻炼、健康饮食和充足睡眠，有助于改善性健康。

结语

手淫与早泄之间并没有必然的因果关系。适度手淫对男性健康无害，但不良的手淫习惯可能会影响射精控制能力，加重早泄问题。因此，科学地看待手淫，改正不良习惯，结合综合的治疗策略，是改善早泄的有效途径。如果您正面临早泄问题，建议尽早咨询医生，进行专业的评估和个性化的治疗。保持健康的生活方式和积极的心态，是提高性健康的关键。